Файл: 1. Использование индивидуальной аптечки аи2 Назначение.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.05.2024
Просмотров: 14
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
1. Использование индивидуальной аптечки АИ-2
Назначение: для само- и взаимопомощи; предупреждение или снижение действия различных поражающих факторов, профилактика развития шока при травмах.
Внешний вид: оранжевая пластиковая коробочка с надписью «аптечка индивидуальная»
Гнёзда (слева направо!):
1- противоболевое средство в шпице тюбике – ПРОМЕДОЛ (наркотический опиоидный анальгетик) 1 кубик
2- при отравлении ФОВ – АФИН (раньше использовался ТАРЕН- он содержал Апрофен наркотик)
3- противобактериальное №2 – СУЛЬФАДИМЕТОКСИН 0,2 грамма 1 пенал по 15 таблеток
4- радиозащитное средство №1–ЦИСТАМИН 2 пенала по 6 таблеток по 0,2 грамма принимать сразу 6 таблеток
5-противобактериальное №1 –ХЛОРТЕТРАЦИКЛИН 2 пенала по 5 таблеток по 0,006 грамм пить сразу 5 таблеток
6- радиозащитное средство №2 (йодид калия – 0,125 г – 1 пенал по 10 таблеток)
7 – противорвотное (этаперазин – 0,006г – 1 пенал по 5 таблеток)
2. Пользование противогазом, виды противогазов
СИЗ органов дыхания – это устройства, которые обеспечивают защиту органов дыхания от вредной и агрессивной внешней среды
По способу защиты:
Фильтрующего типа- противогазы и респираторы, ватно-марлевая повязка (воздух из окружающей среды проходит через фильтр)
Изолирующего типа – кислород поступает из баллона или шланга
По сфере применения: военные, гражданские, промышленные и детские
Варианты ношения противогаза:
1- походный на боку
2- наготове – сумку вперед открывают клапан
3 – боевое – по команде надевается
Как надевать противогаз: сделать вдох и задержать дыхание, закрытьглаза достать противогаз левой рукой из сумки, освободить фильтрующую коробку от пробки заглушки, расположить 4 пальца каждой руки внутри маски оставив большие извне, подбородком зафиксировать нижний край маски, натянуть противогаз открыть глаза и выдохнуть.
3. Пользование противохимическими пакетами ИПП-8 и ИПП-11.
Предназначены для частичной специальной обработки с целью обезвреживания фосфоро-органических аварийно-опасные химические вещества и отравляющих веществ + ядов кожно-нарывного действия, на открытых участках кожи.
ИПП-8: 1 стеклянный флакон с дегазирующей жидкостью, 4 марлевые салфетки и инструкция (в целлофановой герметичной пленке)
При обнаружении капель следует вскрыть пакет и обильно смочить тампон жидкостью из флакона, протереть открытые участки кожи и наружную поверхность противогаза.
ИПП-11: тоже самое что и ИПП-8 но быстрее и компактнее, герметичный пакет на 1 раз, салфетка пропитана ЛАНГЛИК
4. Пользование радиопротекторами, их разновидности.
По эффективности радиозащитного действия в зависимости от величины дозы возможного облучения:
Миелопротекторы - эффективны в «костномозговом» диапазоне доз (1-10 Грей)
Энтеропротекторы - в диапазоне доз облучения 10-20 Гр, повышающих количество энтероцитов, «переводящих» кишечную форму лучевого поражения в костномозговую.
Церебропротекторы - металлосодержащие комплексы способны снижать церебральный лучевой синдром, в дозах, превышающих 80 Гр до кишечного.
По продолжительности защитного эффекта:
Экстренные – ИНТРАЛИН – через 5 минут до 1 часа
Кратковременные (ЦИСТАМИН, адреналин, норадреналин) — защита организма от импульсного радиационного воздействия или при непродолжительном пребывании на радиоактивно загрязненной местности, через 30 минут до 6 часов.
Пролонгированные (гормональные радиопротекторы) - способны обеспечить защиту организма при протяженном во времени и фракционированном облучении. Через 24 часа до 14 суток. За 1-2 суток до возможного заражения.
По механизму действия:
Средства гипоксического действия – приводит к уменьшению доставки кислорода к клеткам, снижению его напряжения в цитоплазме. Препараты: биологически активные амины (серотонин), производные фенилтиазолов, бензотиазолов, дитиазинов, имидазолинов, а также метгемоглобинобразующие средства (нитрит натрия, метиленовая синь).
