Добавлен: 18.03.2024
Просмотров: 30
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Хронический вирусный гепатит В - в Республике Саха (Якутия) сохраняются стабильно высокие уровни заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С. В общей структуре хронических вирусных гепатитов на долю хронического вирусного гепатита С приходится 56,5% ( 2017 год – 60,4%, 2018 год - 58,8%, 2019 год - 59,4%).
Сестринская деятельность в стационаре основана не только на оказании помощи пациентам, но и на оценке состояния больного (поведение, тревожные изменения и др.), а также своевременное выявление осложнений и их лечения. При этом медицинская сестра должна оказать надлежащую помощь и надлежащий уход. Для этого, медицинской сестре необходимо владеть такой информацией, как: этиология данного заболевания, факторы риска, клиническая картина, методы обследования, лечение, профилактика и меры оказания неотложной доврачебной помощи. Он несет новое понимание роли медсестры в практическом здравоохранении, требуя от нее не только хорошей технической подготовки, но и умения творчески относиться к уходу за пациентами, умения работать с пациентом как с личностью. Организационная структура сестринского процесса состоит из 5 этапов, каждый из которых предусматривает достижение определенной цели при оказании медицинской помощи пациентам, когда не менее важным, чем лечение, является уход.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
-
Budkowska A., Maillard P., Kakkanas A., Dalagiorgou G., Vassilaki N., Georgopoulou U., Mavromara P., Nerrienet E., Horm S.V., Kalinina O., Martinot M., Sall A.A. Synonymous Mutations in the Core Gene Are Linked to Unusual Serological Profile in Hepatitis C Virus Infection. PLoS ONE. 2019. Т. 6. № 1. С. e15871. -
Kalinina O., A. Marchio, A. Urbanskii, A.Tarkova, Kh. Rebbani, D. A. Granov, A. Dejean, M. Generalov, P. Pineau. Somatic Changes in Primary Liver Cancer from Russia: a pilot study. Mutation Research-Genetic Toxicology and Environmental Mutagenesis, 2018, 755 (2), 90-99. -
Еналеева Д.Ш., Фазылов В.Х., Созинов А.С. Вирусные гепатиты: учебное пособие. — СПб.: ГЕОТАР-Медиа, 2018. -192с. -
Гордейчук И.В. Латентный гепатит В в клинической практике (уровень распространения в различных группах населения). Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2020. — №3. — с.57-72. -
Гордейчук И.В., Громова Н.И., Исаева О.В., Ильченко Л.Ю., Михайлов М.И. Распространенность скрытой ВГВ-инфекции среди пациентов с хроническими заболеваниями печени //Материалы VIII Российской конференции «Вирусные гепатиты». Казанский медицинский журнал. — 2018. — том 93, №2. — с. 32. -
Громова Н.И., Гордейчук И.В., Зубков Ю.П., Кожанова Т.В., Кюрегян К.К., Ильченко Л.Ю., Михайлов М.И. Естественное течение хронической HBV-инфекции //Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. — 2020. — №3. — с. 10-18. -
Громова Н.И., Гордейчук И.В., Кюрегян К.К., Ильченко Л.Ю., Михайлов М.И. Клиническая значимость выявления РНК HGV у больных вирусными гепатитами //Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2018. — №2. — с. 35-40. -
Громова Н.И. Спонтанное выздоровление и неблагоприятные исходы при естественном течении HCV-инфекции //Клиническая медицина. — 2018. — №4. — с. 52-56. -
Мукомолов С.Л., Эпидемиологическая и клинико-лабораторная характеристика хронических носителей HBsAg в зависимости от выраженности инфекционного процесса // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммуннобиологии. — 2018. — №4. — 44с. -
Малой В.П. Молекулярная эпидемиология облигатно гепатотропных вирусов их влияние на клинические проявления и исходы болезни / В.П. Малой, Т.И. Лядова, О.В. Волобуева, О.В. Гололобова // Международный медицинский журнал, 2019.- №1. -
Мамонтова H.A. Клиническая характеристика и вирусологические особенности хронической / H.A. Мамонтова, П.Е. Крель, H.H. Забелин, С.Н. Кузи // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии.- Приложение №33.- 2019.- № 1 .- с.38. -
