Файл: Модуль і. Основи інформаційних технологій в системі охорони здоров'Я. Обробка та аналіз медикобюлогічних даних.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 19.03.2024

Просмотров: 196

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

a b| Ф Щ :| J jhz yjШ& Р ис. 6. Панель інструментів Формы Поля формиПанель інструментів Фор.мы містить кнопки, призначені для вставлення полів, створення таблиць і рамок, засоби захисту форми, які дають змогу користувачам вводити дані тільки у відведені для цього поля. Призначення інструментів панелі інструментів Фор.мы відображено в табл. 1 14Таблиця І. Призначення інструментів панелі інструментів Формы

Рис. 17. Режим коиструктори для таблиці «Пацієнти»Зв'яжи між таблицями, які забезпечують посилальну цілісність даних, наглядно представлено на схемі даних (команда меню Сервис/Схема данных (рис. 18). 32i>] Microsoft Access - [Снема данных]

Access.

лі = 9. Обчислення критерію вірогідності коефіцієнта кореляції:t =10. Визначення стандартних значень критеріїв Ст'юдента відповідно трьомпрограмам вірогідності (95%, 99%, 99,9%) за допомогою таблиці для кількостіступенів свободи (див. вище) v=2n-2.11. Порівняння коефіцієнтів вірогідності коефіцієнта кореляціїстандартними значеннями критеріїв Ст'юдента. Висновок про вірогідністькоефіцієнта кореляції. 72В MS Excel для обчислення цього параметру існує вбудована функція КОРРЕЛ.Практичні завданнясЗь Завдання 1. Обчислення основних статистичних характеристик вибірок.Визначити середнє арифметичне, середнє квадратичне відхилення, помилку репрезентативності, моду та медіану результатів вимірювання швидкості кровотоку 10 пацієнтів до наркозу.

І1,844ег при х = 0 (уі>= 11.84 мг/л).

Рис. 62. Форма для списку лікарських засобівСтворена форма призначена насамперед для зручного введення інших записів (рядків) у цю таблицю даних (хоча можна і безпосередньо заповнювати таблицю). Щоб додати ще один запис до таблиці, використовують кнопку Добавить, після чого заповнюють усі поля для наступного запису. Якщо в списку є поля, які обчислюються програмою, вони також подаються у формі, але без відповідних полів введення даних. Для перегляду вже заповнених записів використовують кнопки Напад і Далее.Крім того форма дає змогу шукати записи за певними критеріями. Для цього потрібно клацнути на кнопці Критерии, після чого у правому верхньому куті форми з'являється напис Критерии. Якщо заповнити відповідні поля форми? кнопки Назад і Далее показуватимуть лише ті записи таблиці, що задовольняють введеним умовам. Для числових полів можна вводити математичні умови порівняння (=, <, >, о, <=, >=). У текстових полях можна використовувати символи шаблону (* - будь-яка кількість будь-яких дозволенних символів, ? -будь-який один довільний символ).З даними у списку в Excel можна здійснювати перетворення різного типу, зокрема, сортування та вибірку. На схемі 7 подано алгоритм виконання вказаних операцій. З детальним описом вказаних дій модна ознайомитися у Додатку. 127Сортування і вибіркаІ

