Файл: Здравоохранения.pdf

124 государственных мер в области занятости населения и миграци- онной политике.
Использование трудовых ресурсов (третья фаза воспроиз- водства) происходит в процессе трудовой деятельности, когда рабочая сила находит непосредственное применение в общест- венном производстве.
Все три фазы воспроизводства трудовых ресурсов орга- нично связаны между собой, однако фаза использования тру- довых ресурсов занимает центральное место, поскольку является, во-первых, фазой реализации накопленных знаний и навыков, во-вторых, фазой накопления практического опыта, повышения образования и квалификации и, в-третьих, самой продолжительной фазой на протяжении всего периода жизне- деятельности человека.
Фаза воспроизводства трудовых ресурсов обусловлена реа- лизацией ряда процессов, удовлетворяющих потребности кон- кретного предприятия в рабочей силе:
• потребление рабочей силы для реализации специализиро- ванной производственной и управленческой деятельности на предприятии;
• сохранение и восстановление рабочей силы в условиях производственной среды предприятия;
• развитие профессионального и квалификационного потен- циала трудовых ресурсов в интересах работодателя.
В рамках системы управления персоналом все эти процессы осуществляются путем решения задач, связанных с разработкой оптимальных трудовых процессов и режимов, обеспечивающих наилучшее использование рабочей силы; организацией рабочей среды, создающей условия для сохранения здоровья персонала; формированием систем оплаты труда, позволяющих не только удовлетворять насущные жизненные потребности работников, но и способствовать их социальному и культурному развитию; созданием систем профессионального обучения и служебного продвижения на предприятии и др.
Численность работающих в здравоохранении в настоящее время составляет около 4,5 % от всего числа занятых в народ- ном хозяйстве России и за последние 20 лет она увеличилась.
Рост занятости в здравоохранении на современном этапе разви- тия общества закономерен, так как растет потребность населе-

125 ния в медицинской помощи, повышается качество диагностики и лечения. Это требует и большего объема трудовых затрат.
Оснащение лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) современным медицинским оборудованием и аппаратурой тре- бует привлечения специалистов смежных отраслей – инженеров, техников, физиков, химиков, программистов и т.д.
Возрастает потребность в специалистах по вопросам сохра- нения и укрепления здоровья, восстановления утраченного здо- ровья, требуются лица, специализирующиеся на медико- социальной работе.
В связи с увеличением объемов информации, развитием ор- ганизационных форм управленческой деятельности, сложностью и многообразием межличностных отношений в коллективах, со- вершенствованием нормативной базы в отрасли, развитием меди- цинского страхования и рынка медицинских услуг требуются специалисты – современные управленцы отраслью: специалисты кадровой службы, экономисты, юристы, финансисты, психологи, руководители нового типа и др.
Таким образом, трудовые ресурсы здравоохранения вклю- чают как медицинские, так и немедицинские кадры.

126
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В здравоохранении, как и в любой другой области деятель- ности человека, могут быть выделены профессиональная и эко- номическая стороны. Профессиональная сторона составляет содержательный аспект медицинской деятельности, а экономи- ческая предполагает хозяйственные формы, в рамках которых совершается данная профессиональная деятельность. Действи- тельно, ни один вид профессиональной деятельности не осуще- ствляется в отрыве от какой-либо конкретной экономической формы. Указанные стороны деятельности существуют в нераз- рывной связи при любых условиях, в любом обществе.
От решения экономических проблем здравоохранения зави- сит успех профессиональной деятельности медицинских работ- ников, решение многих проблем, существующих в настоящее время в этой отрасли хозяйства. Экономика здравоохранения исследует хозяйственные формы медицинской профессиональ- ной деятельности, что в современных условиях имеет сущест- венную научно-практическую значимость.
Следовательно, экономику здравоохранения можно опреде- лить как комплекс экономических знаний о формах, методах, результатах хозяйственной деятельности в области медицины.
Указанное определение в большей степени касается внутренне- го аспекта экономики здравоохранения. Подчеркивая ее внеш- ний аспект, можно определить экономику здравоохранения как отраслевую экономическую науку, изучающую взаимодействие здравоохранения как непроизводственной сферы жизнедеятель- ности общества с другими отраслями народного хозяйства.

