Файл: testi_terapyDO.doc

Выберите один ответ:

a. Бактериальный эндокардит

b. Реактивный артрит

c. Хронический пиелонефрит

d. Ревматоидный артрит 

e. Острый пиелонефрит

Отзыв

Правильный ответ: Острый пиелонефрит

У больного В., 42 лет, диагностирован неспецифический язвенный колит лёгкой степени. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.

Выберите один ответ:

a. 6 г

b. 2 г

c. 3 г 

d. 4 г

e. 1 г

Текст вопроса

Больному С., 31 года, по поводу хронического лимфолейкоза назначены цитостатики. Какое количество лейкоцитов в крови является показанием к этой терапии?

Выберите один ответ:

a. 4100*109/л 

b. 40*109/л

c. 80*109/л

d. 60*10 9/л

e. Все перечисленное верно

Отзыв

Правильный ответ: 4100*109/л

Текст вопроса

У больного В., 41 года, диагностирована болезнь Крона, тяжелое течение. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.

Выберите один ответ:

a. 4 г

b. 6 г 

c. 2 г

d. 3 г

e. 8 г

Текст вопроса

Больной П., 36 лет, предъявляет жалобы на снижение остроты зрения, постоянные головные боли, часто в области затылка, головокружение, тошноту, боли в поясничной области, отсутствие эффекта от гипотензивных средств при повышении артериального давления. Считает себя больным на протяжении 2-х лет, когда после внезапно появившихся болей в поясничной области было зафиксировано повышение АД до 170/110 мм рт. ст. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Дыхание везикулярное. Деятельность сердца ритмичная. АД 170/110 мм рт ст. Пульс 72 мин. Т тела нормальная. При аускультации определяется систолический шум в области эпигастрия выше пупка, проводящийся в боковые отделы живота. При пальпации органы брюшной полости без особенностей. Какие методы дообследования необходимо назначит пациенту для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a. Ничего из перечисленного

b. ЭКГ, ЭхоКГ, ультразвуковую допплерографию сосудов почек 

c. ЭхоКГ, ЭКГ, спирометрию

d. УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, рентген органов грудной клетки

e. Общий анализ крови и мочи, УЗИ почек, спирометрию

Текст вопроса

У больной Е., 37 лет, была диагностирована пневмония. Какой признак, выявленный при объективном исследовании, характерен для данного заболевания?

Выберите один ответ:

a. Гиперемия лица

b. Ослабление голосового дрожания

c. Рассеянные сухие хрипы

d. Крепитация

e. Перкуторный звук с коробочным оттенком 

Текст вопроса

У больного М., 39 лет, в июне во время пребывания в поле появились зуд в глазах, слезотечение, насморк, сухой кашель. Прошлым летом во время пребывания в селе страдал насморком. При возвращении домой в город проявления заболевания прекратились. Живет в сухой квартире, вредных привычек и производственных вредностей не имеет. Каков наиболее возможный этиологический фактор заболевания в данном случае:

Выберите один ответ:

a. Домашняя пыль

b. Пыльца березы

c. Пыльца амброзии

d. Пыльца злаковых растений

e. Пыльца полыни 

Текст вопроса

У больного Ю., 39 лет, заподозрена патология желудка. Какой метод обследования будет наиболее информативен для выявления его органической патологии?

Выберите один ответ:

a. Рентгенисследование пищевода и желудка.

b. Сцинтиграфия 

c. УЗИ органов брюшной полости.

d. Суточное Рн-мониторирование.

e. ФГДС с биопсией слизистой.

Текст вопроса

Больная Т., 32 лет, полтора года наблюдается по поводу бронхиальной астмы. В последнее время приступы удушья возникают 4-5 раз в неделю, ночные приступы — 2-3 раза в месяц. Для купирования приступов применяет сальбутамол. Спирометрия: ОФВ1 –60% от должной величины, ПСВ – 62% от должных величин, суточная вариабельность – 27%. Какова ступень тяжести бронхиальной астмы?

