Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?
* доксициклин

* ампициллин

*+фуразолидон

* цефазолин

* гентамицин
#9

*!Женщина 72 лет, доставлена бригадой СМП в приемный покой инфекционного стационара с диагнозом Острая кишечная инфекция. Заболела остро, 3 дня назад. Жалобы на тошноту, рвоту до 3 раз, жидкий стул до 2 раз, одышку, тяжесть в эпигастрии. При осмотре: температура тела – 36,7⁰С , АД 90/50 мм рт.ст., пульс 102 уд. в мин. При пальпации живота: боль в эпигастрии, вокруг пупка. Стул жидкий, без патологических примесей. Диурез адекватный.

Какая тактика является НАИБОЛЕЕ правильной в целях дифференциальной диагностики согласно клиническому протоколу «Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения» (2013)?

• 
  ЭЭГ
  
• 
  +ЭКГ
  
• 
  УЗИ
  
• 
  Рентгенография органов грудной клетки
  
• 
  Рентгенография брюшной полости
  

#10

*!Женщина 65 лет доставлена бригадой СМП в приемный покой инфекционного стационара с диагнозом Острый гастроэнтероколит. Заболела остро, 2 дня назад. Жалобы на тошноту, рвоту до 2 раз, жидкий стул до 2 раз, одышку, тяжесть в эпигастрии. При осмотре: температура тела – 36,7⁰С , АД 90/50 мм рт.ст., пульс 102 уд. в мин. При пальпации живота: боль в эпигастрии, вокруг пупка. Стул жидкий, без патологических примесей.

Какая тактика является НАИБОЛЕЕ правильной в целях дифферециальной диагностики согласно клиническому протоколу «Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения» (2013)?

• 
  Клинический анализ кала
  
• 
  +Проведение тропонинового теста
  
• 
  Определение сахара крови
  
• 
  Анализ крови на лейкоциты
  
• 
  Определение мочевины крови
  

#11

*!Мужчина, 34 года, поступил на 2 день болезни с жалобами на схваткообразные боли в животе, слабость, повышение температуры тела, жидкий стул до 15 раз в сутки. Температура 38,8ºС. АД-100/70 мм рт. ст. Пульс 92 уд.в 1 мин. Сигмовидная кишка спазмирована, болезненная при пальпации. Стул скудный, со слизью и прожилками крови.

Какой метод подтвердит диагноз?
* бакпосев промывных вод, кала, мочи

*+бакпосев кала

* бакпосев рвотных масс, кала, мочи

* бакпосев желчи, кала, мочи

* бакпосев мочи, кала
#12

*! Мужчина, 51 год, житель Алматинской области, заболел остро – с повышения температуры, общей интоксикации, появления на правом предплечья болезненной язвы (на этом месте отмечал присосавшегося клеща). При

---

осмотре состояние средней тяжести, на правом предплечье - язва с гнойно-геморрагическим отделяемым, лимфангит, справа подмышечный лимфаденит (плотноватый, умеренно болезненный). Предварительный диагноз: Туляремия, язвенно-бубонная форма.

Какое исследование необходимо для подтверждения диагноза:
* общий анализ крови

* общий анализ мочи

*+бактериологический посев материала из язвы и бубона

* микроскопия материала из язвы и бубона

* бактериологический посев крови.
#13

*!Мужчина 30 лет обратился в поликлинику на 2-ой день болезни. Заболел остро через 8 часов после употребления дома яичницы-«глазуньи». Стали беспокоить боли в эпигастрии, вокруг пупка, тошнота, рвота 3-4 раза, частый жидкий стул до 5-7 раз в сутки. При поступлении: температура - 38ºС. Живот при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. АД - 100/70 мм рт.ст. Мочится. Стул обильный, со слизью, темно-зеленоватого цвета, зловонный. Врач предположил у больного наличие сальмонеллеза.

Какой этиотропный препарат необходимо назначить пациенту согласно клиническому протоколу «Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения» (2013)?

• 
  Циклоферон
  
• 
  Азитромицин
  
• 
  Ремантадин
  
• 
  +Ципрофлоксацин
  
• 
  Рибавирин
  

#14

*!Мужчина 30 лет обратился в поликлинику на 2-ой день болезни. Заболел остро через 8 часов после употребления дома плохо прожаренной яичницы. Стали беспокоить боли в эпигастрии, вокруг пупка, тошнота, рвота 3-4 раза, частый жидкий стул до 5-7 раз в сутки. При поступлении: температура - 38ºС. Живот при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. АД - 100/70 мм рт.ст., пульс 92 уд. в мин. Мочится. Стул обильный, со слизью, темно-зеленоватого цвета, зловонный.

