Файл: М инистерство здравоохранения Свердловской области Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Свердловский областной медицинский колледж.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.02.2024

Просмотров: 95

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Материальные ресурсы

  • Комплект чистого белья

  • Мешок для грязного белья

  • Пеленка

  • Перчатки нестерильные

I. Подготовка к процедуре.

1.___________________________________________________________________________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________________________________________________________________________

4._________________________________________________________________
II. Выполнение процедуры.

1. ________________________________________________________________

2.________________________________________________________________________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________________________________________________________________________

4.___________________________________________________________________________________________________________________________________

5.___________________________________________________________________________________________________________________________________

6.___________________________________________________________________________________________________________________________________

7.___________________________________________________________________________________________________________________________________

8.___________________________________________________________________________________________________________________________________

9.___________________________________________________________________________________________________________________________________

10.__________________________________________________________________________________________________________________________________

11.__________________________________________________________________________________________________________________________________

III. Окончание процедуры.

1.___________________________________________________________________________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________________________________________________________________________

3.___________________________________________________________________________________________________________________________________

4.___________________________________________________________________________________________________________________________________

5.___________________________________________________________________________________________________________________________________
НА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ (ПОВЫШЕННЫЙ) БАЛЛ МОГУТ ПРЕТЕНДОВАТЬ СТУДЕНТЫ, УКАЗАВШИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕТОДИКИ.

















4). Необходимо определить последовательность выполнения данной манипуляции, используя учебники, стандарты ГОСТ. «Алгоритм подачи судна тяжелобольному»





Подготовить необходимое оснащение. Ополоснуть судно теплой водой и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна сухая.




Встать по обе стороны кровати: одна сестра - помогает пациенту слегка повернуться набок лицом к ней, и придерживает его рукой за плечи и таз; вторая сестра - подкладывает и расправляет клеенку под ягодицами пациента.




Поправить подушки и укрыть пациента одеялом.




Опустить изголовье кровати. Одна сестра - поворачивает пациента набок и придерживает его за плечи и таз; вторая сестра - убирает судно и накрывает его.




Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры, получить согласие.




Вымыть руки гигиеническим способом и надеть перчатки.




Под ягодицы пациента подвести судно и помочь пациенту повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне.

Примечание: если судном пользуется мужчина, то одновременно нужно поставить между его ног мочеприемник и бережно опустить в его отверстие половой член (если пациент может сделать это самостоятельно, нужно сказать ему об этом).




Переместить пациента на спину. Подмыть пациента (при необходимости). Тщательно осушить промежность.




Договориться с пациентом о средстве связи и оставить пациента в уединении.

Примечание: подходить к пациенту каждые 5 мин, чтобы убедиться, что все в порядке.




Сделать отметку в документации о выполненной манипуляции.




Оценка возможности пациента оказать помощь при перемещении.




Одна сестра помогает придерживать пациента в положении на боку, вторая - вытирает область анального отверстия туалетной бумагой.

Примечание: если пациент может сделать это самостоятельно, нужно дать ему эту возможность.




Снять перчатки и сбросить их в лоток. Содержимое лотка выбросить в контейнер для медицинских отходов класса Б.




Придать пациенту высокое положение Фаулера.




После получения «сигнала» от пациента надеть чистые перчатки.




Накрыть пациента одеялом. Придать пациенту удобное положение.




Отгородить пациента ширмой (при необходимости).




Убрать клеенку из-под пациента.




Снять перчатки, положить их в лоток для использованного материала.




Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.




Обеспечение пациенту возможность вымыть руки или протереть кожным антисептиком.



5). Изучив соответствующий материал учебников (Лесничая, Л.А. Алгоритмы сестринских манипуляций (в соответствии с технологиями выполнения простых медицинских услуг): учеб. пособие/ Л.А. Лесничая, М.Л. Ободникова .- Санкт-Петербург:ЛАНЬ,2018.); и конспектов лекций, выполните следующие задания. (стр. 165).

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ УХОДА ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ.

Опишите выполнение процедуры подмывания женщины в постели.

МАТЕРИАЛЬНЫЕ РЕСУРСЫ

1




2




3




4




5




6




7




8




9




10




АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ

I. ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1










2




3




4




5




6
















II. ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1




2
















3


































4










5










III. ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1




2




3










4




5










6


















Опишите выполнение процедуры подмывания мужчины.




















НА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ (ПОВЫШЕННЫЙ) БАЛЛ МОГУТ ПРЕТЕНДОВАТЬ СТУДЕНТЫ, УКАЗАВШИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕТОДИКИ.























6). Назовите гигиенические средства для ухода при недержании мочи и кала.


А Б В



Г Д


А




Б




В




Г




Д





7). Правила надевания памперса на лежачего пациента.

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8). Ответьте на вопросы в тестовой форме.

1) РАЗМЕР ЛИЧНОЙ ЗОНЫ (В МЕТРАХ)

А) 0,46 – 1,2

Б) 0,15 – 0,46

В) 1,2 – 3,6

Г) более 3,6

2) ПОДКЛАДНОЕ СУДНО ДЕЗИНФИЦИРУЮТ ПОГРУЖЕНИЕМ В

А) моющий раствор

Б) раствор 3% перекиси водорода

В) дезинфицирующий раствор

Г) раствор 70% этилового спирт

3) К ИНФЕКЦИЯМ, СВЯЗАННЫМ С ОКАЗАНИЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ИСМП), ОТНОСЯТ

А) инфекцию, передающуюся половым путем

Б) любое инфекционное заболевание, возникшее в стационаре

В) любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, с которым пациент поступил в стационар

Г) любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание или осложнение, у пациентов или медицинских работников, связанное с оказанием любых видов медицинской помощи

Д) инфекцию, передающуюся половым путем


4) НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ

НЕДЕРЖАНИИ МОЧИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА А) обеспечение мочеприемником

Б) резкое ограничение жидкости

В) резкое ограничение соли

Г) катетеризация мочевого пузыря

5) ПОЛОЖЕНИЕ ФАУЛЕРА ПРЕДПОЛАГАЕТ РАЗМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОСТЕЛИ

А) на боку, руки согнуты в локтевых суставах

Б) полулѐжа, с приподнятым изголовьем кровати под углом 45-60 градусов

В) полусидя, с приподнятым изголовьем кровати под углом 25-30 градусов

Г) промежуточное положение между положением лѐжа на боку и лѐжа на животе

6) МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПРОВОДИТ

А) обучение пациента элементам самоухода

Б) инъекции анальгетиков

В) предоперационная подготовка пациента

Г) инъекции антибиотиков

7) ПОДГУЗНИК ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ МЕНЯЮТ

А) два раза в день

Б) каждые 4 часов

В) раз в два дня

Г) каждые 6 часов

8) ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ДЛЯ ПОДМЫВАНИЯ ПАЦИЕНТА (В°C)

А) 15-18

Б) 40 - 42

В) 22 - 25

Г) 36-38

9) ПРИ НЕДЕРЖАНИИ МОЧИ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРЕДМЕТЫ УХОДА

А) мочеприемник, абсорбирующее белье

Б) резиновый катетер

В) грушевидный баллон

Г) резиновое судно

10. ЭЛЕМЕНТОМ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ПРИ РВОТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

А) промывание желудка

Б) обработка полости рта

В) обильное щелочное питье

Г) применение пузыря со льдом на эпигастральную область

Г) применение пузыря со льдом на эпигастральную область

11) ПРИ НЕДЕРЖАНИИ МОЧИ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРЕДМЕТЫ УХОДА

А) мочеприемник, абсорбирующее белье

Б) резиновый катетер

В) грушевидный баллон

Г) резиновое судно

12) КАКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ НУЖНО ПРИДАТЬ ПАЦИЕНТУ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СУДА.

А) положение сидя с опущенными ногами

Б) высокое положение Фаулера

В) положение Симса

Г) коленно – локтевое положение

13) ЭЛЕМЕНТ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ПРИ РВОТЕ

А) промывание желудка

Б) обильное щелочное питье

В) применение пузыря со льдом на эпигастральную область

Г) уложить и успокоить пациента

14) ВЫБЕРЕТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНЫЙ ОТВЕТ.

При подготовке к процедуре по уходу за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного, медицинская сестра должна приготовить:

1) ширма (если процедура выполняется в общей палате), антисептический раствор, нестерильные перчатки, клеёнка, салфетки марлевые (тампоны), жидкое мыло, фартук клеёнчатый, ёмкость для воды;
2) ширма (если процедура выполняется в общей палате), судно, зажим (или пинцет), контейнер для отходов класса «Б», антисептический раствор, нестерильные перчатки, клеёнка, салфетки марлевые (тампоны), жидкое мыло, фартук клеёнчатый, ёмкость для воды;

3) ширма (если процедура выполняется в общей палате), судно, зажим (или пинцет нестерильные перчатки, клеёнка, салфетки марлевые (тампоны), жидкое мыло, фартук клеёнчатый, ёмкость для воды;
4) контейнер для отходов класса «Б», антисептический раствор, нестерильные перчатки, клеёнка, салфетки марлевые (тампоны), жидкое мыло, фартук клеёнчатый, ёмкость для воды;
5) ширма (если процедура выполняется в общей палате), судно, зажим (или пинцет), контейнер для отходов класса «Б», антисептический раствор, нестерильные перчатки, клеёнка, салфетки марлевые (тампоны).

15) ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПРОЦЕДУРЫ УХОДА ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ДОЛЖНА БЫТЬ

1) 36 — 38°С;
2) 38 — 40°С;
3) 40 — 42°С;
4) 34 — 36°С;
5) 32 — 34°С.

16) УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ОБРАБОТКИ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ У ЖЕНЩИНЫ

1) наружные (большие) половые губы, область лобка, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межъягодичная складка;
2) паховые складки, промежность, область лобка, наружные (большие) половые губы, область анального отверстия, межъягодичная складка;

3) межъягодичная складка, область анального отверстия, область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность;

4) область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межъягодичная складка;
5) промежность, область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, область анального отверстия, межъягодичная складка.

17) САЛФЕТКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОЦЕДУРЫ ПО УХОДУ ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ У ЖЕНЩИНЫ МЕНЯЮТСЯ

1) 1- 2 раза;
2) 1 раз;
3) по мере загрязнения;
4) 4 — 8 раз;
5) 10 — 15 раз.

18) УКАЖИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ОБРАБОТКИ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ У МУЖЧИНЫ

1) обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку;
2) обработать кожу полового члена, головку полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку;
3) обработать мошонку, головку полового члена, кожу полового члена, паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку;
4) обработать паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку головку полового члена, кожу полового члена, мошонку;
5) обработать межъягодичную складку, головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода.