Файл: Тесты для Промежуточной аттестации Резидентов 1 курса по специальности Акушерство и гинекология взрослая, детская Амбулаторное акушерство (27 кредитов).doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 19.03.2024
Просмотров: 186
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятный?
*Беременность 8-9 недель. Предиабет
*Беременность 8-9 недель. Гестационный диабет
*Беременность 8-9 недель. Диабет I степени тяжести
*Беременность 8-9 недель. Диабет II степени тяжести
*Беременность 8-9 недель. Группа риска по сахарному диабету
22 Какое НАИБОЛЕЕ характерное осложнение артериальной гипертензии во время беременности?
*Инсульт
*Преэклампсия
*Отслойка плаценты
*Отслойка сетчатки
*Задержка развития плода
23 Что НАИБОЛЕЕ характерно для I стадии артериальной гипертензии у беременных?
*Стабильное повышение АД
* Отсутствие поражение органов - мишеней
*Наличие начальных признаков поражения одного из органов-мишеней
*Органические изменения в сосудах и внутренних органах
*Устранение подъема АД только применением лекарственных средств
24 Что НАИБОЛЕЕ характерно для II стадии артериальной гипертензии у беременных?
*Транзиторное повышение АД
*Подъем АД быстро нормализуется самостоятельно
*Отсутствие поражения органов-мишеней
*Наличие начальных признаков поражения одного из органов-мишеней
*Органические изменения в сосудах и внутренних органах
25 Какой симптом является НАИБОЛЕЕ вероятным клиническим критерием ревматической болезни у беременных?
*Лихорадка
*Артралгия
*Повышение СОЭ и лейкоцитоз
*Повышение уровня С-реактивного белка
*Хорея
26 У беременной в 34 недели появились боли в области лонного сочленения,
поясничной области, "утиная" походка.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
* Угроза преждевременных родов
* Флебит нижних конечностей
* Радикулит поясничного отдела
* Расхождение лонного сочленения
* Симфизиопатия
27 НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика врача при ведении беременных с диффузным и узловым токсическим зобом средней степени тяжести:
* Хирургическое лечение в конце 1 триместра
* Госпитализация для проведения гормонального лечения
* Госпитализация при осложнениях беременности
* Прерывание беременности
* Хирургическое лечение в конце 2 триместра
28 Женщина 28лет с жалобами на нерегулярные менструации с задержками до 9 месяцев, II бесплодие, 7 лет. В анамнезе 1 роды. Объективно: ожирение II степени, начавшееся после родов, вторичные половые признаки развиты правильно. Проведена КТ головного мозга: микроаденома гипофиза. Пролактин 1500 нмоль/л.
Какое лечение НАИБОЛЕЕ обосновано?
*Назначение препаратов соматостатина
*Различные виды лучевой терапии
*Хирургическое удаление микроаденомы
*Назначение бромкриптина
*Стимуляция овуляции
29 Девушка 19 лет обратилась с жалобами на отсутствие менструации с периода menarhe. В анамнезе также отсутствие менструаций у сестры. Объективно: рост 148 см, короткая шея, крыловидные складки на шее, бочкообразная грудная клетка, половые органы гипопластичны, придатки в виде небольших тяжей. Какую патологию НАИБОЛЕЕ вероятно можно предположить?
*Атрезию himen
*Атрезию влагалища
*Атрезию цервикального канала
*Аномалию развития гонад
*Аплазию матки
30 На прием обратилась первобеременная 25 лет с диагностированным ВИЧ-статусом при сроке беременности 7-8 недель. Интересуется возможностью передачи ВИЧ плоду. Когда НАИБОЛЕЕ вероятен риск передачи ВИЧ от матери к ребенку?
* во время родов
* на ранних сроках беременности
* на поздних сроках беременности
* при вскармливании молоком матери
* во время кесарева сечения
31 На прием обратилась первобеременная 25 лет с диагностированным ВИЧ-статусом при сроке беременности 7-8 недель. Желает провести профилактику передачи ВИЧ ребенку. До каких цифр НАИБОЛЕЕ вероятно уменьшается риск передачи ВИЧ от матери к ребенку при проведении профилактики антиретровирусными препаратами?
* 1-2%
* 3-8%
* 10-12%
* 15-18%
* 20-25%
32 На прием обратилась первобеременная 25 лет с диагностированным ВИЧ-статусом при сроке беременности 7-8 недель. Желает провести профилактику передачи ВИЧ ребенку. Когда НАИБОЛЕЕ вероятно назначается профилактика антиретровирусными препаратами ВИЧ-инфицированным беременным?