Препараты какой группы целесообразно назначить пациенту согласно клиническому протоколу «Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения» (2013)?

• 
  +Антибиотики
  
• 
  Противовирусные
  
• 
  Симптоматические
  
• 
  Иммуномодуляторы
  
• 
  Десенсибилизирующие
  

#15

*!Больная, приехала в сентябре из Узбекистана, где пробыла неделю, заболела на следующий день после приезда – остро: утром без болей в животе частый жидкий водянистый стул. с последующей многократной рвоты. Т - 36⁰С. На следующий день появилась слабость

---

, судорожный спазм мышц нижних конечностей.. При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, акроцианоз. Черты лица заострены. Тоны сердца приглушены. АД - 80/50 мм рт.ст. Живот втянут. Мочи нет. Какова наиболее правильная лечебная тактика:
* промывание желудка

* очистительная клизма

* антибиотики

* энтеросорбенты

* +внутривенная регидратация
#16

*!Больная, приехала в сентябре из Узбекистана, где пробыла неделю, заболела на следующий день после приезда – остро: утром без болей в животе частый жидкий водянистый стул. с последующей многократной рвоты. Т - 36⁰С. На следующий день появилась слабость, судорожный спазм мышц нижних конечностей.. При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, акроцианоз. Черты лица заострены. Тоны сердца приглушены. АД - 80/50 мм рт.ст. Живот втянут. Мочи нет. Какой антибактериальный препарат наиболее эффективен:

* Ампициллин

* Доксициклин

* Гентамицин

* +Ципрофлоксацин

* Азитромицин
#17

*!Мужчина 27 лет обратился к терапевту на 2-ой день болезни. Жалобы на схватко­образные боли в животе, тошноту, головную боль, жидкий стул до 10 раз в сутки, тенезмы, ложные позывы. При осмотре: температура тела - 39,5°С, АД - 110/70 мм рт. ст. При пальпации живота: боль в левой подвздошной области, сиг­мовидная кишка спазмирована. Стул бескаловый, слизь с прожилками крови.

Какое исследование для уточнения диагноза необходимо назначить согласно клиническому протоколу «Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения» (2013)?

• 
  Бактериоскопия мазка из прямой кишки
  
• 
  Кровь на сахар
  
• 
  Кал на дисбактериоз
  
• 
  +Бактериологическое исследование кала
  
• 
  Биохимический анализ крови
  

#19

*!Женщина 25 лет обратилась в инфекционный стационар на 3-ий день болезни. Заболела остро через 1 сутки после употребления дома копченой колбасы. Стали беспокоить боли в эпигастрии, вокруг пупка, тошнота, рвота 3-4 раза, частый жидкий стул до 5-7 раз в сутки. Стул обильный, со слизью, темно-зеленоватого цвета, зловонный. После клинического выздоровления врачом были назначены анализы.

Какое обследование было назначено врачом перед выпиской пациентки из стационара (согласно клиническому протоколу «Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения» (2013))?

• 
  Клинический анализ кала
  
• 
  Посев промывных вод
  
• 
  Серологический анализ крови
  
• 
  +Бактериологический анализ кала
  
• 
  Иммуноферментный анализ крови
  

---

#20

*!Мужчина 27 лет обратился к терапевту на 10-ой день болезни. Жалобы на схватко­образные боли в животе, слабость, жидкий стул до 15 раз в сутки, тенезмы, ложные позывы. При осмотре: температура тела - 37,5°С, АД - 120/80 мм рт.ст., PS – 78 уд. в мин. При пальпации живота: боль в левой подвздошной области, спазм и болезненность по ходу нисходящего отдела толстого кишечника. Стул бескаловый, слизь с прожилками крови.

Какое исследование является НАИБОЛЕЕ информативным для уточнения диагноза согласно клиническому протоколу«Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения» (2013) ?

• 
  Общий анализ крови
  
• 
  Кровь на стерильность
  
• 
  Серологическое исследование кала
  
• 
  +Микроскопическое исследование кала
  
• 
  Бактериологическое исследование кала
  

#21

*!Женщина 30 лет обратилась к терапевту. Болеет около 3-х недель. Жалобы на схватко­образные боли в животе, тошноту, головную боль, жидкий стул до 10-15 раз в сутки, тенезмы, ложные позывы. При осмотре: температура тела - 37,5°С, АД - 100/70 мм рт.ст., пульс – 84 уд. в мин. При пальпации живота: боль в левой подвздошной области, сиг­мовидная кишка спазмирована. Стул жидкий, с примесью слизи и крови.

