Файл: I11. Хирургические болезни 6 курс Тема 29. Ошибки, опасности, осложнения в лечении грыж открытые 887.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 16.10.2024

Просмотров: 40

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


1041. Термин гиперспленизм это...

£ увеличение селезенки.

£ понижение её функции.

R повышение функции и увеличение селезенки.

£ селезенка не изменена.

£ сморщенная селезенка с повышенной функцией.

1042. Клиническое проявление приобретенной гемолитической анемии характеризуется:

R желтухой, увеличением селезенки.

R билирубинемией.

R уробелинурией.

R повышением температуры тела во время криза.

£ гипотонией.

1043. Ведущим признаком гиперспленизма является...

£ лимфопения.

R анемия.

£ гемофилия.

£ гипопротеинемия.

£ гипокалиемия.

1044. Заболевания селезенки подразделяются на:

R изолированные.

R системные.

£ смешанные.

£ множественные.

£ редкие.

1045. К изолированным заболеваниям селезенки относятся:

R аномалии развития селезенки.

R доброкачественные и злокачественные заболевания селезенки.

R кисты селезенки (паразитарные и непаразитарные).

R абсцесс селезенки.

R инфаркт селезенки.

£ перекрут селезенки.

1046. К системным заболеваниям селезенки относятся:

R заболевания с нарушением эритропоэза.

R заболевания с нарушением лейкопоэза.

R заболевания с нарушением тромбопоэза.

R портальная гипертензия.

£ селезеночная гипопротеинемия.

1047. Аномалии развития селезенки проявляются в виде:

R её отсутствия.

R дольчатого строения.

R добавочного органа.

£ гипоплазии.

£ гиперплазии.

1048. К доброкачественным опухолям селезенки относятся:

R гемангиомы.

R лимфангиомы.

R фибромы.

R гомартомы.

£ спленомы.

1049. К злокачественным опухолям селезенки относятся:

R саркомы.

R лимфосаркомы.

R ретикулярные саркомы.

R рак (эндотелиомы).

£ апудомы.

1050. Кисты селезенки подразделяются на:

R паразитарные.

R непаразитарные.

R эхинококкозные.

R цистециркозные.

£ глистные.

1051. Кисты селезенки имеют следующие периоды течения:

R бессимптомный.

R явных клинических проявлений.

R осложнений - нагноения, разрыв.

£ гематологических изменений.

£ спленомегалический

1052. Инфаркт селезенки образуется в результате:

R эмболии.

R тромбоза сосудов.

R травм.

R портальной гипертензии.

£ ДВС синдрома.

1053. Повреждения селезенки бывают:

R открытые.

R закрытые.

R самопроизвольные.

R подкапсульные.

£ взрывные.

1054. По тяжести повреждения селезенки травмы делятся на:


R повреждения капсулы и паренхимы селезенки.

R полное размозжение или отрыв селезенки.

R отсроченный вторичный разрыв селезенки.

£ разрыв ножки селезенки.

£ разрыв селезеночных связок.

1055. Болезнь Верльгофа проявляется:

R снижением тромбоцитов крови до полного отсутствия.

R удлинением времени свертывания.

R удлинением ретракции сгустка.

£ геморрагическими высыпаниями на коже.

R спленомегалией.

на упорядочение

1056. Алгоритм спленэктомии при травме селезенки.

1: Верхнесрединная лапаротомия.

2: Рассечение диафрагмально-селезеночной связки.

3: Мобилизация селезенки.

4: Пережатие ножки селезенки.

5: Проксимально двумя зажимами, одним дистально.

6: Отсечение селезенки с перевязкой дважды сосудов селезенки.

7: Дренирование брюшной полости и ушивание лапаротомии.

1057. Алгоритм плановой спленэктомии трансабдоминально.

1: Лапаротомия в левом подреберье, разрезом типа Федорова.

2: Рассечение диафрагмально-селезеночной связки.

3: Мобилизация селезенки.

4: Пережатие ножки селезенки тремя зажимами, два проксимально линии отсечения, один дистально /к селезенке/.

5: Отсечение селезенки.

6: Перевязка дважды сосудов селезенки.

7: Дренирование брюшной полости и ушивание.

1058. Алгоритм плановой спленэктомии чрезторакально.

1: Торакотомия в 5 межреберье слева.

2: Рассечение диафрагмы в фиброзной части.

3: Мобилизация селезенки и пережатие ножки тремя зажимами.

4: Два проксимальнее линии разреза, один дистальнее.

5: Отсечение селезенки. Перевязка дважды сосудов селезенки.

6: Дренирование брюшной полости и ушивание диафрагмы.

7: Ушивание раны грудной клетки и дренирование плевральной полости двумя дренажами по Бюллау.

1059. Алгоритм органосохраняющей операции при травме селезенки.

1: Верхнесрединная лапаротомия.

2: Рассечение диафрагмально-селезеночной связки.

3: Мобилизация селезенки.

4: Ушивание селезенки П-образными швами через сальник, прямой круглой иглой.

5: Подшивание за сальник с тампонадой места раны к диафрагме, либо брюшной стенки.

6: Дренирование брюшной полости, оставления фенистры.

7: Ушивание послеоперационной раны.

1060.

Алгоритм подсадки аутоселезенки после спленэктомии.

1: Верхнесрединная лапаротомия.

2: Типичная спленэктомия.

3: Резекция полюса селезенки 2х3 см. в количестве 3 фрагментов.

