ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.04.2024
Просмотров: 1087
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
30. Подросток 15-ти лет жалуется на нехватку воздуха, общую слабость, сердцебиение. ЧСС – 130 уд./мин., АД – 100/60 мм рт.ст., на ЭКГ комплекс QRS нормальной формы и длительности. Число зубцов Р и желудочковых комплексов одинаковое, зубец Т слит с зубцом Р. Какая аритмия сердца наблюдается у подростка?
-
Синусовая тахикардия
31. При анализе ЭКГ установлено: ритм синусовый, правильный, интервал RR – 0,58 сек., расположение и длительность других интервалов, зубцов и сегментов не изменены. Назовите вид аритмии.
-
Синусовая тахикардия
32. Во время эмоционального возбуждения частота сердечных сокращений у человека 30 лет достигла 112 в мин. Какой отдел проводящей системы сердца отвечает за это изменение?
-
Синоатриальный узел
33. При регистрации ЭКГ больного с гиперфункцией щитовидной железы зарегистрировано увеличение частоты сердечных сокращений. Укорочение какого элемента ЭКГ об этом свидетельствует?
-
Интервала R-R
34. У мужчины 50-ти лет внезапно возникли сильное сердцебиение, боль в сердце, резкая слабость, повышение АД, пульс неправильный с дефицитом. На ЭКГ обнаружено отсутствие зубца Р и разные интервалы R-R. Какое нарушение сердечного ритма наиболее вероятно развилось у больного?
-
Мерцательная аритмия
35. У человека частота сердечных сокращений сохраняется на уровне, не превышающем 40 ударов в минуту. Что является водителем ритма сердца у этого человека?
-
Пучок Гиса
36. У здорового человека скорость проведения возбуждения через атриовентрикулярный узел равна 0,02-0,05 м/с. Что обеспечивает атриовентрикулярная задержка?
-
Последовательность сокращения предсердий и желудочков
37. У мужчины 50-ти лет внезапно возникли сильное сердцебиение, боль в сердце, резкая слабость, повышение АД; пульс аритмичный, с дефицитом. На ЭКГ обнаружено отсутствие зубцов Р и разная длительность интервалов R-R. Какое нарушение сердечного ритма у больного?
-
Мерцательная аритмия
38. У мужчины, перенесшего миокардит, нормальный ритм сердца внезапно сменился приступом сокращений с частотой 240 ударов в мин, при этом рисунок РQRSТ – не изменен, вольтаж снижен. Как называется такой тип аритмии?
-
Пароксизмальная тахикардия
39. В клинику поступил больной с отравлением кардиотропным ядом. Установлено подавление активности синусового и AVT узлов. Частота сердечных сокращений составляет 18 ударов в минуту. Как называется такая форма гетеротопной аритмии?
-
Идиовентрикулярный ритм
40. Больной 21-ого года поступил в стационар с обострением хронического тонзиллита. Жалуется на слабость, одышку при умеренной физической нагрузке. Температура 37,5 °С, ЧСС – 110/мин. ЭКГ: ритм синусовый, интервал PQ удлинен. Какая аритмия у больного?
-
Предсердно-желудочковая блокада I ст.
41. У пациента длительность интервала P-Q на ЭКГ превышает норму при нормальной длительности зубца P. Причиной этого является уменьшение скорости проведения возбуждения:
-
Атрио-вентрикулярным узлом
42. Женщина 49-ти лет обратилась к врачу с жалобами на повышенную утомляемость и появление одышки при физической нагрузке. На ЭКГ: ЧСС-50/мин, интервал PQ- удлинен, комплекс QRS-не изменен , количество зубцов Р превышает количество комплексов QRS. Каой вид аритмии у пациентки?
-
Артриовентрикулярная блокада
43. На ЭКГ пациента имеют место такие изменения: зубец Р – нормальный, интервал Р-Q- укороченный, желудочковый комплекс QRST – расширенный, зубец R – двугорбый или двухфазный. Какая из форм аритмии имеет место у данного пациента?
