Файл: Наиболее вероятный диагноз у пациентки A ишемический инсульт b венозный инсульт c геморрагический инсульт d хроническая ишемия мозга e болезнь Паркинсона Правильный ответ D.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.03.2024
Просмотров: 25
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Нарушена функция тазовых органов. Какова дальнейшая тактика ведения даннойпациентки?
А. Лечение симптоматическое в условиях дневного стационара
+Б. Консультация нейрохирурга, госпитализация в стационар
В. Лечение на дому
Г. Консультация травматолога
Д. Лечение симптоматическое
42. У девочки 12 лет отмечаются приступообразные боли в области живота в течение 2-3минут, которые сопровождаются гиперсаливацией и неприятными ощущениями«подкатывания» к горлу. Со стороны желудочно-кишечного тракта патологии невыявлено. Какой метод исследованиянеобходимо провести в первую очередь?
Какой метод исследования необходимо провести в первую очередь?
A) электромиография
B) электроэнцефалография
C) УЗДГ сосудов мозга
D) КТ головного мозга
E) электрокардиография
{Правильный ответ}= B
43. У молодого человека,25 лет, гипотрофия мышц лица и верхнего плечевого пояса, лицоамимично, губы «тапира», деформация грудной клетки, слабость и повышеннаяутомляемость.Ваш предварительный диагноз:
У молодого человека, 25 лет, гипотрофия мышц лица и верхнего плечевого пояса, лицо амимично, губы «тапира», деформация грудной клетки, слабость и повышенная утомляемость. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
| плече-лопаточная миодистрофия Ландузи-Дежерина+
| атаксия Фридрейха
| миотония Томсона
| миопатия Дюшена
| миастения
44. У юноши признаки печеночной недостаточности, гиперкинезы, изменение психики, нарадужной оболочке кольцо Кайзера-Флейшера.Ваш предварительный диагноз:
+А. болезнь Вильсона-Коновалова
Б. атаксия Фридрейха
В. миотония Томсона
Г. миопатия Дюшена
Д. плече-лопаточная миодистрофия Ландузи-Дежерина
45. Юноша находится в клинике с наследственным заболеванием нервной системы. Дебютзаболевания в препубертатном периоде, с неловкости и неуверенности при ходьбе,особенно в темноте, затем стал пошатываться, часто спотыкался. Изменился почерк,присоединилась слабость в ногах и дизартрия. Больной отмечает постоянноепрогрессирование болезни, стали беспокоить боли в области сердца.При осмотревыявляются: сколиоз, высокий вогнутый свод стопы. Сухожильные рефлексы вконечностях не вызываются.Нарушена глубокая (суставно-мышечная и вибрационная)чувствительность. Симптом Бабинского, мышечная гипотония, мозжечковая исенситивная атаксия, слабость и атрофия мышц ног. Ваш предварительный диагноз:
Ваш предварительный диагноз:
A) миастения
B) атаксия Фридрейха
C) миотония Томсона
D) миопатия Дюшена
E) плече-лопаточная миодистрофия Ландузи-Дежерина
{Правильный ответ}= B
46. Мужчина, 53 года, поступил в клинику с жалобами на слабость и утомляемостьв мышцах,двоение в глазах, трудности при глотании, слюнотечение.При осмотре пониженногопитания. Птоз век с двух сторон, ограничение движений глазных яблок, снижениеглоточных рефлексов. Симметричная слабость конечностей, снижены сухожильно- периостальные рефлексы. Степень слабости в мышцах меняется в течение дня.Положительная прозериновая проба. Ваш предварительный диагноз:
Ваш предварительный диагноз:
A) гипотиреоз
B) миелопатия
C) полинейропатия
D) полирадикулопатия
E) миастения
{Правильный ответ}=E
47. Мужчина, 53 года, поступил в клинику с жалобами на слабость и утомляемостьв мышцах,двоение в глазах, трудности при глотании, слюнотечение. При осмотре пониженногопитания. Птоз век с двух сторон, ограничение движений глазных яблок, снижениеглоточных рефлексов. Симметричная слабость конечностей, снижены сухожильнопериостальныерефлексы. Степень слабости в мышцах меняется в течение дня. Выберитепрепарат для купирования миастенического криза:
А. Изокет спрей
+Б. Прозерин
В. Эуфиллин
Г. МgSO4
Д. Нифедипин
48. У больной, вследствие заболевания спинного мозга, развился тетрапарез с исчезновениемсухожильных рефлексов на руках, атонией и атрофией мышц; высокими сухожильнымирефлексами и высоким мышечным тонусом в ногах. Определите уровень поражения?
