ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.04.2024
Просмотров: 1134
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
рН- 7,45; рСО2 – 38 мм рт.ст.; SB- 26,5 мэкв/л; ВВ – 54,0 мэкв/л; ВЕ + 3,5 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
*Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
18. У больного, который находится в коматозном состоянии, получены следующие показатели лабораторных исследований: кетоновые тела крови 58 мг%; ТК суточной мочи – 40 мэкв/сут; рН крови – 7,17; рСО2 – 28 мм рт.ст. ; SB – 15,5 мэкв/л; ВВ – 38,0 мэкв/л; ВЕ - 13,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
19. У больного тяжелая форма токсического поражения почек с анурией. Получены следующие показатели лабораторных исследований: молочная кислота крови – 20 мг%; рН 7,25; рСО2 – 28 мм рт.ст.; SB – 18,5 мэкв/л; ВВ – 40,5 мэкв/л; ВЕ - 7,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
20. Больному проводится операция с искусственной вентиляцией легких. Получены следующие показатели лабораторных исследований: рН -7,25; рСО2-75 мм рт.ст.; SB-27,0 мэкв/л; ВВ-54,0 мэкв/л; ВЕ-3,5 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
A. Негазовый алкалоз
B. Негазовый ацидоз
C. Выделительный алкалоз
D.* Газовый ацидоз
E.Газовый алкалоз
21. Больному проводится операция с использованием аппарата искусственного кровообращения. Получены следующие показатели лабораторных исследований: рН 7,20; рСО2 – 34 мм рт.ст.; SB-14 мэкв/л; ВВ – 29,0 мэкв/л; ВЕ – 12,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
*Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
22. У больного получены следующие показатели лабораторных исследований: рН - 7,44; рСО2 - 27 мм рт.ст.; SB-19,0 мэкв/л; ВВ – 36,0 мэкв/л; ВЕ + 6,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
*Газовый алкалоз
23. У больного полиурия, гипокалиемия, гипохлоремия (больной получает новурит). У него получены следующие показатели лабораторных исследований: рН - 7,46; рСО2 – 39 мм рт ст.; SB-27,0 мэкв/л; ВВ – 50,0 мэкв/л; ВЕ+4,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
*Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
24. Больному проводится операция с использованием искусственной вентиляции легких. У него получены следующие показатели лабораторных исследований: рН- 7,47; рСО2 – 25 мм рт.ст.; SB-20 мэкв/л; ВВ – 40,0 мэкв/л; ВЕ+3,0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
*Газовый алкалоз
25. У больного острая недостаточность левого желудочка сердца с развитием отека легких. Получены следующие показатели лабораторных исследований: рН - 7,24; рСО2 – 51 мм рт.ст.; SB – 28,0 мэкв/л; ВВ – 56 мэкв/л; ВЕ - 8.0 мэкв/л. Какое нарушение кислотно-основного равновесия имеет место в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
*Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
26. У больного сахарным диабетом отмечается высокий уровень гипергликемии, кетонурия, глюкозурия, гиперстенурия и полиурия. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?
Газовый ацидоз
*Метаболический ацидоз
Газовый алкалоз
Метаболический алкалоз
Выделительный алкалоз
27. У больной, страдающей токсикозом беременности, наблюдаются частые и обильные рвоты. К какому виду нарушения кислотно-основного равновесия это может привести?
Газовому алкалозу
Экзогенному алкалозу
*Выделительному алкалозу
Метаболическому ацидозу
Выделительному ацидозу
28. У ребенка, страдающего пилоростенозом, сопровождающимся частыми рвотами, развились признаки обезвоживания организма. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия может развиться в данном случае?
*Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Газовый алкалоз
Газовый ацидоз
Метаболический ацидоз
29. При обследовании больного определяется наличие гипергликемии, кетонурии, полиурии, гиперстенурии, глюкозурии. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?
Негазовый алкалоз
Метаболический алкалоз
Газовый алкалоз
Газовый ацидоз
*Метаболический ацидоз
30. У новорожденного ребенка с пилоростенозом наблюдается часто повторяющаяся рвота, сопровождающаяся апатией, слабостью, повышением тонуса мышц, иногда судорогами. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния развивается у больного?
Газовый ацидоз
Газовый алкалоз
*Негазовый алкалоз
Метаболический ацидоз
Выделительный ацидоз
31. У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении уровня углекислого газа в крови выявлено наличие гиперкапнии(газовый ацидоз). Какой буферной системе принадлежит решающая роль в компенсации этого состояния?
*Гемоглобиновой
Гидрокарбонатной
Фосфатной
Белковой
Аммониогенезу
32. У альпиниста на высоте 3000 метров был сделан анализ крови. При этом было выявлено снижение НСО3 до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Каков механизм снижения НСО3 крови?
Гиповентиляция
*Гипервентиляция
Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках
Усиление ацидогенеза
Снижение аммониогенеза
33. При подъеме в горы у альпиниста возникла эйфория, которая сменилась головной болью, головокружением, сердцебиением, одышкой с переходом в апноэ. Какое нарушение кислотно-основного равновесия следует ожидать в данном случае?
Негазовый алкалоз
Негазовый ацидоз
Выделительный алкалоз
Газовый ацидоз
*Газовый алкалоз
34. У больного выявлено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какое нарушение кислотно-основного равновесия можно обнаружить в крови в данном случае?
