Файл: Практикум для фармацевтичних факультетів ііі курсу Спеціальності Фармація.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.04.2024
Просмотров: 55
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Домашнє завдання
Заповнити таблицю «Показання до призначення лікарських засобів, що діють переважно на аферентну іннервацію»
| Назва препарату | Форма випуску | Призначення до застосування |
| Анестезуючі засоби | ||
| Дикаїн | | |
| Анестезин | | |
| Новокаїн | | |
| Тримекаїн | | |
| Лідокаїна гідрохлорид | | |
| Бупівакаїн | | |
| В'яжучі засоби | ||
| Танін | | |
| Кора дуба | | |
| Квіти ромашки | | |
| Плоди чорниці | | |
| Свинцю ацетат | | |
| Вісмута нітрат основний | | |
| Галуни | | |
| Цинку оксид | | |
| Цинку сульфат | | |
| Міді сульфат | | |
| Срібла нітрат | | |
| Обволікаючі засоби | ||
| Слизь крохмалю | | |
| Насіння льону | | |
| Адсорбуючі засоби | ||
| Вугілля активоване | | |
| Тальк | | |
| Подразнюючі засоби | ||
| Олія терпентинова очищена | | |
| Ментол | | |
| Розчин аміаку | | |
| Гірчичний папір | | |
| Пом'якшуючі засоби | ||
| Вазелін | | |
| Ланолін | | |
| Гліцерин | | |
Виписати в рецептах:
Анестезин в мазі і порошку
Новокаїн для інфільтраційної анестезії
Дикаїн.
Тримекаїн для проведення провідникової анестезії
Ультракаїн.
Лідокаїн.
Вугілля активоване для промивання шлунку при отруєннях
Аміак.
Розчин таніну.
Настій квіток ромашки
Настій трави звіробою.
Вікалін
Дикаїн для анестезії слизової глотки
Ментол для зменшення секреції слизової носа
Олія терпентинна для зменшення болю при артитах
Кору дуба для полоскання порожнини рота
Завдання для самостійної роботи під час заняття
1. Пояснити механізм розвитку симптомів при гострому отруєнні кокаїном і новокаїном.
- При отруєнні кокаїном: психомоторне збудження, напади сміху, марення з галюцинаціями; дихання 30 разів в хв., задишка, АТ 130/80, пульс 110 вд./хв.; сильний головний біль, шкіра бліда, холодний піт, сухість в горлі; дихання слабшає, поверхневе, зіниці розширені, клоніко-тонічні судоми. Намітити план першої медичної допомоги.
- При отруєнні новокаїном: запаморочення, загальна слабкість, ціаноз, зниження артеріального тиску та на ЕКГ уповільнення атріовентрикулярної провідності, м'язовий тремор, судоми, кома, колапс. Намітити план першої медичної допомоги.
Виписати в рецептах:
Препарат для поверхневої (термінальної) анестезії.
Препарат для провідникової анестезії хворому з підвищеною чутливістю до новокаїну
Засіб для виведення хворого з непритомного стану
Місцевий анестетик в присипці
Препарат для лікування шлуночкової екстрасистолії та тахікардії з групи місцевих анестетиків
Препарат для проведення спинномозкової анестезії
Анестетик для розчинення антибіотиків
Місцевий анестетик для проведення інфільтраційної анестезії у хворого з вираженою печінковою недостатністю
Препарат з в'яжучою дією для промивання шлунка при отруєннях
Засіб, що зменшує всмоктування токсичних речовин в шлунку
Відповісти на тестовані завдання:
| Показання до застосування новокаїну: A. Термінальна (поверхнева) анестезія B. Паранефральна блокада C. Виразкова хвороба шлунку і 12-палої кишки D. Для розчинення антибіотиків E. Як судинозвужувальний засіб | Які препарати можуть продовжувати дію місцевих анестетиків: A. Адреналіну гідрохлорид B. Атропін C. Мезатон D. Анаприлін E. Прозерин |
| Побічні ефекти новокаїну: A. Алергічні реакції B. Непритомність C. Зниження артеріального тиску D. Підвищення артеріального тиску E. Біль в шлунку | Рослини, що володіють в'язкою дією: A. Листя м'яти B. Трава звіробою C. Корінь валеріани D. Кора дуба E. Листя шавлії |
| Основні показання до застосування адсорбуючих засобів: A. Калькульозний холецистит B. Гострі отруєння C. Метеоризм D. Кишкова непрохідність E. Діарея | |
Заняття №7
Тема: М, Н - холіноміметики і М, Н - холінолітики
Теоретичні питання до заняття:
1. Анатомо-фізіологічні властивості вегетативної нервової системи. Сучасні уявлення про нервові синапси, медіатори і рецептори. Принципи функціонування холинергічних синапсів. Класифікація холінорецепторів, їх локалізація.
2. Класифікація засобів, що впливають на функцію холінергічних синапсів.
3. Фармакологічні ефекти, що виникають при збудженні і пригніченні холінорецепторів.
4. М, Н холіноміметичні лікарські засоби. Фармакологія ацетилхоліну і карбахоліну.
