Файл: Тесты для Промежуточной аттестации Резидентов 1 курса по специальности Акушерство и гинекология взрослая, детская Амбулаторное акушерство (27 кредитов).doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.03.2024
Просмотров: 187
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
* гиперплазия эндометрия
* аденомиоз эндометрия
* рак эндометрия
* Мюллеровые опухоли эндометрия
* лейомиосаркома эндометрия
#98
*!Пациентка 54 лет, обратилась с жалобами на кровянистые выделения, которые в настоящее время носят характер «мясных помоев». Менопауза с 45 лет. В анамнезе перед менопаузой ациклические кровотечения с выскабливанием полости матки - железистая гиперплазия эндометрия. Ожирение III ст., гипертоническая болезнь II ст. Влагалищное исследование: ш\матки рожавшей, зев незначительно приоткрыт, кровянистые выделения. Матка несколько увеличена, плотная, подвижная, придатки б\особенностей. В области параметриев небольшая инфильтрация.
Какой из дополнительных методов обследования НАИБОЛЕЕ необходимо провести вначале?
* регтгенография органов грудной клетки
* онкомаркеры (Ki- S2, Ki- S4, Ki- S5)
* УЗИ органов брюшной полости
* компьютерную томографию органов брюшной полости
* компьютерную томографию забрюшинных лимфоузлов.
#99
*!Больная 37 лет, доставлена в гинекологическое отделение с обильными кровяными выделениями из влагалища. Пульс 68 уд. в мин. АД 100/70 мм рт. ст. Температура тела 37,5С. Гинекологический осмотр: Шейка матки очень плотная, бочкообразно расширена, неподвижна. Тело матки обычных размеров. Ректальное исследование: надвлагалищная порция шейки матки резко гипертрофирована, плотная. В параметриях с двух сторон имеются плотные инфильтраты, доходящие до стенок таза.
Какой из методов лечения НАИБОЛЕЕ вероятный?
* адъювантная химиотерапия
* радикальная гистероэктомия
* дистанционная лучевая терапия
* cочетанно-лучевая терапия
* простая гистероэктомия
#100
*!Больная 60 лет, с жалобами на боли в левой паховой области и левом бедре, особенно по ночам. Мочеиспускание болезненное, стул затруднен. В моче и кале присутствует кровь. Пульс 90 уд. в мин, АД 90/60 мм рт. ст., температура 37,2. Гинекологический осмотр: на месте шейки матки виден кратер с некрозом. Стенки влагалища на протяжении 2/3 инфильтрированы. В малом тазу определяется конгломерат опухоли плотной консистенции, доходящий до стенок таза с двух сторон, неподвижный, болезненный. На пальце остается кровь.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз по ТNM?
* рак шейки матки, стадия IVa
* рак шейки матки, стадия IIб
* рак шейки матки, стадия IIIб
* рак шейки матки, стадия IVб
* рак шейки матки, стадия IIIa
#101
*!Девушка 26 лет, обратилась с жалобами на уплотнения в правой молочной железе. St.localis: Молочные железы симметричные, соски и ареола не изменены, в правой молочной железе в верхне-наружном квадранте пальпируется образование с четкими контурами, подвижное, с кожей не связанное, размерами 2,5х2,0 см. В регионарных зонах лимфатические узлы не пальпируются.
Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*Киста
*Фиброаденома
*Рак
*Папиллома
*Мастит
#102
*!В гинекологическое отделение доставлена больная 50 лет с жалобами на боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела по вечерам, склонность к запорам. Год назад от предложенной операции по поводу кисты яичника отказалась. При осмотре в брюшной полости определяется наличие свободной жидкости. При вагинальном исследовании: в малом тазу определяется образование неравномерной консистенции, неподвижное, размером 15х12х14 см, болезненное, в заднем своде "шпора".
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
* рак желудка
* тубоовариальное образование
* киста яичника
* рак яичника, асцит
* рак кишечника
#103
*!Молодая женщина 28 лет, жалуется на боли в молочных железах и увеличение желез в размерах. Данная симптоматика появляется перед менструацией в течение последних 3 месяцев.
Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ обоснован для дифференциальной диагностики?
* Пальпация молочных желез и КТ органов грудной клетки
*УЗИ молочной железы и дуктография
*МРТ и УЗИ молочных желез
*Пальпация и УЗИ молочных желез
*Дуктография, цитологическое исследование выделений
#104
*!Женщина 30 лет, обратилась с жалобами на выделения из соска слева. St.localis: Молочные железы развиты симметричные, соски и ареола не изменены, из соска слева при надавливании отделяемое желтого цвета, в околососковой области справа определяется образование с четкими контурами, подвижное, с кожей не связанное, размерами 1,0 х 1,0 см. В регионарных зонах лимфатические узлы не пальпируются.
Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*Киста
*Фиброаденома
*Папиллома
*Аденоматоз
*Мастит
#105
*! Больная 46 лет обратилась к врачу гинекологу с жалобами на зуд, жжение и боль в области левой половой губы. При осмотре наружных половых органов выявлена гиперемия, изьязвление, следы расчесов левой половой губы, при контакте кровит. При пальпации определяется образование левой половой губы размером 1х1,5 см с участком размягчения в центре.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
* рак вульвы
* киста бартолиновой железы
* вульвит
* лейкоплакия вульвы
* крауроз вульвы
#106
*!Женщине 52 лет в смотровом кабинете выявили образование в левой молочной железе. St.localis: Молочные железы симметричные, соски и ареола не изменены, в левой молочной железе в верхнем квадранте пальпируется образование с нечеткими контурами, малоподвижное, плотной консистенции, кожные симптомы отрицательные, симптом Кенига положительный, размерами 1,0х1,5см. В регионарных зонах лимфатические узлы не пальпируются. Результат иммуногистохимии: Рецепторы эстрогенов (0 баллов), рецепторы прогестерона (0 баллов), Her-2/neo рецепторы (-), Ki 67 – 30%.
Какой из нижеперечисленных методов лечения является НАИБОЛЕЕ правильным?
*таргентная терапия
*рентгенотерапия
*гормонотерапия
*иммунотерапия
*химиотерапия
#107
*!Больной 54 лет произведена биопсия шейки матки в связи с посткоитальными контактными кровотечениями. При гистологическом исследовании биоптата выявлена картина плоскоклеточного высокодифференцированного рака. Глубина инвазии 3 мм, диаметр 5 мм.
НАИБОЛЕЕ вероятная стадия заболевания:
* 0 стадия
* 1а стадия
* 1б стадия
* 2а стадия
* 2б стадия
#108
*!Больная 45 лет заметила язву на половой губе в средней трети. Отмечает лёгкий зуд в этой зоне. Общее самочувствие без изменений. Паховые лимфоузлы не увеличены. На левой половой губе имеется кровоточивая язва до 2 см в диаметре. Цитологически: элементы плоскоклеточного рака. НАИБОЛЕЕ вероятная стадия заболевания?
* In situ
* 1 ст.
* ІІ ст.
* ІІІ ст.
* ІV ст.
#109
*!Пациентке 54-х лет сделана биопсия шейки матки. При гистологическом исследовании биоптата картина плоскоклеточного неороговевающего рака. Глубина инвазии 5 мм.
НАИБОЛЕЕ вероятная клиническая группа:
* 1а группа
* 1б группа
* 2а группа
* 2б группа
* 3 группа
#110
*!Больной 16 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника
произведено удаление правых придатков матки. Гистологически – гранулезоклеточная ткань.
НАИБОЛЕЕ оптимальная тактика предусматривает:
* релапаротомию с удалением матки и левых придатков
* лучевая терапия
* химиотерапия
* наблюдение
* гормональная терапия
#111
*!В левой молочной железе пальпируется безболезненное
опухолевидное образование 2-3см, положительный симптом
« площадки», сосок деформирован, ареола отечна, выделений из соска
нет. Регионарные узлы не пальпируются.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
* фиброаденома
* узловая мастопатия
* липома
* рак молочной железы
* болезнь Минца
#112
*! НАИБОЛЕЕ оптимальная тактика врача при подозрении на рак?
* Обследование в течение одного года
* Обследование в течение одного месяца
* Направление сразу в онкологическое учреждение
* Обследование в течение месяца, а затем направление в онкоучреждение
* Обследование в течение 10 дней и затем направление в онкоучреждение
#113
*!Больной 40 лет выполнена радикальная резекция правой молочной железы по поводу рака. Опухоль в верхне-наружном квадранте (3.5 см) T2N0M0.
НАИБОЛЕЕ оптимальное лечение
* наблюдение,
* лучевую терапию на правую молочную железу
* лучевую терапию на молочную железу, подмышечную и надподключичную зоны
* профилактическую химиотерапию
* гормонотерапию.
#114
*!Женщина 50 лет с диагностированной миомой матки обратилась
с жалобами на нерегулярные менструальные кровотечения. Из анамнеза:
обильные менструации каждые 5-6 недель, в последние три цикла появились
межменструальные кровянистые выделения продолжительностью 5-7 дней.
Произведено раздельное диагностическое выскабливание полости матки,
гистология: железисто-кистозная гиперплазия эндометрия с атипией
НАИБОЛЕЕ оптимальная тактика лечения?
* назначение гестагенных препаратов
* назначение гормональных препаратов
* ампутация матки
* миомэктомия
* гистерэктомия
#115
*!Больная 46 лет обратилась к гинекологу с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Произведена биопсия шейки матки. Гистологическая картина – плоскоклеточный неороговевающий рак. На УЗИ органов малого таза- гипоэхогенное образование шейки матки, инфильтраты в малом тазу до костей тазас вовлечением параректальной области.
Какое исследование НАИБОЛЕЕ необходимо провести для оптимального выбора лечения?
* компьютерное томографическое исследование
* магнитно- резонансную томографию
* ангиографию
*ректоманоскопию
* ирригоскопию
#116
*!Больная 49 лет обратилась к гинекологу с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, частое мочеиспускание, тянущие боли в пояснице, отечность. Произведена биопсия шейки матки. Гистологическая картина – плоскоклеточный неороговевающий рак. На УЗИ органов малого таза- гипоэхогенное образование шейки матки, инфильтраты в малом тазу до костей таза. На УЗИ органов брюшной полости- панкреатит, холецистит, мочекаменная болезнь, гидронефроз правой почки.
НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика?
* симтоматическая терапия
* химиотерапия
* иммунотерапия
*лучевая терапия
* хирургическое лечение
#117
*!Женщина 48 лет поступила в терапевтической отделения с жалобами на общую слабость, недомогание, потерю веса, тошноту, изжогу, боли в эпигастральной области. В анамнезе: болеет в течении 1 года. ФГДС с биопсией : рак желудка. При консультации гинеколога в малом тазу обнаружены два опухолевидных образования в области придатков с обеих сторон от матки, размерами 6х7х8 и 5х6х10 см, плотные, подвижные, безболезненные. Матка в правильном положении, не увеличена, подвижна,безболезненна. Параметральная клетчатка мягкая. ИФА крови на СА 125- 300 Ед-л. Выставлен диагноз: Рак желудка 4 стадия (T3бNхM1). Метастаз в яичники.
НАИБОЛЕЕ оптимальное лечение:
*симптоматическое
* хирургия химиотерапия
* химиотерапия хирургия
* хирургия гормонотерапия
* гормонотерапия химиотерапия
#118
*!Больной 16 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника
произведено удаление правых придатков матки. Гистологически –
гранулезоклеточная ткань.
НАИБОЛЕЕ целесообразная дальнейшая тактика:
* релапаротомию с удалением матки и левых придатков
*лучевая терапия
* химиотерапия
* наблюдение
* гормональная терапия
#119
*!НАИБОЛЕЕ точная характеристика опухоли Крукенберга:
* первичный рак яичников
* вторичный рак яичников
* метастастатический рак из желудочно-кишечного тракта с поражением обоих яичников
* метастастатический рак из желудочно-кишечного тракта с поражением одного яичника
* метастастатический рак из молочной железы с поражением обоих яичников
#120
*!Девочка 14 лет поступила в стационар на оперативное лечение по поводу «кисты левого яичника».
НАИБОЛЕЕ оптимальный объём оперативного вмешательства
*резекция яичника
* вылущивание кисты
*пункция кисты с аспирацией содержимого
* цистэктомия с экспресс - биопсией операционного материала
*овариоцистэктомия с последующей гистологией операционного материала