Клетки Клара (бронхиолярные экзокриноциты) - участие в выработке компонентов сурфактанта (липопротеины и гликопротеины, определяющие консистенцию секрета бронхиол) и ферменты (неспецифические эстеразы), участвующие в дезинтоксикации, поступающих в дыхательные пути токсины.

Располагаются между реснитчатыми клетками бронхиол; локализуются в дистальных участках эпителия терминальных бронхиол; имеют куполообразную форму, реснички отсутствуют.

В базальной части — митохондрии и гладкая ЭПС,

В апикальной части — электроноплотные гранулы.

Антигенпредставляющие (кл.Лангерханса – внутриэпителиальные макрофаги).

Имеют костномозговое происхождение. Дифференцируются из дендритных клеток. Как и дендритные клетки экспрессируют МНС II. Отростчатой формы, поэтому способны захватывать антигены, вызывающие аллергическую реакциюи представляют лимфоцитам; дольчатое ядро; электроплотные гранулы пластинчатой структуры. На своей мембране содержат рецепторы IgG и С3-комплемента, вырабатывают цитокины, фактор некроза опухоли, стимулируют Т-лимфоциты. Локализуются в верхних дых. путях и трахее. Обладают фагоцитарной активностью. Такие же дендритные клетки Лангерганса имеются и в эпидермисе. Прибывшие клетки остаются в связи с эпителиальными и дифференцируются в типичные дендритные клетки.

Вопрос 7. Реснитчатые клетки воздухоносных путей: локализация, строение, функционирование, регенерация (см. Вопрос 6).

Вопрос 8. Клетки Клара: локализация, строение, функционирование (см. Вопрос 6). Только в эпителии воздухоносных путей.

Вопрос 9. Дендритные клетки в лёгких: происхождение, локализация, строение, функционирование.

Удлиненной формы, многочисленные дленные отростки, ядро неправильной формы, не обладают фагацитарной активностью.

Это антигенпредставляющие клетки, секретируют МНС I и MHC II, синтезируют цитокины, фактор некроза опухоли, ИЛ-1, ИЛ-6. Стимулируют пролиферацию лимфоцитов. Костномозговое происхождение. Поступают в легкие с кровью, здесь появляются перед рождением. Часть мигрирует в эпителий внутрилегрочных воздухоносных путей и дифференцируются в кл. Лангерганса.

Локализуются в верхних дых. путях и трахее, в плевре, межальвеолярных перегородках, в лимфоидной ткани бронхов. С уменьшением калибра бронхов их число уменьшается.

Вопрос 10. Внутриэпителиальные макрофаги (клетки Лангерханса) в лёгких: происхождение, локализация, строение, функционирование

---

(см. Вопрос 6).

Вопрос 11. Строение стенки трахеи (см. 4 вопрос, только без laminamuscularis в слизистой оболочке).

Вопрос 12. Строение гортани. Особенности строения слизистой оболочки гортани (см. Вопрос 5).

Гортань:

Ротоглоточная часть.

Гортаноглоточная часть

Носоглоточная часть.

Слизистая оболочка.

Фиброзно-хрящевая оболочка – гиалиновая и эластическая хрящевая ткань – это скелет гортани, что предотвращает спадание стенок гортани при вдохе.

В состав фиброзно-хрящевой оболочки гортани входят 4 хряща - надгортанный, щитовидный, черпаловидный, перстневидный.

Адвентициальная оболочка – коллагеновая соед. ткань.

Вопрос 13. Строение истинных и ложных голосовых связок. Это складки слизистой оболочки, выступающие в просвет гортани, покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием.

В толще истинных - обилие эластических волокон, и поперечнополосатых мышц. Волокна, при сокращении которых голосовая щель суживается, при расслаблении – расширяется. В толще ложных связок только гладкие миоциты.

Под БМ густая сеть кровеносных капилляров, участвующих в терморегуляции вдыхаемого воздуха. В собственной пластинке слизистой нет лимфатических капилляров.

Вопрос 14. Строение стенки бронхов: сравнительная характеристика.

Бронхи крупного и среднего калибров.(4 оболочки)

Бронхи малого калибра.(2 оболочки)

Слизистая: 1)эпителиальный –многорядный эпителий: реснитчатые, бокаловидные, базальные и эндокринные; 2) собственная пластинка – одиночные лимф. узелки (система иммунной защиты), рыхл.соед.ткань, богата эластическими волокнами; 3) мышечная пластинка – циркулярнорасположенные миоциты, при сокращении которых образуются продольные складки слизистой. Подслизистая основа – рых.соед.ткань, концевые отделы белково-слизистых бронхиальных желез. Фиброзно-хрящевая оболочка – волокнистая соед. и хрящевая ткани. Адвентициальная – рых.соед.ткань, волокна которой входят в стромальную ткань легких.

Слизистая: Эпителиальная пластинка – двурядный или однорядный реснитчатый эпителий, нет бокаловидных кл.; собственная пластинка – рых.соед.ткань, богата эластическими волокнами; мышечная пластинка – толстый слой циркулярнорасположенных миоцитов. Адвентициальная оболочка.

---

Терминальные бронхиолы(2оболочки).

I. Слизистая: 1) эпителиальная пластинка – кубический реснитчатый эпителий, клетки Клара, каемчатые, безреснитчатые клетки.

2) собственная пластинка – рых.соед.ткань, богата эластическими волокнами;

3) мышечная пластинка

II. Адвентициальная.

Вопрос 15. Изменения строения стенки бронхов по мере уменьшения их калибра.

-снижение высоты эпителия (до кубического) и рядности эпителия (многорядность ->2-х рядность);

-уменьшение количества и постепенное исчезновение бокаловидных клеток в терминальных бронхиолах;

-при переходе к респираторному отделу исчезают реснитчатые клетки;

-появляются нейроэндокринные клетки,

-включение клеток Клара;

-возрастание количества эластических волокон;

-уменьшение размера фиброзно-хрящевой оболочки и отсутствие хрящевых пластин в бронхиолах;

-по мере истончения хряща нарастает количество ГМК и повышается чувствительность ГМК к гуморальным факторам;

-уменьшение толщины слизистой оболочки и соответственно количества слизистых желёз с их отсутствием в бронхиолах;

-истончается, а затем исчезает адвентициальная оболочка.

Вопрос 16. Строение фиброзно-хрящевой оболочки воздухоносных путей, её особенности в различных отделах.

Трахея. Соединительная ткань и незамкнутые кольца, состоящие из гиалинового хряща. К концам полуколец присоединяются гладкие миоциты, к которым прилежит пищевод.

Бронхиолы крупного и среднего калибра. Из волокнистой соед. ткани и хрящевой ткани. В главных бронхах – незамкнутые гиалиновые кольца, в долевых – пластины гиалинового хряща, далее – островки эластического хряща.

Бронхи малого калибра и терминальные бронхиолы – отсутствует.
Вопрос 17. Строение бронхиол.

1. Слизистая

1. 
   эпителий – однорядный цилиндрический мерцательный с секреторными кл. Клара, встречаются реснитчатые клетки;
   
2. 
   тонкий и эластический собственный слой;
   
3. 
   мышечный слой – отдельные, циркулярно расположенные пучки ГМК.
   

2. Наружная рыхлая соединительная ткань.

В стенке отсутствуют хрящи и железы.

Вопрос 18. Экзокринные железы в дыхательной системе: локализация, строение, функция.

---

Экзокринные железы вырабатывают продукт (секрет), предназначенный для выделения на поверхность слизистых оболочек. Железистая клетка синтезирует, накапливает, хранит и выделяет секрет. В клетках, вырабатывающих белковый секрет, хорошо развита гранулярная эндоплазматическая сеть, активно функционирует комплекс Гольджи. Гладкая эндоплазматическая сеть выражена в клетках, вырабатывающих небелковые секреты (стероидные гормоны). Выводной проток (в собственной пластинке слизистой оболочки трахеи) служит для оттока секрета из железы. Концевые отделы в подслизистой оболочке трахеи. При уменьшении толщины слизистой оболочки уменьшается количество слизистых желёз с их отсутствием в бронхиолах. В крупных железах различают внутридольковые, междольковые, междолевые и главный протоки.

Эпителиальные клетки с экзокринной функцией: бокаловидные (6вопрос), клетки Клара(6вопрос); пневмоциты II типа (21 вопрос).

Вопрос 19. Структурная организация респираторного отдела лёгких: лёгочная долька, лёгочный ацинус.

Респираторный отдел лёгкого осуществляет функцию внешнего дыхания - газообмен между двумя средами - внешней и внутренней.

Дольки лёгкого состоят из 12–18 ацинусов, разделенными соединительнотканными перегородками, имеют форму пирамид с вершиной, через которую входит кровеносный сосуд и терминальная бронхиола.

Лёгочной ацинус – структурно-функциональная единица легких. С него начинается респираторный отдел легкого. От терминальных бронхиол отходят респираторные бронхиолы первого порядка, которые дают начало ацинусам. Бронхиолы делятся на респираторные бронхиолы второго и третьего порядка. Каждая из последних разделяется на два альвеолярных хода. Каждый альвеолярный ход через преддверие переходит в два альвеолярных мешочка. В стенках респираторных бронхиол, альвеолярных ходов и альвеолярных мешочков имеются альвеолы.

Вопрос 20. Строение стенки альвеолы лёгкого.

Стенка выстлана однослойным эпителием, расположенным на БМ (из тонких коллагенов и ретикулиновых волокон). Клеточный состав эпителия – альвиолоциты 2-х типов: респираторными (альвеолоциты I типа) и секреторными (альвеолоциты II типа). В стенке альвеол и на их поверхности имеются альвеолярные макрофаги.

Снаружи примыкают кровеносные капилляры, образующие густую сеть.

Вопрос 21. Пневмоциты альвеолы лёгкого: типы, строение, функции.

Входят в состав эпителия альвеол.

---

Альвеолоцит I типа (респираторные) – не способны делиться. Плоские, по периферии цитоплазмы – много пиноцитозных пузырьков. Соседние клетки соединяются между собой и клетками II типа плотными контактами. Учувствуют в образовании аэрогематического барьера. Ф: газообмен между воздухом альвеол и гемоглобином эритроцитов(дыхательная функция)

Альвеолоцит II типа (секреторные). Кубической формы, между клетками I типа. На апикальной поверхности – микроворсинки. В цитоплазме – пластинчатве тельца, заполненные компонентами сурфактанта (фосфолипиды и белки). Функция: секреция компонентов сурфактанта в альвеолярное пространство и на поверхности альвеол образуя тонкую пленку

Вопрос 22. Строение и функция аэрогематического барьера.

Составляют: альвеолярные клетки I типа – их безъядерная часть, общая БМ для эпителия альвеолы и эндотелия капилляра, уплощенная часть эндотелиальной клетки капилляра – безъядерная часть, + пленка сурфактанта. 0,5 мкм.

Через АГБ происходит газообмен путем простой диффузии между полостью альвеолы и просветом капилляра.

Газообмен:

• Одна молекула гемоглобина транспортирует 4 молекулы О2(оксигемоглобин);

• СО2транспортируется в плазме как НСО3-;

• СО связывается с Нb в 200 раз легче (карбоксигемоглобин).

Вопрос 23. Образование, химический состав, функции сурфактанта.

Образуется альвеолоцитами II типа в период внутриутробного развития легких. В эти летки компоненты сурфактанта попадают через кровь. К рождению легкие содержат большое количество жидкости, куда входят хлориды, белки и сурфактант. После рождения большая часть легочной жидкости быстро резорбируется кровеносными и лимфатическими капиллярами, сурфактант остается в виде тонкой пленки на поверхности альвеолярного эпителия.

Функции:

- снижение сил поверхностного натяжения альвеол и повышение эластичности легкой ткани (белки SP-B, SP-C);

-предотвращает спадание альвеол в конце вдоха и позволяет раскрываться альвеолам при понижении внутригрудном давлении;

-обволакивает пылевые частицы;

-опсонизация бактерий;

-активирует альвеолярные макрофаги.

Сурфактант - эмульсия фосфолипидов (ЛИЦИТИН), белков, углеводов; 80%- глицерофрсфолипиды, 10% - холестерол, 10% - белки: SP-A и SP-D учувствуют в местных иммунных реакциях; SP-B, SP-C.

Вопрос 24. Строение и функционирование пневмоцитов типа II

---

Смотрите также файлы

• Дневник по учебной практике (технологической (проектнотехнологической) по профильной подготовке) Психология управления образовательной средой.docx

• Понятие и значение it инфраструктуры предприятия.docx

• Занятие 2 Орфоэпические нормы современного русского языка Теоретические вопросы Признаки литературного языка.docx

• Тольяттинский государственный университет институт права.docx

• Общие сведения об архитектуре предприятия, эволюция развития, тренды.docx