ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.02.2024
Просмотров: 24
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Кардиология(всего 86)
1 уровень(17 тестов)
#1
*!46 жастағы ер адам ангинозды ұстамалардың жиілегеніне, нитраттардың әсерінің төмендегеніне, физикалық жүктемелерге төзімділіктің күрт төмендегеніне шағымданады.
Төменде келтірілген диагноздардың қайсысы болуы барынша мүмкін?
*алғаш пайда болған стенокардия
*+үдемелі стенокардия
*вазоспастикалық стенокардия
*күштеме стенокардиясы
*миокард инфаркты
#2
*!Жедел коронарлы синдромға жатады:
*+тұрақсыз стенокардия
*атриовентрикулярлы блокада II дәрежесі
*стенокардия IV функциональді классы
*инфарктан кейнгі ерте стенокардия
*синкопальді жағдай
#3
*!Ангиналді ұстама кезіндегі қандай ұзақтықта дәрігер инфаркт миокардтың даму туралы ойлауы керек:
*10 минуттан артық
*+30 минуттан артық
*сағаттан артық
*тәуліктен артық
*10 минуттан кем
#4
*!Миокард инфарктының типтік нұсқаларына жатады:
*гастралгиялық
*астматикалық
*аритмиялық
*церебральді
*+ангинозды
#5
*! Миокард инфарктісінің жедел кезеңіндегі өлімнің себептері:
* Гисс шоғыры оң аяқшасының блокадасы
* созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
*Гисс шоғыры сол аяқшасының блокадасы
*+тампонадамен миокард инфарктысының жыртылуы
*Дресслер синдромы
#6
*!Инфаркт миокардтың кеш кезеңінде қандай асқынулар жиі кездеседі?
*Дресслер синдромы
*өкпе ісінуі
*+жедел жүрек аневризмасы
*жүректің жыртылуы
*тромбоэмболиялар
#7
*!Қан қысымы 140/90 мм.с.б, 2 типтегі қант диабеті және диабеттік нефропатиамен зардап шегетін науқаста ең ықтимал қай қауіп санатына жатады?
*төменгі қауіп
*орта қауіп
*жоғары қауіп
*+өте жоғары қауіп
*қауіп тобы жоқ
#8
*!Вазоренальді гипертензияны диагностикалаудың ең ақпаратты әдісі болып табылады?
*УДЗ бүйркке
*+бүйрек қан тамырларының ангиографиясы
*экскреторлы урография
*бүйрекке сцинтография
*тамырішілік пиелография
#9
*!Артериальді гипертензияның 3 дәрежесіндегі артериальды қан қысымының көрсеткіштері қандай:
*120-129/80-84 мм с. б.
*130-139/85-89 мм с. б.
*140-159/90-99 мм с. б.
*160-179/100-109 мм с. б.
*+180/110 мм с. б. жоғары
#10
*!Артериальді гипертензияның 2 дәрежесіндегі артериальды қан қысымының көрсеткіштері қандай:
*120-129/80-84 мм с. б.
*130-139/85-89 мм с. б.
*140-159/90-99 мм с. б.
*+160-179/100-109 мм с. б.
*180/110 мм с. б. Жоғары
#11
*!PQ интервалының ұзақтығы?
*0,08-0,12 с
*0,14-0,22 с
*0,22-0,24 с
*0,04-0,08 с
*+0,12-0,20 с
#12
*!P тісшесі I, II, aVF, V2- V6 тіркемелерінде қалыптыда қандай болуы керек?
*+Оң
*Теріс
*Болмайды
*Қос фазалы
*Тісшенің амплитудасы 2,5 мм ден жоғары
#13
*!Қай тісше жүрекшелердің қозуын сипаттайды?
*Q
*R
*S
*+P
*T
#14
*!Р тісшесінің қалыптыда ұзақтығы қанша?
*0,05-0,08 с
*+0,08-0,10 с
*0,1-0,2 с
*0,06-0,08 с
*0,02-0,05 с
#15
*!53 жастағы науқасты соңғы 3 ай көлемінде 10-15 минутке созылатын төс артындағы ауру сезімдері мазалайды. Күндіз айқын болады, физикалық күштемелерге төзімді. Төменде келтірілген диагноздардың қайсысы болуы БАРЫНША ықтимал?
*Тұрақты стенокардия ФК II.
*Тұрақты стенокардия ФК III.
*Тұрақты стенокардия ФК IV.
*Алғаш пайда болған стенокардия.
*+Вазоспастикалық стенокардиясы
#16
*!Стенокардия ұстамасының пайда болуына себепкер болуы мүмкін:
*Уайым
*Суыққа шығу
*Физикалық жүктеме
*АҚ жоғарылауы
*+Жоғарыда айтылған барлығы
#17
*! ЖИА диагностикасында алтын стандартқа жатады:
*ЭхоКГ
*вентрикулография
*+коронароангиография
*эндокардиальды катетрлеу
*миокардтың 201Т1 перфузионды екіфазылы сцинтиграфия
2 уровень(43 тестов)
#18
*!46 жастағы ер кісіні қарап тексеру кезінде АҚҚ 160/90 мм.сын.бағ. Шағымдары: басының ауруы. Өмір анамнезінен:тәулігіне 1,5 қорап темекі шегеді, аптасына 2 банка сыра ішеді, әкесі артериальды гипертониямен зардап шегеді. Бойы-176см, салмағы-96 кг. 2 рет өлшенген АҚҚ - 160/100 мм. сын. бағ. ЖСЖ 84рет/ мин. Жүрек ұшы сол жақты бұғана ортаңғы сызығынан 1,0смcыртқа қарай, 5 қабырға аралықта орналасқан.Холестерин 5,8ммоль\л, глюкоза 5,9ммоль\л.
Көрсетілген пациентте атеросклероздың дамуына алып келетін қандай факторлар БАРЫНША орын алған?
*+семіздік, темекі шегу, гиперхолестеринемия, жасы 45 жастан асуы
*семіздік, алкоголь қолдану, гиперхолестеринемия
*темекі шегу, жасының 40-тан асуы, ашқарынға гликемия бұзылысы
*гиперхолестеринемия, қант диабеті, алкоголь қолдану
*артериальды гипертензия, гипохолестеринемия, темекі шегу
#19
*! Науқас 62 жаста, 8 жыл бойы жүрек аймағындағы ауру сезімі мазалайды. Ауру сезімі 100-200метр жүрген кезде пада болады, 1-этажға көтерілгенде, бірнеше минутқа созылады, тыныштық жағдайда және нитроглицерин ішкенде басылады.
Бұл патологияға БАРЫНША сәйкес көрініс:
*Тұрақты емес стенокардия
*Тұрақты стенокардия ФК І
*Тұрақты стенокардия ФК ІІ
*+Тұрақты стенокардия ФК ІІІ
* Тұрақты стенокардия ФК ІV
#20
*!Ер адам С., 60 ж,кенеттен өзін нашар сезінді:төс артында үдемеслі қысып ауратын ауру сезімі пайда болды, ауру сезімі жарты сағаттан соң өрши түсті. Науқас бозарған, тері жабындысы суық термен жабылған.ТЖ – 18рет минутына, ЖСЖ - 100 рет минутына. АД - 100/80 мм рт. ст. Жүрек тондары тұйықталған,ритмі ырғақты. Өкпесінде везикулярлы тыныс. Ауру басталған соң 4 сағаттан кейін зерттеуге қан алынды.
Науқас түскен кезде алынған қай көрсеткіш сіздің диагнозыңызды дәлелдейді?
*лейкоциттер
*ЭТЖ
*+тропонин
*АСТ
*миоглобин
#21
*!Ер адам 57 жаста, эпигастрий аймағындағы ауру сезімін сезді. Ішкен тамағын екі рет құсып тастаған. Науқасты жұқпалы аурулар ауруханасына апарып, асқазанын шайды. Процедураның соңында ауру сезімі төс артына және одан солға қарай ығысты, экстрасистолия пайда болды.
Қандай диагноз БАРЫНША ықтимал?