5.Антихолінестеразні лікарські засоби і реактиватори холіноестерази. Класифікація антихолінестеразних засобів. Механізм дії, фармакологічні ефекти (дія на око, секреторні клітини, функцію гладком'язових органів і серцево-судинну систему, автономні вузли, надниркові залози і скелетні м'язи), показання до застосування, побічна дія. Порівняльна характеристика антихолінестеразних препаратів (прозерин, галантаміну гідробромід).
6. Особливості дії фосфорорганічних сполук (ФОС). Гостре отруєння ФОС і допомога. Фармакологія реактиваторів холінестерази (дипіроксим, аллоксим).
7. М, Н холіноблокатори. Порівняльна характеристика. Показання до застосування. Побічні ефекти.
8. Контроль виконання домашнього завдання
Перелік препаратів винесених на заняття: Ацетилхоліну хлорид (Acethylcholini chloridum), Карбахолін (Carbacholin), Амізил (Amizylum), Циклодол (Cyclodolum), Прозерин (Proserinum), Фізостигміну саліцилат (Physostigmini salicylas), Галантоміну гідробромід (Galanthamini Hydrobromidum), Піридостигміну бромід (Pyridostigmine bromide), Армін (Arminum), Фосфакол (Phosphacolum), Аллоксим (Alloximum), Ізонітрозин (Izonitrozinum), Дипіроксим (Dipiroximum)
NB! Зверніть увагу, жирним шрифтом виділені препарати, які винесені на «Крок 1. Фармація»
Знати симптоми та міри допомоги при інтоксикації нікотином, прозерином, мускарином, фосфорорганічними сполуками.
Домашнє завдання
Заповнити таблицю
| Назва препарату | Форма випуску | Спосіб використання | |||
| М, Н - холіноміметики | |||||
| Карбахолін | | | |||
| М, Н - холіноблокатори | |||||
| Амізил | | | |||
| Циклодол | | | |||
| Антихолінестеразні засоби | |||||
| Прозерин | | | |||
| Фізостигміну саліцилат | | | |||
| Галантоміну гідробромід | | | |||
| Армін | | | |||
| Реактиватори холінестерази | |||||
| Аллоксим | | | |||
| Ізонітрозин | | | |||
| Дипіроксим | | | |||
Виписати в рецептах:
Карбахолін в очних краплях.
Прозерин в пігулках при післяопераційній атонії кишечника.
Дипіроксим в ампулах при отруєнні ФОС.
Галантаміна гідробромід при міастенії
Ацеклідин в ампулах.
Циклодол при паркінсонізмі
Завдання для самостійної роботи під час заняття
Заповнити таблицю
| Назва препарату | Показання до застосування | Побічні ефекти і заходи допомоги | ||
| М, Н - холіноміметики | ||||
| Карбахолін | | | ||
| М, Н - холіноблокатори | ||||
| Амізил | | | ||
| Циклодол | | | ||
| Антихолінестеразні засоби | ||||
| Прозерин | | | ||
| Фізостигміну саліцилат | | | ||
| Галантаміна гідробромід | | | ||
| Армін | | | ||
| Реактиватори холінестерази | ||||
| Аллоксим | | | ||
| Ізонітрозин | | | ||
| Дипіроксим | | | ||
Виписати в рецепті непрямий холіноміметик рослинного походження. Пояснити механізм дії і вказати показання до застосування.
Виписати в рецепті антихолінестеразний препарат необоротної дії, вказати показання до призначення.
Виписати синтетичний антихолінестеразний препарат оборотної дії і вказати показання до призначення.
Пояснити механізм симптомів і намітити план надання першої медичної допомоги при отруєнні антихолінестеразними засобами необоротного типу дії.
Заповнити таблицю «Основні реакції органів і систем організму при збудженні симпатичного і парасимпатичного відділів вегетативної системи»
| Система, орган, функція | Реакція органів і систем при збудженні | |
| симпатичної нервової системи | парасимпатичної нервової системи | |
| Серцево-судинна система: Серце: -частота скорочень -сила скорочень -збудливість -провідність Артеріальний тиск Органи дихання: -тонус бронхів -секреція бронхіальних залоз Шлунково-кишковий тракт: -моторика -секреція залоз -жовчний міхур і протоки Сечовий міхур і протоки : -детрузор -сфінктер Потові залози Слинові залози Око: -радіальний м'яз райдужки -круговий м'яз райдужки -циліарний м'яз -сльозні залози | | |
Заповнити таблицю «Розподіл М-и Н-холінорецепторів в організмі»
| Локалізація холінергічних структур | Тип холінорецепторів |
| 1. ЦНС - кора, довгастий і спинний мозок. 2. ЦНС - область підкіркових ядер, проміжний і середній мозок. 3. Клітини симпатичних і парасимпатичних гангліїв 4. Органи, в які приходять постгангліонарні парасимпатичні волокна (серце, шлунково-кишковий тракт, бронхи, очі та ін.). 5. Хеморецептори судин. 6. Хромафінні клітини мозкової речовини надниркових залоз. 7. Поперечні довільні м'язи (скелетні, дихальні та ін.) 8. Потові і гладком'язові клітини судин скелетних м'язів, в які приходять симпатичні холінергічні волокна. | |
Заняття №8
