Файл: Закономерности развития этого строения в связи с функцией и окружающей организм средой.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.03.2024

Просмотров: 19

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


M. depressorseptinasi ( Мышца, опускающая носовую перегородку) – отношение к косметологии ограничено.

M. levatorlabiisuperiorisalaequenasi ( Мышца, поднимающая губу и крыло носа)

Это тонкая мышца начинается от лобного отростка верхней челюсти. Мышца разделяется на 2 части:

  1. Вплетается в кожу и большой хрящ крыла носа.

  2. Большая часть косо следует вниз, сплетаясь с m. levatorlabiisuperioris,и вплетается в кожу мускулатуры верхней губы.

Функция:

  • поднимание верхней губы

  • расширение ноздри.

Ошибка при введении токсина ботулизма в данную мышцу может привести к временному птозу губы.

Однако, очень малые дозы токсина инъецируют в

m. levator labii superioris alaeque nasi, чтобы опустить верхнюю губу при лечении максиллярного обнажения десны во время улыбки.

m. levatorlabiisuperioris ( Мышца, поднимающая верхнюю губу)

M. levatorlabiisuperioris – тонкая 4-х угольная мышца.

Начало широкое от нижнего края глазницы сразу над foramen infraorbitale верхней челюсти.

Мышца покрытаm.orbicularis oculi.

Прикрепление M. levator labii superioris

  • к верхней челюсти

  • к скуловой кости.

Ее волокна сходятся, смешиваясь с m.orbicularis oris.

Вплетаются в кожу латеральной половины верхней губы

между m. levator anguli oris и

m. levator labii superioris alaeque nasi.

Функция (при сокращении): выворачивание и поднятие верхней губы. Вертикалные линии посередине лица (мелолабиальные складки) придают выражение усталости и возраста.

Ослаблениеm. levatorlabiisuperiorisможет смягчить верхнюю часть складки, но ценой появление птоза верхней губы.
M. levator anguli oris (мышца, поднимающая угол рта)

M. levator anguli oris лежит более глубоко, чем другие поднимающие и скуловые мшцы.

Начало: от fossa canina верхней челюсти, сразу под foramen infraorbitale.

Ход мышцы: волокна мышцы идут вниз к углу рта и вплетаются в него. Смешивается с

  • m. zygomaticus major (большой скуловой мышцей) и

  • m.depressor anguli oris(мшца опускающая угол рта) и

  • посылает пучки вокруг угла рта, сплетаясь с нижней частью m.orbicularis oris.

Действие мышцы:

  • углублении носогубной складки при выражении призрения или пренебрежения.

A.facialis пересекает нижнюю часть данной мышцы.

Между ней лежащими сверху мышцами в соединительной ткани распространяются ветви
инфраорбитального нерва и сосуды.

Вывод: в результате работы m. levator anguli oris

формируется носогубная складка, которая оказывает глубокое влияние на выраженность возрастных изменений лица.

Коррекция: филлеры.
M. zygomaticus major(большая скуловая мышца)

M. zygomaticus major – расположена поверхностно.

Начало: от скуловой кости, напротив височно-скулового шва.

Ход мышцы: косо вниз и вперед.

Вплетается:

  • в кожу

  • слизистую оболочку угла рта.

Функция (сокращаясь): мышца тянет рот вверх и латерально, (как при смехе).

M. zygomaticus major и

m. levator anguli oris

  • поднимает угол рта и

  • формирует носогубную складку.


M. zygomaticus minor (малая скуловая мышца)

Начало: от молярной поверхности скуловой кости,

кпереди от начала m. zygomaticus major.

Ход мышца: идет в направлении рта,

параллельно m. zygomaticus major,

вплетаясь в кожу и слизистую оболочку верхней губы несколько медиальнее угла рта.

Функция: поднимание и выворачивание верхней губы.

M. zygomaticus major и m. zygomaticus minor – прямые антагонисты m.depressor angulioris, что имеет значение в косметологии.

Данная мышца отсутствует у 25% людей.

В отличие от m. zygomaticus major m. zygomaticus minor не считается частью модиолуса (стержня).


МУСКУЛАТУРА НИЖНЕГО ОТДЕЛА ЛИЦА
Эта группа мышц определяется по своему действию на губы и нижний отдел лица.
M.risorius (мышца смеха) уникальна.