Выберите один ответ:

a. Лёгкая персистирующая

b. Средней тяжести персистирующее течение 

c. Крайне тяжелое течение

d. Лёгкая интермиттирующая

e. Тяжелое персистирующее течение

Больной И., 29 лет, жалуется на зуд, желтуху и посветление кала, появившиеся около двух недель назад. Принимал гепатопротекторы без эффекта. Печень на 2 см ниже реберной дуги, поверхность гладкая, селезенка не пальпируется. Билирубин общий — 96,3 мкмоль/л, прямой — 69,8 мкмоль/л; щелочная фосфатаза — 5,4 ммоль/ч·л, гамма-глютамилтранспептидаза — 7,2 ммоль/ч·л, холестерин — 9,3 ммоль/л, β-липопротеиды — 6,7 г/л. При УЗИ выявлено расширение холедоха и внутрипеченочных желчных протоков. Какой из нижеперечисленных методов исследования необходим для уточнения типа холестаза?

Выберите один ответ:

a. Протеинограмма

b. Допплеровское исследование портальной системы

c. Вирусные маркеры

d. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография 

e. Биопсия печени

Больной П., 42 лет, с диагнозом ревматоидный артрит выполнено рентгенологическое исследование суставов, по данным которого у больного имеются: явления остеопороза в сочетании с сужением суставной щели и наличием костных анкилозов. Какова рентгенологическая стадия патологического процесса?

Выберите один ответ:

a. IV

b. II

c. III

d. I 

e. V

Больной Ф., 39 лет, выполнено ЭКГ-исследование. Выявлено: резкое укорочение интервала R-R, узкие комплексы QRS, ЧСС от 160 до 250 в минуту при сохраненном правильном ритме. О каком нарушении ритма следует думать?

Выберите один ответ:

a. Синусовая тахикардия 

b. Мерцательная аритмия

c. Норма

d. Желудочковая пароксизмальная тахикардия

e. Пароксизмальная тахикардия

Больная Б., 27 лет, жалуется на изжогу. На какой фактор, с которым может быть связано её усиление, необходимо обратить внимание при сборе анамнеза жизни?

Выберите один ответ:

a. Употребление алкоголя

b. Перенесенный вирусный гепатит

c. Переливание крови

d. Наследственная предрасположенность

e. Курение 

Текст вопроса

У больного С., 29 лет, заподозрен аллергический энтерит. Какие вспомогательные методы исследования могут помочь в верификации этиологии энтерита?

Выберите один ответ:

a. Рентген исследование тонкой кишки

b. Проба с D-ксилозой, общий белок крови

c. Общий анализ кала

d. Посев кала на дисбиоз

e. Общий анализ крови, кровь на IgE 

Текст вопроса

У больного М., 39 лет, в июне во время пребывания в поле появились зуд в глазах, слезотечение, насморк, сухой кашель. Прошлым летом во время пребывания в селе страдал насморком. При возвращении домой в город проявления заболевания прекратились. Живет в сухой квартире, вредных привычек и производственных вредностей не имеет. Каков наиболее возможный этиологический фактор заболевания в данном случае:

Выберите один ответ:

a. Пыльца березы

b. Пыльца злаковых растений

c. Пыльца амброзии

d. Домашняя пыль

e. Пыльца полыни 

Текст вопроса

У больного П., 28 лет, диагностирован хронический вирусный гепатит B+D+C. Какие данные анамнеза могут объяснить инфицирование одновременно тремя вирусами?

Выберите один ответ:

a. Внутривенно вводит наркотики в течение 1,5 лет

b. Частые пищевые отравления

c. Перенес тупую травму живота 2 года назад

d. В течение 3 лет работает ветеринаром 

e. Лапароскопическаяаппендэктомия в специализированном хирургическом стационаре по поводу катарального аппендицита 3 месяца назад

Отзыв

Правильный ответ: Внутривенно вводит наркотики в течение 1,5 лет

У больного С., 42 лет, отмечается кашель с мокротой и одышка в течение 10 лет. Установлен диагноз: Хроническое обструктивное заболевание лёгких. Какой метод дополнительного исследования нужно назначить для подтверждения диагноза?

