Файл: Л, Нв 140 гл, цп 0,9, лейкоц. 8,2х10.docx

1. 
   Гипофункции мозгового слоя
   
2. 
   *Гиперфункции мозгового слоя
   
3. 
   Гиперфункции коры надпочечников
   
4. 
   Гипофункции коры надпочечников
   
5. 
   Первичном альдостеронизме
   

27. Пациент 16-ти лет, страдающий болезнью Иценко-Кушинга, консультирован по поводу избыточного веса тела. При опросе выяснилось, что энергетическая ценность потребляемой пищи составляет 1700-1900 ккал/сут. Какова ведущая причина ожирения в данном случае?

1. 
   Нейрогенная
   
2. 
   Избыток инсулина
   
3. 
   Алиментарная
   
4. 
   *Избыток глюкокортикоидов
   
5. 
   Гиподинамия
   

28. У больного с нефротическим синдромом обнаружены: гипернатриемия, гипокалиемия, олигурия, гиперволемия, повышение АД, отеки, повышение уровня ренина и ангиотензина в крови. Что лежит в основе указанных изменений?

1. 
   Первичный гиперальдостеронизм
   
2. 
   Гиперфункция мозгового слоя надпочечников
   
3. 
   *Вторичный гиперальдостеронизм
   
4. 
   Гипофункция мозгового слоя надпочечников
   
5. 
   Гипофункция коркового слоя надпочечников
   

29. Больной обратился к врачу по поводу появления небольших пятен и полос серовато-черного цвета на губах, по краю языка и десен. На коже пигментация в местах, подверженных действию света. Больной отмечает признаки астении, истощения, расстройства желудочно-кишечного тракта. Какую форму патологии у этого больного можно предположить в первую очередь?

1. 
   *Хроническую надпочечниковую недостаточность
   
2. 
   Острую надпочечниковую недостаточность
   
3. 
   Гиперфункцию коры надпочечников
   
4. 
   Отравление солями тяжелых металлов
   
5. 
   Гиперфункцию мозгового слоя надпочечников
   

30. Больной жалуется на постоянную жажду, головную боль, слабость, массивное мочевыделение (до 10 л/сут) Перенес черепно-мозговую травму. Относительная плотность мочи 1,008, патологических составных частей нет. Каков возможный механизм нарушения водно-электролитного обмена в этом случае?

1. 
   Гиперпродукция антидиуретического гормона
   
2. 
   Недостаточный синтез инсулина
   
3. 
   Гиперпродукция альдостерона
   
4. 
   Недостаточный синтез альдостерона
   
5. 
   *Недостаточная продукция антидиуретического гормона
   

31. К врачу обратилась больная женщина с жалобами на изменение голоса, появление волос на лице, уменьшение грудных желез. Какой опухолевый процесс может дать такие изменения?

---

1. 
   *Андростерома коры надпочечников
   
2. 
   Рак щитовидной железы
   
3. 
   Аденома клубочковой зоны коры надпочечников
   
4. 
   Феохромоцитома
   
5. 
   Эозинофильная аденома гипофиза
   

32. После инсульта с повреждением ядер гипоталамуса у больного возник несахарный диабет. Что стало причиной усиленного мочевыделения у этого больного?

1. 
   Ускорение клубочковой фильтрации
   
2. 
   Уменьшение реабсорбции натрия
   
3. 
   Гипергликемия
   
4. 
   *Уменьшение реабсорбции воды
   
5. 
   Уменьшение артериального давления
   

33. При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?

1. 
   *Кортизола
   
2. 
   Токоферола
   
3. 
   Ретинола
   
4. 
   Холестерина
   
5. 
   Адреналина
   

34. На прием к врачу пришел пациент очень высокого роста, с длинными толстыми пальцами рук, большой нижней челюстью и отвислой нижней губой. Повышенную секрецию какого гормона и какой железы можно подозревать?

1. 
   Гонадотропного гормона передней доли гипофиза
   
2. 
   Гормонов надпочечника из группы глюкокортикоидов
   
3. 
   Гормонов щитовидной железы
   
4. 
   Антидиуретического гормона задней доли гипофиза
   
5. 
   *Соматотропного гормона передней доли гипофиза
   

35. Больной 23-х лет жалуется на головную боль, изменения внешнего вида (увеличение размеров ног, костей, черт лица), огрубение голоса, ухудшение памяти. Заболевание началось приблизительно 3 года назад без видимых причин. При осмотре - увеличение надбровных дуг, носа, языка. Анализ мочи без особых изменений. Причиной такого состояния может быть:

1. 
   *Гиперпродукция соматотропина
   
2. 
   Нехватка тиротоксина
   
3. 
   Гиперпродукция кортикостероидов
   
4. 
   Нехватка альдостерона
   
5. 
   Нехватка глюкагона
   

36. Рост взрослого человека составил 100 см при пропорциональном телосложении и нормальном умственном развитии. Для недостаточности выработки какого гормона характерны указанные признаки?

1. 
   Гонадотропных гормонов
   
2. 
   *Соматотропного гормона
   
3. 
   Тироксина
   
4. 
   Антидиуретического гормона
   
5. 
   Минералокортикоидов
   

37. Вследствие усиленного потовыделения и обезвоживания организма у пациента возросла осмолярность мочи и уменьшился диурез. Изменение продукции какого гормона обеспечивает в первую очередь компенсаторную задержку воды?

---

1. 
   *Антидиуретического
   
2. 
   Альдостерона
   
3. 
   Кортикостерона
   
4. 
   Тироксина
   
5. 
   Инсулина
   

38. У человека уменьшен диурез, гипернатриемия, гипокалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений?

1. 
   Вазопрессина
   
2. 
   *Предсердного натрийуретического фактора
   
3. 
   Паратгормона
   
4. 
   Альдостерона
   
5. 
   Адреналина
   

39. Больной с инфекционным мононуклеозом на протяжении 2-х недель принимал глюкокортикоидные препараты. Наступила ремиссия, но у него возникло обострение хронического тонзиллита. Результатом какого действия глюкокортикоидов является данное осложнение?

1. 
   *Иммунодепрессивной
   
2. 
   Антиаллергической
   
3. 
   Противовоспалительной
   
4. 
   Антитоксической
   
5. 
   Противошоковой
   

40. Больной 50-ти лет жалуется на жажду, пьет много воды, выраженная полиурия. Глюкоза крови 4,8 ммоль/л, в моче глюкозы и ацетоновых тел нет, моча бесцветная, удельный вес 1,002-1,004. Какова причина полиурии?

1. 
   *Недостаток АДГ
   
2. 
   Гипотиреоз
   
3. 
   Тиреотоксикоз
   
4. 
   Инсулиновая недостаточность
   
5. 
   Альдостеронизм
   

41. Больной 20-ти лет жалуется на мучительную жажду и обильное мочеотделение (до10 литров в сутки). Концентрация глюкозы в крови – в пределах нормы, в моче глюкоза отсутствует. Недостаток какого гормона может вызывать такую клиническую картину?

1. 
   Трийодтиронина
   
2. 
   Кортизола
   
3. 
   *Вазопрессина
   
4. 
   Окситоцина
   
5. 
   Инсулина
   

42. У больной обнаружено увеличение размеров гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. АД – 190/90 мм рт.ст.; содержание глюкозы в крови – 20 ммоль/л, имеет место глюкозурия, ожирение, гирсутизм. Для какой патологии характерны выявленные изменения?

1. 
   Болезни Симмондса
   
2. 
   Адипозогенитальной дистрофии
   
3. 
   Синдрома Иценко-Кушинга
   
4. 
   Болезни Аддисона
   
5. 
   *Болезни Иценко-Кушинга
   

43. У молодого человека выявлен избыток соматотропного гормона, увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп. Развитие какого заболевания наиболее вероятно характеризуют данные клинические признаки?

1. 
   Адипозогенитальной дистрофии
   
2. 
   Аддисоновой болезни
   
3. 
   Гипофизарного нанизма
   
4. 
   *Акромегалии
   
5. 
   Болезни Иценко-Кушинга
   

44. У больного, длительно принимавшего глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло обострение имеющегося заболевания, понижение артериального давления, слабость. Чем можно объяснить эти явления?

---

1. 
   Сенсибилизацией
   
2. 
   Кумуляцией
   
3. 
   Привыканием к препарату
   
4. 
   Гиперпродукцией АКТГ
   
5. 
   *Возникновением недостаточности надпочечников
   

45. Больной 50-ти лет жалуется на жажду, пьет много воды, выражена полиурия. Глюкоза крови 4,8 ммоль/л, в моче глюкозы и ацетоновых тел нет., моча бесцветная, удельный вес 1,002-1,004. Какова причина полиурии?

1. 
   *Недостаток вазопрессина
   
2. 
   Гипотиреоз
   
3. 
   Тиреотоксикоз
   
4. 
   Инсулиновая недостаточность
   
5. 
   Альдостеронизм
   

46. Мальчик 12-ти лет имеет рост 1 м 80 см. Нарушение секреции какого гормона это обусловило?

1. 
   Тироксина
   
2. 
   *Соматотропного
   
3. 
   Инсулина
   
4. 
   Гонадотропина
   
5. 
   Тиреотропного
   

47. При осмотре пациента обнаружено избыточное разрастание костей и мягких тканей лица, язык увеличен в размерах, расширены межзубные промежутки в увеличенной зубной дуге. Какое изменение секреции и какого гормона наиболее вероятно?