Одне з найпростіших - сортування виконується за допомогою команди Сортировка пункту меню Данные. Програма автоматично розпізнає таблицю даних (коли активною є комірка всередині списку) і відкриває діалогове вікно Сортировка диапазона (рис. 76).Сортировка диапазонаСортироеать поЗ атем по ft' по убьів-afnw |Лк»оька фарна _^J t# по еоэрастетиюБ последнюю очереди по — |Показання до mcti_tJ & по еограстанио^ г» y6biMf*irt) Идентифицировать поля m'* подписям (первая строка диапазона)" обдзнщечняі* стогоцо* чиста гтарепетры...окJОтпнма Рис: 73. Діалогове вікно «Сортировки диапазона» 149Якщо перший рядок відформатований інакше або містить об'єкти, що відрізняються від об'єктів інших рядків, у діалоговому вікні пропонується здійснити сортування за назвами цих стовпців. В іншому разі Excel використовує безпосередні назви стовпців, наприклад ІСтол6еаА JJj |столбеие jj Змінити автоматичний вибір програми можна за допомогою поля Идентифицировать поля по. Діалогове вікно Сортировка диапазона дає змогу вибрати черговість сортування за стовпцями і напрям сортування кожного із стовпців. Якщо список треба відсортувати тільки за одним полем списку, слід зробити активною одну з комірок цього стовпця та скористатися відповідними кнопками панеліАІ ЯІінструментів Стандартная, за зростанням я+ або ж за спаданням At.Для сортування лише частини списку необхідно виділити потрібний діапазон комірок і виконати команду Сортировка. Якщо виділено не всі комірки рядків, то переміщування стосуватиметься лише виділених комірок, а в інших переміщувань не відбудеться, тобто записи (внутрішні зв'язки інформації) будуть зруйновані і список зіпсується. В Excel можливе сортування за встановленими в програмі списками (днітижня, місяці року тощо), а також за списками користувача, що створюються задопомогою вкладки Списки діалогового вікна Параметры, яке викликаєтьсяоднойменною командою пункту меню Сервис (рис. 77): Международные Сохранение Вид Вычислений ПравкаСписки:Параметры Орфография БезопасностьСписки Диаграмма Цр*т Проверка ошибде Общие ПереходЭлементы списка: M onday, Tuesday, Wednesday, Thursday, *. | Jan, Feb, Mar, Apr, May, Jun, Jul, Aug, 5e January, February, March, April, May, Jum Пн, Єт, Cp, Чт, Пт, Сб, Єс Понедельник, Вторник, Среда, Четверг, янв, фее, мар, апр, май, ннэн, июл, авг. Январь, Февраль, Март, Апрель, Май, И Пн, Вв, Ср, Чт, Пт, Сб, Цд Понеділок, Вівторок, Середа, Четвер, П Січ, ГЬог, Бер, Кві, Тра, Чер, Лип, Сер, В , Лютий, Березе^, Квітень, ТравіN9. Нііва. Пікаоська *<49НазваЛікарська формаПоказання до застосуваннявиробникКількість упаковокЦіна, грнТермін придатностіДобавить Импорт списка из ячеек:Импорт O KОтмена Р ис. 74. Діалогове вікно «Параметры», вкладка «Списки»Список користувача можна ввести в поле Элементы списка в окремих рядках, а потім клацнути на кнопці Добавить. Якщо список уже міститься в певному діапазоні комірок робочого аркуша, достатньо ввести цей діапазон у поле Импорт списка из ячеек і клацнути на кнопці Импорт. Список користувача, що задає порядок сортування, потрібно вибрати у діалоговому вікні Параметры 150сортировки (кнопка Параметры діалогового вікна Сортировка диапазона) у полі Сортировка по перео.му ключу. Порядок сортування за списком користувача можна застосовувати тільки для сортування за першим параметром.Порядок корчування, що викорисювусться за замовчуванням,При сортуванні за зростанням Excel використовує наступний порядок: - Числа сортуються від найменшого від'ємного до найбільшого додатного числа.Ллфаеітно-цифрове сортування. При сортуванні алфавітно-цифрового тексту програма порівнює значення за знаками зліва направо. Наприклад, якщо комірка містить текст «А 100», Excel помістить її після комірки, що містить запис «А1», і перед коміркою, що містить запис «А1 \».Текст, що містить числа, сортується в наступному порядку: 0123456789 (пробіл) !"#$%&()*,./:;?@[\]Л_4{|}

