Файл: Доклад содержиі гог лиованнvіе озглядьі международной г yynnы.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.04.2024

Просмотров: 53

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

:ірств—членов о том, что решается вс'п рос о включении мета- к ii алон а в Статью І.

В 1987 г., когда осуществлялсн сбор данных для докумеіtта го критичес кому обзор у, предн азиа ченного для представления i' оми тету экспертов. Генер альный секрет а рь ОО Н и генер аль- ный директор BO3 o6p атились к государств ам- ч‹зен а м с прось- fiой предоставить в их р аспоряжение подробную инфор м ацию о мета квалоне. Кроме того, BO3 были предоста влены отчетьl Междун ародного комитета по контролю нaм н аркоти ками и l4нтерпола, к acaющиеся использов ания мета квалона и зло- j потребления им.
.›.3.1 Идентификациявещества

Мета квалон (Meth aqu alone) (MH Н, C.IS 72-44-6) ; химичес- кое название: 2-метил-3-о-толил-4(3//)-киназо.яинон. Стерео- изомеричес кие формы невозможны.


      1. СходсТвосужеизвесТньtмивещесТвaмuивлияниенаценральнуюнервнуюcucчем у

Проявления угнетающего действи я мета квалон а на цент- р альн ую нервную систему сходны с таковы ми барбитур атов. В дополнение к седативно-снотворным свойства м мета квалон ок азывает противосудорожное, антисп астическое, местноанесте- зир ующее и сла бо выр аженное антиг истаминное действие. Его противок а шлевой эффект сопоставим с таковы м
кодеин а. h ряде стр ан зарегистриров аны слу ча и острого отр авлени я,

‹ амоуfiийств и гибели нарком анов, связаиные с передозиров- коii мста квалон а.

2* i i

      1. Способносіьвызыватьзависимость


И звестно, что мета квалон вызывает толер антность и физи- ческую зависимость 6 а рбит yp am ного тип а у животны х и чело- века. У м ак ак резусов он вызыв ает потребность в са мовведе— лии, а у людей — эйфорию и субъективные ощущения, ан ало- личные тем, которые вызыв ает пентаб арбитал.
ї. 3.4 Фак ги лес коезлоупотреблениеи|илипотенциальноезлоупотре0пениедверонтносто злоупот ребления)
Злоупотребление мета квалоном широко р аспростр анено, особенно среди молодежи, главным o6p азом в таких стр анах, как Федер ативн а я Республик а Герм ании, Япония и США. Со- г›fiщалось, что он вызыв ает диссоци ативныії «кайф», который ее сопровождается сонливостью, как это бывает при злоупот- реблении 6арбитур атами. Некоторые наркоманы считают, что мета квалон дает такой же эффект, как опи аты. Н аркоманы зачастую употребляют мета квалон вместе с дифенгидр амином; преп ар аты метакв алона, содер ж ащие дифенгидр амин (напри- мер, Мандр акс) , зачастую являются объектом злоупотребления u стр анах Юго—Восточной Азии; сообщ алось также, что препа- рат такого типа очень популярен
среди зависи мых от героин а нарком анов в В еликобританигі. Привлекательность этого веще- ства для нарком анов отч асти может быть обусловлен а р аспро- стр анеиным среди них мнение м, что оно уменьш ает сексуаль- ную ингибицию.

Из-за серьезных проблем, связанных со злоупотреблеНием мета квалоном, правительств а многих стран за претили его про- дажу, а некоторые фармацевтические фирмы сокр атили или повсе прекр атили его производство.

Употребление мета квалона вместе с этанолом или другими депрессантами может вызвать тяжелое yrнетение центр альной первноii системы. Симптомы остроіз интоксикации весьм а сходны С СИМПтом а ми отр авления 6арбитур ата ми и больизинством дру- і’их снотворных средств. Сильн а я передозировка метакв а лон а а комбин ации с дифенгидр амином вызывает тахикардию, бес- покойство, делирий, гипертонию и гиперрефлексию, судороги, кОму, а в некоторых случ а ях приводит к смерти.

