Файл: testi_terapyDO.doc

Выберите один ответ:

a. Астма физического усилия

b. Экзогенная астма

c. Эндогенная астма 

d. Холинергический вариант

e. Аспириновая астма

Больной С., 31 года, жалуется на одышку в покое, чувство тяжести в правом боку, сухой кашель, повышение температуры тела до 37,8. Голосовое дрожание справа ослаблено. Определяется линия Дамуазо и симптом Гикоды. Дыхание значительно ослаблено в нижнебоковых отделах правой половины грудной клетки. О каком заболевании следует думать?

Выберите один ответ:

a. Экссудативный плеврит 

b. Пневмония

c. Острый абсцесс

d. Острый бронхит

e. Сухой плеврит

Отзыв

Правильный ответ: Экссудативный плеврит

У больного В., 38 лет, в период очередного обострения хронического панкреатита при объективном осмотре определяется отсутствие пульсации брюшной аорты. Как называется этот симптом?

Выберите один ответ:

a. Симптом Грея-Турнера 

b. Симптом Тужилина

c. Симптом Воскресенского

d. Симптом Мюсси

e. Симптом Гротта

Текст вопроса

Больная В., 48 лет, жалуется на боли в эпигастральной области натощак. Отмечает ноющие боли в правом и левом подреберьях после еды. Беспокоят тошнота, изжога, отрыжка воздухом. Объективно: субиктеричность склер. Язык влажный, обложен белым налётом. При глубокой пальпации отрезки толстой кишки обычных свойств; локальная болезненность в пилородуоденальном отделе, болезненность под мечевидным отростком, в зоне Шоффара. Симптомы Кера, Ортнера — положительные. Выберите из данных объективного осмотра признаки, характерные для язвенной болезни ДПК.

Выберите один ответ:

a. Болезненность под мечевидным отростком 

b. Локальная болезненность в пилородуоденальном отделе

c. Положительные симптомы Ортнера, Кера

d. Болезненность в зоне Шоффара

e. Субиктеричность склер

Текст вопроса

У больного О., 39 лет, ГЭРБ осложнилась кровотечением из язвы пищевода. Что будет обнаружено при объективном осмотре этого больного?

Выберите один ответ:

a. Очаги депигментации на коже

b. Акроцианоз 

c. Кожные покровы цвета «кофе с молоком»

d. Иктеричность склер

e. Бледность кожных покровов

У больной В., 33 лет, диагностировано функциональное расстройство сфинктера Одди. Какое оперативное вмешательство может привести к развитию данного состояния?

Выберите один ответ:

a. Спленэктомия

b. Аппендэктомия

c. Тонзилэктомия

d. Холецистэктомия 

e. Резекция желудка

Больной В., 22 лет, в детстве выставлен диагноз – хроническая ревматическая болезнь сердца: комбинированный митральный порок с преобладанием стеноза. В последнее время отмечает тяжесть в правом подреберье, отёки на ногах. Границы относительной тупости сердца: правая – на 1,5 см кнаружи от правого края грудины, верхняя – II ребро, левая – на 1 см влево от левой среднеключичной линии. Акцент II тона на лёгочной артерии, систолический шум над трёхстворчатым клапаном. Печень + 4 см, чувствительная. Отёки голеней, стоп. Какое осложнение развилось у больной?

Выберите один ответ:

a. Цирроз печени

b. Застой в малом круге кровообращения

c. Почечная недостаточность 

d. Правожелудочковая недостаточность

e. Левожелудочковая недостаточность

У больного С., 32 лет, при обследовании в общем анализе крови выявлены следующие изменения: эритроциты - 2,5 Т/л, гемоглобин - 80г/л, ЦП - 0,8, ретикулоциты - 0%, средний объем клетки - 65 мкм. Какой характер анемии наблюдается в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Микроцитарная, гипохромная, арегенераторная

b. Микроцитарная, гиперхромная, норморегенераторная 

c. Макроцитарная, гиперхромная, арегенераторная

d. Макроцитарная, гипохромная, гиперрегенераторная

e. Нормоцитарная, гипохромная, гипорегенераторная

Больную Ц. 33 лет, беспокоит тошнота, вздутие живота, урчание в животе, дискомфорт в нижнебоковых отделах живота. Стул 1 раз в 4 суток, по типу «овечьего». Склеры субиктеричны. Язык с отпечатками зубов по краям, обложен желтым налетом. Отмечает вздутие в нижнебоковых отделах живота. При глубокой пальпации отрезки толстого кишечника слегка спазмированы, чувствительны. Печень на 1 см выступает из-под реберной дуги, безболезненна. Выберите объективные данные, которые могут быть связаны с наличием патологии кишечника?