Средства негипоксического действия - серосодержащие препараты (цистамин, цистеин). Они оказывают комплексное действие на внутриклеточный обмен веществ, вызывая состояние «биохимического шока». Доза 1,2 грамма за 40-60 минут до излучения до 4-5 часов.
5.Использование антидотов для фосфорорганических средств.
- это вещества способные связывать и нейтрализовать яды при отравлении.
Холинолитики: Атропин, Афин, Тарен, Апрофен
Атропина сульфат: ампулы по 1 мл, 0,1% раствора внутривенно или внутримышечно, при интоксикациях ФОС первоначальная доза 2-8 мг затем по 2 мг через каждые 15 минут.
Реактеваторы холинэстеразы: Дипироксим, Токсогонин
Дипироксим: ампулы по 1 мл 15% раствора внутривенно или внутримышечно, можно повторять введение каждые 3-4 часа либо обеспечить постоянную внутривенную инфузию 250-400 мг в час.
6. Использование антитодов при разных видах отравления.
- это вещества способные связывать и нейтрализовать яды при отравлении.
1.Фосфороорганические отравляющих веществ: Холинолитики: Атропин, Афин, Тарен, Апрофен
Реактеваторы холинэстеразы: Дипироксим, Токсогонин
Атропина сульфат: ампулы по 1 мл, 0,1% раствора внутривенно или внутримышечно, при интоксикациях ФОС первоначальная доза 2-8 мг затем по 2 мг через каждые 15 минут.
2. Цианиды: Амилнитрит, Пропилнитрит, Антициан
Антициан- ампулы по 1 мл 20% раствора внутривенно по 0,75 мл или внутримышечно 1 мл.
3. Мышьяк, люизит: Унитиол, Димеркаптол
Унитиол – ампулы по 5 мл 5% раствора
7.Радиопротекторы для спасателей, входящих в радиоактивную зону.
Классификация:
1. Средства профилактики радиационных поражений при внешнем облучении.
Цистамин - серосодержащий препарат доза 1,2 грамма за 40-60 до воздействия ИИ, до 4-5 часов
Индралин – экстренного действия 0,45 грамм за 15 минут до облучения до 1 часа повторить через час
2. Средства предупреждения или ослабления первичной общей реакции организма на облучение (тошнота, рвота, общая слабость).
Димедкарб, Этаперазин, но сейчас – ЛАТРАН!!! 0,008 грамм
3. Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов.
Для ускорения выведения из ЖКТ радионуклидов адсорбенты: 4 класса
1 -для выведения изотопов стронция и бария- Адсорбар
2- для выведения плутония – ингаляция ПЕНТАЦИНА
3- при попадании радиоактивного йода – стабильный Йод
4 – для предотвращения всасывания цезия – берлинская лазурь
8.Средства индивидуальной защиты органов дыхания.
СИЗ органов дыхания – это устройства, которые обеспечивают защиту органов дыхания от вредной и агрессивной внешней среды
По способу защиты:
Фильтрующего типа- противогазы и респираторы, ватно-марлевая повязка (воздух из окружающей среды проходит через фильтр) ГП-7, ГП-5, ДП-6
Изолирующего типа – кислород поступает из баллона или шланга. Автономные дыхательные аппараты которые обеспечивают органы дыхания дыхательной смесью из баллонов сжатым кислородом либо за счет генерации кислорода с помощью кислородсодержащих продуктов. Преимущества: возможность работы в бескислородной атмосфере. 2 вида открытого цикла и замкнутого цикла.
9. Пользование индивидуальным перевязочным пакетом.
Состав: бинт, 2 прошитые ватно-марлевые подушечки сложенные в 2 раза, одна закреплена на бинте, другая перемещается еще есть булавка. Пакет состоит из 2 оболочек бумажной и резиновой. Резиновую для наложения повязки при проникающем ранении грудной клетки.
Правила вскрытия пакета: разрывают наружную извлекают булавку и бумажную оболочку с помощью разрезанной нитки, не касаемся руками поверхности прилежащие к ране.
Применение ИПП: если на 1 рану, то подвижную подушечку сверху неподвижной, если 2 то располагаем на 2 раны. Подушечки удерживают в ране с помощью бинта и бинт крепят булавкой или завязывают.
10.Способы вытаскивания пострадавшего водителя из автомобиля при ДТП.
Получив доступ в салон (кабину) транспортного средства, немедленно выключите зажигание. Если состояние пострадавшего не вызывает опасений и в данный момент ему ничто не угрожает, можно не извлекать его из автомобиля, так как допущенные при этом ошибки могут усугубить полученные человеком повреждения. Если пострадавший без сознания, убедитесь в проходимости дыхательных путей и обеспечивайте ее до извлечения из автомобиля. Если человек находится в тяжелом состоянии (остановка дыхания и кровообращения, сдавливание тела, кровотечение и т. д.) или может получить новые повреждения – немедленно вытаскивайте.
Экстренное: через переднюю дверь
-
Открыть дверь -
Просунуть руки подмышки пострадавшему и захватить предплечье 1 рукой -
Второй рукой захватить нижнюю челюсть и зафиксировать голову -
Потянуть наружу -
Попросить кого-то подхватить за ноги пострадавшего
Если передняя дверь заблокирована извлекаем через заднюю
-
Откинуть спинку кресла назад -
Аккуратно уложить пострадавшего -
Выполнить действия выше
Позвоночник – твердая ровная поверхность, без сознания устойчивое боковое положение, живот и таз – поза лягушки, сильная кровопотеря – на спине с приподнятыми ногами, травма грудной клетки – полусидящее положение.
11. Транспортная иммобилизация подручными средствами, принципы иммобилизации
Разновидности шин:
1. Аутоиммобилизация: к здоровым участкам тела самого больного – нога к ноге
2. Импровизированные шины – палка, доска, лыжа, лопата
3. Стандартные транспортные шины - фанерная, лестничная (Крамера), шина Дитерихса, пластмассовые, пневматические и вакуумные, надувная.
Правила:
-
Как можно раньше -
Перед наложением повязки ввести Морфин или Промедол, 1% Новокоин -
Накладывать поверх одежды -
Перед наложение гибких шин придать форму соответствующую здоровой конечности -
Захватывать 2 сустава, бедро и плечо 3 сустава -
Накладываются в физиологически удобном для пострадавшего положении -
При наложнении на обнаженную конечность – защитить костные выступы ватой -
При наличии открытого перелома на рану асептическую повязку -
При необходимости жгута – наложить до шины оставить открытым -
Нельзя накладывать металлические шины без обертывания ватно-марлевыми прокладками -
В холодное время утеплить конечность
12. Правила транспортной иммобилизации
Разновидности шин:
1. Аутоиммобилизация: к здоровым участкам тела самого больного – нога к ноге
2. Импровизированные шины – палка, доска, лыжа, лопата
3. Стандартные транспортные шины - фанерная, лестничная (Крамера), шина Дитерихса, пластмассовые, пневматические и вакуумные, надувная.
Правила:
1. Как можно раньше
2. Перед наложением повязки ввести Морфин или Промедол, 1% Новокоин
3. Накладывать поверх одежды
4. Перед наложение гибких шин придать форму соответствующую здоровой конечности
5. Захватывать 2 сустава, бедро и плечо 3 сустава
6. Накладываются в физиологически удобном для пострадавшего положении
7. При наложнении на обнаженную конечность – защитить костные выступы ватой
8. При наличии открытого перелома на рану асептическую повязку
9. При необходимости жгута – наложить до шины оставить открытым
10. Нельзя накладывать металлические шины без обертывания ватно-марлевыми прокладками
11. В холодное время утеплить конечность
13.Транспортная иммобилизация табельными шинами при переломе бедра.
При переломе бедра используют шину Дитерихса или не менее чем 3 лестничных шины.
2 лестничные шины соединяют, чтобы получилась шина длиной от подмышечной впадины до внутреннего края стопы, изогнутая в виде буквы «Г», вторая на заднюю поверхность конечности, от лопатки или ягодицы до кончиков пальцев стопы, так же изогнута. Третья шина от промежности до края стопы.
Шина Дитерихса:
1. прибинтовать подстопник, не забывая фиксировать и пятку;
2. придав необходимую длину, наложить боковые бранши, проведя их через стремена подстопника;
3. изготовить гамачки для бедра и голени;
4. вложить мягкие вкладыши между костными выступами и деревом;
5. прибинтовать (фиксировать) бранши на всём протяжении конечности, к тазу и грудной клетке;
6. провести петлю тяги подстопника через отверстие опорной площадки наружной бранши;
7. ввести палочку в петлю тяги и, закручивая её, низвести подстопник вместе с дистальным отделом конечности до восстановления нормальной длины конечности.
14.Иммобилизация табельными шинами при переломе голени.
Техника иммобилизации шиной Крамера при переломах костей голени и стопы:
1)Предварительно изогнуть конец шины длиной 120 см под углом 900и выполнить изгиб соответственно под выпуклость икроножной мышцы и пятки;