4: Подсадка фрагментов селезенки в тоннель большого сальника, малого сальника и под кожу.

5: Дренирование ложа селезенки.

6: Ушивание лапаротомной раны.

на соответствии

1061. Функции селезенки.

Разрушительная функция селезенки.

Отбор подлежащих разрушению эритроцитов, гемолиз, бактериофагия.

Фильтрация.

Удаление клеточных антигенов.

Ретикуло-эндотелиальная функция.

Обмен железа, липидов.

Кроветворная функция.

Лимфоцитотворение, эритропоэз.

Гормональные отношения с костным мозгом и нервной системой.

Активация деятельности печени.

Обработка Нв для утилизации в печени.




Разрушение всех форменных элементов крови.




Гормональная стимуляция работы печени.

1062. Доступы к селезенки..

Доступ по В.А.Ланда.

Межреберно - фланговый слева в XI межреберье.

Доступ Шерванидзе.

Верхне - среднесрединная лапаротомия с пересечением прямой мышцы ниже пупка.

Доступ Шпренгеля.

По краю реберной дуги слева.

Доступ по Поперечному.

Межреберный в СР\3 эпигастрии.

Доступ по Кохеру.

Угловой доступ над пупком.




Доступ с пересечением реберной дуги.




Доступ аналогичный торокофренолюмботомии.

1063. Системные заболевания селезенки.

Гемобластозы.

Хронические и острые лейкозы. Лифосаркоматоз. Ретикулоэндотелиоз.

Системные заболевания эритропоэза и гемолиза.

Полицитемия, гемолитическая болезнь. Злокачественное малокровие, апластическое малокровие, вторичная анемия, псевдонуклеарная анемия.

Спленомегалия.

Цирроз, микоз.

Геморрагические диатезы.

Болезнь Верльгофа, гемофилия, болезнь Ослера.




Лифосаркоматоз. ретикулоэндотелиоз.




Полицитемия, гемолитическая болезнь.




Болезнь Верльгофа.


1064. Классы разрыва селезенки.

1 класс.

Периферический разрыв.

2 класс.

Разрыв, направленный к воротам селезенки.

3 класс.

Разрыв всей толщи селезенки.

4 класс.

Отрыв ворот.




Периферический разрыв до 2 см.




Разрыв, направленный от ворот селезенки.




Полный отрыв селезенки.

1065. Современная тактика при травме селезенки.

1 класс повреждения.

Консервативное лечение. Интенсивный мониторинг. Оперативное вмешательство, склеивание фибрином.

2 класс повреждения

Обкалывание или прошивание сосудов, склеивание фибрином.

3 класс повреждения

Сегментарная резекция селезенки.

4 класс повреждения

Субтотальная резекция. Аутотрансплантация ткани селезенки.




Спленэктомия.




Тампонада раны селезенки.


Тема №35. Болезни щитовидной железы.

открытые

1066. Повреждение нижнего гортанного нерва при операциях на щитовидной железе встречается в...% случаев.

Правильные варианты ответа: 3-5;

1067. Паратиреоидная тетания при операциях по поводу токсического зоба развивается

у ...% больных.

Правильные варианты ответа: 3-5;

1068. При острой паратиреоидной тетании приступы судорог могут развиваться в

ближайшие... часов.

Правильные варианты ответа: 6; шесть;

1069. У больных после субтотальной резекции щитовидной железы, произведенной

по поводу диффузного токсического зоба, трудоспособность восстанавливается через... месяца.

Правильные варианты ответа: 2-3;

1070. Основным из симптомов заболевания щитовидной железы является снижения качества...

Правильные варианты ответа: жизни.;

закрытые

1071. В норме вес щитовидной железы составляет... грамм.

£ 40

£ около 10

£ 10-15

£ 20-25

R 30-35

1072. Между собственной фасцией щитовидной железы и ее влагалищем расположены:

R артерии.

R вены.

R нервы.

£ пищевод.

R паращитовидные железы.

1073. Верхняя щитовидная артерия отходит от...

R наружной сонной артерии.

£ внутренней сонной артерии.

£ подключичной артерии.

£ дуги аорты.

£ щитошейного ствола.

1074. Нижняя щитовидная артерия отходит от...

£ наружной сонной артерии.

£ внутренней сонной артерии.

£ подключичной.

R щитошейного ствола.

£ общей сонной артерии.

1075. При диффузном токсическом зобе на первый план выступают следующие симптомы:

R слабость.

R похудание.

R раздражительность.

R сердцебиение.

£ одышка.

1076. При диффузном токсическом зобе на первый план выступают следующие симптомы:

R экзофтальм.

R похудание.

R тремор рук.

£ цианоз кожных покровов лица и шеи.

R опухолевидное образование на передней поверхности шеи смещаемое при глотании.

1077. Зоб по функциональному состоянию может иметь следующие формы:

R гипотиреоз.

R тиреотоксикоз.

R мексидема.

£ дистиреоз.

R эутиреоз.

1078. Среди аутоиммунных заболеваний щитовидной железы различают следующие формы:

R острый тиреоидит.

R подострый тиреоидит.

R зоб Хошимота.

R зоб Риделя.

£ неспецифический тиреоидит.

1079. Больные, которым планируется исследование щитовидной железы с помощью радиоактивного изотопа йода-131 не должны применять йодистые и тиреостатические препараты в течение... дней.