Файл: Практикум для фармацевтичних факультетів ііі курсу Спеціальності Фармація.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.04.2024

Просмотров: 54

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.



  1. Засіб для нейролептанальгезії.


  1. Нейролептик, що застосовується для купірування гіпертонічного кризу.


  1. Нейролептик в таблетках для лікування шизофренії, психозів.


  1. Засіб для передопераційної підготовки хворого (премедикації).


Відповісти на тестові питання по темі

Фармакологічні властивості нейролептиків

  1. Усувають психічне і фізичне
    збудження

  2. Чинять адренергічну дію

  3. Проявляють антипсихотичну дію (усувають марення і галюцинації)

  4. Чинять виражену седативну дію

  5. Проявляють гіпертензивну дію

Основні фармакологічні властивості аміназину

  1. Нейролептичне

  2. Протисудомне

  3. Гіпотермічне

  4. Антидепресивне

  5. Потенціювання дії лікарських засобів, депримуючих ЦНС




Механізм дії нейролептиків фенотіазинового ряду

  1. Холінолітична дія

  2. Холіноміметична дія

  3. Антисеротонінова дія

  4. Адреноблокуюча дія

  5. Антидофамінова дія

Побічні ефекти аміназину

  1. Клонічні судоми

  2. Подразлива дія

  3. Порушення (пригнічення) лейкопоезу

  4. Ортостатичний колапс

  5. Екстрапірамідні розлади (паркінсонізм)

Ефекти транквілізаторів

  1. Сильна антипсихотична дія

  2. Слабка антипсихотична дія

  3. Антиневротична дія

  4. Протисудомна дія

  5. Потенціювання болезаспокійливих і наркозних засобів

Студент звернувся до лікаря з проханням допомогти йому перебороти страх перед стоматологічними маніпуляціями. Лікар порадив йому прийняти препарат:

  1. Аміназин

  2. Діазепам

  3. Дроперидол

  4. Димедрол

Е. Пірацетам

Хворий 38 років, що страждає шизофренією і тривалий час знаходиться на лікуванні психотропними засобами, звернувся до лікаря із скаргами на порушення координації рухів, тремор в руках, сонливість. Яка група препаратів може викликати такий симптомокомплекс?

  1. Анальгетики

  2. Антидепресанти

  3. Нейролептики

  4. Психомоторні стимулятори

  5. Адаптогени

Для купірування марення і галюцинацій у хворої шизофренією лікар використав аміназин. Який механізм антипсихотичної дії препарату?

  1. Блокада адренергічних і дофамінергічних процесів в ЦНС

  2. Стимуляція адренергічних і дофамінергічних процесів в ЦНС

  3. Стимуляція холінергічних процесів в ЦНС

  4. Блокада холінергічних процесів в ЦНС

  5. Інгібування зворотного нейронального захоплення МАО

У психіатричну клініку доставлений хворий 40 років в стані агресії, збудження, марення. Який препарат необхідно ввести хворому для зняття цих явищ?

  1. Амітриптилін

  2. Аміназин

  3. Настоянку валеріани

  4. Резерпін

Е. Натрію бромід


Хворий звернувся до лікаря із скаргами на дратівливість, безсоння, швидку стомлюваність і в якості заспокійливого йому був призначений лікарський препарат. Незабаром вказані симптоми зникли, але хворий продовжував приймати препарат з профілактичною метою. Через деякий час у нього з'явилася нежить, кашель, кон'юнктивіт, дерматит, хворий став відмічати сонливість, послаблення пам'яті. Лікар поставив діагноз кумуляції цього лікарського засобу і призначив лікування хлоридом натрію і великою кількістю рідини. Який препарат приймав хворий?

  1. Еленіум

  2. Настоянку валеріани

  3. Настоянку собачої кропиви

  4. Бромід натрію

  5. Димедрол



Заняття №16

Тема: Снодійні, протисудомні, антипаркінсонні препарати

Теоретичні питання до заняття:

1. Снодійні лікарські засоби. Сучасні уявлення про природу сну. Основні види інсомній. Класифікація снодійних засобів за хімічною структурою і їх загальна характеристика. Можливі механізми дії. Фенобарбітал, нітразепам, бромізовал, донорміл, хлоралгідрат, зопіклон, золпідем. Порівняльна характеристика снодійних засобів різних груп. Показання до застосування, побічні ефекти (синдром віддачі, післядії, лікарська залежність). Гостре отруєння барбітуратами, засоби допомоги.

2. Протисудомні лікарські засоби. Судоми як симптоми прояву різних патологічних станів. Використання препаратів різних фармакологічних груп для усунення судом (транквілізатори, міорелаксанти, снодійні, наркозні лікарські засоби, міотропні спазмолітики).

3. Протиепілептичні лікарські засоби. Класифікація протиепілептичних засобів за показаннями до застосування. Фенобарбітал, діфенін, карбамазепін, клоназепам, етосуксимід, натрію вальпроат, ламотриджин. Порівняльна характеристика, побічна дія протиепілептичних засобів.

4. Протипаркінсонічні лікарські засоби. Класифікація протипаркінсонічних лікарських засобів. Основні механізми дії. Леводопа, амантадин, біпериден, селегілін, наком. Використання в клінічній практиці.