-
Мерцание желудочков
)
44. У больного обнаружена экстрасистолия. На ЭКГ при экстрасистолическом сокращении отсутствует зубец Р, комплекс QRS деформирован, есть полная компенсаторная пауза. Какие это экстрасистолы?
-
Желудочковые
45. У больного имеет место предсердно-желудочковая блокада ІІ степени, которая сопровождается удлинением интервала P-Q до 0,25 с. Нарушение какой функции сердца имеет место при этих условиях?
A. Проводимости
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
1. Больной 65-ти лет жалуется на общую слабость, сердцебиение и одышку при умеренной физической нагрузке, изредка помутнение сознания. К вечеру отмечается отечность нижних конечностей. ЧСС – 80 в мин. АД – 140/70 мм рт.ст. Тоны сердца приглушены. На ЭКГ признаки ишемии и дистрофии миокарда. Был сделан вывод о наличии у мужчины сердечной недостаточности. Вследствие изменения какого гемодинамического показателя возникли описанные нарушения?
-
Уменьшения минутного объема крови
2. Мужчина 18-ти лет жалуется на одышку, быструю утомляемость при движении. Считает себя больным с рождения, когда установлена врожденная недостаточность аортальных клапанов. Физически развит удовлетворительно, кожные покровы бледные, слабый цианоз губ. Левая граница сердца расширена. ЧСС -78 ударов в мин. АД -110/80 мм рт.ст. Каков основной механизм возникновения недостаточности в описанном случае?
-
Перегрузка сердца объемом
3. Больная 30-ти лет жалуется на постоянную боль в области сердца, одышку при движении, общую слабость. Объективно: кожа бледная и прохладная на ощупь, акроцианоз. Пульс - 96 в минуту. АД -105/70 мм рт.ст. Граница сердца смещена на 2 см влево. Первый тон над верхушкой сердца ослаблен, систолический шум над верхушкою. Диагностирована недостаточность митрального клапана сердца. Каков основной механизм возникновения при этом сердечной недостаточности?
-
Перегрузка сердца увеличенным объемом крови
4. У больного диагностирован стеноз аортального клапана. Каков основной механизм возникновения при этом сердечной недостаточности?
-
Перегрузка сердца повышенным сопротивлением току крови
5. У больного 25-ти лет диагностирован ревматический миокардит. Каков основной механизм возникновения при этом сердечной недостаточности?
-
Повреждение миокарда
6. Какой из перечисленных показателей прямо показывает на кардиальную форму недостаточности кровообращения?
-
Снижение скорости увеличения давления в левом желудочке в фазу изометрического сокращения
7. У больного 50-ти лет с недостаточностью митрального клапана развилась гипертрофия левого желудочка сердца. Какой механизм является пусковым в ее возникновении?
-
Активация генетического аппарата
8. Больная 12-ти лет, поступила в кардиологическое отделение с жалобами на повышение температуры тела, боль и отеки в коленном и голеностопном суставах, слабость, снижение аппетита. Объективно: состояние средней тяжести. Девочка пониженного веса, бледная. Пульс в состоянии покоя – 80 в минуту, изменение положения в постели вызывает тахикардию. Сердечный толчок усилен. Левые границы сердца расширены на 1,5 см. Тоны приглушены. На верхушке интенсивный систолический шум. Диагноз: ревматизм, повторная атака. Эндомиокардит на фоне недостаточности митрального клапана. Какой тип сердечной недостаточности наблюдается у ребенка?
-
Смешанный тип сердечной недостаточности
9. Пациент, 70-ти лет, на протяжении 12 лет болеет бронхиальной астмой, ишемической болезнью сердца, 1,5 года – повышением артериального давления. Установлена гипертрофия левого желудочка. Какова ее причина?
-
Артериальная гипертензия
10. Больному 70-ти лет во время интенсивной дезинтоксикационной терапии было введено внутривенно 1,5 л раствора (реополиглюкин, 0,9% раствор NaCl) на протяжении 6 часов. Однако состояние пациента ухудшилось, был диагностирован отек легких, еще через 3 часа – инфаркт миокарда. Какова причина отека легких?
-
Перегрузка правого желудочка объемом
11. Во время обследования больного, который на протяжении 15 лет страдает артериальной гипертензией, общее состояние удовлетворительное. АД -170/80 мм рт.ст. ЧД – 28 в минуту. Отек голеней, пастозность. Какова причина сердечной недостаточности?
-
Повышение периферического сопротивления сосудов
12. Больная 65-ти лет жалуется на одышку, отеки голеней. Установлено: общее состояние удовлетворительное. АД -160/90 мм рт.ст. ЧСС -45 в минуту. ЧД -26 в минуту. Перкуссия: расширение левой границы сердца. Аускультация: тоны сердца приглушены, экстрасистолия. На ЭКГ мерцательная аритмия. Какова ведущая причина сердечной недостаточности?
-
Нарушение ритма сердечных сокращений
13. Больной страдает митральным стенозом на протяжении 10 лет. Во время обследования установлена сердечная недостаточность. Вследствие какого процесса развилось указанное осложнение?
-
Снижения притока крови
14. Больная 50-ти лет страдает полицитемией на протяжении 1 года. Во время обследования установлено: общее состояние удовлетворительное. АД – 140/70 мм рт.ст. ЧД – 28 в минуту. В легких – везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, единичные экстрасистолы, акцент 2 тона над аортой. Пастозность голеней. Вследствие какого процесса развилась сердечная недостаточность?
-
Повышения нагрузки на сердце
15. Во время реанимационных мероприятий больному трижды был введен адреналин. Сердечная деятельность восстановлена. Однако через 6 часов состояние пациента ухудшилось. ЧСС – 100 в минуту. АД – 140/70 мм рт.ст. ЧД – 30 в минуту. Тоны ритмичные. В легких множество разнокалиберных хрипов. Какой патогенетический механизм обусловил признаки сердечной недостаточности?
-
Несоответствие между потребностью сердца в АТФ и его синтезом
16. Пациенту с острым инфарктом миокарда внутривенно капельно введено 1500 мл различных растворов в течении 8 часов, кислород интерназально. Смерть наступила от отека легких. Что стало причиной отека легких?
-
Перегрузка левого желудочка объемом
17. У больного артериальной гипертензией вследствие гипертонического криза наступила острая сердечная недостаточность. Какой механизм сердечной недостаточности является главным в данном случае?
-
Перегрузка сердца сопротивлением
18. У больного сердечной недостаточностью в результате длительной физической нагрузки появилось чувство стеснения в груди, затруднение дыхания. Затем появился кашель с пенистой жидкой мокротой, выражен цианоз. Каков ведущий механизм возникшего кашля?
Гидродинамический
19. У больного, страдающего сердечной недостаточностью, наблюдается увеличение печени, отеки на ногах, асцит. Какой вид сердечной недостаточности сопровождается подобными проявлениям?
-
Недостаточность правожелудочкового типа
20. У больного, страдающего сердечной недостаточностью, наблюдается увеличение печени, отеки нижних конечностей, асцит. Какой механизм является ведущим в образовании данного отека?
-
Гидродинамический
21. У больного сердечной недостаточностью по левожелудочковому типу появились клинические признаки развивающегося отека легких. Какой из перечисленных патогенетических механизмов является первичным при данном виде патологии?
-
Гидродинамический
22. У нескольких больных с различными видами порока сердца возникло развитие концентрической гипертрофии левого желудочка. При каком из перечисленных пороков наблюдается это явление?
-
Стеноз аортального отверстия
23. В эксперименте белой крысе внутрибрюшинно был введен 0,1% раствор адреналина из расчета 1 мг/100 г массы тела. Через 30 мин дыхание стало частым и поверхностным, затем редким и судорожным, из полости носа появилась пенистая жидкость, наблюдается акроцианоз. При явлениях острого отека легких животное погибло. Какой патогенетический механизм является ведущим в данном случае?
-
Гидродинамический
24. После повторяющегося тонзиллита у больного появились боли в области сердца, тахикардия, цианоз. К вечеру появляются отеки нижних конечностей. Каков механизм развившейся у больного сердечной недостаточности?