*ЖКС ST сегментінің жоғарлауынсыз
*Тұрақсыз стенокардия Браунвальд бойынша IIIВ
*+ЖКС ST сегментінің жоғарлауымен
*Тұрақсыз стенокардия Браунвальд бойынша II В
*Субэндокардиальдымиокард инфаркты
#22
*!Науқас 57 жаста, 3 жыл бойы күштемелі стенокардиямен ауырады, атенолол 50 мг/тәу қабылдайды. Жағарлаған физикалық жүктеме фонында стенокардия ұстамасы жиіледі, кешкі уақыттан бері айқын ауру сезімді созылмалы ұстама дами бастады. Нитроглицеринге басылмады, суық тер, әлсіздік болды. АҚ 100/70 мм с.б. ЖСЖ -115 рет мин.
ЭКГ:
*+ЖКС ST сегментінің жоғарлауынсыз
*Тұрақсыз стенокардия Браунвальд бойынша IIIВ
*ЖКС ST сегментінің жоғарлауымен
* Тұрақсыз стенокардия Браунвальд бойынша II В
*Субэндокардиальды миокард инфаркты
#23
*!59жастағы ер адам ентігуге, түнгі ентігу ұстамаларына, жүректің жиі қағуына шағымданады. Анамнезінде ЖИА. 25 жыл бойы шылым шегеді. Жүрек тондары тұйықталған, өкпе артериясында екінші тонның акценті, ритмі дұрыс. АҚҚ 140/90 мм с.б. Өкпелердің төменгі бөліктеріндегі ұсақ көпіршікті сырылдар.ТЖ – 22/мин. Бауыры 3 см қабырға доғасынан төмен. Аяқтарының төменгі бөліктеріндегі ісінулер. ЭКГ–ритм синустық, жсж-100 /мин. ST изолинияда, QS V
1-V5 ,.тропонин 0,01 нг/мл. Науқаста қандай негізгі ауру БАРЫНША мүмкін?
* ЖИА, үдемелі стенокардия
*ЖИА, инфарктан кейінгі кардиосклероз
* Артериалдық гипертония
*+ ЖИА, жедел миокард инфаркты
* Миокардит
#24
*!Науқас А., 64жаста, стресстік жағдайдан соң 2сағаттан кейн төс артындағы нитроглицеринге басылмайтын, интенсивті ашып ауратын ауру сезіміне шағымданады. Қарағанда:жағдайы ауыр, тері жамылғылары бозғылт, салқын тер басқан, жүрек ұшында І тон әлсіреген. ЖСЖ-96 рет. мин., АҚ-100/70 мм.рт.ст. ЭКГ:
Қандай диагноз БАРЫНША ықтимал?
*субэндокардиальдыалдыңғы қалқалық және жүрек ұшылық миокард инфаркты
*трансмуральдыалдыңғы жайылмалы миокард инфаркты
*+трансмуральдыалдыңғы қалқалық және жүрек ұшылық миокард инфаркты
*субэндокардиальдыалдыңғы бүйірлік миокард инфаркты
*субэндокардиальды алдыңғы жайылмалы миокард инфаркты
#25
*!Науқас Н., 77 жаста. Ауруханаға бір сағаттан асатын төс артындағы қысатын ауру сезіміне шағымданып, ауыр жағдайда түсті. Кенет науқас бозарып, суық тер басты, есін жоғалтты. Пульс және АҚ анықталмайды, көз қарашығы үлкейген. ЭКГ (сурет).
Науқаста қандай асқыну БАРЫНША дамыған болуы мүмкін?
*+қарыншалар фибрилляциясы
*қарыншалар дірілі
*жүрекше фибрилляциясы
*толық АВ блокадасы
*II дәрежелі АВ блокадасы
#26
*!33 жастағы әйелдің шағымдары: жүктеме кезінде және горизонталды қалыпта дамитын инспираторлық ентікпе, жүрекқағуы. Анамнезінде жас кезінде ангинаның жиі қайталануы. Жүрек аускультациясында: ритмі ырғақсыз, жүрек ұшында 1 тон күшейген және систоло-диастолалық шу, жсж-110 рет/ мин. Пульс 92 рет/ мин, ырғағы бұзылған? АҚҚ– 120/80 мм с.б. ЭКГда:
Қандай ритм бұзылысы аурудың ағымын асқындыруы БАРЫНША мүмкін?
*+жүрекшелер фибрилляциясы
* жиі суправентрикулярлық экстрасистолия
*жүрекшелік пароксизмалдық тахикардия
* жүрекшелер дірілі
* қарыншалық экстрасистолия
#27
*!25 жастағы әйелдің шағымдары: кенет басталатын жүрекқағу ұстамалары 30 минуттан 1 са
ғатқа дейін созалады. Жүрекқағу ұстамалары өздігінен басылады. Анамнезінде жиі вирустық инфекциялар. Объективті қарағанда: жүрек ритмі ырғақты ЖСЖ 160 рет минутына, АҚҚ 110/70 мм. с б. ЭКГ:
Аталғандардың ішінен қай ритм, не өткізгіштік бұзылысының дамуы БАРЫНША мүмкін?
* пароксизмалдық қарыншалық тахикардия
*+суправентрикулярлық пароксизмалдық тахикардия
* жүрекшелер дірілі
* жиі суправентрикулярлық экстрасистолия
* айқын синустық тахикардия
#28
*!69 жастағы әйел миокард инфаркты бойынша емделіп жатқан. ЭКГ-да P-Q интервалының біртіндеп ұзарып, кезекті QRS кешенінің түсіп қалуы байқалады.
Аталғандардың ішінен қай ритм, не өткізгіштік бұзылысының дамуы БАРЫНША мүмкін?
* АВ бөгеменің I дәрежесі.
*+АВ бөгеменің II дәрежесі, Мобиц I
* АВ бөгеменіңа II дәрежесі, Мобиц II
* АВ бөгеменің III дәрежесі
* Синоаурикулярлық бөгеменің IIдәрежесі
#29
*!Ер кісі 58 жаста, қатты басының ауруына, құсуға шағымданып, көз алдындағы бұлдырлаусезімінешағымданып кардиологиялық бөлімшеге түсті. Соңғы айларда жұмысында күйзелістер орын алған. Медициналық тексерістен өтпеген. Объективті: терісі жоғары ылғалды, бетінде және мойын аймағында гиперемия анықталады. Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. ТАЖ 19 рет/ мин. АҚҚ –195/100 мм.сын.бағ. Жүректің сол жақ шекарасы– бұғана ортаңғы сызықтан 1,5 см. сыртқа қарай. Жүрек тондары үнді, қолқада 2 тон акценті. ЖСЖ – 92 рет/мин.
Бұл жағдайда қандай асқыну БАРЫНША дамыды?
* қолқа аневризмасының ажырау
* геморрагиялық инсульт
*+гипертоникалық криз
* ишемиялық инсульт
* миокарда инфаркты
#30
*! 42 жастағы ер кісіні қарап тексеру кезінде АҚҚ 160/90 мм.сын..бағ.дейін жоғарлауы анықталды. Шағымдары жоқ. Анамнезінде: тәулігіне 1,5 пачка темекі шегеді, әкесі артериальды гипертониямен зардап шегеді. Бойы-176см,салмағы-96 кг. Қарап тексеру кезінде: АҚҚ екі рет өлшеген кезде 160/100 мм. сын. бағ.дейін жоғарлаған. ЖСЖ 84 рет/мин. Жүрек ұшы сол жақты бұғана ортаңғы сызығынан 1,0 смcыртқа қарай, 5 қабырға аралықта орналасқан. Холестерин 5,4 ммоль\л, глюкоза 5,8 ммоль\л. ЭКГ: биік R тісшесі V5 >RV4, терең S тісшесі V1, ЖЭО горизонтальды. ЭХОКГ: қарынша аралық перде қалыңдығы 1,1см, ЗСЛЖ 1,2см. Ұйқы артериясының УЗДГ - интима-медиа қалыңдығы – 1,5 мм.
Қандай диагноз БАРЫНША болуы ықтимал?
*Артериальды гипертония 2сатысы, төменгі қауіп-қатер
