Файл: Лекция. Гигиена питания как наука.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.04.2024

Просмотров: 73

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Диета  9 назначается при сахарном диабете. Цель диеты — нормализовать углеводный обмен. В рационе ограничены углеводы (за счет сахара, сладостей) и тугоплавкие жиры. Режим питания 5 раз в сутки. Количество соли 12 г. Всю пищу готовят в отварном, запеченном виде, вместо сахара используют ксилит, сорбит.
Запрещают: сахар, кондитерские и сдобные мучные изделия, блюда из рисовой, манной крупы, сладкие овощи, плоды и ягоды, жирные мясные блюда, копчености, крепкие бульоны, продукты богатые холестерином.
Рекомендуют: хлеб — ржаной, белково-пшеничный, белково-отрубной, не более 200 г; молочные продукты — молоко, простоквашу, кефир, творожные блюда, сыр, сметану в ограниченном ко­личестве; мясо, птицу - нежирные сорта говядины, телятины, куры, кролики в отварном и заливном виде; рыбу — нежирные сорта в отварном виде; яйца — всмятку, омлеты; овощи — разнооб­разные, содержащие мало Сахаров (капуста, огурцы, кабачки, са­лат), до 1 кг в день в сыром и отварном виде; картофель (предвари­тельно вымачивают), морковь ограничивают до 200 г в день; пло­ды, ягоды — несладкие сорта в свежем виде, компоты на ксилите; крупы, макаронные изделия — в ограниченном количестве в виде различных блюд из гречневой и овсяной круп; жиры — сливочное и растительное масло не более 40 г в день; закуски — салаты из капусты, огурцов, диабетическая колбаса; супы — вегетарианские овощные 1—2 раза в неделю на слабом бульоне; соусы — молочные, неострые на овощном отваре; напитки — чай, чай с молоком, не­крепкий кофе, томатный сок, фруктовые соки из кислых плодов; сахарозаменители (ксилит, сорбит).

Диета № 10 назначается при сердечно-сосудистых заболеваниях и гипертонической болезни. Цель диеты — создать благоприятные условия для нормализации функции сердечно-сосудистой системы, сни­жения артериального давления. В рационе диеты ограничивают жидкость до 1,2 л, соль до 5—6 г, животные жиры. Режим питания 5—6 раз в день. Всю пищу готовят без соли, в отварном, паровом, запе­ченном виде.
Запрещают: бульоны, жирные сорта мяса, птицы, острые закуски, сдобные мучные изделия, продукты и напитки возбужда­ющие центральную нервную систему и вызывающие метеоризм ( газированные напитки, белокочанная капуста, цельное молоко, бобовые).

Рекомендуют: хлеб — пшеничный, ржаной вчерашней выпечки; молочные продукты — молоко, кефир, простоквашу, блюда из нежирного творога, сметану — в ограниченном количестве; мясо, птицу — нежирные сорта в отварном, запеченном виде; рыба — нежирные сорта в отварном и запеченном виде; яйца в ограниченном количестве — всмятку, паровые омлеты; овощи — разнообразные в сыром, отварном, запеченном виде, кроме редьки, редиса, шпината, щавеля; плоды, ягоды — разнообразные в свежем виде, в виде соков, компотов, киселей, желе, рекомендуют курагу, урюк, изюм, инжир, так как они содержат калий; крупы — различные каши, пудинги, запеканки; макаронные изделия ограничивают; жиры — сливочное и растительное масло; закуски — овощные салаты, винегреты; супы — вегетарианские, молочные, фруктовые; все блюда готовят без соли; соусы — молочные, фруктовые, на овощном отваре; напитки — отвар шиповника, чай, чай с молоком, овощные и фруктовые соки.

Диета № 15 назначается выздоравливающим больным и при различных заболеваниях, не требующих специальных диет. Цель диеты — обеспечить больных полноценным питанием. Режим питания 5 раз в день. Запрещают: блюда из уток, гусей, острые приправы, пряности, тугоплавкие жиры, консервы.
Рекомендуют разнообразные блюда и продукты лечебного питания.

Лечебно-профилактическое питание

Цель этого питания — повысить сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям производственных условий и способствовать выведению из организма вредных веществ.
Лечебно-профилактическое питание организуют согласно постановлению Государственного комитета Совета Министров СССР по труду и социальным вопросам и Президиума ВЦСПС от 7 января 1977 г «Об утверждении перечня производств, профессий и должностей работа в которых дает право на бесплатное получение лечебно-профилактического питания в связи с особо вредными условиями труда рационов этого питания, норм бесплатной выдачи витаминных препаратов и правил бесплатной выдачи лечебно-профилактического питания
В пяти утвержденных рационах лечебно-профилактического питания предусмотрено дополнительное количество витаминов, продуктов содержащих полноценный белок, пектиновые и минеральные вещества. К перечню производств и профессий, имеющих право на получение бесплатного лечебно-профилактического питания, относят производства химической, цветной, черной металлургии, электротехнические, производства, связанные с радиоактивными веществами ионизирующими излучениями. В 1981 г. разработан 6 рацион лечебно-профилактического питания для работающих на производстве с хромом и хромсодержащими соединениями. Лечебно-профилактические питание работающие получают в столовых предприятий под наблюдением медицинских работников.



Приготовление диетических блюд осуществляется по правилам рациональной технологии, но имеет ряд особенностей, касающихся избирательного подбора продуктов, их соотношения в рецептурах и применения дополнительных приемов кулинарной обработки.

Технологический процесс приготовления пищи состоит из ряда последовательных операций кулинарной обработки продуктов с целью доведения их до готовности и реализации.

Он включает:

  1. — первичную обработку продуктов, называемых сырьем, в результате которой получается полуфабрикат;

  2. — приготовление готовой к потреблению продукции путем тепловой обработки или других кулинарных приемов;

  3. — ее порционирование, оформление и выдачу.

В зависимости от типа организации общественного питания различают два вида пищевых блоков: сырьевые, имеющие полный технологический цикл, и доготовочные, которые снабжаются полуфабрикатами разной степени готовности, а производство осуществляется по сокращенной технологической схеме.

Основными документами, которыми руководствуются предприятия общественного питания в своей работе, являются действующие сборники рецептур блюд и кулинарных изделий. В них приводятся рецептуры кулинарной продукции, технология их приготовления, а также нормативные материалы: нормы расхода сырья, выхода полуфабрикатов и готовых изделий, нормы отходов при холодной обработке продуктов и потери при их тепловой обработке, нормы взаимозаменяемости продуктов и т. д.

Высокое качество пищи достигается соблюдением норм закладки продуктов для каждого блюда и кулинарно-технологических правил. Рациональная организация производственного процесса предусматривает также продуманную организацию рабочих мест, их оснащенность инвентарем, посудой и инструментами, целесообразное размещение оборудования в соответствии с последовательностью технологического процесса, соблюдение требований гигиены труда.

ПРИНЦИПЫ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ДИЕТИЧЕСКИХ БЛЮД

Составляя рацион для больного человека, следует учитывать как общие правила, так и индивидуальные потребности организма при различных заболеваниях. Главное, чтобы в течение дня человек получал полноценную пищу, вкусную и разнообразную.

Правильный подбор рациона особенно важен при хронических болезнях, когда пациент, ослабленный недугом, страдает отсутствием аппетита. Грамотно составленная диета является мощным терапевтическим средством, помогающим значительно ускорить выздоровление.


Многим людям диетическое питание представляется невкусным, однообразным и малопитательным. Однако при многих заболеваниях меню содержит лишь некоторые ограничения, в остальном соответствуя привычному рациону. Иногда особенности питания заключаются лишь в способах приготовления тех или иных блюд, а также во введении оправданных запретов.

Например, при заболеваниях желудка и кишечника врач обычно рекомендует исключить из рациона алкоголь, тяжелые животные жиры, консервированные продукты, острые специи, жирные сорта мяса и рыбы, а также копченые изделия. Иногда «под запретом» оказываются сладости, крепкий чай, кофе, бобовые и пшеничный хлеб.

Для больного желудка вредны жареные продукты – лучше всего отваривать их или готовить на пару. В течение послеоперационного периода врач может рекомендовать больному протертые блюда. Для того чтобы процесс кулинарной обработки не занимал много времени, существуют специальные приспособления – пароварки, скороварки с тефлоновым покрытием, не требующим смазывания жиром, аэрогрили и т. п.

В зависимости от особенностей диеты предварительно очищенные фрукты можно резать кусочками, протирать или пропускать через мясорубку, а также отваривать на пару, делать из них пюре, добавлять в кисломолочные продукты.

Овощи обычно отваривают, затем протирают или шинкуют, после чего заправляют кислым молоком или маслом (при отсутствии соответствующих противопоказаний).

Для улучшения вкуса в такой салат можно добавить мелко нарезанную свежую зелень – укроп, петрушку, мяту или базилик.

При большинстве заболеваний органов желудочно-кишечного тракта употребление в пищу острых приправ не рекомендуется. Для того чтобы блюда не казались больному пресными и невкусными, можно добавлять в них экстракт шиповника коричного, натуральный лимонный сок, ваниль или душистые травы (в небольшом количестве). Например, можно приготовить очень вкусный и полезный салат из свежего яблочного пюре, сельдерея, моркови и лимонного сока.

При отсутствии противопоказаний желательно не подвергать овощи кулинарной обработке, поскольку в свежих блюдах сохраняются все витамины и полезные для организма минеральные вещества.

Особенности приготовления основных блюд

Первые блюда


Супы – это важный компонент ежедневного рациона. В диетическом питании они незаменимы, поскольку представляют собой отвары различных продуктов и очень легко усваиваются.

Различают 4 основные разновидности супов – овощные, молочные, слизистые и фруктовые. Их можно подавать как в качестве первого блюда, так и на десерт, полдник и т. п.

Как понятно из названия, основой молочных супов является молоко. Сначала его следует довести до кипения, затем положить крупу или макаронные изделия, картофель и прочие ингредиенты.

Вторые блюда


Если врач рекомендовал включать в рацион мясо и рыбу, следует очень внимательно отнестись к выбору способа приготовления указанных продуктов.

Согласно правилам диеты, мясо можно отваривать (пропустив через мясорубку или целиком) либо запекать без жира. Не следует ограничивать рацион больного отварными или приготовленными на пару блюдами – они могут быстро надоесть. Например, из свежего мясного фарша можно сделать котлеты различной формы, фрикадельки или тефтели, которые будет нетрудно потушить в овощном бульоне. Готовые блюда можно подавать на стол с овощными соусами, протертыми тушеными овощами, измельченной зеленью, лимонным соком и т. п. Для улучшения вкусовых качеств мясо можно тушить или отваривать на пару с яблоками, томатами или разнообразной зеленью.

Овощные блюда


Перед очисткой и последующим приготовлением овощи и фрукты следует помыть щеткой под струей проточной воды, затем снять кожуру очень тонким слоем, снова ополоснуть и после этого уже готовить. Если блюдо из тушеных овощей получилось очень жидким, в качестве загустителя можно добавить в него пшеничную муку, панировочные сухари, галеты и т. п. А пюре из овощей является отличным гарниром для мясных и рыбных изделий.

Для того чтобы разнообразить ежедневный рацион больного, можно запекать в духовке свеклу, сельдерей и картофель, не очищая их от кожицы. При отсутствии противопоказаний врач также может рекомендовать употреблять в пищу салаты из свежих овощей с зеленью и лимонным соком.

Каши и другие блюда из круп


Приготовление рассыпчатых каш требует строгого соблюдения пропорций и времени приготовления. Существуют также некоторые тонкости, знание которых позволит сварить аппетитную кашу без комочков.