5. Лікарські засоби для лікування м'язової спастичності (бензодіазепіни, ГАМК-ергічні лікарські засоби (баклофен, мідокалм). Загальна характеристика.

6. Контроль виконання домашнього завдання.
Перелік препаратів винесених на заняття: Фенобарбітал (Phenobarbitalum), Нітразепам (Nitrazepamum), Бромізовал (Bromisovalum), Хлоралгідрат (Chlorali hydras), Донорміл (Donormilum), Зопіклон (Zopiclon), Золпідем (Zolpidem), Дифенін (Dipheninum), Карбамазепін (Carbamazepinum), Клоназепам (Clonazepamum), Діазепам (Сибазон) – Diazepam (Sibazonum), Ламотриджин (Lamotiginum), Етосуксимід (Ethosuximidum), Натрію вальпроат (Natrii valproas), Леводопа (Levodopa), Амантадін (Amantadinum), Селегілін (Selegilinum), Наком (Nacom), Циклодол (Cyclodolum), Біпериден (Biperiden).
NB! Зверніть увагу, жирним шрифтом виділені препарати, які винесені на
«Крок 1. Фармація»
Знати симптоми та міри допомоги при інтоксикації фенобарбіталом, нітрозепамом, зопіклоном.

Домашнє завдання

Заповнити таблицю

Препарат__Форма_випуску__Спосіб_використання'>Препарат

Форма випуску

Спосіб використання

Снодійні засоби

Етамінал-натрія






Діазепам






Нітразепам






Бромізовал






Хлоралгідрат






Донорміл






Зопіклон






Золпідем






Протиепілептичні засоби

Топірамат






Тіагабін






Вігабатрин






Триметин






Дифенін






Карбамазепін






Клоназепам






Ламотриджин






Етосуксимід






Натрію вальпроат






Фенобарбітал






Протипаркінсонічні засоби

Леводопа






Бромокриптин






Мідантан






Біпериден






Ропінірол






Селегілін






Наком






Циклодол







Виписати в рецептах:

Діазепам при тривожних розладах сну

Золпідем при розладах сну

Донорміл для засипання

Дифенін при великих судомних припадках


Габапентин при парціальних формах епілепсії

Ламотриджин при тоніко-клонічних судомах

Селегілін при хворобі Паркінсона

Відповісти на тестові питання по темі

Які ефекти характерні для снодійних засобів

А. седативний

В. знеболюючий

С. протитривожний

D. протисудомний

Е. протиблювотний

Які засоби можна застосовувати для попередження малих припадків епілепсії

А. фенобарбітал

В. етосуксимід

С. натрію бромід

D. натрію вальпроат

Е. донорміл

Поліпшення рухливих функцій при паркінсонізмі може бути досягнуте:

А. посиленням холінергічних дій

В. блокадою холінорецепторів

С. посиленням синтезу дофаміну

D. блоком дофамінових рецепторів

Е. посиленням норадренергічних впливів

Снодійна дія зопіклона пов'язана:

А. з локальною дією на передній гіпоталамус

В. з локальною дією на лобові відділи нової кори

С. з дифузним впливом на кору і підкіркові структури

D. з локальною дією на задній гіпоталамус

Е. з локальною дією на спинний мозок

Протиепілептична активність карбамазепіна обумовлена зниженням судорожної активності мозку в результаті:

А. посилення інактивації натрієвих потенціалзалежних каналів

В. блокади іонофорних глутаматних рецепторів

С. алостеричної сенсибілізації ГАМК- рецепторів

D. активації пресинаптичних аденозинових рецепторів

Е. активації пресинаптичних рецепторів опіатів

Деякі снодійні порушують фазову структуру сну, зменшуючи кількість і тривалість епізодів зі швидким рухом очей. Така дія характерна для:

А. блокаторів Н1-рецепторів гістаміну

В. барбітуратів

С. бензодіазепінів

D. похідних циклопірролона

Е. НПЗЗ


Які ефекти характерні для леводопи:

А. зниження тонусу скелетних м'язів

В. снодійний

С. седативний

D. зменшення тремора

Е. послаблення рефлекторної блювоти



Виберіть засоби, які при тривалому застосуванні викликають розвиток залежності :

А. дифенін

В. фенобарбітал

С. циклодол

D. зопіклон

Е. нітразепам

Гематоксична дія при курсовому лікуванні характерно для:

А. етосуксиміда

В. карбамазепіна

С. донорміла

D. клоназепама

Е. бромокриптина

Для купірування епілептичного статусу можна використати:

А. фенобарбітал

В. діазепам

С. дифенін

D. магнію сульфат

Е. натрію оксибутират



Завдання для самостійної роботи під час заняття

Заповнити таблицю

Препарат

Показання до призначення

Побічні ефекти

Етамінал-натрія






Діазепам






Нітразепам






Бромізовал






Хлоралгідрат






Донорміл






Зопіклон






Золпідем






Топірамат






Тіагабин






Вігабатрин






Триметин






Дифенін






Карбамазепін






Клоназепам






Ламотриджин






Етосуксимід






Натрію вальпроат






Фенобарбітал






Леводопа






Бромокриптин






Мідантан






Біпериден






Ропінірол






Селегілін






Наком






Циклодол