Михайлов М.И. Вирусы гепатита / М.И. Михайлов // Клиническая гепатология,- 2019.-№1.- с. 15-24. -
Морозов В.М. Молекулярно-генетическая характеристика вариантов вируса гепатита В, циркулирующих в Санкт-Петербурге и Якутии: автореф. Дис. ... канд. биол. наук: 03.02.02 / Морозов Вячеслав Михайлович.- Санкт-Петербург, 2020.- 18с. -
Мукомолов С.Л. Современные эпидемиологические особенности вирусного гепатита В / С.Л. Мукомолов, И.А. Левакова, В.А. Васильева, A.B. Сталевская // Ж. Мир вирусных гепатитов, 2020. № 3 ( Часть 2).- с. 19-20 -
Мукомолов С.Л., Калинина О.В. Молекулярная эпидемиология вирусных гепатитов / С.Л. Мукомолов, О.В. Калинина // Ж. Мир вирусных гепатитов, 2017.-№11.- с.2-7. -
Нечаев В.В. Эволюция эпидемического процесса хронических гепатитов в Санкт-Петербурге / В.В. Нечаев, С.Л. Мукомолов, В.Ю. Назаров, Л.Н. Пожидаева, О.В. Парков, И.Г. Чхинджерия, А.Ф. Гренберг, А.Н. Кулаковская // Ж. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга.- 2021.- №1.- с. 21-24. -
Никитин И.Г. Рекомендации по диагностики и подходам к лечению хронического гепатита В / И.Г. Никитин // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии .-2018.- №2,- с. 3-16. -
Никитина Г.Ю. Латентная HBV- инфекция / Г.Ю. Никитина, С.Л. Вознесенский, Д.Н. Маулетова // Ж. Эпидемиология и инфекционные болезни.-2019.- №5.- с. -
Нурмухамедова Е.А. Генотипы вируса гепатита В: потенциальное клиническое значение / Е.А. Нурмухамедова, Н.Г. Блохина // Ж. Фарматика.- 2018.- №2.- с.33-35. -
Общая эпидемиология с основами доказательной медицины / Под ред. В.И.Покровского, Н.И. Брико, 2018. Изд. « ГЭОТАР-Медиа» 2 изд.- с. -
Онищенко Г.Г. О мерах по обеспечению биологической безопасности на территории Российской Федерации / Г.Г. Онищенко // Ж. МЭИМ.- 2018.- №8.-с.54-57. -
Онищенко Г.Г. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2009г; Государственный доклад. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора; 2020.- 456 с. -
Онищенко Г.Г. Оценка эффективности массовой вакцинации против гепатита В в Российской Федерации / Г.Г. Онищенко, И.Д. Шахгильдян, М.И. Михайлов // Ж. Мир вирусных гепатитов.-2019.-№3.-22-23. -
Подымова С.Д. Болезни печени / С.Д. Подымова // Руководство.- 4е изд.- М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2018.- 768с. -
Постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2019. № 715 « Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» ( в ред. Постановления Правительства РФ от 13.07.2012 №710). -
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11 марта 2013 г. N 9 г. Москва "О мероприятиях, направленных на стабилизацию заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами в Российской Федерации". 2019. -
Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы Текст. / В.Г. Радченко, A.B. Шабров, E.H. Зиновьева. СПб.; М.: Диалект; БИНОМ, 2017. - 864 с. -
Рахманова А.Г. Вирусные гепатиты: этиопатогенез, клиника, диагностика и терапия / А.Г. Рахманова, В.А. Неверов, Г.И. Кирпичникова и др. - Кольцово, 2018.- 57с. -
Руководство по инфекционным болезням / Под ред. Чл.-корр. РАМН проф. Ю.В. Лобзина.- 3-е изд., доп., и перераб,- СПб.: Фолиант, 2020.- 1040 с. -
Салман Э.Р. Прогнозные оценки заболеваемости гепатитом В на основе меделирования / Э.Р. Салман, М.Н. Асатрян, Б.В. Боев, С.Н. Кузин, В.М. Глиненко, М.В. Ефимов // Ж. Инцекционные болезни.-2018.- Т 10.- приложение №1,- с.331. -
Слепцова С.С. Характеристика генотипов вирусного гепатита В в Республике Саха (Якутия) / С.С. Слепцова, М.Н. Алексеева, Н.Б. Дорофеева// Ж. Мир вирусных гепатитов.- 2009.- №3,- с.35-36. -
Сологуб Т.В. Носительство HBsAg: состояние или болезнь / Т.В. Сологуб, Е.В. Эсауленко, И.В. Фалитар, В.В. Малеев // Ж. Инфекционные болезни.- 2018.- Т.6.- №3.- с.5-10. -
