ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.04.2024
Просмотров: 1130
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
39. Больной с инфекционным мононуклеозом на протяжении 2-х недель принимал глюкокортикоидные препараты. Наступила ремиссия, но у него возникло обострение хронического тонзиллита. Результатом какого действия глюкокортикоидов является данное осложнение?
-
*Иммунодепрессивной -
Антиаллергической -
Противовоспалительной -
Антитоксической -
Противошоковой
40. Больной 50-ти лет жалуется на жажду, пьет много воды, выраженная полиурия. Глюкоза крови 4,8 ммоль/л, в моче глюкозы и ацетоновых тел нет, моча бесцветная, удельный вес 1,002-1,004. Какова причина полиурии?
-
*Недостаток АДГ -
Гипотиреоз -
Тиреотоксикоз -
Инсулиновая недостаточность -
Альдостеронизм
41. Больной 20-ти лет жалуется на мучительную жажду и обильное мочеотделение (до10 литров в сутки). Концентрация глюкозы в крови – в пределах нормы, в моче глюкоза отсутствует. Недостаток какого гормона может вызывать такую клиническую картину?
-
Трийодтиронина -
Кортизола -
*Вазопрессина -
Окситоцина -
Инсулина
42. У больной обнаружено увеличение размеров гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. АД – 190/90 мм рт.ст.; содержание глюкозы в крови – 20 ммоль/л, имеет место глюкозурия, ожирение, гирсутизм. Для какой патологии характерны выявленные изменения?
-
Болезни Симмондса -
Адипозогенитальной дистрофии -
Синдрома Иценко-Кушинга -
Болезни Аддисона -
*Болезни Иценко-Кушинга
43. У молодого человека выявлен избыток соматотропного гормона, увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп. Развитие какого заболевания наиболее вероятно характеризуют данные клинические признаки?
-
Адипозогенитальной дистрофии -
Аддисоновой болезни -
Гипофизарного нанизма -
*Акромегалии -
Болезни Иценко-Кушинга
44. У больного, длительно принимавшего глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло обострение имеющегося заболевания, понижение артериального давления, слабость. Чем можно объяснить эти явления?
-
Сенсибилизацией -
Кумуляцией -
Привыканием к препарату -
Гиперпродукцией АКТГ -
*Возникновением недостаточности надпочечников
45. Больной 50-ти лет жалуется на жажду, пьет много воды, выражена полиурия. Глюкоза крови 4,8 ммоль/л, в моче глюкозы и ацетоновых тел нет., моча бесцветная, удельный вес 1,002-1,004. Какова причина полиурии?
-
*Недостаток вазопрессина -
Гипотиреоз -
Тиреотоксикоз -
Инсулиновая недостаточность -
Альдостеронизм
46. Мальчик 12-ти лет имеет рост 1 м 80 см. Нарушение секреции какого гормона это обусловило?
-
Тироксина -
*Соматотропного -
Инсулина -
Гонадотропина -
Тиреотропного
47. При осмотре пациента обнаружено избыточное разрастание костей и мягких тканей лица, язык увеличен в размерах, расширены межзубные промежутки в увеличенной зубной дуге. Какое изменение секреции и какого гормона наиболее вероятно?
-
Увеличение секреции вазопрессина -
*Увеличение секреции соматотропного гормона -
Увеличение секреции инсулина -
Уменьшение секреции соматотропного гормона -
Увеличение секреции тиротоксина
48. Больная бронхиальной астмой принимала в течении 2-х месяцев преднизолон в таблетках. Вследствие значительного улучшения состояния внезапно прекратила его прием. Развитие какого осложнения весьма вероятно в данном случае?
-
*Синдрома отмены -
Гипотонии -
Желудочного кровотечения -
Синдрома Иценко-Кушинга -
Ожирения верхней половины туловища
49. У больного наблюдаются приступы артериальной гипертензии, сопровождающиеся тахикардией, обильным потоотделением, резкой болью в надчревной области. Для какого из перечисленных опухолевых заболеваний наиболее характерны данные симптомы?
-
Аденомы щитовидной железы -
Опухоли яичников -
*Феохромоцитомы -
Аденомы клубочковой зоны надпочечников -
Базофильной аденомы гипофиза
50. У человека вследствие потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Усиленная секреция какого гормона обусловила изменение диуреза?
-
*Вазопрессина -
Кортизола -
Кортикотропина -
Натрийуретического -
Паратгормона
51. В моче пациента увеличилась концентрация ионов Na+ и уменьшилась- ионов К+. Снижение секреции какого гормона может быть причиной этого?
-
Инсулина -
Тироксина -
Пролактина -
*Альдостерона -
Гидрокортизона
52. Во время экзамена у студента повысилось артериальное давление и ускорилось серцбиение. Укажите возможную причину этого явления:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
1. Больной 65-ти лет жалуется на общую слабость, сердцебиение и одышку при умеренной физической нагрузке, изредка помутнение сознания. К вечеру отмечается отечность нижних конечностей. ЧСС – 80 в мин. АД – 140/70 мм рт.ст. Тоны сердца приглушены. На ЭКГ признаки ишемии и дистрофии миокарда. Был сделан вывод о наличии у мужчины сердечной недостаточности. Вследствие изменения какого гемодинамического показателя возникли описанные нарушения?
-
Снижения артериального давления -
Снижения скорости кровотока -
Повышения венозного давления -
Уменьшения минутного объема крови -
Повышения артериального давления
2. Мужчина 18-ти лет жалуется на одышку, быструю утомляемость при движении. Считает себя больным с рождения, когда установлена врожденная недостаточность аортальных клапанов. Физически развит удовлетворительно, кожные покровы бледные, слабый цианоз губ. Левая граница сердца расширена. ЧСС -78 ударов в мин. АД -110/80 мм рт.ст. Каков основной механизм возникновения недостаточности в описанном случае?