А. Поясничное утолщение спинного мозга
Б. Грудной отдел спинного мозга
+В. Шейное утолщение спинного мозга
Г. Верхний шейный отдел спинного мозга
Д. Ствол мозга
49. Девушка, 18лет, танцовщица, поступила в клинику с жалобами на приступы, о которыхсама не помнит, перед приступами чувствует боли в животе, во время приступов со словмамы она жует, глотает, повторяет определенные звуки и бессвязные слова, наокружающих не реагирует, зрачки широкие, слюноотделение. Приступы продолжаютсяоколо 2 минут. После этого некоторое время дезориентирована.Определите тип приступа:
Определите тип приступа:
A) генерализованный тонико-клонический припадок
B) сложный парциальный припадок
C) миоклонический припадок
D) атонический абсанс
E) типичный абсанс
{Правильный ответ}=B
50. Студентка, 17лет, доставлена скорой помощью в приемный покой клиники. На занятияхслучился приступ. Со слов окружающих перед приступом она пожаловалась на боли вэпигастрии, во время приступа больная жевала, причмокивала, совершала глотательныедвижения, повторяла определенные звуки и бессвязные слова,на окружающих нереагировала, наблюдалось обильное слюноотделение и потоотделение. Приступ длился неболее 3 минут, после приступа она была дезориентирована.Какая аура описана?
Какая аура описана?
A) дисмнестическая
B) цефалгическая
C) обонятельная
D) висцеральная
E) аффективная
{Правильный ответ}=D
51. Юноша, 19 лет, в течение 5 лет отмечает приступы с периодичностью 1-2 раза в месяц,теряет сознание, падает,наступают судороги тонические и клонические, при этом зрачкирасширены,арефлексия на свет, глаза закатываются вверх, гиперсаливация, прикус языка,после приступа наступает сон. Определите вид приступа:
Определите вид приступа:
A) генерализованный тонико-клонический
B) генерализованный миоклонический
C) генеральзованный тонический
D) сложный абсанс
E) простой абсанс
{Правильный ответ}=A
52. Школьница 10 лет, со слов мамы периодически по 5-7 раз в месяц, уподобляется статуе спустым взглядом, в эти моменты не контактна, не реагирует на окружающее, длитсяприступ 10-15 секунд. Определите вид приступа:
Определите вид приступа:
A) генерализованный тонико-клонический
B) генерализованный миоклонический
C) генерализованный тонический
D) сложный абсанс
E) простой абсанс
{Правильный ответ}=E
53. Девушка 22 лет, доставлена в клинику с повторяющимися судорожными подергиваниямиконечностей, между которыми сознание не восстанавливается. Два года назад, впервыепотеряла сознание на дискотеке. Больная постоянно принимала антиконвульсанты, нопоследний месяц самостоятельно прекратила прием препаратов. В неврологическомстатусе рассеянная неврологическая симптоматика, тонико – клонические судороги. Вашпредварительный диагноз:
Ваш предварительный диагноз:
A) юношеская абсанс эпилепсия
B) симптоматическая лобная эпилепсия
C) фотосенситивная эпилепсия
D) симптоматическая височная эпилепсия
E) эпилептический статус
{Правильный ответ}=E
54. Девочка 7 лет доставлена в приемный покой клиникис жалобами на приступыкратковременной потери сознания длительностью несколько секунд и резким падениемиз-за выраженной преходящей слабости в ногах. Начало приступов отмечает с 3 лет.Определите тип приступа:
Определите тип приступа:
A) атонический
B) тонический
C) миоклонический
D) клонический
E) тонико-клонический
{Правильный ответ}=A
55. Больной 23 лет госпитализирован с припадками тонического характера с потерейсознания, начинающиеся с поворота головы в правую сторону с последующим переходомклонических судорог на правые конечности. Назовите тип эпилептического приступа:
А. генерализованный тонико-клонический
+Б. фокальный адверсивный
В. миоклонический
Г. миотонический
Д. функциональный