1. 
   Увеличение секреции вазопрессина
   
2. 
   *Увеличение секреции соматотропного гормона
   
3. 
   Увеличение секреции инсулина
   
4. 
   Уменьшение секреции соматотропного гормона
   
5. 
   Увеличение секреции тиротоксина
   

48. Больная бронхиальной астмой принимала в течении 2-х месяцев преднизолон в таблетках. Вследствие значительного улучшения состояния внезапно прекратила его прием. Развитие какого осложнения весьма вероятно в данном случае?

1. 
   *Синдрома отмены
   
2. 
   Гипотонии
   
3. 
   Желудочного кровотечения
   
4. 
   Синдрома Иценко-Кушинга
   
5. 
   Ожирения верхней половины туловища
   

49. У больного наблюдаются приступы артериальной гипертензии, сопровождающиеся тахикардией, обильным потоотделением, резкой болью в надчревной области. Для какого из перечисленных опухолевых заболеваний наиболее характерны данные симптомы?

1. 
   Аденомы щитовидной железы
   
2. 
   Опухоли яичников
   
3. 
   *Феохромоцитомы
   
4. 
   Аденомы клубочковой зоны надпочечников
   
5. 
   Базофильной аденомы гипофиза
   

50. У человека вследствие потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Усиленная секреция какого гормона обусловила изменение диуреза?

1. 
   *Вазопрессина
   
2. 
   Кортизола
   
3. 
   Кортикотропина
   
4. 
   Натрийуретического
   
5. 
   Паратгормона
   

51. В моче пациента увеличилась концентрация ионов Na+ и уменьшилась- ионов К+. Снижение секреции какого гормона может быть причиной этого?

---

1. 
   Инсулина
   
2. 
   Тироксина
   
3. 
   Пролактина
   
4. 
   *Альдостерона
   
5. 
   Гидрокортизона
   

52. Во время экзамена у студента повысилось артериальное давление и ускорилось серцбиение. Укажите возможную причину этого явления:

1. 
   Альдостерона
   
2. 
   Адреналина
   
3. 
   Эстрогенов
   
4. 
   Кортизола
   
5. 
   *Андрогенов
   

66. Животному внутривенно ввели концентрированный раствор хлорида натрия, что обусловило снижение реабсорбции ионов натрия в канальцах почек. Вследствие каких изменений секеции гормонов это происходит?

1. 
   Увеличения альдостерона
   
2. 
   Уменьшения вазопрессина
   
3. 
   *Уменьшения альдостерона
   
4. 
   Уменьшения натрийуретического фактора
   
5. 
   Увеличения вазопрессина
   

67. Больной 42-х лет предъявляет жалобы на сильное серцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из анамнеза : 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция каких гормонов обусловливает данную патологию?

1. 
   Альдостерона
   
2. 
   *Катехоламинов
   
3. 
   Тиреоидных гормонов
   
4. 
   Глюкокортикоидов
   
5. 
   АКТГ
   

68. К врачу обратились родители мальчика 10-ти лет, у которого отмечалось увеличение волосяного покрова на теле, рост бороды и усов, низкий голос. Увеличение секреции какого гормона можно предположить?

1. 
   Соматотропина
   
2. 
   Прогестерона
   
3. 
   Эстрогена
   
4. 
   *Тестостерона
   
5. 
   Кортизола
   

69. У женщины 45-ти лет болезнь Иценко- Кушинга- стероидный диабет. При биохимическом обследовании: гипергликемия, гипохлоремия. Какой из перечисленных ниже процессов активизируется у женщины в первую очередь?

1. 
   *Глюконеогеноз
   
2. 
   Транспорт глюкозы в клетку
   
3. 
   Реабсорбция глюкозы
   
4. 
   Гликолиз
   
5. 
   Гликогенолиз
   

70. Рост ребенка 10-ти лет достигает 178 см, масса 64 кг. С нарушением какой эндокринной железы это связано?

1. 
   *Гипофиза
   
2. 
   Щитовидной железы
   
3. 
   Половых желез
   
4. 
   Надпочечников
   
5. 
   Паращитовидних желез
   

71.У больного с синдромом Иценко-Кушинга наблюдается стойкая гипергликемия и

глюкозурия. Синтез и секреция какого гормона увеличивается в данном случае?

1. 
   *Кортизола
   
2. 
   Адреналина
   
3. 
   Глюкагона
   
4. 
   Тироксина
   
5. 
   Альдостерона
   

72. Больной К., 35-ти лет, предъявляет жалобы на сильную постоянную жажду, головную боль, раздражительность. Количество выпиваемой жидкости за стуки 9 л. Суточный диурез увеличен. Поставлен диагноз: несахарный диабет. С нарушением выработки какого гормона связана данная патология?

---