Найти и заменить | Заменить Найти:- М еньше *Отмена П араметры поискаН аправление: Везде _" 5і»«тьвать регистрТолько слово целиком Подртановочные знаки Цмиїносится как Все словоформы НайтиФормат * Специальные тР ис. 77. Діалогове вікно Найти и іаменитьЗаміна тексту.Іноді може знадобитися замінити існуючий текст на новий. Для цього можна вибрати вкладку Заменить діалогового вікна Найти и заменить або вибрати відповідну команду у меню Правка. У вкладці Заменить слід ввести умови пошуку й заміни:у полі Найти - ввести фрагмент тексту, який необхідно замінити;- у полі Заменить на - ввести фрагмент тексту для заміни;— натиснути кнопку Найти далее; 159для заміни знайденого слова - натиснути кнопку Заменить, для заміни усіх фрагментів, що задовольняють умови, натиснути кнопку Заменить есе.Закриття документуДля закриття документувиконайте одну з наступних дій наступне: клацніть на кнопці Ш вікна документа; у меню Файл виберіть пункт Закрити. Створення нового документуДля створення нового документу виконайте одну з наступних дій: клацніть на кнопці J на стандартній панелі інструментів;- у меню Файл виберіть пункт Створити.Відкриття файлуЩоб відкрити файл, що зберігається на диску для виправлення, доповнення і збереження внесених змін, потрібно: клацнути на кнопці lJ панелі інструментів; в меню Файл вибрати пункт Відкрити для виклику діалогового вікнаВідкриття документа. У діалоговому вікні, що відкриється вибрати в графі Папка потрібний диск або папку, у якій знаходиться шуканий документ; знайти в списку файлів потрібний, виділити його; натиснути кнопку Відкрити (або клацнути на шуканому документі двічі).Є зручний спосіб швидко відкрити файл. Word зберігає імена останніх чотирьох файлів, з якими ви працювали, і виводить їх у нижній частині меню Файл. Щоб відкрити один з цих документів, просто зайдіть у меню Файл і клацніть на імені потрібного документа.160Додаток А, Основи роботи в табличному процесорі Excel Запуск ExcelДля запуску Excel необхідно скористатися меню, яку з'являється при натисненні на кнопку Пуск.Після запуску на екрані з'явиться головне вікно програми Excel (рис. 78).Q Micrnscrfi Fmtp| - Кнн/лі фдйл Правка ^ id J> ^JА І &*І ftн Г' _ В я м * * ^^^лиtтl/г^gт2^гvlcтg/>J EJ Hcrosrft Ечсті-ии Е В ^j« Рис. 78.Вікно табличного процесораТаблиця в Excel називається Робочим аркушем. Один файл Excel може містити декілька робочих аркушів і називається робочо/о книгою. Для вибору потрібного робочого аркуша в нижній частині вікна знаходяться ярлички робочих аркушів. Вибір аркуша здійснюється клацанням миші на потрібному ярличку.Відкриття робочої книгиДля відкриття робочої книги виконайте один і перерахованих способів: за допомогою кнопки t-Jf на панелі інструментів Стандартная, за допомогою команди Відкрити в меню Файл. Створення нової робочої книги.Існує два способи створення нової робочої книги:- в меню Файл вибрати команду Створити,клацнути на кнопці 1. панелі інструментів Стандартная. Введення данихВведення може здійснюватися тільки в активну (виділену) комірку. Зміна 161активної комірки здійснюється за допомогою кнопок управління курсором (стрілок) або маніпулятором типу миша.Введення інформації в активну комірку виконується в Рядк)> формул і закінчується натисненням кнопки Enter.Для видалення вмісту комірки необхідно встановити табличний курсор на потрібну комірку і натиснути кнопку Delete.ВидІлення блоку комірокДля виділення блоку комірок необхідно вказівник мишї встановити в лівому верхньому куту блоку, натиснути ліву кнопку миші і, не відпускаючи, перемістити вказівник в правий нижній куток блоку комірок. Відпустити ліву кнопку.АвтозаповненияАвтозаповненням можна створювати послідовності даних у вигляді арифметичної прогресії. Для цього в дві сусідні комірки вводять перший і другий члени арифметичної професії. Далі, виділивши блок вказаних комірок, протягуванням отримують всі потрібні значення арифметичної прогресії (за правий нижній куток виділеного блоку протягують до комірки, що містить останній член прогресії).АвтосумуванияВстановити табличний курсор в комірку, в якій повинна знаходитися сума. Вказівником миші натиснути кнопку Автосумма на панелі інструментів.Якщо блок, що вказаний пунктиром, відповідає потрібному діапазону сумування, натиснути кнопку Enter. В протилежному випадку за допомогою вказівника миші виділити потрібний блок і натиснути кнопку Enter.Введения математичних формулВведення формули повинне починатися зі знаку = (дорівнює). Всі записи в формулах повинні здійснюватися латинськими буквами (для зміни мови натиснути комбінацію кнопок Alt+Shift або Ctrl-i-ShLft). В формулах використовуються знаки: + (додавання), - (віднімання), * (множення), / (ділення), Л (піднесення до степеня), а також спеціальні функції (кнопка Вставка функции (f4) на панелі інструментів Стандартная). Для задания послідовності операцій використовуються круглі дужки ().Копіювання формулКопіювання формул здійснюється аналогічно звичайній процедурі копіювання. При цьому відбувається автоматична зміна адрес комірок, тобто результат в наступній комірці обраховується для даних, отриманих із нових комірок (зазвичай сусідніх з початковими). Якщо необхідно, щоб адреса якоїсь комірки в формулі залишалась незмінною, то перед буквою і цифрою адреси комірки ставиться знак S. Наприклад, $G$23.Друк результатів162Друк всього робочого листа:перед друком необхідно переконатися, що вміст і форма документа, що виводиться мають потрібний вигляд. Для цього на панелі інструментів за допомогою миші натиснути кнопку Предварительный просмотр;у випадку якщо документ задовольняє всі вимоги, на панелі інструментів натиснути кнопку Печать.,в діалоговому вікні друку, що з'явилося натиснути кнопку ОК.Друк фрагменту робочого листа:- виділити блок потрібного фрагменту за допомогою миші;відкрити розділ меню Файл, вибрати пункт Область печати і підпункт Задать;- далі перейти до пункту 1.1 друку всього робочого листаДрук однієї діаграми: активувати потрібну діаграму; далі перейти до пункту 1.1 друку всього робочого листа Форматування рамки таблицівиділити блок комірок, вздовж границь яких повинна бути проведена лінія;за допомогою миші на панелі інструментів Фор.матыроеание натиснути стрілку справа від кнопки Граница.в меню, що відкрилося вибрати місцезнаходження і тип рамки. Клацнути лівою кнопкою миші.якщо рамка сформована не повністю, повторити процедуру, починаючи з п.1.Для видалення рамки слід виділити відповідний блок комірок, повторити п.2 і в меню, що відкриється вибрати варіант без решки (лівий верхній квадрат).Відміна дійДля відміни дій використовуються кнопки ' і на панелі інструментів Стандартная.Повідомлення про помилки#ДЕЛ/О! - спроба ділення на нуль. #ИМЯ? - ім'я функції задано невірно. #Н/Д- немає даних в комірці.#ЧИСЛО! - проблема з числовим значенням (наприклад, комірка містить від'ємне число замість додатного).1631   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   65


Рас. 63. Порук лікарських рослин і і використанням Расширенного фильтра

При використанні розширеного фільтра необхідно спочатку визначити (створити) три області.

Интервал списка - область бази даних (А2:Е11)

Интервал критериев - Область, де задають критерії фільтрації (А14:Е15)

Интервал извіечения область> в якій будуть з'являтися результати фільтрації (А17:Е20).

Створимо интервал критериев та интервал извлечения. Запишемо критерії пошуку в интервал критериев

Виділимо область бази даних. Виконаємо команду Расширенный фильтр меню Данные підменю Фиіьтр (рис. 68). Натисніть ОК.

130

Расшнрв ннын фніьтр

О бработка О фильтровать список на месте:

Д иапазон w10»1^

Поместит* результат а диапазон:

І ІТольки

ок

Отнена

А/с. 64. Створеним інтервалу критеріїв

Отримуємо результат (рис. 69).

ЗГазаа

Рід

стеблини

°£&е збору

Основне заморювання

Бояришник

розоцвіті

130

травень

Хвороби серцево-судинної системи

Пустирник волосистий

губоцвіті

50

серпень

Хвороби серцево-судинної системи


Рис. 65. Отриманий результат

Практичні заедания


Заедания І. Скопіюйте файл Priace.xh {Робочий emit/Дидактичні матеріали) в папку Мои документы. Відсортувати дані таблиці Прайс-лист за найменуванням лікарських засобів (за зростанням). Результати виконаних завдань зберігати у файлі Pnacexh на листах з відповідними назвами.

Заедания 2. Знайти інформацію (синоніми, фармацевтична діюг форма випуску, показання до застосування та ціна) про:

  1. препарат Но-ита;

  2. про всі препарати, назви яких починаються з літери А.

Результати пошуку зберегти на другому аркуші книги Priace.xls. Аркуш 2 перейменувати в «Завдання 2. Відновити вихідний вид таблиці (відсортувати за зростанням стовпчик «Аг°»).

Заедания 3. Відсортувати дані таблиці Прайс-лист за формою випуску і фармацевтичною дією (за спаданням). Знайти інформацію про:

  1. всі препарати, випущені в формі драже;

  2. всі антибактеріальні препарати в флаконах.

Результати пошуку зберегти на третьому аркуші книги Priace.xls. Аркуш З перейменувати в «Завдання 3». Відновити вихідний вид таблиці.


131

Завдання 4. Відсортувати дані таблиці Прайс-лист за назвою (за

спаданням)f формі випуску (за зростанням), ціні (за спаданням). Знайти інформацію про:

  1. найдешевший препарат, форма випуску якого - таблетки;

  2. найдорожчий препарат, форма випуску якого - ампули.

Результати пошуку зберегти на четвертому аркуші книги Priace.xls. Аркуш 4 перейменувати в «Завдання 4». Відновити вихідний вид таблиці.

