Файл: Тема 1 клетка Вопрос Химический состав, организация плазмолеммы. Функции плазмолеммы.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 17.03.2024
Просмотров: 321
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Различают два основных типа нефронов — кортикальный и юкстамедуллярный. У кортикального нефрона почечное тельце находится в наружной части коркового вещества, а петля нефрона (короткая у большинства нефронов) располагается в пределах наружной части мозгового вещества. Почечное тельце юкстамедуллярного нефрона расположено на границе с мозговым веществом. Большинство юкстамедуллярных нефронов имеет длинную петлю нефрона, проникающую глубоко в мозговое вещество, вплоть до верхушек пирамид.
Вопрос 5. Почечное тельце. Строение, функция.
Почечное тельце состоит из капиллярного клубочка и его эпителиальной капсулы, являющейся началом нефрона. Область, где в тельце входит приносящая и выходит выносящая артериолы, называют сосудистым полюсом. В почечном тельце происходят фильтрация плазмы и образование первичной мочи (ультрафильтрата, или клубочкового фильтрата). Объём первичной мочи составляет 10% объёма крови, протекающей по капиллярам клубочка: это приблизительно 180 л/сутки.
Капсула клубочка состоит из двух листков: наружного (париетального) и внутреннего (висцерального). Между листками имеется полость, куда из просвета кровеносных капилляров поступает клубочковый фильтрат. Полость капсулы открывается в проксимальный извитой каналец. Наружный листок капсулы, состоящий из однослойного плоского эпителия, ограничивает капсулярное пространство снаружи. Клетки внутреннего листка капсулы (подоциты) прикреплены к наружной поверхности капилляров клубочка) и вместе с эндотелием и базальной мембраной, общей для капилляра и подоцитов, участвуют в процессе фильтрации. Подоциты содержат ядро неправильной формы с глубокими инвагинациями, хорошо развитый комплекс Гольджи, микротрубочки и филаменты, которых особенно много в отростках клеток. От тела подоцита отходят отростки, или ножки. Отростки ветвятся, в результате на поверхности капилляра образуется лабиринт из щелей между ножками подоцитов, прикрепляющихся к базальной мембране, — фильтрационные щели (рис. 14-12). Они имеют ширину около 25 нм и затянуты щелевыми диафрагмами. Через фильтрационные щели могут проходить молекулы веществ с массой не более 50 кД.
Вопрос 6. Почечное тельце. Мезангеальные клетки, рецепторы, функции.
Почечное тельце состоит из капиллярного клубочка и его эпителиальной капсулы, являющейся началом нефрона. Область, где в тельце входит приносящая и выходит выносящая артериолы, называют сосудистым полюсом. В почечном тельце происходят фильтрация плазмы и образование первичной мочи (ультрафильтрата, или клубочкового фильтрата). Объём первичной мочи составляет 10% объёма крови, протекающей по капиллярам клубочка: это приблизительно 180 л/сутки.
Мезангеальные клетки располагаются между эндотелием сосудистого клубочка и подоцитами, выполняют макрофагальную функцию и обладают способностью к синтезу ренина при патологии.
Мезангеальные клетки имеют рецепторы ангиотензина II, атриопептина и вазопрессина. Вазопрессин стимулирует сокращение мезангиальных клеток через рецепторы V1a. В цитоплазме мезангиальных клеток в большом количестве присутствуют микрофиламенты. Благодаря этому клетки обладают сократительной активностью и способны уменьшать площадь поверхности стенки капилляров, через которую происходит фильтрация, снижая таким образом её уровень. Мезангиальные клетки фагоцитируют остатки базальных мембран. С другой стороны, клетки синтезируют макромолекулы межклеточного вещества, а также фактор активации тромбоцитов (PAF). Кроме этого, мезенгиальные клетки способны синтезировать РЕНИН.
Вопрос 7. Почечное тельце. Фильтрационный барьер. Факторы регулирующие фильтрацию.
Почечное тельце состоит из капиллярного клубочка и его эпителиальной капсулы, являющейся началом нефрона. Область, где в тельце входит приносящая и выходит выносящая артериолы, называют сосудистым полюсом. В почечном тельце происходят фильтрация плазмы и образование первичной мочи (ультрафильтрата, или клубочкового фильтрата). Объём первичной мочи составляет 10% объёма крови, протекающей по капиллярам клубочка: это приблизительно 180 л/сутки.