Данные, имеющиеся в распор я жении Междун а родного ко- митета по контролю над иаркоти чес кими cpедствами, пок азы- вают, что ежегодное легальное потребление мета квалона co- г:та вляет примерно 20 т и что он продается в 33 стр анах и Ч“Я ИТОQИя х. В подавл яющем большинстве стран и тер риторий, а именио в 153 из 186, ука занны х в Конвенции о психотропных веществ ах 197 1 г.,
мета ква лон не при меняется в меди цинских иелях. На 3 стр аны прнходится 60 % , т. е. около 12 т, его сум- МарHoгo потребле ния.

12

Данные из 22 стр ан, включая без учета США показывают, что более 7 млн таблеток. Не ясно, ііроизведено лег а льно, но затем

в сколько было изготовлено в

10 р а звив а ющи xcя СТО dH, НО в 1987 г. было понфис тованО скольк9 метаквалона было попало в неза конны й обороТ, подпольных лабораториях.

В последние несколько лет были обнаружены и з а крыты не- сколько нез а конных лабор аториFт. Н едавние успешные действи я во предотвр ащению создания по меньшей мере одной к р yПHO- м асштабной подпольной лабор а тори и в .(фри ке, по-види мОМ , позволили не допустить дальнейшего увели чен ия нез а кОнноіі

поставки мета квалона.


      1. Теpaneвтuческаяценносїь


Мета квалон при мен яется как снотвор но-седативное средст‘- по, при чем, согласно имеющямся данным, его снотворное дейст- ззие усиливается дифенгидрамином. В прошлом BO3 несколько раз р ассматривала вопрос о тер апевти ческой ценности метаква- лон а [например, 8lи пришла к выводу, что он не обладает особыми преимущества ми перед другими снотворны м и средст- Da ми. Вследствие того что вероя тность злоупотребления мета к- валоном очень высока и что такое з.эоупотребление вызывает серьезные социальные проблем ы, в медицигіской пр актике мно- і’их стр ан это средство было заменено другими лекарств ами. Его применение в качестве лекарств а все более сокр ащается по мере того, как стр аны одна за другой сним ают его с продан‹и.


      1. Рекомендация


На основании имеющихся данных о фар м а кологи чес ких с войствах мета кв алона, его способности вызывать зависимость и особенно о фа ктичес ком зvзоупотреблении и м в последнее десятилетие Комитет р асценил способность метаквалона вызы- Dать зависимость и вероятность злоупотребления им как высо- кие, что соответствует выводам преды дущей группы ВО 3 по обзору психотропных веществ [8] . Это вещество по-прежне му является предметом неза конного международного оборота.

Инфор мация, предоставленна Rв р ас поряжение Ком итета экспертов, показала, что даже когда было специально у к азанэ„ что рассматривается вопрос о перемещении мета квалона пз: Списка I I в С писок I конвенции о психотропны х веществах: 1971 г., ни одна стр ан а не заявил а о том, что мета кв алон име-ет какое-либо особенно ценное тера певтическое своистію, ко-- торое могло бы служить вес к И М 8 ргументом в пользу его даль- нейшего применения перед лицом мери хо-социальны х проблем, , св язанных со злоупотреблением и м. Такие проблемы сохраня- ются, потому что метаквалон по—прежнему доступен, и его


нeзаконный оборот продолж ается, несмотр я на включение его в Статью II Конвенции в 1979 г.

Несмотр я на то что метакв алон по-прежнему на законных

основани я х при меняется в клини ческих целях в 33 стр анах и территориях , Комитет пришел к выводу, что размах элоупо- требления им и степень меди ко—социальных проблем, связанных с этим веществом в международном масштабе, могли бы оп- р авдать установление над ним еще более строгого контроля в соответствии с положения ми Конвенции о психотропных веще- ствах 1971 г., т. е. перемещение его в Список I, если такое перемещение согласуется с положениями Конвенции. Делая такой вывод, Комитет учитыв ал тер апевтическую ценность ме— а аквалона, масштаб и длительность медико-социальных про- блем, связанных с его использов анием, и наличие альтерн атив- пых лекарствегlных средств. Комитет поним ал, что в хлючение вещества, имеющего определенную медицинскую ценность, сколько бы скромной она ни была, в Список I, в котором фи- гурируют веществ а, вообще не имеющие никакой медицинской ценности, могло бы пос.яужить прецедентом, который не