Завдання 5. Виконати вибірку з Прайс-листа:

  1. всіх антибактеріальних препаратів;

  2. всіх антидепресивних препаратів в формі таблеток;

  3. всіх вітамінів;

  4. всі препаратів, вартістю від 8 до 18 грн.;

всіх гіпотензивних препаратів в формі таблеток ціна яких не перевищує 8 грн.;

  1. всіх препаратів від пневмонії та депресії;

  2. всіх препаратів від бронхіту чи гепатиту в формі капсул чи таблеток;
    всіх препаратів, назви яких закінчуються на «ін». Серед них вибрати

препарати від неврозів, ціною не більш 15 грн. в формі таблеток;

Результати пошуку зберегти на п'ятому аркуші книги Ргіасе.хк. Аркуш 5 перейменувати в «.Завдання 5». Відновити вихідний вид таблиці.

Питання для самоконтролю

  1. Як виконати сортування даних таблиці по одному ключу?

  2. Як виконати сортування даних таблиці по двом, трьом ключам?

  3. Як виконати вибірку даних з таблиці за умови однозначної відповідністі
    даних критерію пошуку?

  4. Як виконати вибірку даних з таблиці за умови однозначної відповідністі
    фрагменту даних критерію пошуку?

  5. Як виконати вибірку даних з таблиці за умови у вигляді за числових
    нерівностей?

  6. Як відновити на екрані всі дані таблиці?

  7. Задайте маску для вибірки з наступною умовою: виконати вибірку всіх
    препаратів, що починаються на «Ана».

  8. Задайте маску для вибірки з наступною умовою: виконати вибірку всіх
    препаратів, до складу яких входить аскорбінова кислота.

  9. До аптеки звернулася жінка похилого віку. Вона не пам'ятає точної назви
    препарату: чи Епадол, чи Емадол, чи Екадол. Знайдіть потрібний препарат.


132

Індивідуальні медичні картки. Структуризація змісту електронних медичних карток

Конкретні цілі заняття: ознайомитися з існуючими електронними медичними

картками, навчитися працювати в них демонструвати вміння створення електронної медичної картки.

Основні поняття теми

Е лектронний документ, електронна історія хвороби, електронна медична картка, введення даних, стратегії введення даних, форми введення даних, структура введення даних: динаміка, інтерфейс, адаптування до споживача, загальна структура електронної медичної картки, обчислювальна систеліа, інтерфейс користувача, база даних, система управління базами даних, предметна область.

Короткі теоретичні відомості

Здавна медичні картки є джерелами нових медичних знань. Ретроспективні дослідження виписок з медичних карток дозволили виявити важливі медичні причинно-наслідкові відносини, наприклад, що паління збільшує ризик ракових захворювань, що застосування оральних контрацептивів збільшує ризик тромбозу вен і легеневих емболій. Більшість епідеміологічних досліджень базується на ретроспективному аналізі медичних карток.

Основною метою ведення медичної картки £ сприяння лікуванню пацієнта. Медична картка узагальнює те, що було з пацієнтом у минулому, і документує спостереження, діагностичні висновки і плани медичного персоналу. У певному розумінні вона є зовнішньою пам'яттю, до якої фахівці охорони здоров'я можуть звернутися у будь-який момент.

Медична картка є також засобом взаємодії між фахівцями і лікарями, між лікарями і медичними сестрами, лікарями і пацієнтами і т.д. У лікарні вона є основним провідником дій. Лікарі ініціюють діагностичні і терапевтичні дії, записуючи відповідні розпорядження на бланках рецептів і замовлень
(направлень). Співробітники, які одержують рецепти і замовлення, у свою чергу, записують свої дії і спостереження; наприклад, лаборанти записують результати лабораторних досліджень, фармацевти реєструють відпуск ліків, а медичні сестри записують деталі своєї роботи з пацієнтами.

Амбулаторна медична картка допомагає забезпечити наступність лікування від одного візиту пацієнта до іншого. Медична картка дозволяє медичним працівникам переглядати дані, зібрані за досить великі проміжки часу і тим самим вивчати плин проблем і захворювань пацієнта.

Типовим недоліком паперової медичної картки є її недоступність, тобто з карткою у певний момент часу може працювати лише один медичний працівник. Якщо інформація з медичної картки зберігається в комп'ютері, то при наявності доступу до термінала комп'ютера лікар може одержати цю інформацію за кілька

133

секунд, замість того, щоб чекати хвилини або годинник, необхідні для пошуку і доставки паперової медичної картки. Збереження записів у пам'яті комп'ютера дозволяє забезпечити вилучений доступ, наприклад, лікар може переглядати їх з дому. Це дозволяє також одночасний доступ, наприклад, в одній кімнаті медична сестра може переглядати динамічні зміни артеріального тиску в даного пацієнта, а в іншому приміщенні лікар може аналізувати результати виконаних для цього ж пацієнта лабораторних аналізів - ситуація, зовсім