Отличие!!!

Начало не от кости!!!

Начало прикрепления мышцы – подкожная ткань над околоушной железой (также известная как околоушно-жевательная фасция). Эта тонкая, обычно слабо развитая мышца, лежащая приблизительно на верхней границе лицевой части platysma, частично ее поверхностно перекрывая.

Ход мышцы: M.risorius идет вперед и немного вниз,

пересекает m.massetr

вплетается в кожу и слизистую облочку угла рта.

Эта мышца поверхностно пересекает v.facialis и a. facialis.

Функция: оттягивание угла рта, как при усмешке.

Иннервация: щечная ветвь лицевого нерва.
M. buccinators (щечная мышца)

по форме - кватратная,

лежит глубже, чем остальные мышцы лица.


Ход мышцы: латерально располагается от зубов,

формирует латеральную стенку полости рта, прилежащую непосредственно к слизистой оболочке.

Отделяется от кожи жировым телом щеки.

Анатомия m. buccinators уникальна.

Она имеет 3 начала пикрепления.

Основная точка прикрепления: над альвеолярным отростком верхней челюсти, напротив больших коренных зубов.

У детей и девушек щеки округлые именно благодаря этой мышце.

Иные щеки имеют и ямочки. Такая ямочка носит красивое название (impression digiti Amoris) отпечаток пальца Амура, будто бог любви прикасался своим перстом к достойным избранницам.

Иннервация: щечными ветвями лицевого нерва.

Функция: дополнительной мышцей жевания.

  • Сокращаясь, мышца удерживает пищу между зубами во время жевания и выталкивает ее из преддверия рта перед глотанием.

  • Мышца выталкивает воздух в процессе надувания.


M. depressor labii inferioris (мышца, опускающаянижнюю губу)

Начало: от передней части нижней челюсти.

Ход мышцы: проходит вверх напротив foramen inferioris mentale,

M depressor labii (пучки волокон идут медиально) и вплетается в кожу и слизитую оболочку нижней губы.

Передние волокна m.depressor anguli oris частично перекрывают M depressor labii. Ее волокна смешиваются с m.orbicularis oris и m. depressor labii inferioris противоположной стороны.

В начале прикрепления мышца продолжается волокнами platizma, и между волокнами мышцы находится значительное количество жировой ткани.

Функция (сокращаясь): мышца тянет прямо вниз и несколько латерально нижнюю губу. Создает выражение иронии.
M. depressor angulioris (мышца, опускающая угол рта)

– это треугольная мышца, обычно она хорошо развита.

Начало: от наружной косой линии нижней челюсти латерально и книзу от m. depressor labii inferioris.

Ход мышцы: в начале прикрепления задняя граница этой мышцы продолжается верхними волокнами platizma.

Волокна m. depressor anguli oris сходятся к углу рта.

Они частично вплетаются в кожу и слизистую оболочку губ,

а частично продолжаются в

  • m.orbicularis oris,

  • m. risorius и волокна

  • m. levator anguli oris.

Функция:

  • опускает угол рта,

  • антагонист m. levator anguli oris и m. zygomaticus major.

  • сокращаясь вместе с m. levator anguli oris, мышца тянет угол рта медиально.

Иннервация: мандибулярной и нижней щечной ветвями лицевого нерва.

У некоторых пациентов имеются постоянные вертикальные борозды на латеральных углах рта (мандибулолабиальные складки), создающие впечатления постоянного неодобрения и грусти.


M. depressor anguli oris сокращаясь, изгибает углы рта в выражении постоянного неодобрения.

Коррекция: хемоденервация m. depressor anguli oris приводит к снятию противодействия скуловых мышц, поднимающих углы рта, так что они приобретают более нейтральную расслабленную позицию.
M. orbicularis oris (круговая мышца рта)

M. orbicularis oris представляет собой сложный сфинктер.

Начало от многих соседних мышц и от fossae subnaslis.

Вплетается в кожу и слизистую оболочку губ.

Мышцу окружают 10 пар соседних мышц, чьи волокна вплетаются в m. orbicularis oris.

Круговая мышца рта состоит из 4 слоев мышечных волокон, окружающих отверстие рта и идущих в различных направлениях.

При сокращении периферической части m. orbicularis oris губы стягиваются и выдвигаются вперед, как при поцелуе.