56. Женщина, 58 лет, бухгалтер, перенесла2 года назад, закрытую черепно-мозговую травму,ушиб головного мозга, с тех пор жалуется на головные боли, плохую память, быструюутомляемость. Объективно:в сознании, горизонтальный нистагм, симптомы оральногоавтоматизма, парезов нет, менингеальных знаков нет. Определите форму энцефалопатии:
Определите форму энцефалопатии:
A) травматическая
B) метаболическая
C) алиментарно-токсическая
D) сосудистая
E) инфекционная
{Правильный ответ}=A
57. Женщина, 30 лет, год назад перенесла сотрясение головного мозга, была ограблена иизбита неизвестными, с тех пор беспокоят головные боли давящие сжимающие, плохой сон, чувство страха, меняющееся апатией, слабость, утомляемость,вегетативнаялабильность. Определите ведущий синдром:
Определите ведущий синдром:
A) астенический
B) нейродинамический
C) дементный
D) когнитивный
E) менингеальный
{Правильный ответ}=A
58. Выберите положения, правильно отражающие тактику оказания неотложной помощибольному с тяжелой черепно-мозговой травмой (ЧМТ), переломом бедра. Что было быошибкой при оказании помощи?:
- На месте перед транспортировкой начать инфузию солевых растворов.
- Иммобилизировать поврежденную конечность.
- Ввести обезболивающие и 60 мл 10%-го р-ра глюкозы в/в.
+ Госпитализировать в отделение нейрохирургии.
- Госпитализировать в отделение интенсивной терапии, где могут оказать и нейрохирургическую помощь.
59. После травмы у больного кратковременное нарушение сознания, головная боль, амнезия,тошнота, однократная рвота, нистагм, неустойчивая неврологическая очаговаясимптоматика. Что у больного?
- ушиб головного мозга тяжелой степени
+ сотрясение головного мозга
- ушиб головного мозга легкой степени
- внутричерепная гематома
- ЧМТ
60. Через 6-10 часов после травмы у больного обнаруживаются нестойкие глазодвигательныенарушения, нистагм, вегетативные нарушения, симптом Маринеску-Радовичи. Что убольного?
- транзиторная ишемическая атака
+ сотрясение головного мозга
- ушиб головного мозга легкой степени
- субарахноидальное кровоизлияние
- нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне
61. Мужчина 29 лет, после закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга, поступил в отделениереабилитации, с жалобами на головные боли, плохой сон, чувство страха, тревогу.Объективно: головная боль напряжения, вегетативные проявления ввидегипергидроза иастении, легкая гемипирамидная симптоматика слева. Какая методика реабилитациипоказана?
Какая методика реабилитации показана?
A) психотерапия
B) трудотерапия
C) мануальная терапия
D) иглотерапия
E) сухое вытяжение
{Правильный ответ}= A
62. Мужчина 49 лет, находится в реанимационном отделениис закрытой ЧМТ, ушибаголовного мозга, Какие меры необходимы вероятно для профилактики тромбоза веннижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии у пациента:
A) опускание конечностей с кровати вниз
B) применение компрессионных чулок, эластичных бинтов
C) перетягивание жгутом
D) сокращение приема жидкости
E) назначениедегидратирующих средств
{Правильный ответ}= B
63. Мужчина 29 лет, после закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга, поступил в отделениереабилитации, с жалобами на головные боли, плохой сон, чувство страха, тревогу.Объективно: головная боль напряжения, вегетативные проявления в виде гипергидроза иастении, легкая гемипирамидная симптоматика слева. Какая методика реабилитациипоказана?
Какая методика реабилитации показана?
A) психотерапия
B) трудотерапия
C) мануальная терапия
D) иглотерапия
E) сухое вытяжение
{Правильный ответ}= A
64. Мужчина 49 лет, находится в реанимационном отделениис закрытой ЧМТ, ушибаголовного мозга. Какие меры необходимы для профилактики тромбоза вен нижнихконечностей и тромбоэмболии легочной артерии у пациента:
A) опускание конечностей с кровати вниз
B) применение компрессионных чулок, эластичных бинтов
C) перетягивание жгутом