Фильтрационный барьер состоит из эндотелия капилляров, базальной мембраны и фильтрационных щелей между ножками подоцитов.
ФИЛЬТРАЦИОННЫЕ ЩЕЛИ, затянутые щелевыми диафрагмами, — главная часть барьера. Поток жидкости сквозь барьер обеспечивается её гидростатическим давлением. Это давление понижается онкотическим давлением белков плазмы. Эндотелиальные клетки капилляров клубочка максимально уплощены, за исключением области, содержащей ядро. Уплощённая часть клетки содержит не затянутые диафрагмой фенестры полигональной формы диаметром 70–90 нм, занимающие примерно 30% всей поверхности клетки. В результате плазма крови непосредственно контактирует с базальной мембраной.
Щелевая диафрагма. Белки щелевой диафрагмы (мембраны) образуют не просто статичный фильтр, но и составляют динамичный комплекс, участвуя в регуляторных сигнальных путях, необходимых для поддержания структуры и функционирования фильтрационного барьера, а также для регуляции комплексных биологических программ в подоците (организация цитоскелета, эндоцитоз,
дифференцировка и подавление пролиферации, жизнеспособность подоцитов). Мутации генов, кодирующих белки щелевой диафрагмы, вызывают нарушения в её структуре и функционировании и, как следствие, нарушения фильтрации и развитие нефротических синдромов. Болезни фильтрационного барьера — главная причина конечной стадии почечной недостаточности.
БАЗАЛЬНАЯ МЕМБРАНА общая для подоцитов и эндотелия капилляров, формируется в основном за счёт синтетической деятельности подоцитов. В базальной мембране различают три слоя, средний из которых — наиболее толстый и электроноплотный. Основу базальной мембраны образует мелкоячеистая сеть, образованная молекулами коллагена типа IV, ламинина, нидогена. Отрицательно заряженные цепи гепарансульфата, присутствующие в составе протеогликанов базальной мембраны, препятствует прохождению сквозь неё анионных белков плазмы. Вещества с Mr до 10 кД проходят через базальную мембрану свободно, а более 50 кД — в ничтожных количествах.
Вопрос 8. Канальцы нефрона: строение эпителиальных клеток и реабсорбция в разных отделах нефрона. Гормоны, регулирующие реабсорбцию.
Проксимальный каналец.
Стенка канальца образована кубическим эпителием. Из просвета проксимальных извитых канальцев в окружающие их кровеносные капилляры перекачивается 80% ионов натрия и хлора, а также вода, практически вся глюкоза и весь отфильтрованный в почечных тельцах белок. В проксимальном канальце в его просвет секретируются лекарственные препараты и их метаболиты, креатинин.
ЭПИТЕЛИЙ. Для клеток характерно крупное округлое ядро, множество пиноцитозных пузырьков, вакуолей, масса митохондрий и лизосом. На апикальной поверхности клетки имеются многочисленные микроворсинки, образующие щёточную каёмку. На микроворсинках выявлена высокая активность щелочной фосфатазы. Между основаниями микроворсинок отходят трубки — апикальные (верхушечные) канальцы. Мембрана базальной части формирует глубокие впячивания, увеличивающие площадь мембраны для транспорта веществ. Во всем объёме клетки, за исключением её апикальной части, присутствует множество митохондрий, ориентированных вдоль апикально-базальной оси клетки.
Прямой отдел. В прямом отделе проксимальный каналец имеет в целом такую же структуру, что и в извитом. Клетки в этом отделе нефрона ниже, имеют меньше боковых складок. Количество микроворсинок постепенно снижается по мере приближения к тонкому отделу.
РЕАБСОРБЦИЯ. Проксимальные канальцы — главный участок реабсорбции фосфатов. Совместная реабсорбция фосфатов и Na+ происходит при помощи переносчиков, кодируемых генами NPT1 и NPT2. Глюкоза реабсорбируется путём сочетанного транспорта с Na+ при помощи мембранных гликопротеинов, кодируемых генами SGLT; это главный механизм почечной реабсорбции глюкозы. Экскреция глюкозы с мочой в норме обычно не превышает 0,3 г/сутки. Транспорт аминокислот осуществляется при помощи переносчиков, кодируемых генами SLC. Вода реабсорбируется через водные каналы, формируемые в клетках проксимальных канальцев аквапорином 1.
