Файл: Справочник монтажника по технике безопасности..pdf

начать непрямой массаж сердца, который выполняется следующим образом.

Пострадавшего укладывают спиной на жесткую скамейку или пол и быстро освобождают от стесняющей одежды — расстегивают пояс, воротник, снимают шарф и т. п.

Оказывающий помощь становится с правой стороны пострадавшего и накладывает на нижнюю часть его грудной клетки ладонь вытянутей до отказа руки, а другую руку для усиления надавливания накладывает на первую.

Надавливать на грудную клетку следует толчком такой силы, чтобы сместить ее на 3—4 см. При боль­ ших размерах грудной клетки нужно стараться сместить ее на 5—6 см.

После каждого надавливания следует быстро отни­ мать руки от грудной клетки, чтобы не мешать ее сво­ бодному выпрямлению.

Частота надавливания примерно 1 раз в секундуПосле трех-четырех надавливаний делается перерыв на 2 сек, т. е. на время вдоха и начало выдоха, после чего повторяют массаж с указанной частотой до сле­

92

50 нажатий на грудную клетку при частоте искусствен­ ного дыхания 10—12 раз в минуту. Следует остерегать­ ся надавливать на грудную клетку во время вдоха, так как это препятствует дыханию и делает массаж сердца неэффективным.

Если первую помощь оказывает один человек, то при отсутствии пульса у пострадавшего ему делают дватри глубоких вдувания, после чего в течение 15—20 сек проводится массаж сердца, который прерывается для повторения искусственного дыхания (два-три глубоких вдоха). Затем повторяется массаж и т. д. Массаж сердца и искусственное дыхание следует продолжать до появления у пострадавшего самостоятельного дыха­ ния и сердцебиения. О восстановлении сердечной дея­ тельности свидетельствует появление пульса, который сохраняется, если на несколько секунд прекратить мас­ саж. Если пульс не появляется, массаж следует про­ должать.

Б. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИИ

В любую рану легко могут попасть микробы, на­ ходящиеся на ранящем предмете, раненой коже, а так­ же в пыли, земле, на руках оказывающего помощь и нечистом перевязочном материале.

Особое внимание надо уделять ранам, загрязненным землей во избежание заражения столбняком — тяжелым заболеванием с частым смертельным исходом. Срочное обращение к врачу для введения противостолбнячной сыворотки предупреждает это заболевание.

Чтобы избежать нагноения, необходимо во время перевязки строго придерживаться следующего: оказы­ вающий первую помощь при ранениях должен чисто вымыть руки с мылом; если сделать это почему-либо невозможно, то надо смазать пальцы настойкой иода. Однако даже вымытыми руками прикасаться к самой ране нельзя. При этом следует помнить:

93

. а) Нельзя промывать рапу водой или даже лекар­ ственными веществами, засыпать ее порошком, покры­ вать мазями; все это препятствует заживлению, занося грязь с поверхности кожи в рану и вызывая этим по­

следующее ее нагноение.

б) Нельзя стирать с раны песок, землю, так как при этом можно втереть грязь глубже и вызвать зара­ жение рапы; очистить рану как следует может только

врач.

в) Нельзя удалять сгустки крови из раны, чтобы не вызвать сильное кровотечение.

г) Нельзя заматывать рану изоляционной лентой,

но взять для перевязки чистый носовой платок или чистую полотняную тряпку.

Па то место тряпки, которое ляжет непосредственно на рапу, желательно накапать несколько капель настой­ ки иода, чтобы получить пятно размером больше раны, затем наложить тряпку па.рану. Особенно важно при­ менять настойку иода при загрязненных ранах.

Для того чтобы остановить кровотечение, необхо­

димо; а) поднять раненую конечность;

б) кровоточащую рапу закрыть перевязочным ма­ териалом из пакета, сложенным в комочек, ч придавить

94

быстро засучив у пострадавшего рукав или брюки и сделав комок из любой материи, вложить его в ямку, которая образуется при сгибании сустава, расположен­ ного выше места ранения, и сильно до отказа согнуть над этим комком сустав, то будет сдавлена проходящая в сгибе артерия, подающая к ране кровь.

Когда сгибание в суставе применить нельзя (на­ пример, в случае одновременного перелома костей той

же конечности), то при сильном кровотечении следует перетянуть всю конечность кругом, накладывая жгут.

В качестве жгута лучше всего взять какую-нибудь упругую растягивающуюся ткань: резиновую трубку, подвязки, подтяжки и т. п. Перед наложением жгута конечность — рука или нога — должна быть поднята.

Перетягивание жгутом конечности не должно быть чрезмерным, его надо проводить только до остановки кровотечения.

96

жить пострадавшего или усадить, слегка откинув его голову назад, расстегнуть ворот, положить на переносье и нос холодную примочку, сжать пальцами мягкие части (крылья) носа.

В. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ

Ожоги бывают трех степеней, начиная от легкого покраснения до тяжелого омертвления участков кожи, а иногда и более глубоких тканей

При тяжелых ожогах надо очень осторожно снимать платье и обувь — лучше разрезать их. Необходимо пом­ нить, что рана от ожога, будучи загрязнена, начинает гноиться и долго не заживает. Поэтому нельзя касать­ ся руками обожженного участка кожи или смазывать его какими-либо мазями, маслами, вазелином или рас­ творами. Обожженную поверхность надо перевязать,

9 7

как свежую рану, после чего направить пострадавшего в лечебное учреждение.

При ожогах глаз вольтовой дугой необходимо при­ менять холодные примочки на глаза из. борной кислоты и немедленно направить пострадавшего к врачу.

Ожоги, вызванные действием химических веществ, главным образом крепкими кислотами и едкими щело­ чами, требуют немедленного и обильного обмывания пораженной кожи быстротекущей струей воды из-под

Растирать замерзшие части тела снегом не рекомен­ дуется. В снегу часто попадаются льдинки и песчин­ ки, могущие расцарапывать обмороженную кожу и вы­ звать нагноение. Лучше всего для растирания обморо­ женных частей тела .применять сухие теплые перчатки

исуконки.

Впомещении можно погрузить обмороженную ко­ нечность в таз или ведро с водой комнатной темпера­ туры.

После того как обмороженное место покраснеет, его

9 9