Какое инструментальное исследование является НАИБОЛЕЕ информативным для уточнения диагноза согласно клиническому протоколу «Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения» (2013)?

• 
  ЭКГ
  
• 
  УЗИ органов малого таза
  
• 
  УЗИ органов брюшной полости
  
• 
  Виртуальная КТ-колоноскопия
  
• 
  +Ректороманоскопия
  

#22

*!Девушка18 лет, обратилась в поликлинику с жалобами боли в эпигастрии, тошноту, многократную рвоту, частый жидкий стул, судороги в конечностях. Из анамнеза: заболела остро через 4 часа после обеда в столовой на барахолке. При осмотре: температура - 37,5°С, бледная, глаза запавшие. Живот не вздут, при пальпации болезненный в эпигастрии. Спазма кишечника нет. АД - 90/60 мм рт. ст., пульс - 120 уд.в мин. Мочи не было. Стул обильный, водянистый, цвета "мясных по­моев".

Какие лечебные мероприятия являются первоочередными в данном случае?

• 
  Гормонотерапия
  
• 
  Десенсибилизация
  
• 
  Применение антибиотиков
  
• 
  Введение осмотических диуретиков
  
• 
  +Промывание желудка, введение оральных и солевых растворов в/в
  

---

#23

*!Мужчина 30 лет, обратился в поликлинику с жалобами боли в эпигастрии, тошноту, многократную рвоту, частый жидкий стул, судороги в конечностях. Из анамнеза: заболел остро через 4 часа после обеда в столовой на барахолке. При осмотре: температура - 37,5°С, бледная, глаза запавшие. Живот не вздут, при пальпации болезненный в эпигастрии. Спазма кишечника нет. АД - 90/60 мм рт. ст., пульс - 120 уд.в мин. Мочи не было. Стул обильный, водянистый, цвета "мясных по­моев".

Какие лечебные мероприятия являются первоочередными в данном случае?

• 
  Гормонотерапия
  
• 
  Десенсибилизация
  
• 
  Применение антибиотиков
  
• 
  Введение осмотических диуретиков
  
• 
  +Промывание желудка, введение оральных и солевых растворов в/в
  

#30

*!Мужчина, 25 лет, поступил в инфекционную больницу с жалобами на слабость, тошноту, рвоту, повышение температуры тела. Болеет в течение недели.За 2 недели племянник 10 лет поступил в детскую инфекционную больницу со схожими клиническими данными. Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые, склеры желтушные. Печень ниже края правой реберной дуги на 1,0-1,5 см, плотноэластической консистенции, моча темного цвета.

Какая терапия НАИБОЛЕЕ приемлема в данном случае?

• 
  Ферменты
  
• 
  +Дезинтоксикация
  
• 
  Иммунокорректоры
  
• 
  Желчегонные препараты
  
• 
  Противовирусные препараты
  

#31

*!Мужчина, 19 лет во время профилактического обследования прошел ИФА диагностику на маркеры вирусных гепатитов. Результат – «отрицательный» по всем маркерам.

Какой вариант первичной профилактики вирусного гепатита Внеобходимо рекомендовать данному пациенту?

• 
  Введение анатоксина
  
• 
  Ввести гамма-глобулин
  
• 
  Ношение защитных масок
  
• 
  +Специфическая вакцинация
  
• 
  Употреблять только кипяченную воду
  

#32

*!Девушка 18 лет, госпитализирована в инфекционное отделение с жалобами на слабость, повышение температуры тела, тошноту, рвоту, потемнение мочи, желтушность склер и кожных покровов. Болеет в течение недели, думала простужена. Обратилась в скорую помощь из-за появления желтушности на коже. Учится в колледже, одногруппница в данный момент находится в инфекционном стационаре. Объективно: состояние средней тяжести

---

Смотрите также файлы

• Задачи 1. На основании нижеприведенных данных.docx

• Н. Макиавелли в свое книге Государь руководствуется концепцией политического реализма. Он дает практические советы для того, чтобы добиться и удержать власть в различных условиях.docx

• Событийноориентированное программирование.pptx

• 1 История института банкротства в России 5.doc

• Н. Макиавелли в свое книге Государь руководствуется концепцией политического реализма. Он дает практические советы для того чтобы добиться и удержать власть в различных условиях.docx