127
ТЕСТЫ
1. Какое из определений менеджмента лечебной организа- ции является верным:
1) достижение целей на основе ориентации всей деятельно- сти учреждения на удовлетворение потребности пациентов в различных видах профилактических, диагностических, лечеб- ных и реабилитационных услуг;
2) вид человеческой деятельности, направленный на удов- летворение нужд и потребностей путем обмена;
3) работа с рынком ради осуществления обменов, цель ко- торых удовлетворение человеческих нужд и потребностей.
Варианты ответов: а) 1; б) 2; в) 3; г) все ответы верные.
2. Экономическая эффективность здравоохранения выража- ется: а) в достижении поставленных целей в области профилак- тики заболеваний; б) улучшении состояния пациента; в) снижении уровня заболеваемости; г) увеличении продолжительности жизни; д) оцененном вкладе в рост производительности труда.
3. Заработная плата медицинского персонала состоит: а) из тарифа, премии, постоянных надбавок; б) базового оклада, постоянных и переменных надбавок; в) тарифа, премии, единовременных пособий; г) базового оклада, премии, материальной помощи.
4. «Себестоимость медицинских услуг» – это:
1) совокупность затрат на оказание медицинских услуг, возмещение которых обеспечивает текущее воспроизводство
ЛПУ, а также уровня медицинских технологий;
2) совокупность затрат на оказание медицинских услуг, возмещение которых обеспечивает расширенное воспроизвод- ство медицинского учреждения;

128 3) денежная сумма, которая оплачивается потребителем ме- дицинской помощи в условиях ОМС;
4) установленный соглашением тариф.
Варианты ответов: а) 1; б) 2; в) 3; г) 4.
5. Экономика – это наука:
1) об использовании ограниченных ресурсов в целях удов- летворения потребности человека;
2) о рациональном ведении хозяйства через формирование и функционирование рыночного механизма;
3) о производстве, распределении и потреблении товаров и услуг.
Варианты ответов: а) 1; б) 2; в) 3; г) все ответы правильные.
6. Рентабельность – это: а) отношение полученной прибыли к себестоимости; б) разница между полученной прибылью и произведенными затратами; в) полученная прибыль; г) это получение максимума возможных благ от имеющихся ресурсов.
7. Маркетинг – это деятельность:
1) в сфере рынка сбыта;
2) в сфере обмена;
3) в сфере торговли;
4) включающая анализ, планирование, внедрение и кон- троль, а также сознательный обмен ценностями между субъек- тами рынка для достижения целей организации.
Варианты ответов: а) 1; б) 2; в) 3; г) 4.
8. К собственным средствам лечебного учреждения относятся:
1) ассигнования из бюджета;
2) финансовые резервы;
3) уставный фонд;
4) кредиты и ссуды;
5) кредиторская задолженность.
Варианты ответов: а) 1, 3, 4; б) 1, 2, 3; в) 3, 4, 5; г) 1, 2, 3, 4, 5.

129 9. Основным фактором, формирующим себестоимость ме- дицинских услуг, являются:
1) расходы на оплату труда;
2) расходы на оплату труда, начисления на зарплату, пря- мые материальные затраты, накладные расходы;
3) прямые материальные затраты;
4) накладные расходы.
Варианты ответов: а) 1; б) 2; в) 3; г) 4.
10. Накладные расходы – это:
1) стоимость ресурсов, непосредственно потребляемых в процессе оказания медицинских услуг;
2) затраты непосредственно в процессе оказания медицин- ских услуг не потребляемые, а обставленные расходами по со- держанию медицинского учреждения в целом;
3) косвенные расходы, возникающие в связи с параклиниче- ской деятельностью.
Варианты ответов: а) 1; б) 2; в) 3; г) 1, 2, 3.
11. Цена медицинской услуги – это: а) денежное выражение стоимости; б) рыночный параметр, зависящий от спроса и предложе- ния; в) отражение затрат на оказание услуг; г) сумма денег, которую пациент готов заплатить, и за кото- рую врач готов оказать свою медицинскую услугу.
12. Какой из макроэкономических показателей наиболее точно характеризует уровень благосостояния: а) общий объем ВВП; б) производство ВВП на душу населения; в) годовая выработка на одного занятого; г) потребление ВВП на душу населения.
13. Экономика здравоохранения – это система мероприятий: а) медицинских; б) социально-экономических; в) социально-экономических и медицинских; г) экономических и медицинских.

130 14. Экономика здравоохранения изучает формы, методы и результаты хозяйственной деятельности: а) на уровне первичного хозяйствующего звена (ЛПУ); б) в масштабах определенных территориальных границ
(страны, региона, города); в) в области медицины; г) на уровне мировой и национальной экономики.
15. Финансирование здравоохранения в современных усло- виях осуществляется за счет: а) бюджета; б) пациентов; в) средств ОМС; г) всего вышеперечисленного.
16. Медицинский маркетинг – это система:
1) организации хозяйственной деятельности ЛПУ;
2) управления спросом на медицинские услуги;
3) организации и управления хозяйственной деятельности
ЛПУ;
4) организации и управления хозяйственной деятельностью
ЛПУ, направленная на максимальное удовлетворение потребно- стей населения в медицинских услугах.
Варианты ответов: а) 1; б) 2; в) 3; г) 4.
17. Основные составляющие цены на платные медицинские услуги:
1) основная заработная плата;
2) переменные издержки;
3) прибыль;
4) повременные затраты;
5) альтернативные затраты.
Варианты ответов: а) 1, 3; б) 1, 2, 3; в) 1, 3, 4; г) 1, 3, 5.
18. Цель менеджмента некоммерческих ЛПУ:
1) повышение конкурентоспособности оказываемых услуг любым путем;
2) предоставление услуг высокого качества малозащищен- ным слоям населения;

131 3) получение прибыли.
Варианты ответов: а) 1; б) 2; в) 3; г) все ответы правильные.
19. К прямым затратам (расходам) при оказании медицин- ских услуг относятся:
1) оплата труда основного персонала;
2) материальные затраты, потребляемые в процессе оказа- ния медицинской услуги;
3) износ мягкого инвентаря в ЛПУ;
4) прочие затраты;
5) затраты на командировки и текущие разъезды;
6) затраты на текущие хозяйственные цели.
Варианты ответов: а) все вышеперечисленные; б) 1, 2; в) 1, 2,
3; г) 1, 2, 3, 4; д) 1, 2, 3, 4, 5.
20. К косвенным расходам (затратам) при оказании меди- цинских услуг относятся:
1) оплата труда основного персонала;
2) материальные затраты, потребляемые в процессе оказа- ния медицинской услуги;
3) износ мягкого инвентаря в ЛПУ;
4) прочие затраты;
5) затраты на командировки и текущие разъезды;
6) затраты на хозяйственные цели.
Варианты ответов: а) все вышеперечисленные; б) 1, 2; в) 2,
3, 4; г) 3, 4, 5, 6; д) 4, 5, 6.
21. Оплата медицинской помощи, оказанной в рамках ОМС, осуществляется: а) по бюджетным расценкам; б) тарифам; в) договорным ценам; г) свободным расценкам.
22. Экономические потери вследствие временной нетрудо- способности складываются:
1) из стоимости невыработанной продукции;
2) расходов на выплату пособий;

132 3) затрат на медицинскую помощь;
4) затрат на профилактические мероприятия;
5) затрат на противоэпидемические мероприятия;
6) всего прочего.
Варианты ответов: а) 1, 4; б) 2, 5, 6; в) 1, 2, 3; г) 3, 4, 6.
23. Как называется система здравоохранения, переход на которую стал осуществляться в Российской Федерации с 1991 г.: а) бюджетная; б) частнопредпринимательская; в) страховая; г) бюджетно-страховая.
24. Основными источниками финансирования в здраво- охранении на современном этапе являются: а) бюджетное финансирование; б) средства из страховых фондов; в) платные медицинские услуги ; в) бюджетно-страховое финансирование; г) многоканальное финансирование.
25. Как известно, план здравоохранения всегда комплекс- ный. Какой метод планирования обеспечивает взаимосвязь всех разделов плана: а) нормативный; б) балансовый; в) аналитический.
26. Муниципальное медицинское учреждение финансирует- ся из средств: а) муниципального бюджета; б) средств ОМС; в) средств добровольного медицинского страхования; г) платных медицинских услуг; д) всех вышеперечисленных источников.
27. Государственное медицинское учреждение финансиру- ется из средств: а) муниципального бюджета; б) средств ОМС;

133 в) средств добровольного медицинского страхования; г) платных медицинских услуг; д) всех вышеперечисленных источников.
28. Цена медицинской услуги складывается: а) из себестоимости и прибыли; б) себестоимости, прибыли и рентабельности; в) только из себестоимости.
29. Какой вид доходов медицинского учреждения не обла- гается доходом: а) от выполнения программы добровольного медицинского страхования; б) выполнения программы обязательного медицинского страхования; в) платных услуг на хоздоговорной основе; г) сдачи в аренду помещений; д) сдачи в аренду медицинского оборудования.
30. Прибыль учреждения здравоохранения, оказывающего платные услуги, можно направить на создание: а) Фонда социально-производственного развития; б) Фонда материального стимулирования труда; в) Фонда накопления и фонда потребления; г) всего вышеперечисленного; д) нет правильного ответа.
31. Какой из фондов, формируемых из прибыли, является обязательным в ЛПУ, работающим на коммерческой основе: а) резервный; б) развития производства; в) социального развития; г) материального поощрения.
32. Укажите последовательность действий по внедрению платных медицинских услуг в ЛПУ:
1) определение видов платных медицинских услуг;
2) изучение материально-технической базы ЛПУ;