Суздальцев A.A. Характеристика пациентов с HBV- инфекцией, входящих в реестр Самарского областного гепатологического центра, подлежащих противовирусной терапии. / A.A. Суздальцев, Е.А. В материалах VI Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням (Москва, 25-27 марта 2013г.) // Ж. Инфекционные болезни.- 2019.-Т.1.- Приложение №3.- с.184. -
Стребкова, JI.JI. Попова, Д.Ю. Константинов, Е.А. Сокова, Е.А. Константинова, О.О. Голик, Е.С. Киндалов. В материалах V Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням (Москва, 25-27 марта 2013г.) // Ж. Инфекционные болезни.- 2018.-Т.11.- Приложение №1.- с.384. -
Учайкин В.Ф. Инфекционная гепатология: руководство для врачей/ В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередничеснко, A.B. Смирнов.- М.: ГЭОТАР -Медиа, 2019.- 640с. -
Цой A.A. Субтипы HBsAg и генотипы ВГВ в образцах крови населения различных регионов России / A.A. Цой, Я.Д. Венгерова, Е.П. Иптышева, М.Г. Донская, В.Е. Хабибуллина, Н.М. Ищенко, С.П. Кругляк, Ю.Н. Мартынченко, Г.А. Еремина, Р.Б. Гальбрайх, В.Г. Рыжаенков, H.A. Сидоренко, Е.Ю. Златник, Н.В. Михайлова, М.А. Асмолова, И.Г. Нетесова // Ж. Мир вирусных гепатитов.- 2019.- № 3.-с.49-50. -
Хайдарова Д.Я. Молекулярноз генетические методы в эпидемиологии. / Д.Я. Хайдарова, Д.Н. Дубровская, А.Р. Мавзютов, Б.Р. Кулуев // Ж. Инцекционные болезни.-2019.- Т 10.- приложение №1.- с.405. -
Хронический гепатит В: практические рекомендации Американской ассоциации по изучению заболеваний печени / Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 2018.- №1.- с. 4- 25. -
Шахгильдян И.В. Парентеральные вирусные гепатиты в России / И.В. Шахгильдян //Ж. Врач.- 2018.- № 12.- с. 8. -
Шахгильдян И.В. Михайлов М.И., Онищенко Г.Г. Парентеральные вирусные гепатиты (эпидемиология, диагностика, профилактика) / И.В. Шахгильдян, М.И. Михайлов, Г.Г. Онищенко. -М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2019.-384с. -
Шахгильдян И.В. Современные эпидемиологические особенности и состояние вакцинопрофилактики гепатита В в Российской Федерации / И.В Шахгильдян, П.А. Хухлович, В.А. Хасанова, М.И. Михайлов, И.Н. Лыткина, A.A. Ясинский, С.М. Клименко, И.А. Хрипунова, О.Н. Ершова, Н.И Шулакова, Г.С. Коршунова, В.В. Романенко, О.Н. Княгина, Т.В. Коленова, Н.Ф. Ооржак, В.В. Палтусова, Л.П. Усачева // Ж. Детские инфекции.- 2020.- №2.- с. 3-10. -
Шахгильдян И.В Хронические гепатиты в Российской Федерации / И.В. Шахгильдян, П.А. Ясинский, М.И. Михайлов, О.Н. Ершова, С.М Хухлович, В.А. Хасанова,, И.Н. Лыткина,. Н.И. Шулакова, В.В. Романенко, В.В. Палтусова, В.В., Коленова, Н.Д. Ооржак, Г.С. Коршунова, A.A. Клименко // Ж. Эпидемиология и инфекционные болезни.-2018.- №6.- с. 12-15. -
Шкурба A.B. Актуальные вопросы лабораторной диагностики гепатита С / A.B. Шкурба, O.A. Голубовская // Лабораторная диагностика. - 2017. - № 10. - С. 10-22. -
Шульпекова Ю.О. Алгоритм обследования и лечения пациентов с гепатитами и гепатозами / Ю.О. Шульпекова // РМЖ.- 2018.- Т. 16.- № 7.- с.508- 513. -
Шутько С.А., Дудина K.P., Знойко О.О., Ющук Н.Д. Показатели уровня вирусной нагрузки НВУ в сыворотке крови больных хроническим гепатитом В при динамическом обследовании / С.А Шутько, K.P. Дудина, О.О. Знойко, Н.Д. Ющу // В мат. 6 научно-практической конференции « Инфекционные болезни и антимикробные средства».- Москва 2-3 октября 2018.- с. 65-66. -
Энцеклопедический словарь Вирусные гепатиты (второе издание) Балаян М.С., Михайлов М.И. -2019, издательство «Амипресс» с.123. -
Эсауленко E.B. Гепатит В: необходимость и возможности профилактики / Е.В. Эсауленко // Ж. Медлайн.-2020.- № 11-12 (176).-с.3-5. -
Ющук Н.Д. / Генетическая изменчивость вирусов гепатита человека и ее клиническое значение / Н.Д. Ющук, О.О. Знойко, Е.А. Климова и др / М., 2017.- 137с. -
Ющук Н.Д. Протокол диагностики и лечения больных вирусными гепатитами В и С./ Н.Д. Ющук, Е.А. Климова, О.О. Знойко и др // Рос. Журн. Гастроэтерол., гепатол., колопрокт.- 2018.- №6.- С. 4- 12 -
Ющук Н.Д. Вирусные гепатиты. Клиника, диагностика, лечение / Н.Д. Ющук, Е.А. Климова, О.О. Знойко, Г.Н. Кареткина, C.JI. Максимов, И.В. Маев. - М.: Издат. Группа «ГЭОТАР - Медиа», 2020.150 с. -
Яковлев A.A. Хронические вирусные гепатиты: клинико-лабораторные аспекты / A.A. Яковлев, E.H. Виноградова, А.Г. Рахманова.- СПб.: Изд-во НИИХ СПбГУ, 2018.- 290 с. -
Яковлев A.A. Хронический вирусный гепатит в цирротической стадии / A.A. Яковлев, E.H. Виноградова, А.Г. Рахманова, Т.П. Демиденко, М.Н. Алексеева, Н.В. Кошкарова // Эпидемиология и инфекционные болезни.- 2020. № 4.- С. 27. -
Якупова Ф.М. Хронический вирусный гепатит В с учетом генотипа вируса в семейных очагах / Ф.М. Якупова, В.Х. Фазылов // Казанский медицинский журнал.- 2019.- Т.90.-№5.- С. 739-741.
Приложение
Памятка «Профилактика гепатита В»
Гепатит В - инфекционное заболевание вирусной природы с преимущественным поражением печени. Протекает в острой и хронической форме.
Как протекает заболевание?
Вирусы поражают клетки печени, которые выполняют в организме важную функцию очистки его от шлаков. Сначала появляются жалобы на недомогание, ломота в суставах, затем снижается аппетит, появляется тошнота, болезненность в правом подреберье, изредка появляется температура, как правило, не выше 38◦С. Через 7-14 дней возможно потемнение мочи, кал становится светлым, далее сначала желтеют белки глаз, затем кожа. В этот момент самочувствие ухудшается, появляется рвота после еды, нарастает слабость, нарушается сон. При появлении таких жалоб необходимо сразу обратиться к врачу.
Хотя (особенно часто это бывает при гепатите С) острая стадия заболевания протекает легко, почти незаметно (без «желтухи»). И тогда заболевание сразу переходит в хроническое течение. Об этом можно будет узнать только через 10-20 лет, когда обнаружатся признаки активного хронического гепатита или, может быть, даже цирроза и рака печени.
Как происходит заражение?
Вирус передается через жидкости организма:
- кровь;
- сперму;
- вагинальный секрет;
- грудное молоко.
Это значит, заразиться можно:
- при сексуальном контакте без презерватива;
- при прямом попадании крови в организм: через ранки, язвочки, слизистые оболочки, при переливании крови, трансплантации органов.
- при использовании нестерильных шприцев;
- при пользовании общими зубными щетками, расческами, бритвенными приборами, мочалками;
- от матери к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью.
Вирусный гепатит В не передается при:
- дружеских поцелуях;
- рукопожатиях и объятиях;
- пользовании общим бассейном и туалетом.
Но надо помнить:
Вирус очень устойчив во внешней среде, при кипячении он погибает только через 30 минут. Для заражения достаточно очень маленького количества вируса, поэтому передача вируса в
БЫТУ ВОЗМОЖНА.
Это произойдет при:
- пользовании общими зубными щетками, бритвами, мочалками и другими средствами личной гигиены;
- оказании помощи при мелких бытовых травмах (уколы, порезы ит.д.) без защиты кожных покровов.
Как предотвратить заражение?
Избегать попадания в ваш организм крови, спермы, вагинального секрета и грудного молока другого инфицированного человека.
А это значит:
- здоровая кожа;
- здоровая слизистая;
- здоровые зубы;
- использование презерватива при сексуальных контактах;
- использование одноразового и/или стерильного инструмента для медицинских процедур, связанных с проникновением в организм;
- соблюдение правил личной гигиены.
Если имеется риск заражения вирусным гепатитом В, то имеет смысл дополнительно защитить себя прививкой против этой инфекции. Вакцина вводиться три раза через один месяц и полгода после первой прививки и затем и затем один раз через каждые семь лет. При проведении вакцинации заразиться вирусным гепатитом В невозможно, прививка почти не имеет побочных эффектов.
Сделать прививку можно против гепатита В можно в прививочном кабинете поликлиники по месту жительства.
