Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного?
* Сибирская язва

* Туляремия

* Иерсиниозы

*+Чума

* Холера
#78

*! У больного выраженная интоксикация, высокая лихорадка, в паховой области

слева увеличенный, резко болезненный, неподвижный лимфоузел, кожа над

которым гиперемирована.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного?
* лимфогрануломатоз

* инфекционный мононуклеоз

*+чума

* туляремия

* сибирская язва
#79

*! Мужчина, 46 лет, охотник, приехал с охоты в Алакольском районе, после чего поднялась температура тела, появилась боль в горле и увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. При осмотре - состояние средней тяжести, в горле явления выраженной односторонней некротической ангины, с этой же стороны пальпируются умеренно болезненный подчелюстной и заднешейный лимфоузлы.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного?
* пастереллез

* чума

* листериоз

*+туляремия

* рожа
#80

*! Мужчина, 37 лет, отмечается высокая температура тела с ознобом, головной болью, общей слабостью. Лицо гиперемировано, в подмышечной области слева увеличен лимфоузел, большой, безболезненный, подвижный. Эпид. анамнез: работает в полевых условиях на заготовке сена.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного?
* брюшной тиф

* лимфогранулематоз

* бруцеллез

* чума

*+туляремия
#81

*! Мужчина, 42 года, заболел остро, 4 дня назад с ознобом повысилась температура до 38°С, появилась головная боль, боли в мышцах, общая слабость, боль в горле.

Эпиданамнез: за неделю до заболевания снимал заячьи шкурки. Объективно: Увеличены шейные лимфоузлы малоболезненные, с четкими контурами не спаянные с окружающей тканью. В зеве гнойно-некротическая ангина.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного?
* чума, бубонная форма

* дифтерия зева, распространенная форма

* лакунарная ангина

*+туляремия, ангинозно-бубонная форма

* инфекционный мононуклеоз
#82

*! Мужчина, 20 лет, заболел остро с повышения температуры до 40°С, головной боли, снижения аппетита, слабости, болей в мышцах спины и конечностей. На следующий день появилась геморрагическая сыпь на стопах, голени, бедрах. Кожные покровы бледные. Отмечается ригидность затылочных мышц. АД 90/60 мм рт.ст., пульс 100 уд/мин.

В ОАК: лейкоцитов – 20 х109 /л. со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, до юных и миелоцитов, анэозинофилия, СОЭ - 40 мм/час, тромбоцитов 120 тыс. В цереброспинальной жидкости: мутная, вытекает под давлением, реакция Панди (+++), цитоз за счет нейтрофилов.

---

О какой форме менингококковой инфекции следует думать?
* менингококковый менингит

* менингококковый менингоэнцефалит

* менингококкцемия

*+менингококкцемия+ менингит

* менингококкцемия+ менингоэнцефалит
#83

*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^о C, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен! В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Какой синдром является преобладающим в клинической картине?

* Эксикоза

* Катаральный

* Геморрагический

* Артралгический

*+ Интоксикационный
#84

*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^о C, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Ведущие клинические симптомы гриппа?
* +Острое начало

*+Выраженная интоксикация

*+Боли в горле

*Выраженный ринит

*Постепенное начало
#85

*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^о C, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Какое изменение в ОАК характерно для данной инфекции?

* Лейкоцитоз

*+ Лейкопения

* Нейтрофиллез

* Эозинопефилия

* Ускорение СОЭ
#86

*!Юноша 16лет, поступил в стационар. Жалобы: в течение 3-х дней температура 37,7С, головная боль, боль в горле и по ходу трахеи, грубый лающий кашель. При осмотре: умеренная гиперемия слизистой ротоглотки, миндалины не увеличены. Учащенное и затрудненное дыхание, обильные серозные выделения из носа, осиплость голоса. Сердечные тоны приглушены, пульс 82уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Мочится адекватно.

---

Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
* Грипп

*+ Парагрипп

* Аденовирусная инфекция

* Риновирусная инфекция

* Респираторно-синцитиальная инфекция

---

Инфекционные болезни*3*53*2*

#2

*!Женщина 52 года, осмотрена терапевтом на 2-ой день болезни. Жалобы на схватко­образные боли в животе, тошноту, головную боль, жидкий стул до 10 раз в сутки, тенезмы, ложные позывы. При осмотре: температура тела - 37,5°С,

АД - 100/60 мм рт. ст. При пальпации живота: боль в левой подвздошной области, сиг­мовидная кишка спазмирована. Стул бескаловый, слизь с прожилками крови. В OAK: эр.-4,0х10¹² /л, НЬ -145 г/л, лейк.-11,4x10⁹ /л, э - 1, п - 2, с - 75, л - 18, м - 5. СОЭ - 17мм/ч.

Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?