Выберите один ответ:

a. Отрезки кишечника слегка спазмированны, болезненны. 

b. Налет и отпечатки зубов на языке.

c. Субиктеричность склер.

d. Увеличение печени.

e. Вздутие в нижнебоковых отделах живота

Больная Н., 32 лет, предъявляет жалобы на жжение в языке, длительно отмечает близорукость, периодически беспокоит хромота и боли за грудиной. Какие из перечисленных жалоб наиболее характерны для В12–дефицитной анемии?

Выберите один ответ:

a. Боли за грудиной

b. Жжение языка

c. Близорукость

d. Хромота 

e. Ничего из перечисленного

У больного О., 53 лет, страдающего хроническим рецидивирующим панкреатитом, обнаружены ярко-красные пятнышки на коже груди, спины, живота, не исчезающие при надавливании. Как называется этот симптом?

Выберите один ответ:

a. Симптом Мюсси

b. Симптом Тужилина

c. Симптом Грея-Турнера

d. Симптом Гротта 

e. Симптом Воскресенского

Больной Г., 26 лет, предъявляет жалобы на боли в левом подреберье, иррадиирующие в поясницу, под лопатку, вздутие живота. Стул кашицеобразный, 1 раз в сутки, без патологических примесей. Указанные жалобы отмечает периодически в течение трех месяцев. В крови отмечается повышение активности липазы. Каков предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Хронический колит 

b. Функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди

c. Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди

d. Фундальный гастрит

e. Синдром раздраженного кишечника

Отзыв

Правильный ответ: Функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди

Больному И., 37 лет, выставлен диагноз: ГЭРБ с наличием дистального пептического эзофагита. Какая диета ему показана?

Выберите один ответ:

a. №7 

b. №1

c. №4

d. №5

e. №10

Текст вопроса

Больному М., 42 лет, с жалобами на слабость и одышку при физической нагрузке выполнена ЭКГ. Выявленные изменения позволяют поставить диагноз: атриовентрикулярная блокада II степени (тип Мобитц I). Какие изменения выявлены на ЭКГ?

Выберите один ответ:

a. Деформация зубца P

b. Постепенное увеличение интервала P-Q с последующим выпадением сердечного комплекса 

c. Увеличение продолжительности зубца P

d. Отсутствие зубца P

e. Стабильное удлинение интервала P-Q

У больного В., 46 лет, при осмотре определяются холодные и неподвижные покрытые плотной блестящей кожей пальцы рук «муляжного» характера, с развитием анкилозов - склеродактилия. Для какого заболевания характерны эти изменения?

Выберите один ответ:

a. Остеоартроз

b. Подагра

c. Болезнь Бехтерева 

d. Синдром Рейтера

e. Системная склеродермия

Больной Ш., 42 лет, предъявляет жалобы на прогрессирующую слабость, отечность лица, одышку в покое, боль в области сердца, боль в костях, уменьшение количества выделяемой мочи до 500 мл в сутки, периодически носовые кровотечения. На протяжении 9 лет страдает хроническим гломерулонефритом, регулярно не лечится. Истощен; кожные покровы бледные с серым оттенком со следами расчесов. На боковых поверхностях туловища петехиальные кровоизлияния. Тоны сердца глухие, шум трения перикарда. АД — 180/110 мм рт. ст. Заподозрено развитие ХПН на фоне хронического гломерулонефрита. Какой метод исследования необходимо назначить для установления стадии ХПН?

Выберите один ответ:

a. Определение электролитов крови 

b. Определение мочевины крови

c. Определение скорости клубочковой фильтрации

d. Определение канальцевойреабсорбции

e. Определение белка крови

Больная В., 31 года, обратилась к участковому врачу с жалобами на выраженную общую слабость, повышение температуры до 38,5оС, высыпания на щеках появившиеся после инсоляции около недели назад, ноющую боль в области сердца, скованность движений в мелких суставах кистей рук по утрам. Объективно: общее состояние средней тяжести, температура до 38оС. Эритематозные высыпания на щеках. В легких дыхание везикулярное. Пульс 112 уд/мин, АД 130/70 мм рт. ст. Деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены, систолический шум на верхушке. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Пастозность стоп. В общем анализе крови: Эр. — 3,1 Т/л, Нв — 97 г/л, Л — 3,7 Г/л, э — 3%, п — 3%, с — 58%, л — 29%, м — 4%, СОЭ — 39 мм/час. Мочевина — 6,4 ммоль/л. В общем анализе мочи: удельный вес — 1020, белок — 1,8 г/л, Л — до 16 в п/зр. Выставлен предварительный диагноз системная красная волчанка. С каким заболеванием следует проводить дифференциальную диагностику?