Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Больной В., 38 лет, жалоб не предъявляет. При прохождении профилактического осмотра в общем анализе мочи выявлены изменения*, относительная плотность — 1017, белок — 0,64 r/л, эритроциты — 3—5 в п/зр., лейкоциты — 0-1 в п/зр., цилиндры единичные в препарате. Заподозрен хронический гломерулонефрит. О какой форме заболевания можно ду мать в данной клинической ситуации?

A.Г ем ату р и чес кая.

B. Латентная.*

C.Гипертоническая.

D.Нефротическая.

E.Смешанная.

Тест №2

Какойсимптом не характерен длясмешанной формы

гломерулонефрита?

A.Отеки.

B.Головная боль.

C.Мелькание мушек перед глазами.

D.Быстрая утомляемость.

E. Боли в пояснице.*

Тест №3.

Какойвозбудитель играет ведущуюроль в развитии

гломерулонефрита?

A.Цитомегаловирус.

B.Вирус простого герпеса.

C.Стафилококк.

D. Стрептококк.*

E.Вирус гепатита С.

Тест №4.

Каков механизм повреждения базальной мембраны при хроническом гломерулонефрите?

A.Обсеменение стрептококком.

B. Иммунокомплексный.*

C.Ишемия почки.

D.Воздействие продуктов ПОЛ.

E.Восходящая инфекция мочевыводящих путей.

Тест №5.

Возможные причины гипопротеинемии при нефротической форме хронического гломерулонефрита следующие, кроме одной:

A.Диета бедная белком.

B.Потеря белка с калом.

C. Превращение белков в жиры.*

D.Протеинурия.

E.Усиленный катаболизм.

Тест №6.

Пробы Реберга позволяют определить:

A.Концентрационную способность почек.

B. Клубочковую фильтрацию, канальцевую реабсорбцию.*

C.Плазменный кровоток.

D.Транспорт электролитов.

E.Секрецию.

Выберите нормальные значения колебаний относительной плотности

мочи.

A.1011-1013.

B.1015-1012.

C. 1006-1020.*

D.1004-1010.

E.1010-1016.

Какое исследование указывает на стрептококковую этиологию острого гломерулонефрита?

А.Наличие стрептококков в моче.

'В. Обнаружение стрептококков в крови.

C.Наличие стрептококков в биоптате почек.

D.Обнаружение стрептококков в мазке из зева.

E. Обнаружение антистрептолизина О.*

У больного хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма. Какую группу препаратов целесообразно назначить в качестве патогенетической терапии?

A.Холинолитики.

B.Нг-блокаторы.

C.Антигистаминные.

D.Витамины.

E.Иммунодепрессанты.*

Какую диету следует назначить больной с гематурической формой хронического гломерулонефрита?

A.№ 1.

B.№ 4.

C.№5.

D. №7.*

E.№10.

Тест №7.

Тест №8.

Тест №9.

Тест 10.

Г ломерулоиефрит (исходный уровень) Вариант 5

Тест №1.

Больной 3., 39 лет, предъявляет жалобы на головную боль, боль в области сердца, общую слабость, быструю утомляемость. Левая граница относительной тупости сердца на 2 см влево от левой срединноключичной линии, тоны на верхушке сердца приглушены, акцент II тона над аортой. АД 160/100 мм рт. ст. Считает себя больным 3 года, когда после ОРВИ стал отмечать перечисленные жалобы. Тогда же при обследовании была обнаружена цилиндрурия, незначительная протеинурия, незначительная эритроцитурия. Ваш предполагаемый диагноз.

A.Хронический гломерулонефрит, смешанная форма.

B.Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма.

C.Хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма.*

D.Острый гломерулонефрит, латентная форма, с сопутствующей гипертонической болезнью II стадии.

E.Гипертоническая болезнь II стадии, медленно-прогрессирующее течение. ^

Тест №2.

Какой симптом характерен для нефротической формы гломерулонефрита?

A.Слабость.

B.Голодная боль.

C. Отеки.*

D.Боли в пояснице.

E.Учащение мочеиспускания.

Тест №3.

Какой фактор может играть роль в обострении хронического гломерулонефрита?

A.Курение.

B.Употребление алкоголя.

C.Переедание.

D. ОРВИ.*

E.Гиподинамия.

Тест №4.\

Какой мехар^зм сверхпроницаемости клубочковой мембраны для белка при нефротическом синдроме?

A.Повреждение иммунными комплексами.

B.Повреждение антителами.

C.Субмикроскопический нефрит.

D. Мембранозно-пролиферативное воспаление. е. Активное воспаление иммунной природы.*

Тест №5.

Чем обусловлена протеинурия при гломерулонефрите?

A. Энзиматическая перфорация базальной мембраны.*

B.Образование в просвете капилляров клубочков тромбина.

C.Задержка натрия и воды в организме.

D.Выделение полинуклеарами гистамина и серотонина, повышающих проницаемость сосудистой стенки.

E.Увеличение объема циркулирующей крови и повышение АД.

Тест №6.

Исследование какого показателя у больного с хроническим гломерулонефритом позволит установить развитие ХПН?

A.Определение мочевой кислоты в крови.

B.Определение мочевины крови.

C.Определение липидов крови.

D.Определение суточной протеинурии.

E. Относительная плотность мочи (по Зимницкому).*

Тест №7.

Какой метод позволяет раздельно оценить функцию правой и левой почки?

AJ. Урография.*

B.Радиоизотопная ренография.

C.Проба по Зимницкому.

D.Пробы Реберга.

E.Хромоцистоскопия.

Тест №8.

Выберите нормальный показатель канальцевой реабсорбции воды. •

A.40%.

B. 98%.*

C.55%.

