Файл: Курсовая работа пенсионное обеспечение граждан пострадавших от несчастных случаев на производстве.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.02.2024

Просмотров: 49

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

2 Обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
2.1 Виды обеспечения по страхованию. Размеры выплат
Согласно статье 8 (п.1) Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», обеспечение по страхованию осуществляется5:

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счёт средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

2) в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитации застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

– лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

– приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

– посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

– проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;


– медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

– изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий;

– обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

– обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

– профессиональное обучение (переобучение).

Оплата дополнительных расходов производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода.

Возмещение застрахованному утраченного заработка в части оплаты труда по гражданско-правовому договору, в соответствии с которым не предусмотрена обязанность уплаты работодателем страховых взносов страховщику, а также в части выплаты авторского гонорара, на который не начислены страховые взносы, осуществляется причинителем вреда6.

Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федерации о пособиях по временной нетрудоспособности.

Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:

– застрахованному – если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;



– лицам, имеющим право на их получение, – если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

Страховщик обязан произвести страховую выплату (средства формируются за счет страховых взносов застрахованного), если подтвержден факт причинения вреда здоровью пострадавшего, доказана его принадлежность к кругу застрахованных или имеется причинно-следственная связь между несчастным случаем ифакт получения травмы. Страховые выплаты включают:

  1. Единовременная выплата. Сумма определяется в зависимости от степени утраты трудоспособности пострадавшего, исходя из максимальной суммы (в 2022 году она составляет 117 722,96 рублей).

  2. Ежемесячная выплата. Он определяется как доля среднемесячного заработка работника, рассчитанная исходя из степени потери трудоспособности пострадавшим. Максимальная сумма страховой выплаты в месяц не может превышать 71 000 рублей - на 2022 год.

Пострадавший в результате несчастного случая на производстве должен получать пособие по временной нетрудоспособности, но сумма не должна превышать максимальную сумму четырех ежемесячных страховых выплат. Ежемесячная страховая выплата, начиная с 1 января 2022 года, составляет 72 290,4 рубля, поэтому максимальный размер пособия составит 289 161,6 рубля.

ФСС РФ оплачивает пострадавшему дополнительные расходы, если у него есть справка, выданная медико-социальной экспертизой, в которой говорится, что работник нуждается в протезировании, уходе, санаторно-курортном лечении и т.д. Максимальный размер расходов установлен на внешнее медицинское обслуживание - 900 рублей/месяц, для домашнего ухода рассчитана сумма, равная 225 рублям. Другие расходы, необходимые для реабилитации пострадавшего, не ограничены максимальной суммой, их нужно только задокументировать.

Предприниматели за несообщение о происшествии привлекаются к административной ответственности в виде штрафа от 1 до 5 тысяч рублей, на официальных юридических лиц - от 30 до 50 тысяч рублей (или приостановление деятельности предприятия на срок до 90 дней). Если в ходе проверки расследование выявит нарушение работодателем законодательства об охране труда и труда, он может быть привлечен к ответственности в соответствии со статьей 5.27 Кодекса об административных правонарушениях. Статья 15.34 Кодекса предусматривает штрафы за сокрытие травм, связанных с работой:


  • для юридических лиц - 5000-10000 рублей;

  • для должностных лиц - 500-1000 рублей;

  • для физических лиц - 300-500 рублей.


2.2 Права и обязанности застрахованного
Каждая компания, принимающая на работу сотрудников, несет ответственность за их здоровье и безопасность во время работы. Независимо от того, произошло ли это на рабочем месте или вне его, ваш работодатель должен предпринять необходимые шаги для обеспечения того, чтобы вы работали в безопасных условиях. Во избежание несчастных случаев или травм необходимо соблюдать законы об охране труда и технике безопасности. Если работодатель не имеет надлежащих процедур или иным образом не выполняет свои обязанности по уходу, пострадавшие сотрудники могут подать на них в суд.

Хотя некоторые несчастные случаи невозможно предвидеть или предотвратить, большинство из них, как правило, связаны со сценариями, которых можно и нужно было избежать. Несчастные случаи на производстве происходят, когда срезаются углы, не проводится адекватная оценка рисков, когда сотрудники не обучены и не оснащены надлежащим образом. Иногда это может быть ошибкой работника, но это также может быть ошибкой работодателя. Правительство разработало ряд руководящих принципов в области охраны труда и техники безопасности, которые необходимо соблюдать, и юридическое обязательство работодателя заключается в обеспечении выполнения этих руководящих принципов. Если они не пострадали, то ваш работодатель нарушает свои обязанности.

В этом случае пострадавший сотрудник имеет право подать заявление о производственной травме. Это будет оплачено страхованием ответственности работодателя7.

У работодателей есть обязанности, когда один из их сотрудников получает травму в результате несчастного случая на производстве. Независимо от специфики несчастного случая или тяжести травмы, все работодатели должны иметь заранее спланированную политику, которая публикуется, известна ключевым сотрудникам и вводится в действие в случае наихудшего. Не имеет значения, кажется ли несчастный случай безобидным, например, поскользнуться на мокром полу, или произошел очень серьезный несчастный случай, когда сотрудники получили серьезные травмы, способ, которым компания справляется с несчастными случаями, всегда должен быть одинаковым.

Хорошие работодатели профессионально и эффективно справляются с несчастными случаями. Они будут записывать подробности несчастного случая в свою книгу несчастных случаев, сообщать об этом, если потребуется, и не будут мешать своим сотрудникам, если им потребуется подать иск о компенсации. Плохие работодатели будут менее полезны, они могут попытаться помешать доступу к книге учета несчастных случаев и препятствовать сотрудникам, получившим травмы, возможно, даже угрожая им увольнением.


Важно, чтобы работодатели серьезно относились к несчастному случаю, оказывая работнику всю необходимую поддержку, чтобы встать на ноги. Работникам может потребоваться отпуск для восстановления после травм, поэтому следует обсудить адекватные меры по оказанию помощи. Не все сотрудники получат полную оплату труда, если они находятся в отпуске по болезни, однако все сотрудники имеют право на обязательное пособие по болезни, если они не получают полное пособие по болезни. В случае успешного предъявления требования о компенсации работник должен иметь возможность вернуть свою потерянную заработную плату.

Если обычная работа работника включает в себя аспекты тяжелого физического труда, такие как поднятие тяжестей, переноска, подъем или стояние в течение длительного времени, работодатель обязан обеспечить возвращение к работе на более легких работах (если они существуют) во время выздоровления. Например, травма спины может помешать поднятию тяжестей. Таким образом, помещение сотрудника в офис на несколько недель для выполнения более легких обязанностей означает, что он может вернуться к работе и продолжать получать свою обычную зарплату. Это изменение обязанностей может касаться психологические травмы, такие как стресс, а также физические травмы – устранение ситуации, вызвавшей проблему, часто может помочь.

Все сотрудники имеют права, если они получили травму на работе, даже сотрудники агентства или временные работники. Если вы получили травму из-за халатности работодателя, вы будете иметь право требовать компенсации. Чтобы сделать это успешно, вам необходимо доказать, что работодатель несет ответственность, и для этого нужны доказательства. Вот почему наряду с медицинскими заключениями так важен достоверный отчет о несчастном случае.

Если ваш работодатель не несет ответственности за полученные вами травмы, он может даже не позволить вам просмотреть или использовать журнал учета несчастных случаев для составления отчета. Если это так, вам следует поговорить с адвокатом раньше, чем позже.

Требовать компенсации после несчастного случая на производстве - не лучший исход ни для пострадавшего работника, ни для работодателя. Хотя при удовлетворении иска работник может возместить свои убытки и получить компенсацию за свои травмы, все заявители предпочли бы, чтобы у них никогда не было несчастного случая. Большинство из них будут обеспокоены подачей иска и тем, повлияет ли это на их работодателя или работу, если они это сделают. На этом страхе можно сыграть, и мы понимаем, что ваш работодатель может оказать на вас давление, чтобы вы НЕ подавали иск о компенсации за телесные повреждения. Однако незаконно подразумевать увольнение, иначе в случае предъявления претензии, будь то путем угроз или другого давления, последует увольнение, и любой работодатель, делающий это, может столкнуться с дополнительными судебными исками по этому поводу.