Метаболический ацидоз
*Респираторный ацидоз
Респираторный алкалоз
Метаболический алкалоз
Отсутствие изменений КОС
35. У роженицы через 24 часа после родов диагностирована эмболия легочной артерии. Появилась одышка с частым глубоким дыханием. АД – 90/40 мм рт.ст., частота сердечных сокращений – 99/мин. Газовый анализ: рН-7,42; рСО2 = 28 мм рт.ст.; [НСО3] = 20 ммоль/л; [ВЕ] = +1 ммоль/л. Какое из перечисленных ниже расстройств кислотно-основного равновесия имеет место в этом случае?
Компенсированный метаболический ацидоз
Декомпенсированный респираторный алкалоз
Декомпенсированный метаболический ацидоз
Респираторный ацидоз
*Компенсированный респираторный алкалоз
36. Человек в состоянии покоя искусственно заставляет себя дышать часто и глубоко на протяжении 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочном равновесии организма?
Кислотно-щелочное равновесие не изменяется
Возникает метаболический ацидоз
*Возникает дыхательный алкалоз
Возникает дыхательный ацидоз
Возникает метаболический алкалоз
37. В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно объяснить это явление?
*Лактата
1,3-бисфосфоглицерата
3-фосфоглицерата
Пирувата
α-кетоглутарата
38. У грудного ребенка с пилоростенозом в результате часто повторяющейся рвоты появилась слабость, гиподинамия, иногда судороги. Какая форма нарушения КОС у него наблюдается?
*Выделительный алкалоз
Выделительный ацидоз
Метаболический ацидоз
Экзогенный негазовый ацидоз
Газовый алкалоз
39. Больной проходил очередное обследование, в результате которого у него обнаружены гипергликемия, кетонурия, полиурия, глюкозурия. Какая форма нарушения КОС имеет место при наличии этих явлений?
Газовый алкалоз
*Метаболический ацидоз
Метаболический алкалоз
Выделительный ацидоз
Газовый ацидоз
40. У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7, 35. Определение рСО2 показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение ее кислотности. Какая форма нарушения кислотно - основного состояния в данном случае?
Алкалоз газовый, компенсированный
*Ацидоз газовый, компенсированный
Ацидоз метаболический, декомпенсированный
Алкалоз газовый, декомпенсированный
Ацидоз метаболический, компенсированный
41. У больного после приема недоброкачественной пищи развился многократный понос. На следующий день у него снизилось артериальное давление, появилась тахикардия, экстрасистолия. рН крови составляет 7,18. Эти нарушения являются следствием развития:
Газового алкалоза
*Негазового ацидоза
Негазового алкалоза
Газового ацидоза
Метаболического алкалоза
42. У младенца вследствие неправильного кормления возникла выраженная диарея. Одним из основных последствий диареи является экскреция большого количества бикарбоната натрия. Какая форма нарушения кислотно- щелочного баланса имеет место в этом случае?
Метаболический алкалоз
Не будет нарушений кислотно- щелочного баланса
Респираторный ацидоз
Респираторный алкалоз
*Метаболический
43. У больного, страдающего пневмосклерозом, рH крови составляет 7,34. Анализ
газового состава крови показал наличие гиперкапнии.
Исследование мочи показало
повышение ее кислотности . Какая форма нарушения КОС имеет место у больного?
A. *Газовый ацидоз
B. Выделительный алкалоз
C. Газовый алкалоз
D. Негазовый алкалоз
E. Негазовый ацидоз
44. У больного 47-ми лет с двухсторонней пневмонией выявлено нарушение
кислотно-основного состояния ‒ компенсированный газовый ацидоз. Какой наиболее
вероятный защитно-приспособительный механизм поддерживает компенсацию КОС
у больного?
A. *Усиление ацидогенеза в почках
B. Гипервентиляция легких
C. Уменьшение реабсорбции гидрокарбоната в почках
D. Снижение продукции лактата в тканях
E. Усиление выведения кислых продуктов через ЖКТ
45. У больного сахарным диабетом 1 типа возникла гиперкетонемическая кома. Какое нарушение кислотно-основного состояния будет у больного?
A. *Негазовый ацидоз.
B. Газовый ацидоз.
C. Негазовый алкалоз.
D. Газовый алкалоз.
E. Нарушений КОС не будет
46. У больного обнаружено снижение рН крови и содержания бикарбонатных ионов (падение щелочного резерва крови), рост содержания молочной, пировиноградной кислот в крови и моче. Какой тип нарушения кислотно-основного равновесия наблюдается?
A. *Метаболический ацидоз
B. Респираторный ацидоз
C. Метаболический алкалоз
D. Респираторный алкалоз
E. Дыхательный алкалоз
47. У стоматологического больного имеет место сильно выраженный синдром гиперсаливации (птиализм), в результате чего он вынужден удалять слюну из полости рта с помощью салфеток. Какая из форм нарушения кислотно-основного равновесия может развиться со временем у данного больного?
A. * Выделительный ацидоз
B. Газовый алкалоз
C. Метаболический ацидоз
D. Выделительный алкалоз
E. Газовый ацидоз
48. У беременной женщины развился токсикоз с тяжелыми повторяющимися рвотами на
протяжении суток. К концу суток начали появляться тетанические судороги и
обезвоживание организма. Какой сдвиг КОС вызвал описанные изменения?
A. *Негазовый выделительный алкалоз
B. Газовый алкалоз
C. Газовый ацидоз
D. Негазовый метаболический ацидоз
E. Негазовый выделительный ацидоз
49. У больного сахарным диабетом развилась диабетическая кома в результате нарушения кислотно-основного состояния. Какой вид нарушения возник при этом?