D.79%.

E.100%.

Тест №9.

У больного диагностирован хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма. При обследовании: титр АСЛО 1:100, ЦИК 270 ед. Какая группа препаратов должна быть назначена в качестве этиологической терапии?

A.НПВС.

B.Глюкокортикостероиды.

C.Иммунодепрессанты.

D.Антикоагулянты, антиагреганты.

E. Антибиотики.*

Тест №10.

В каком случае противопоказано курортное лечение гломерулонефрита?

A.Латентная форма без хронической почечной недостаточности.

B. С выраженными отеками и гипопротеинемией.*

C.С микрогематурией.

D.С гипертензией до 180/100 мм рт. ст.

E.С признаками хронической почечной недостаточности 2-й стадии.

Пиелонефрит (исходный уровень) Вариант 3

Тест №1.

Больной К., 38 лет на протяжении 4-х лет страдает хроническим пиелонефритом, латентной формой. Каков механизм повреждения почек при данном заболевании?

~А. Бактериальный.*

B.Гипоперфузионный.

C.Иммунокомплексный.

D.Некротический.

E.Токсический.

Тест №2.

Больной К., 38 лет на протяжении 4-х лет страдает хроническим пиелонефритом, латентной формой. Какой возбудитель играет ведущую роль в развитии этого заболевания?

A. Е. coli.*

B.Klebsiella.

C.Ureaplasma urealitycum.

D.Mycoplasma hominis.

E.Candida albicans.

Тест №3.

У больной К., 29 лет, в анализе мочи выявлено: цилиндры до Ул п/зр., эритроциты — 10-15 в п/зр., лейкоциты, (преимущественно лимфоциты) — до Ул в п/зр., незначительная протеинурия. В течение последней недели переносила ОРВИ. О чем можно думать в данном случае?

A.Острый гломерулонефрит, латентная форма.

B.Острый гломерулонефрит, гематурическая форма.

C.Острый гломерулонефрит, смешанная форма.

D.Острый пиелонефрит, гипертензивная форма.

E. Острый пиелонефрит, нефритическая форма, в стадии обострения.*

Тест №4.

Больной Т., 48 лет, предъявляет жалобы на боли в поясничной области, повышение температуры тела, ознобы, дизурические расстройства. При объективном исследовании со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем патологии не выявлено. В анализе мочи незначительная протеинурия, лейкоцитурия и эритроцитурия. Такие изменения наблюдаются в анализах мочи на протяжении нескольких месяцев. При экскреторной урографии выявлена деформация чашечнолоханочной системы, симптом «ампутации» чашечек. О каком заболевании можно думать в данной ситуации?

A.Острый гломерулонефрит, ге м aiу р и ч ес к и й вариант.

B.Хронический гломерулонефрит, гематурический вариант, в стадии обострения.

C.Острый пиелонефрит, нефритическая форма.

D. Хронический пиелонефрит, нефритическая форма, в стадии обострения.*

E.Опухоль почки.

Тест №5.

У больной К., 29 лет на основании жалоб, анамнеза, данных объективного и лабораторно-инструментального обследования установлен диагноз острого необструктивного пиелонефрита. Выберите наиболее характерную триаду симптомов при этом заболевании.

A.Дизурия, полаккиурия, никтурия.

B.Жажда, анорексия, тошнота.

C.Рвота, понос, боль в животе.

D. Озноб, боль в пояснице, дизурия.*

E.Боли в мышцах, тошнота, озноб.

Тест №6.

У больного К., 37 лет с обострением хронического пиелонефрита при исследовании мочевого осадка обнаружена бактериурия. Выберите степень бактериурии (число бактерий в 1 мл мочи), имеющую диагностическое значение при этом заболевании.

A.1000.

B.4000 и более.

C.10000.

D. 100000.*

E.1000000.

Тест №7.

Больному С., 37 лет с заболеванием почек назначена обзорная рентгенограмма почек. Что позволит определить этот вид исследования?

A.Наличие конкрементов.

B.Расположение мочеточников.

C.Состояние чашечно-лоханочной системы.

D. Размеры почек.*

E.Наличие опухоли.

Тест №8.

Больному К., 37 лет с подозрением на обострение хронического пиелонефрита назначено исследование мочи по Нечипоренко. Какое количество эритроцитов в мочевом осадке при этом исследовании имеет диагностическое значение?

А.5000/л.

B.2500/л.

C.4500/л.

D. 1000/л.*

E.10000/л.

Тест №9,

У больной С., 38 лет хронический пиелонефрит, гипертоническая форма. Какое исследование позволит выявить развитие ХПН и ее степень?

А.Изучение мочевого осадка.

В. Изучение клубочковой фильтрации.*

C.Внутривенная урография.

D.Изотопная динамическая ренография.

E.Пункционная биопсия почки.

Тест №10.

Больному В., 36 лет, с жалобами на боли в поясничной области справа, головные боли, повышение температуры тела и АД, появление мутной мочи с неприятным запахом в общем анализе мочи выявили снижение относительной плотности мочи, эритроцитурию, лейкоцитурию, цилиндрурию, белок до 0,06 г/сутки. Заподозрен острый односторонний пиелонефрит. Назначена антибактериальная терапия. Выберите главную предпосылку эффективности антибиотикотерапии пиелонефрита.

Смотрите также файлы

Udachi_na_ekzamene_33.docx

Решение было получено и оформлено с помощью сервиса Умножение двоичных чисел.rtf

Рефератрецензия Название дисциплины Государственная и муниципальная служба в Российской Федерации.doc

Рубежный контроль к разделу 2 по дисциплине Методология научных исследований.docx

Измерение и оценка микроклимата в производственных условиях.doc

Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно