Файл: 36. Мужской мочеиспускательный канал, функции.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 08.02.2024

Просмотров: 250

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

1(IV) Общее строение кровеносных сосудов

2(IV) Сединения артерий и вен

3(IV) Венозные сплетения и анастомозы

5(IV) Сердце — развитие, строение, топография

6(IV) Строение миокарда

7(IV) Сосуды и нервы сердца

8(IV) Сосуды большого круга

10(IV) Аорта и ее отделы

12(IV) Подвздошные артерии

14(IV) Внутренняя сонная артерия

15(IV) Подключичная артерия

16(IV) Подмышечная и плечевая артерии

17(IV) Артерии предплечья

18(IV) Артерии кисти

20(IV) Подколенная артерия

22(IV) Артерии стопы

25(IV) Нижняя полая вена

28(IV) Вены верхней конечности

30(IV) Принципы строения лимфатической системы

31(IV) Грудной проток

33(IV) Лимфатический узел

35(IV) Лимфатические сосуды и узлы руки

38(IV) Лимфатические сосуды легких и грудные узлы

39(IV) Лимфатические сосуды и узлы органов брюшной полости

Париетальные лимфатические узлы

41(IV) Органы иммунной системы

42(IV) Центральные органы иммунной системы

43(IV) Периферические иммунные органы

44(IV) Селезенка

1(V) Значение нервной системы

2(V) Понятие о нейроне

3(V) Спинной мозг

4(V) Развитие головного мозга

5(V) Серое и белое вещество головного мозга

6(V) Верхнелатеральная поверхность полушарий

7(V) Медиальная и базальная поверхности полушарий

8(V) Строение коры большого мозга

9(V) Комиссуральные и проекционные волокна

10(V) Боковые желудочки мозга

11(V) Обонятельный мозг

12(V) Промежуточный мозг

13(V) Средний мозг

14(V) Задний мозг

15(V) Мозжечок

16(V) Продолговатый мозг

18(V) IV желудочек головного мозга

20(V) Проприоцептивные проводящие пути

22(V) Двигательные проводящие пути

23(V) Ретикулярная формация

1(VI) Спинальные нервы

2(VI) Шейное сплетение

4(VI) Подключичная часть плечевого сплетения

5(VI) Межреберные нервы

7(VI) Крестцовое сплетение

8(VI) Седалищный нерв

9(VI) Черепные нервы

10(VI) Глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы

11(VI) Тройничный нерв

12(VI) Лицевой нерв

13(VI) Преддверно-улитковый нерв

Слуховой проводящий путь

15(VI) Блуждающий нерв

17(VI) Вегетативная, автономная нервная система

18(VI) Парасимпатическая часть ВНС

19VI) Симпатическая часть ВНС

2(VII) Орган слуха и равновесия

3(VII) Наружное ухо

5(VII) Внутреннее ухо

6(VII) Орган зрения

7(VII) Преломляющие среды глазного яблока

9(VII) Сетчатая оболочка глаза

10(VII) Вспомогательный аппарат глазного яблока

12(VII) Кожа и ее производные

1(VIII) Классификация желез внутренней секреции

2(VIII) Бранхиогенные железы

4(VIII) Железы адреналовой системы


Наружная подвздошная артерия (a. iliaca externa) проходит по боковой стенке таза до сосудистой лакуны под паховой связкой, где переходит в бедренную артерию. Ветви наружной подвздошной артерии:

  1. Нижняя надчревная артерия (a. epigastrica inferior) проходит вдоль прямой мышцы живота и вначале отдает лобковую ветвь с тонкой запирательной веточкой, участвующей в образовании "короны смерти" (область внутреннего бедренного кольца). На уровне глубокого пахового кольца от нее уходит кремастерная ветвь для семенного канатика или артерия для круглой маточной связки.

  2. Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость (a. circumflexa ilium profunda) с мышечными ветвями к стенкам живота и таза, участвует в образовании коллатеральной сети тазобедренного сустава.

Ветви внутренней подвздошной артерии вступают в межсистемные анастомозы: прямокишечный, простатический, мочепузырный, маточно-влагалищный. Артериальная сеть тазобедренного сустава образуется ветвями внутренней, наружной подвздошной и бедренной артерий.

Наружная сонная артерия, ее топография, ветви и области, кровоснабжаемые ими.
  1. 13(IV) Наружная сонная артерия


Наружная сонная (каротидная – a. carotis externa) артерия – парная - правая и левая, начинается от общей сонной на уровне верхнего края щитовидного хряща, где располагается бифуркация общей сонной артерии с каротидным синусом и каротидным гломусом (параганглием – адреналовой железой внутренней секреции). Наружная apтepия находится в сонном треугольнике шеи, ограниченном сзади грудино-ключично-сосцевидной мышцей, спереди и снизу — верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, сверху — задним брюшком двубрюшной мышцы. В пределах нижнего угла треугольника артерия лежит медиально от внутренней сонной, верхнего — латерально от неё. Далее проходит внутрь от ветви нижней челюсти и на уровне ее шейки делится на конечные ветви: поверхностную височную и верхнечелюстную артерии.

Для наружных покровов и органов головы, лица, и шеи артерия направляет передние, задние, медиальную и конечные ветви.

Передние ветви наружной сонной артерии

  1. Верхняя щитовидная артерия (a. thyroidea superior) с передней и задней веточками для щитовидной и паращитовидных желез и гортани, которые анастомозируют с нижней щитовидной артерией из подключичной, образуя межсистемные анастомозы в щитовидной железе, гортани, трахее, надподъязычных мышцах.

  2. Щитовидные артерии кровоснабжают гортань верхней и нижней гортанными ветвями; подъязычную кость и начало мышц, с ней связанных, а также грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

  3. Язычная артерия (a. lingvalis)проходит в подъязычном треугольнике шеи и отдает ветви к подъязычной кости и ее мышцам, подъязычной слюнной железе, языку (задняя и глубокая артерии), образуя в языке внутрисистемные анастомозы.

  4. Лицевая артерия (a. facialis) проходит рядом или через подъязычную железу, или под ней; перекидывается через тело мандибулы и уходит под носо-губной складкой к медиальному углу глаза, отдавая по ходу множество ветвей: железистых, мышечных (к мимическим и поверхностным жевательным мышцам), восходящую небную артерию, миндаликовые (к небной миндалине), подбородочные, щечные, губные. Конечная ветвь — угловая артерия глаза, образует вокруг глазницы анастомозы с ветвями внутренней сонной артерии.

  5. Язычная и лицевая артерия могут начинатьсякоротким язычно-лицевым стволом, который еще на шее разделяется на эти две артерии.


Задние ветви наружной сонной артерии

  1. Затылочная артерия (a. occipitalis) проходит под задним брюшком дигастрикуса и в одноименной борозде височной кости, разделяясь на затылочные веточки. Кроме того, от артерии отходят грудино-ключично-сосцевидные ветви для одноименной мышцы, ушные и сосцевидные, нисходящая ветвь для задних мышц шеи.

  2. Задняя ушная артерия (a. auricularis posterior) ушными и затылочными ветвями проходит рядом с затылочной. От задней ушной артерии начинается шилососцевидная веточка, продолжающаяся в заднюю барабанную артерию — для слизистой барабанной полости и твердой мозговой оболочки.

  3. Медиальная ветвь

  4. Восходящая глоточная артерия (a. pharyngea ascendens) проходит по боковой стенке глотки, отдавая глоточные ветви, мышечные — к глубоким мышцам шеи, заднюю менингеальную артерию, нижнюю барабанную артерию.

  5. Конечные ветви

  6. Поверхностная височная артерия (a. temporalis superficialis) проходит впереди ушной раковины и на височной мышце разветвляется на лобную и теменную ветви. На лице отдает поперечную артерию - самую крупную ветвь к мимическим мышцам, скулоглазничную, среднюю височную артерии, передние ушные для ушной раковины и железистые ветви к околоушной слюнной железе.

  7. Верхнечелюстная артерия (a. maxillaris) отдает до 17-20 ветвей, которые отходят от её трех отделов: челюстного (позади ветви мандибулы), крыловидного (подвисочная ямка на уровне крыловидного отростка) и крыловидно-небного (одноименная ямка). Ветви образуют много меж- и внутрисистемных анастомозов с веточками внутренней сонной артерии, а также с язычной, лицевой, поверхностной височной артериями из наружной сонной.

  8. Ветви челюстного отдела: глубокая ушная, передняя барабанная, нижняя альвеолярная (для нижних зубов, десны, альвеол мандибулы) и средняя менингеальная артерии.

  9. Ветви крыловидного отдела: жевательная, глубокие височные, крыловидные артерии — к одноименным жевательным мышцам, щечная – к мимическим мышцам и слизистой щеки; задняя верхняя альвеолярная артерия — для верхних задних зубов, верхнечелюстной пазухи, альвеол и десны.

  10. Ветви крыловидно-небного отдела: подглазничная артерия для носа и глазницы, нижнего века, мимических мышц и верхняя передняя альвеолярная артерия для передних зубов, альвеол, верхней десны; нисходящая небная артерия с веточками крыловидного и небных каналов; клиновидно-небная артерия — для полости носа, куда проходит через клиновидно-небное отверстие.


Внутренняя сонная артерия. Ее топография, ветви. Кровоснабжение головного мозга.
  1. 1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   77

14(IV) Внутренняя сонная артерия


Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna) имеет диаметр в 8-10 мм и начинается от общей сонной в месте её бифуркации, которая располагается в сонном треугольнике шеи на уровне верхнего края щитовидного хряща. В месте раздвоения общей сонной артерии находится каротидный синус и каротидный гломус (параганглий – адреналовая железа внутренней секреции). Сонные артерии - общая и внутренняя с блуждающим нервом и внутренней яремной веной образуют вертикальный сосудисто-нервный пучок шеи, расположенный в сонном треугольнике и проецирующийся по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Фасциальное влагалище пучка связано с мышцей и при движениях изменяет свое топографическое положение, например, при наклоне головы вперед сосудисто-нервный пучок приближается к срединной линии шеи и располагается более поверхностно, выходя из под грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Во внутренней сонной артерии выделяют части.

  • Шейную, располагающуюся вначале латерально и кзади от наружной сонной артерии, потом медиально и кпереди. Шейная часть артерии проходит к основанию черепа между глоткой и внутренней яремной веной, имея позади и латерально от себя шейный симпатикус и блуждающий нерв, впереди и латерально — подъязычный нерв, выше — языкоглоточный нерв. Через тонкую стенку глотки артерия соседствует с небной миндалиной, что учитывается при операциях на глотке и миндалине.

  • Каменистую, находящуюся в сонном канале височной кости, где артерия образует первый изгиб (каменистый) и отдает первые мелкие ветви.

  • Пещеристую, которая соответствует одноименному синусу твердой мозговой оболочки и проходит внутри его, а располагается на турецком седле в сонной борозде.

  • Мозговую, которая на уровне внутреннего отверстия зрительного канала начинает второй изгиб (мозговой);

  • Оба изгиба каменистый и мозговой образуют сифон, благодаря которому регулируется артериальный кровоток в мозге.

На шее внутренняя сонная артерия боковых ветвей не отдает, являясь магистральной артерией для головного мозга; относится к артериям эластического типа. Первые ветви начинаются в сонном канале — сонно-барабанные артерии.


Мозговая часть внутренней сонной артерии отдает глазную артерию (а. ophthalmica), начинающуюся от конца мозгового изгиба и через зрительный канал вместе с n. opticus проходящую в глазницу, где у медиального угла глаза она распадается на следующие конечные ветви:

  1. медиальные артерии век, образующие с латеральными ветвями слезной артерии анастомозы в виде верхней и нижней вековых артериальных дуг;

  2. дорсальную артерию носа, соединяющуюся с угловой артерией глаза из лицевой (система наружной сонной артерии).

  3. Боковые ветви глазной артерии:

  4. ресничные задние: длинные и короткие – для сосудистой оболочки глаза,

  5. передние ресничные артерии с надсклеральными и конъюктивальными ветввями, снабжающими наружную оболочку глаза,

  6. центральная артерия - для сетчатой оболочки глаза,

  7. слезная артерия - для слезной железы и век (латеральные веточки),

  8. мышечные ветви - к скелетным мышцам глазного яблока,

  9. задняя и передняя решетчатые артерии — для слизистой оболочки одноименного костного синуса, полости носа и твердой мозговой оболочки (передняя ветвь),

  10. надблоковая артерия – для кожи лба, брови и надчерепной мышцы (лобного брюшка).

  11. От мозгового отдела внутренней сонной артерии начинаются:

  12. передняя мозговая артерия и передняя соединительная артерия (a. cerebri anterior et a. communicans anterior), связывающая правую и левую передние мозговые артерии между собой и со средними мозговыми артериями, которые снабжают медиальную поверхность полушария мозга, обонятельный мозг и полосатое тело, благодаря наличию корковых и центральных ветвей;

  13. средняя мозговая артерия (a. cerebri media) с тремя частями: клиновидной, островковой, конечной (корковой) — от каждой части отходят корковые и центральные ветви;

  14. задняя соединительная артерия (a. communicans posterior) связывает средние и задние мозговые артерии;

  15. передняя ворсинчатая артерия, (a. choroidea anterior) проникающая в нижний рог бокового желудочка для формирования сосудистого сплетения.

В кровоснабжении головного мозга, кроме внутренней сонной артерии, участвует подключичная артерия при помощи позвоночных ветвей и возникающей при их соединении базилярной артерии, от которой в задней черепной яме отходят