* не ранее 14 недели
* после 18 недели
* после 26 недели
* после 32 недели
* перед родами
33 На прием обратилась первобеременная 19 лет при сроке беременности 5-6 недель. Желает прервать беременность. Какой метод искусственного прерывания беременности НАИБОЛЕЕ безопасен?
* вакуум-аспирация
* кюретаж полости матки
* медикаментозный аборт
* самопроизвольный аборт
* введение гипертонического раствора
34 На прием обратилась первобеременная 19 лет при сроке беременности 5-6 недель. Желает прервать беременность. Какая схема введения препаратов для медикаментозного аборта НАИБОЛЕЕ правильная?
* 50 мг мифепристона, через 12 часов 200 мг мизопростола
* 100 мг мифепристона, через 24 часов 400 мг мизопростола
*150 мг мифепристона, через 24-30 часов 500 мг мизопростола
* 200 мг мифепристона, через 24-30 часов 500 мг мизопростола
* 200 мг мифепристона, через 36-48 часов 600 мг мизопростола
35 На «Д» учете по беременности состоит повторнородящая 32 лет. Акушерский анамнез отягощен антенатальной гибелью плода в сроке 35 недель беременности. Гравидограмма в динамике соответствует сроку беременности. Проведено определение по УЗИ массы плода - 2000,0 граммов. Какому сроку НАИБОЛЕЕ вероятно соответствуют фетометрические данные?
* 32 недели
* 33 недели
* 34 недели
* 35 недель
* 36 недель
36 На «Д» учете по беременности состоит повторнородящая 32 лет. Акушерский анамнез отягощен антенатальной гибелью плода в сроке 35 недель беременности. Гравидограмма в динамике соответствует сроку беременности. Проведено определение по УЗИ массы плода в 35 недель - 1800,0 граммов. Фетометрические данные НАИБОЛЕЕ вероятно соответствуют?
* норма
* гипотрофия
* макросомия
* симметричная задержка роста
* асимметричная задержка роста
37 На прием обратилась многорожавшая 36 лет с жалобами на боли в животе, темные кровянистые выделения из половых путей. Срок беременности 34-35 недель. Состояние удовлетворительное. АД 110/70 мм рт.ст. Матка при осмотре напряжена, отмечается локальная боль в области дна справа. Сердцебиение плода приглушенное, ритмичное, 170 уд/мин.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* отслойка плаценты
* предлежание плаценты
* начавшийся разрыв матки
* начавшиеся преждевременные роды
* разрыв варикозного узла половых органов
38 На прием обратилась многорожавшая 36 лет с жалобами на боли в животе, темные кровянистые выделения из половых путей. Срок беременности 34-35 недель. Состояние удовлетворительное. АД 110/70 мм рт.ст. Матка при осмотре напряжена, отмечается локальная боль в области дна справа. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 160 уд/мин.
Какой дифференциально-диагностический признак для постановки клинического диагноза НАИБОЛЕЕ информативен?
* состояние матки при пальпации
* артериальное давление
* сердцебиение плода
* общее состояние
* кровотечение
39 На прием обратилась многорожавшая 36 лет с жалобами на боли в животе, темные кровянистые выделения из половых путей. Срок беременности 34-35 недель. Состояние удовлетворительное. АД 110/70 мм рт.ст. Матка при осмотре напряжена, отмечается локальная боль в области дна справа. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 160 уд/мин.
Какая дальнейшая тактика врача ПМСП НАИБОЛЕЕ правильная?
* осмотр на зеркалах
* провести УЗИ матки
* вагинальное исследование
* плановая госпитализация в стационар
* экстренная госпитализация в стационар
40 На прием обратилась повторнобеременная 29 лет с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей при сроке беременности 36 недель. В анамнезе 2 медицинских аборта с осложнением после второго остатками плодного яйца. Проведена реабразия полости матки, противовоспалительная терапия 2 года назад. Состояние удовлетворительное. АД 110/70 мм рт.ст. Матка при осмотре мягкая, безболезнанная, сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 уд/мин. На подкладной пятно алой крови.
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
* отслойка плаценты
* предлежание плаценты
* начавшийся разрыв матки
* начавшиеся преждевременные роды
* разрыв варикозного узла половых органов
41 На прием обратилась повторнобеременная 29 лет с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей при сроке беременности 36 недель. В анамнезе 2 медицинских аборта с осложнением после второго остатками плодного яйца. Проведена реобразия полости матки, противовоспалительная терапия 2 года назад. Состояние удовлетворительное. АД 110/70 мм рт.ст. Матка при осмотре мягкая, безболезнанная, сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 уд/мин. На подкладной пятно алой крови.
Какой дифференциально-диагностический признак для постановки клинического диагноза НАИБОЛЕЕ информативен?
* состояние матки при пальпации
* артериальное давление
* сердцебиение плода
* общее состояние
* кровотечение
42 У первобеременной 30 лет в сроке 6 недель жалобы на тошноту, рвоту до 5 раз сутки. Из анамнеза: хронический тонзиллит. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, АД 110/70 мм рт ст, физиологические отправления не нарушены.
Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача?
*амбулаторное лечение
*госпитализация в перинатальный центр
*госпитализация в инфекционное отделение
*госпитализация в гинекологическое отделение
*госпитализация в гастроэнтерологическое отделение
43 Наиболее вероятная тактика при появлении кровянистых выделений из половых путей у беременной согласно «Клиническим протоколам» МЗ РК:
* Ввести хлористый кальций внутривенно
* Госпитализировать в стационар
* Назначить нифедипин
* Ввести сокращающие матку средства
* Наблюдение в домашних условиях
44 У беременной 40 лет при ультразвуковом исследовании в сроке 11 недель выявлены эхографические маркеры врожденных пороков развития плода.
Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная дальнейшая тактика?
*повторить УЗИ через 2 недели
*биопсия хориона
*плацентоцентез
*кордоцентез
*амниоцентез
45 У пациентки в сроке беременности 4 недели на ультрасонографии отсутствует сердцебиение эмбриона. Результат уровня β-ХГЧ в крови: 110 мМЕ/мл при норме для данного срока беременности 101- 4870, через 48 часов - 250.
Какая НАИБОЛЕЕ рекомендуемая тактика врача?
*УЗИ через 2 недели
*биопсия ворсин хориона
*прерывание беременности
*повторить анализ на β-ХГЧ через 2 дня
*повторить анализ на β-ХГЧ через 2 недели
46 У первобеременной 30 лет в сроке 6 недель жалобы на тошноту, рвоту до 5 раз сутки. Из анамнеза: хронический тонзиллит. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, АД 110/70 мм рт ст, физиологические отправления не нарушены.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*птиализм
*острый гастрит
*чрезмерная рвота беременных
*рвота беременных легкой степени
*рвота беременных средней степени
47 Первобеременная в сроке 33 недели отмечает слабые шевеления плода. Аускультативно: сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в 1 минуту.
Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для оценки состояния плода?
*подсчет шевелений плода в течение суток
*ультразвуковое исследование плода
*гормональные исследования
*кардиотокография
*допплерография
48 Пациентка 15 лет выписана из гинекологического стационара с диагнозом: ЮМК. С целью остановки кровотечения использован гормональный гемостаз новинетом по схеме. В стационаре находилась 7 дней, выписана после прекращения кровянистых выделений. Наиболее вероятная дальнейшая тактика:
* новинет в режиме КОК до 21 дня, затем гестагены 3 месяца
* новинет в режиме КОК до 6 месяцев по схеме
* новинет в режиме КОК до 3 месяцев, затем гестагены до 6 месяцев
* начать лечение гестагенами по схеме
* новинет в режиме КОК до 21 дня, симптоматическое лечение
49 У беременной в сроке гестации 35 недель на приеме в женской консультации измерено АД, впервые обнаружено повышение АД до 140/90 ммртст. НАИБОЛЕЕ оправданная тактика врача:
* Немедленно госпитализировать в роддом
*Произвести повторное измерение АД через 30 минут
* Консультация терапевта
* Консультация невропатолога
* Консультация окулиста
50 К., 27 лет обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в течение 2 месяцев. С 20 лет состоит на диспансерном учете у терапевта по поводу ревматического порока сердца. Последние 6 месяцев отмечала появление одышки при ходьбе, физической нагрузке. Данная беременность первая по данным комплексного обследования соответствует 6 неделям. Врач - ревматолог консультировавший беременную дал следующее заключение: ревмокардит, активная фаза. Комбинированный порок сердца с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия. Недостаточность митрального клапана II Б степени. Тактика врача акушера- гинеколога женской консультации: