Файл: Онкологический больной на приеме.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.03.2024

Просмотров: 20

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Возмпричиныобращенияжныек

терапевту

1.Желтуха

2.Лимфаденопатия

3.Лихорадка

4.Поражекостнойткание

5.Асцит

6.Патголомозгавногогия

7.Изменениявобщеманализекрови

nпоражекостмозганогоие

nосложнениякровотечение( )

8.Изменениявсвертывающейсистемекровитромбозы( ).

Лихорадка:

nОтсубфебрильнойдофебрильныхцифр

nГепатома,гипернефрома

nНетмаркеров« воспаления»

nНеподдаетсяантипиретикам

nОнкогематология!!

Возмпричиныобращенияжныек

терапевту

1.Желтуха

2.Лимфаденопатия

3.Лихорадка

4.Поражекостнойткание

5.Асцит

6.Патголомозгавногогия

7.Изменениявобщеманализекрови

nпоражекостмозганогоие

nосложнениякровотечение( )

8.Изменениявсвертывающейсистемекровитромбозы( ).

Поражениекосистемытной

n Клиника: боли, патологические переломы.

n Поражение костей таза, позвоночника, реже ребер. n Возможная локализация опухоли: щитовидная и

молочная железы, легкие, меланома, простата.

Возмпричиныобращенияжныек

терапевту

1.Желтуха

2.Лимфаденопатия

3.Лихорадка

4.Поражекостнойткание

5.Асцит

6.Патголомозгавногогия

7.Изменениявобщеманализекрови

nпоражекостмозганогоие

nосложнениякровотечение( )

8.Изменениявсвертывающейсистемекровитромбозы( ).



Асцит( гидроперитонеум)

n n n

Метастазированиепобрюшине

 

Ракяичникопух( овль

Мейгса)

Впервыевыявленныйасцит

– показание

диагностическойпункцииУЗИ(

-навигация)

n Цитологисследованжидкостическоее

Возмпричиныобращенияжныек

терапевту

1.Желтуха

2.Лимфаденопатия

3.Лихорадка

4.Поражекостнойткание

5.Асцит

6.Патголомозгавногогия

7. Изменениявобщеманализекрови

nпоражекостмозганогоие

nосложнениякровотечение( )

8.Изменениявсвертывающейсистемекровитромбозы( ).

Патголовногогиямозгаметастазы( )

nОпухоль легких

nМолочная железа

nПростата

nПочка

nМиеломная болезнь, эритремия

Возмпричиныобращенияжныек

терапевту

1.Желтуха

2.Лимфаденопатия

3.Лихорадка

4.Поражекостнойткание

5.Асцит

6.Патголомозгавногогия

7.Изменениявобщеманализе крови

nпоражекостмозганогоие

nосложнениякровотечение( )

8.Изменениявсвертывающейсистемекровитромбозы( ).


Изменеанемияванализекрови: :

Обуслкров: опотерейленные «классическая»ЖДА:гипохромная снижениесывороточногожелезы, повышениеЖСС.

1.ОпухолиЖКТ

2.опухольматки

3.опухпочки,мочевогольпузыря.

микроцитарная, ферритина,

Измененияванализекрови

qОбусловпатокостноголмозгаогиейные(

миелокарциноз):

üопухольлегкого üколоректальный рак üщитовиднжелезая üподжелудочнаяжелеза.

üNB:лейкопения,тромбоцитопения üНормохромная нормоцитарная.

Измененияванакрови:лейкоцитозизе:

Острыйлейкоз - хроническиелейкозы.

Помнить:

бластов напериферии – НЕТНИКОГДА

ХЛЛ – бластов «нет»,

гиперлейкоцитоз

лейкоцитоз - лейкопения

квалификацияврача

-лаборанта

стернальнпункциобязательнагематолог( )

 

Измененияванализекрови:

Геморрагическийсиндром

тромбоцитопения

миелокарциноз токсическвлиянинакостныймозг. е

Тромбоцитоз:

раздражениекостногомозгапродуктамиметаболизма опухоли.

Схемаканцерогенеза

Канцероген

(химическфизический,биологич, аг) нтский

МодификацияДНК

Репарация

Мутация

Норма

Апоптоз

Трансформация


Стадиитрансформациинормальной клеткивопухолевую

qИнициация:

ØПовреждениепротоонкогена, ØПовреждениеантионкогена.

qПромоция – годы,

 

qПропухолигрессия

– месяцы.