-
Повреждение миокардиоцитов -
Повреждение проводящей системы сердца -
Перегрузка сопротивлением току крови -
Перегрузка сердца объемом -
Ишемия миокарда
3. Больная 30-ти лет жалуется на постоянную боль в области сердца, одышку при движении, общую слабость. Объективно: кожа бледная и прохладная на ощупь, акроцианоз. Пульс - 96 в минуту. АД -105/70 мм рт.ст. Граница сердца смещена на 2 см влево. Первый тон над верхушкой сердца ослаблен, систолический шум над верхушкою. Диагностирована недостаточность митрального клапана сердца. Каков основной механизм возникновения при этом сердечной недостаточности?
-
Снижение объема циркулирующей крови -
Перегрузка сердца увеличенным объемом крови -
Повреждение миокарда -
Увеличение объема сосудистого русла -
Перегрузка сердца повышенным сопротивлением оттоку крови
4. У больного диагностирован стеноз аортального клапана. Каков основной механизм возникновения при этом сердечной недостаточности?
-
Перегрузка сердца повышенным сопротивлением току крови -
Увеличение объема сосудистого русла -
Повреждение миокарда -
Снижение объема циркулирующей крови -
Перегрузка сердца увеличенным объемом крови
5. У больного 25-ти лет диагностирован ревматический миокардит. Каков основной механизм возникновения при этом сердечной недостаточности?
-
Перегрузка сердца повышенным сопротивлением току крови -
Перегрузка сердца увеличенным объемом крови -
Снижение объема циркулирующей крови -
Увеличение объема сосудистого русла -
Повреждение миокарда
6. Какой из перечисленных показателей прямо показывает на кардиальную форму недостаточности кровообращения?
-
Повышение минимального артериального давления -
Тахикардия -
Брадикардия -
Снижение максимального артериального давления -
Снижение скорости увеличения давления в левом желудочке в фазу изометрического сокращения
7. У больного 50-ти лет с недостаточностью митрального клапана развилась гипертрофия левого желудочка сердца. Какой механизм является пусковым в ее возникновении?
-
Увеличение потребления жирных кислот -
Активация гликолиза -
Увеличение поступления Са++ в клетку -
Активация генетического аппарата -
Увеличение интенсивности клеточного дыхания
8. Больная 12-ти лет, поступила в кардиологическое отделение с жалобами на повышение температуры тела, боль и отеки в коленном и голеностопном суставах, слабость, снижение аппетита. Объективно: состояние средней тяжести. Девочка пониженного веса, бледная. Пульс в состоянии покоя – 80 в минуту, изменение положения в постели вызывает тахикардию. Сердечный толчок усилен. Левые границы сердца расширены на 1,5 см. Тоны приглушены. На верхушке интенсивный систолический шум. Диагноз: ревматизм, повторная атака. Эндомиокардит на фоне недостаточности митрального клапана. Какой тип сердечной недостаточности наблюдается у ребенка?
-
Недостаточность сердца от перегрузки -
Недостаточность сердца при повреждении миокарда, вызванным инфарктом -
Недостаточность сердца при повреждении миокарда, вызванном перегрузкой -
Недостаточность сердца при повреждении миокарда, вызванном авитаминозом -
Смешанный тип сердечной недостаточности
9. Пациент, 70-ти лет, на протяжении 12 лет болеет бронхиальной астмой, ишемической болезнью сердца, 1,5 года – повышением артериального давления. Установлена гипертрофия левого желудочка. Какова ее причина?
-
Недостаточность дыхания -
Артериальная гипертензия -
Эмфизема легких -
Возраст больного -
Хроническая ишемия сердца
10. Больному 70-ти лет во время интенсивной дезинтоксикационной терапии было введено внутривенно 1,5 л раствора (реополиглюкин, 0,9% раствор NaCl) на протяжении 6 часов. Однако состояние пациента ухудшилось, был диагностирован отек легких, еще через 3 часа – инфаркт миокарда. Какова причина отека легких?
-
Общая гипоксия тканей -
Уменьшение онкотического давления крови вследствие гемодилюции -
Повреждение миокарда, уменьшение ударного объема -
Перегрузка правого желудочка объемом -
Увеличение осмотического давления крови
11. Во время обследования больного, который на протяжении 15 лет страдает артериальной гипертензией, общее состояние удовлетворительное. АД -170/80 мм рт.ст. ЧД – 28 в минуту. Отек голеней, пастозность. Какова причина сердечной недостаточности?
-
Снижение объема циркулирующей крови -
Повышение периферического сопротивления сосудов -
Повышение притока крови -
Нарушение общего обмена веществ -
Нарушение нейрогуморальной регуляции
12. Больная 65-ти лет жалуется на одышку, отеки голеней. Установлено: общее состояние удовлетворительное. АД -160/90 мм рт.ст. ЧСС -45 в минуту. ЧД -26 в минуту. Перкуссия: расширение левой границы сердца. Аускультация: тоны сердца приглушены, экстрасистолия. На ЭКГ мерцательная аритмия. Какова ведущая причина сердечной недостаточности?
-
Нарушение коронарного кровообращения -
Повышение периферического сопротивления сосудов -
Повышение притока крови -
Нарушение нейрогуморальной регуляции -
Нарушение ритма сердечных сокращений
13. Больной страдает митральным стенозом на протяжении 10 лет. Во время обследования установлена сердечная недостаточность. Вследствие какого процесса развилось указанное осложнение?
-
Гипоксии -
Интоксикации -
Нарушения нейрогуморальной регуляции -
Снижения притока крови -
Перегрузки сердца