Файл: terapia_modul (1).docx

Пациент Е., 42 лет, длительное время страдающий хроническим гломерулонефритом, обратился к нефрологу для планового обследования. После биопсии почки установлено развитие ХПН. Что является морфологическим субстратом для подтверждения данного диагноза?

Выберите один ответ:

a. Облитерация выносящей артериолы

b. Деструкция малых отростков подоцитов

c. Отложение иммунных комплексов в базальной мембране

d. Пролиферация мезангиальных клеток

e. Нефросклероз

Вопрос 33

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент М., 22 лет, доставлен в отделение интенсивной терапии с диагнозом: травматический шок, ОПН. За каким показателем необходим мониторинг, чтобы вовремя назначить данному пациенту гемодиализ?

Выберите один ответ:

a. Повышение уровня мочевины в сыворотки крови

b. Сухой плеврит

c. Повышение уровня калия в сыворотке крови

d. Полиурия

e. Олигурия

Вопрос 34

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного В., 42 лет, заподозрен хронический пиелонефрит, гипертензивная форма. Выполнено: общий анализ крови и мочи, определение мочевины и креатинина крови, анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому, ЭКГ, УЗИ почек. Какое еще рутинное исследование необходимо выполнить для выбора адекватной тактики лечения?

Выберите один ответ:

a. Изучение клубочковой фильтрации

b. Бактериологическое исследование мочи

c. Ангиографию почечных артерий

d. КТ

e. Сцинтиграфию почек

Вопрос 35

Выполнен

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной Д., 45 лет, предъявляет жалобы на прогрессирующую слабость, отечность лица, одышку в покое, боль в области сердца и в костях, увеличение количества мочи до 3 л в сутки, периодически носовые кровотечения. На протяжении 15 лет страдает хроническим гломерулонефритом, не лечится. Истощен; кожные покровы бледные с серым оттенком. На боковых поверхностях грудной клетки единичные петехиальные высыпания. Тоны сердца приглушены, АД — 160/100 мм рт. ст. Заподозрено развитие ХПН. Какую стадию ХПН можно предположить у больного?

Выберите один ответ:

a. Консервативная

b. Терминальная

c. Латентная

d. -

e. Начальная

Вопрос 36

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациенту А., 42 лет, с подтвержденным диагнозом лимфогранулематоза средостения необходимо уточнить распространенность процесса. Какой метод исследования позволит это оценить?

Выберите один ответ:

a. Биопсия лимфоузла

b. Рентгенография грудной клетки в двух проекциях

c. Бронхография

d. Спирография

e. УЗИ плевральных синусов

Вопрос 37

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки С., 28 лет, установлен диагноз – неходжкинская лимфома, I-II стадия. Выберите основной метод лечения в данном случае.

Выберите один ответ:

a. Хирургическое лечение + лучевая терапия

b. Хирургическое лечение

c. Химиолучевое лечение

d. Криотерапия

e. Лучевая терапия

Вопрос 38

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка Х., 32 лет, находится на обследовании в гематологическом отделении с жалобами на головные боли, тошноту, рвоту, парез нижних конечностей, потливость, выраженную слабость. Объективно: температура тела 39°С, кожные покровы бледные. Общий анализ крови: Нв – 87 г/л, эр. – 2,5×10¹²/л, ЦП – 1,0, лейк. – 16×109/л, бласты – 33%, п – 2%, с – 36%, л – 21%, м – 8%, тромб. – 91,0×109/л, СОЭ – 33 мм/час. Диагноз – острый лейкоз, нейролейкемия. Какой метод дообследования является наиболее информативным у данной пациентки?

Выберите один ответ:

a. КТ-головного мозга

b. Люмбальная пункция

c. Реоэнцефалография

d. Электроэнцефалография

e. Рентгенография черепа

Вопрос 39

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Ч., 38 лет, обратился к врачу с жалобами на нарастающую общую слабость, одышку при физической нагрузке, учащенное сердцебиение, бледность кожных покровов. Из анамнеза известно, что на протяжении 15 лет страдает хроническим гастритом, по поводу которого принимает прокинетики, антациды, ингибиторы протонной помпы. Также периодически принимает снотворное, поливитамины, анальгетики. Выставлен диагноз: железодефицитная анемия. Назначены препараты железа. Какие из перечисленных выше препаратов способны уменьшить всасывание препаратов железа, которые назначены пациенту по поводу железодефицитной анемии?

Выберите один ответ:

a. Антациды

b. Антибиотики

c. Прокинетики

d. Снотворные

e. Анальгетики

Вопрос 40

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка В., 45 лет, жалуется на одышку при физической нагрузке, слабость, часто возникающие синяки. За последний год 3 раза находилась на лечении с диагнозом пневмония. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные, с наличием геморрагических высыпаний. Предварительный диагноз – апластическая анемия. Какие изменения в общем анализе крови можно ожидать у данной пациентки?

Выберите один ответ:

a. Эритроцитоз

b. Панцитопения

c. Лейкоцитоз

d. Тромбоцитоз

e. Повышение СОЭ

Вопрос 21

Выполнен

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного М., 42 лет, который находился в пульмонологическом отделении по поводу бронхиальной астмы, развился длительный приступ экспираторного удушья. После многократных ингаляций фенотерола появилось частое поверхностное дыхание. SpO2 74%. В лёгких при аускультации — участки «немого лёгкого». Какую неотложную помощь нужно оказать больному?