Выберите один ответ:

a. Бронхография

b. Бронхоскопия 

c. Спирометрия

d. ЭКГ

e. Общий анализ мокроты

Отзыв

Текст вопроса

Больной Д., 43 лет, в течение 3-х лет болеет узелковым полиатериитом. Получает преднизолон 10 мг в сутки, энам. На момент осмотра кожные покровы чистые, АД 135/85 мм рт. ст., СРБ – отрицательный. Какая фаза заболевания?

Выберите один ответ:

a. Полная ремиссия

b. «Малое» обострение 

c. «Большое» обострение

d. Неактивная фаза

e. Частичная ремиссия

Текст вопроса

У больной 70 лет диагносцированостеоартроз коленных суставов. Выберите возможную причину заболевания.

Выберите один ответ:

a. Мочекаменная болезнь.

b. Атеросклероз.

c. Бактериальная инфекция.

d. Вирусная инфекция

e. Тяжелая физ. нагрузка с повторяющимися стереотипными движениями. 

Текст вопроса

Больной Г. предъявляет жалобы на боли в нижнебоковых отделах живота, вздутие, склонность к запорам. Заподозрен хронический колит. Результаты каких исследований уточнят диагноз?

Выберите один ответ:

a. Определение антител к глиадину в крови.

b. Кал на скрытую кровь.

c. Колоноскопия. 

d. Проба с Д-ксилозой.

Текст вопроса

У больного проходчика М., 45 лет, диагностирована болезнь Рейтера. В момент осмотра коленные и правый голеностопный суставы отечны, болезненны при движении и пальпации. Оцените трудоспособность данного больного.

Выберите один ответ:

a. Заболевание на трудоспособность не влияет 

b. Временно утрачена

c. Сохранена

d. Стойко утрачена

e. Заболевание требует смены профессии

Текст вопроса

У больного М., 43 лет, диагностирована негоспитальная пневмония. На фоне проводимой антибактериальной терапии положительная динамика отсутствует. Сохраняется кашель со слизистой мокротой с примесью крови до нескольких плевков в сутки, повышение температуры. Рентгенисследование: в верхней доле правого легкого сухая полость с толстыми стенками, незначительной инфильтрацией и очагами отсева. Выберите вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Туберкулез легкого

b. Пневмония

c. Рак легкого 

d. Экссудативный плеврит

e. Абсцесс легкого

Больной Л., 35 лет, жалуется на постоянную заложенность носа, периодический насморк с гнойно-геморрагическим отделяемым, кашель, небольшое кровохарканье. Температура тела 38°С. В анализах мочи протеинурия, эритроцитурия. Мочевина крови - 27,3 мкмоль/л. О каком заболевании можно думать?

Выберите один ответ:

a. Артериит Такаясу

b. ГранулематозВегенера 

c. Хронический гломерулонефрит

d. Узелковый полиартериит

e. Рак лёгкого

Больной Т., 28 лет, предъявляет жалобы на боли в левом подреберье, иррадиирующие в поясницу, под лопатку, вздутие живота. В биохимическом анализе крови: щелочная фосфатаза – 93 ммоль/л, АЛТ – 24 ммоль/л, амилаза – 24 ммоль/л. Предварительный диагноз: дискинезия желчевыводящих путей. Выберите необходимую ему диету:

Выберите один ответ:

a. №5п

b. №5 

c. №1

d. №2

e. №4

У больного Р., 55 лет, прооперированного по поводу цирроза печени с портальной гипертензией (наложен сплено-ренальный анастомоз), через месяц после операции развилась эйфория, сонливость и бессонница ночью. Креатинин — 0,09 ммоль/л. Каков преимущественный патогенез этих проявлений?