ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.03.2024
Просмотров: 28
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Министерство здравоохранения Приморского края
краевое государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Уссурийский медицинский колледж»
(КГБ поу «уссурийский медицинский колледж»)
Допустить к защите
Зам. Директора по УР
КГБ ПОУ «Уссурийский медицинский колледж»
___________/____________________
(подпись) Инициалы Фамилия
«____»______________________2022г.
Выпускная квалификационная работа
Инфекции, передаваемые половым путем. информирование населения по вопросам профилактики
МДК 02.01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях пациента
ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
Выполнила студентка:
Сидельцева Моника Сергеевна
4 курса 434 группы
Специальность:
3.34.02.01 «Сестринское дело»
Руководитель: Ю. А. Кузина
_________________________
Подпись руководителя
Оценка выполнения и защиты ВКР
_________________________
Уссурийск
2022
Оглавление
Приложение Б ……………………………………………………………...……………52
Список сокращений
ВЗОМТ – воспалительные заболевания органов малого таза
ВЗРП – внутриутробная задержка развития плода
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения
ВПГ – вирус простого герпеса
ВПЧ – вирусы папилломы человека
ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота
ИППП – инфекции передаваемые половым путём
ПР - преждевременные роды
РФ – Российская Федерация
СМИ – Средства массовой информаци
СПИД – Синдром приобретённого иммунного дефицита
США – Соединенные Штаты Америки
Введение
Инфекции, передаваемые половым путем, представляют собой большую группу болезней человека, имеющих социальный характер и передающиеся от человека к человеку исключительно или преимущественно половым путем.
ИППП вызывают поражение внутренних органов, снижают системный и локальный иммунитет, приводят к нарушению репродуктивного здоровья женщин и мужчин. При заражении ИППП, ослабленный организм не способен противостоять натиску различных микробов. Инфекционный процесс с самого начала принимает затяжной, хронический, вялотекущий характер, а клиническая картина болезни смазана. Среди тяжелых последствий ИППП - бесплодие, простатит, внематочная беременность, замершая беременность, угроза прерывания беременности, преждевременные роды, осложнения в родах, инфицирование плода, врожденные патологии плода. В связи с этим, проблема ИППП является одной из наиболее значимых и актуальных среди социальных заболеваний.
Актуальность данной работы обусловлена широкой распространенностью инфекций, передающихся половым путем в репродуктивном возрасте, низкой информированностью молодежи о последствиях ИППП, а также негативным воздействием ИППП на здоровье человека. ИППП являются социально обусловленной патологией поведенческого характера.
Среди медицинских мер по борьбе с ИППП особое значение занимает профилактика, которая может быть первичной и вторичной, а также общественной и индивидуальной. В современном мире наибольшее внимание уделяется раннему выявлению и профилактике заболеваний и осложнений, которые практически невозможны без участия медицинских сестер. Их знания и навыки по уходу за пациентами, выполнение различных процедур, а также обучение манипуляциям пациентов и их родственников обеспечивают качественное оказание медицинской помощи. Медицинскому работнику (медицинской сестре) принадлежит ведущее место в организации первичной и вторичной профилактик ИППП.
Объект исследования: профессиональная деятельность медицинской сестры.
Предмет исследования: деятельность медицинского работника по вопросам профилактики ИППП
Задачи исследования:
-
изучить литературу по теме исследования; -
определить причины, факторы риска, клинические проявления, осложнения; -
изучить мероприятия по профилактике ИППП; -
проанализировать частоту встречаемости ИППП в Российской Федерации и Приморском крае; -
разработать анкету для определения уровня информированности населения по вопросам ИППП; -
разработать анкету для определения, как происходит информирование населения по вопросам профилактики ИППП.
Методы исследования: теоретический обзор литературы, статистический анализ данных, анонимное анкетирование, сравнение, обобщение.
1 Инфекции, передаваемые половым путем
1.1 Классификация инфекций, передаваемых половым путем
ИППП классифицируют по разным признакам: вид возбудителя, клинические проявления, возможность излеченности и др. Международная классификация перечисляет заболевания, передающиеся половым путем, вызванные облигатно-патогенными микроорганизмами. Отдельные классификации носят в большей степени дополнительный характер и используются при диагностике, лечении и профилактике половых инфекций [11].
Заболевания, передающиеся половым путем подразделяются на:
-
излечимые (большинство ИППП); -
неизлечимые (аногенитальный герпес, СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита).
Виды инфекций, передающихся половым путем:
-
бактериальные инфекции; -
вирусные инфекции; -
грибковые инфекции; -
инфекции, вызванные простейшими; -
паразитарные заболевания [12].
Бактериальные ИППП на сегодняшний день являются самыми распространенными. По данным всемирной организации здравоохранения, существуют три наиболее распространенные инфекции – сифилис, гонорея, хламидиоз. Ежегодно только тремя этими инфекциями заражаются около полумиллиона людей. К инфекциям, передающимся половым путем относятся:
-
сифилис; -
гонорея; -
хламидиоз; -
ВИЧ-инфекция; -
генитальный герпес; -
гепотиты В и С; -
папилломавирус человека; -
цитомегаловирус и др.
Сифилис - венерическое заболевание, поражающее все системы и органы человека. Возбудитель сифилиса - бледная трепонема (Treponema pallidum). В большинстве случаев передается половым путем, при этом заражение возможно через повреждения кожи и трансплацентарно (от больной матери к плоду), так же не исключается трансфузионный путь (при переливании крови от донора, больного сифилисом в любой стадии) и контактно-бытовой путь (является редким, регистрируется преимущественно у детей в результате бытового контакта с родителями, имеющими сифилитические высыпания на коже и/или слизистых оболочках). Возбудитель сифилиса попадает в организм человека через слизистую оболочку и кожу, распространяясь по всему организму в течении нескольких часов от момента заражения [2].