При сокращении части мышцы, которая лежит под красной губной каймой губы плотно сближаясь между собой, заворачиваются внутрь, вследствие чего красная кайма скрывается.

Иннервация: щечная ветвь лицевого нерва.

Результат действия: круговой мышцы рта в комплексе с другими причинами может привести к образованию вертикальных морщин на губах. Коррекция: препараты токсина ботулизма, лазерная терапия.
M. mentalis (подбородочная мышца)

одна из самых сильных и

глубоко расположенных мышц

короткая плотная мышца.

Начало: от fossa incisive mandibuli

на уровне корня нижнего латерального резца

Прикрепляется к коже подбородка.

Ход мышцы: расположена кнутри от m. depressor labii inferioris.

Это единственная мышца рта, которая не вплетается в m. orbicularis oris.

Особенность: действие M. mentalis направлено потивоположно по отношению к остальным мимическим мышцам.

Функция: поднимает и удлиняет нижнюю губу, в то же время сморщивая и поднимая кожу подбородка.

( как при надутии губ или выражении сомнения и презрения).

Иннервация: маргинальная (нижнечелюстная) ветвь лицевого нерва. Коррекция: ботулинотерапия.
Platysma (поверхностная мышца шеи)

Особенность!!!

Расположена в области шеи, НО ее основное действие распространяется на лицо и нижнюю челюсть.

Platysma - широкий пласт мышечной ткани в виде тонкой пластины лежит непосредственно под кожей, в веществе поверхностной фасции шеи.

Начало на уровне II ребра от fascia pectoralis et deltoidea.

Ход мышцы: идет кверху через ключицу и затем прикрепляется к краю нижней челюсти и к fascia parotidea et fascia massaterica, частью продолжаясь в мышцы рта. По средней линии шеи остается треугольное пространство, не покрытые мышцей.


Функция: оттягивая кожу шеи, мышца предохраняет от сдавления подкожные вены.

Platysma тянет книзу нижнюю губу и угол рта латерально и вниз, частично открывая рот, как в выражении удивления и ужаса. При максимальном сокращении всех волокон кожа над ключицей сморщивается и тянется в сторону нижней челюсти, увеличивая диаметр шеи (как это можно заметить при интенсивном дыхании бегущего спринтера). Иннервация: шейная ветвь лицевого нерва.

Анатомическая форма Platysma очень вариабельна.

Мышца может состоять

  • из тонких, бледных, рассеянных пучков или

  • образовывать широкий слой темных крепких волокон.

Ход мышцы: Она может не доходить или заходить достаточно далеко за ключицу и может распространяться а лицо на короткое расстояние или тянуться до высоты скуловой кости.

Роль Platysma в косметической хирургии и терапии лица и шеи невозможно переоценить.

Фактически, беспокойство по поводу стареющей шеи – одна из самых распространенных причин обращения к косметологам.

Возраст, дряблость шеи, качество кожи, наличие или отсутствие передних складок Platysma, степень аккумуляции жира, наличие или отсутствие птоза поднижечелюстной железы определяют индивидуальные анатомические особенности пациентов, которые необходимо учитывать при разработке тактики лечения.

МУСКУЛАТУРА МОДИОЛУСА (НОСОГУБНОЙ СКЛАДКИ)
Точное определение модиолуса и его макроскопической природы – «перекрест мышечных волокон, сходящихся к нему и расходящихся от него».
Модиолус придает форму нижнему отделу лица, обосабливая его таким образом от среднего отдела.

Расположение. Модиолус расположен латерально к углу рта приблизительно у коронки верхнего второго малого коренного зуба.

Модиолус – область, к которой прикрепляются и связываются с m.buccinator 5 мышц.

Точное определение модиолуса и его макроскопической природы – «перекрест мышечных волокон, сходящихся к нему и расходящихся от него».
5 мышц модиолуса:

  1. M. levator anguli oris

  2. M. zygomaticus major

  3. M.risorius

  4. M. depressor anguli oris

  5. Platysma

Скула и модиолус тесно связаны и функционируют вместе.
Связки

Все слои лица связаны между собой плотными соединительнотканными связками.

Связки проходят в поперечном направлении от надкостницы к коже. Функция: удерживают мягкие ткани от опускания вниз.