• 
  аспирин
  
• 
  мелдронат
  
• 
  пенициллин
  
• 
  доксициклин
  
• 
  +ципрофлоксацин
  

#3

*!Мужчина 36 лет доставлен в сельскую больницу с жалобами на многократную рвоту и понос. При осмотре: температура – 36,0°С, вялый, беспокоит жажда. АД – 80/60 мм рт.ст. Пульс – 105 ударов в минуту. Голос осипший. Тургор кожи снижен. Живот впавший, безболезненный. Стул жидкий, в виде рисового отвара, без запаха.

Какие первоочередные лечебные мероприятия должны проводиться?

• 
  Гормонотерапия
  
• 
  Десенсибилизация
  
• 
  Применение антибиотиков
  
• 
  +В/в введение солевых растворов
  
• 
  Введение осмотических диуретиков
  

#4

*!Мужчина 26 лет обратился в инфекционное отделение с жалобами на многократную рвоту, слабость, боль в эпигастральной области, жидкий стул 5-6 раз, обильный. Из эпиданамнеза: утром ел жареную курицу. При осмотре: температура – 36,0°С, вялый, беспокоит жажда. АД – 85/60 мм рт.ст. Пульс – 95 ударов в минуту. Живот мягкий, болезненный вокруг пупка. Симптомов раздражения брюшины нет. Стул жидкий, зловонный, зеленоватого цвета.

Какие лечебные мероприятия являются первоочередными в данном случае?

• 
  Гормонотерапия
  
• 
  Десенсибилизация
  
• 
  Применение антибиотиков
  
• 
  Введение осмотических диуретиков
  
• 
  +Промывание желудка, введение оральных и солевых растворов в/в
  

---

#5

*!Женщина 30 лет, обратилась к терапевту на 2-ой день болезни. Жалобы на схватко­образные боли в животе, тошноту, головную боль, жидкий стул до 15 раз в сутки, тенезмы, ложные позывы. При осмотре: температура тела - 38,1°С, АД - 90/60 мм рт. ст. При пальпации живота: боль в левой подвздошной области, сиг­мовидная кишка спазмирована. Стул бескаловый, слизь с прожилками крови. В OAK: эр.-4,0х10¹² /л, НЬ -145 г/л, лейк.-11,4x10⁹ /л, э - 1, п - 2, с - 75, л - 18, м - 5. СОЭ - 17мм/ч

Какое исследование необходимо назначить для уточнения диагноза?

• 
  общий анализ мочи
  
• 
  общий анализ крови
  
• 
  кровь на гемокультуру
  
• 
  +бактериологическое исследование кала
  
• 
  бактериологическое исследование мочи
  

#6

*!Мужчина, 25 лет обратился в поликлинику. Заболел остро через 6 часов после пре­бывания в гостях: боли в эпигастрии, вокруг пупка тошнота, рвота 3-4 раза, частый жидкий стул. При поступлении: температура - 38ºС. Живот не вздут, при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. Спазма кишечника нет. АД - 90/60. Пульс - 100 уд.в мин. Мочится. Стул обильный, со слизью темно зеленоватого цвета, зловонный.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ эффективное?

• 
  макропен 500 х 2 р
  
• 
  амоксиклав 625х2 р
  
• 
  доксициклин 0,1 х 2 р
  
• 
  пенициллин 1,0х 4 раза в/м
  
• 
  +ципрофлоксацин 500 х 2 р
  

#7

*!Женщина 39 лет, заболела остро, после возвращения с пикника. Температура 37,2^оС, озноб, головная боль, слабость, головокружение. Однократно была рвота. Затем появились схваткообразные боли в животе, жидкий стул, вначале каловый, обильный, со второго дня болезни стул стал скудным бескаловым, с примесью слизи и крови, до 20 раз в сутки. Отмечены тенезмы, ложные позывы.

Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?
* доксициклин

* линекс

* неомицин

*+ципрофлоксацин

* цефтриаксон
#8

*!Женщина 42 лет, заболела остро, после возвращения с пикника. Температура 37,2^оС, озноб, головная боль, слабость, головокружение. Однократно была рвота. Затем появились схваткообразные боли в животе, жидкий стул, вначале каловый, обильный, со второго дня болезни стул стал скудным бескаловым, с примесью слизи и крови, до 20 раз в сутки. Отмечены тенезмы, ложные позывы.

---

Смотрите также файлы

• Задачи 1. На основании нижеприведенных данных.docx

• Н. Макиавелли в свое книге Государь руководствуется концепцией политического реализма. Он дает практические советы для того, чтобы добиться и удержать власть в различных условиях.docx

• Событийноориентированное программирование.pptx

• 1 История института банкротства в России 5.doc

• Н. Макиавелли в свое книге Государь руководствуется концепцией политического реализма. Он дает практические советы для того чтобы добиться и удержать власть в различных условиях.docx