Петля нефрона
Тонкий отдел петли. Стенка канальца в этом отделе нефрона представлена плоскими эпителиальными клетками неправильной формы; их центральная ядросодержащая часть выступает в просвет. Клетки содержат незначительное количество лизосом и телец с липофусцином, а также филаменты, как отдельные, так и образующие пучки. Клетки формируют боковые отростки, переплетающиеся между собой; между отростками соседних клеток формируются специализированные контакты. Для клеток характерно наличие немногочисленных микроворсинок различной длины, а также одной реснички.
Реабсорбция воды. В плазмолемме эпителиальных клеток тонкого отдела петли, как и в проксимальном канальце, имеются водные каналы, образованные аквапорином 1. Вокруг канальца создаётся гипертоническая среда, что вызывает выход воды из его просвета по осмотическому градиенту. Мозговое вещество почки — уникальная область, характеризующаяся высоким перепадом осмолярности. В наиболее глубоких отделах мозговой части почки осмолярность в 5 раз превышает осмолярность коры. Перепад осмолярности — главная причина реабсорбции воды. В просвет тонкого канальца путём секреции поступает мочевина.
Толстый отдел петли, или дистальный прямой каналец, образован кубическим эпителием. Клетки имеют немногочисленные короткие микроворсинки. Боковые отростки и базальные интердигитации более выражены, чем у клеток проксимального канальца. В клетках толстого отдела присутствует умеренное количество лизосом и мультивезикулярных телец; в апикальной части клеток имеются небольшие вакуоли. В базальной части клеток между впячиваниями цитолеммы можно видеть огромное количество удлинённых митохондрий. И то, и другое необходимо, чтобы обеспечить мощный транспорт ионов Na+ и Cl– из просвета канальца в окружающую ткань. В то же время стенка канальца непроницаема для воды, которая остаётся в канальце. Это приводит к тому, что моча в толстом отделе петли становится более гипотонической, но зато увеличивается гипертоничность окружающих тканей, и в т.ч. в артериальных vasa rectae, гипертоническая кровь которых направляется к почечным сосочкам.
Осмолиты. Клетки в гипертонической среде мозгового вещества поддерживают внутриклеточную концентрацию ионов на изотоническом уровне, создавая высокую внутриклеточную концентрацию небольших органических молекул, называемых осмолитами. Подобным осмолитом является, например, таурин. Его транспортирует специальный белок-переносчик. Активность белка-переносчика определяется концентрациями ионов Na+ и Cl–. Переносчик специфичен в отношении таурина и других бета-аминокислот.
Дистальный извитой каналец
По структуре это тот же толстый отдел петли нефрона. Здесь происходит транспорт ионов Na+ из просвета канальца в обмен на ионы H+; в то же время в каналец поступают ионы K+ и NH4+. В результате происходит закисление мочи. С помощью Na+/Cl–-котранспортера ионы Na+ и Cl– переносятся через апикальную мембрану клеток. Через базолатеральную мембрану Na+ выводится из клетки с участием Na+,K+‑АТФазы. Клетки дистальных извитых канальцев — мишени альдостерона. Альдостерон усиливает реабсорбцию Na+, что в конечном итоге способствует увеличению АД.
Вопрос 9. Соединительная ткань (интерстиций) почки. Интерстициальные клетки, их строение и функции.
Интерстиций представлен отростчатыми фибробластоподобными интерстициальными клетками и ретикулиновыми волокнами. Последние тесно связаны со стенками сосудов и канальцев нефронов. В корковом веществе уплощённые интерстициальные клетки образуют очень тонкие отростки, связанные с базальной мембраной проксимальных и дистальных извитых канальцев. В мозговом веществе интерстициальные клетки округлые или несколько уплощённые; их лучеподобные отростки проникают между восходящей и нисходящей частями петли нефрона или между vasa rectae и собирательными трубочками. Интерстициальные клетки синтезируют эритропоэтин, простагландины.
Вопрос 10. Почка. Собирательные трубочки и притоки. Строение, функции, гормональная регуляция функции.
Из дистального извитого канальца моча поступает в собирательные трубочки. Углубляясь в мозговое вещество, собирательные трубочки переходят в собирательные протоки.
Собирательные трубочки
Собирательные трубочки — каналы с широким просветом и стенкой