Стадии сифилиса делятся на первичную, вторичную и третичную. Часто заболевание протекает без жалоб и симптомов и может быть выявлено при прохождении обследования у врачей других специальностей, при медицинских осмотрах или диспансеризации. Даже после полного излечения от данного заболевания существует опасность повторного заражения [13].
У людей с выраженным иммунодефицитом заболевание может характеризоваться злокачественным течением. Сифилис может приводить к тяжелым осложнениям, вызывать поражение нервной и сердечно-сосудистой систем, внутренних органов.
К первичной стадии относят инкубационный период 3-4 недели, иногда срок может варьироваться от 1 до 13 недель. На коже в месте внедрения микроорганизма возбудителя сифилиса появляется твердый шанкр – язва с твердым основанием и плотными краями, чаще - на половых органах, могут быть на слизистой прямой кишки, полости рта, на красной кайме губ.
Лимфатические узлы, расположенные рядом с шанкром, увеличиваются в размере. При трении шанкра происходит выделение жидкости, содержащей микроорганизмы возбудителей сифилиса. Больные с шанкром половых органов особенно заразны при половых контактах рисунок 1.
Рисунок 1 – Шанкры при первой стадии
На вторичной стадии, возбудители сифилиса из шанкра и лимфатических узлов разносятся по всему организму током крови, проникая в кожу и вызывают повторное повреждение. По всему телу увеличиваются лимфатические узлы. Симптомы вторичного сифилиса появляются в течении 6 – 12 недель после появления шанкра.
Общие симптомы:
-
тошнота; -
температура; -
общая слабость; -
потеря аппетита; -
иногда головная боль; -
ухудшение слуха; -
головокружение; -
снижение зрения и боли в костях, которые могут быть слабовыраженными и не отмечаться больным.
Характерно появление сифилитического дерматита (мелкая розовая сыпь, не сопровождающаяся зудом и болевыми ощущениями). На волосистой части головы могут образоваться участки выпадения волос [2].
Еще один признак сифилиса – широкие кондиломы, это вегетирующие кожные разрастания, появляющиеся в кожных складках и во влажных областях кишки рисунок 2 [2].
Рисунок 2 – Широкие кондиломы
У больных наблюдается увеличение лимфоузлов, печени, селезенки. У 10% больных возникают поражения глаз, костей, суставов, оболочек мозга, печени, почек, селезенки [2].
Третичная стади сифилиса встречается сейчас редко, возникает при отсутствии лечения спустя годы после поражения. Характеризуется необратимыми нарушениями внутренних органов и систем, особенно центральной нервной системы. Является наиболее тяжёлым периодом сифилиса, приводящим к инвалидности и к летальному исходу. Обнаруживается появлением на коже и слизистой бугорков и узлов (гумм), которые, распадаясь, обезображивают больного. Подразделяют на сифилис нервной системы – нейросифилис и висцеральный сифилис, при котором повреждены внутренние органы (головной и спинной мозг, сердце, лёгкие, желудок, печень, почки) [22].
Поздние формы сифилиса делятся на сифилис сердечно-сосудистой системы, нейросифилис с симптомами и асимптоный
, поздний сифилис неуточненный, другие формы.
Сифилис у беременной женщины осложняет течение беременности и может стать причиной пороков развития плода или даже вызвать его гибель. Во время беременности необходимо регулярно сдавать анализы на сифилис.
Современное лечение эффективными препаратами позволяет говорить о наиболее благоприятном и быстром излечении пациента, но только в том случае, если заболевание не перешло в последнюю стадию своего течения, когда разрушены и поражены многие органы, кости и суставы, восстановить которые невозможно/
Лечение патологии должен проводить исключительно квалифицированный врач венеролог в условиях медицинского стационара, опираясь на результаты проведенного осмотра, опроса пациента и результатов, проведенных лабораторных и инструментальных исследований.
Так лечение сифилиса в домашних условиях, собственными и народными методами и рецептами недопустимо. При первых же подозрениях, симптомах заболевания – следует немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и назначенный курс лечения [22].
Гонорея – это инфекционное венерическое заболевание, передаваемое половым путем. Возбудителем заболевания является бактерия гонококк Neisseria gonorrhoeae. Заболевание поражает слизистые оболочки мочеполовых органов. К симптомам заболевания относят: выделение слизи и гноя из уретры, жжение и боль в уретре, частые позывы к мочеиспусканию, боль внизу живота, болезненное мочеиспускание.
Опасность гонореи заключается в частых случаях бессимптомного течения болезни. Лечение гонореи проводится при помощи антибиотиков. Нередко гонорея протекает одновременно с хламидийной инфекцией. Поэтому при лечении одновременно применяются препараты против гонококка и против хламидии [17].
Хламидиоз является одной из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. Вызывается микроорганизмом Chlamydia trachomatis, который может поражать всю мочеполовую систему мужчин и женщин [21].
Симптомы хламидиоза могут включать в себя признаки интоксикации – легкое повышение субфебрильных показателей и общую слабость. Не исключено потемнение мочи и присутствие гнойных нитей. Развиваются симптомы и в прямой кишке: ректальная боль, выделения или кровотечение. У женщин инфекционное заболевание проявляется: выделениями из шейки матки, болями внизу живота (область малого таза), частым или болезненным мочеиспусканием. Если хламидиоз распространяется на матку и маточные трубы, это может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза.
