Файл: Тесты для Промежуточной аттестации Резидентов 1 курса по специальности Акушерство и гинекология взрослая, детская Амбулаторное акушерство (27 кредитов).doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 19.03.2024

Просмотров: 188

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


*направить в терапевтический стационар для лечения основного заболевания

*направить в родильный дом для решения вопроса о пролонгировании беременности

*направить в родильный дом на прерывание беременности

*направить на консультацию к кардиологу в кардиологический центр

*направить к ревматологу для решения вопроса о пролонгировании беременности
51 При каких заболеваниях сердечно-сосудистой системы наиболее вероятно противопоказана беременность:

* Гипертоническая болезнь первая степень

* Недостаточность митрального клапана

* Синдром Эйзенменгера

* Коарктация аорты

* Дефект межпредсердной перегородки
52 У беременной женщины двукратно получены положительные (RW 4) стандартные серологические реакции и резкоположительные результаты РИФ (4). Какой препарат наиболее целесообразно назначить?

*Бензилпенициллин

* Цефазолин

* Ламизил

* Метронидазол

* Ацикловир

53 Наиболее вероятная тактика врача у беременных с хроническим гематогенно-диссеминирующим туберкулезом легких:

* Родоразрешить в сроке 35 недель на фоне специфической терапии.

*Прервать беременность в сроке до 12 недель

* Сохранить беременность и наблюдение акушера-гинеколога.

* Проводить противотуберкулезное лечение до конца беременности.

* Направить на хирургическое лечение и пролонгировать беременность.
54 Беременная 25 лет, с 8 недельного срока беременности регулярно наблюдается в женской консультации. Беременность протекает нормально, жалобы отсутствуют.

Какая неделя беременности НАИБОЛЕЕ целесообразна для получения дородового декретного отпуска?

* 26

* 28

* 29

*30

* 32
55 Родильница 32 лет, после физиологических родов обратилась к врачу женской консультации для получения послеродового отпуска.

Какова НАИБОЛЕЕ вероятная длительность послеродового отпуска?

* 14 дней

* 21 дня

* 35 дней

* 42 дня

*56 дней
56 Беременная 24 лет, взята на учет в женской консультации с 20-недельного срока беременности. Во время повторного посещения, при 24 недельной беременности, в крови был обнаружен резус-отрицательный фактор крови.

Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь?

* допплерография скорости СМА

* биохимический анализ крови

* общий анализ крови

* кровь на титр антител

*резус-фактор и группа крови у мужа
57.Женщина 32 лет. Роды 4 месяца назад. Кормление грудью регулярное, с ночными перерывами. Менструальная функция – восстановилась в течение 1 месяце. Половая жизнь в течение 3 месяцев после родов. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразен?


* лактационная аменорея

*мини-пили

* спермициды

* презервативы

* инъекции

58 Оптимальный срок для родоразрешения при сахарном диабете у беременной:

* в 32 недели после профилактики РДС

* 34-35 недель

* 35- 36 недель

* 36-37 недель

* после 38 недель
59 Симптомы НАИБОЛЕЕ характерные для острого панкреатита у беременных:

* опоясывающие сильные боли, иктеричность кожных покровов

* тошнота, снижение аппетита, слабость

* рвота съеденной пищей, изжога

* опоясывающие сильные боли, тошнота, рвота

* головная боль, бледность кожных покровов, рвота
60 Женщина 28 лет. Роды 8 месяцев назад. Закончила кормить грудью 1 месяц назад. Менструальная функция восстановилась 3 месяца назад. Предохраняется нерегулярно, презервативом, задержка менструации в течение 3 недель. Была диагностирована беременность 5 недель. Беременность нежеланная, так как женщина не замужем и испытывает финансовые трудности.

Какая тактика врача НАИБОЛЕЕ целесообразна?

* Полное клинико-лабораторное обследование

* Необходимо обследовать и сохранить беременность

* УЗИ матки и направить на прерывание беременности

*Полное обследование и направить на прерывание беременности

* Направить на прерывание беременности
61 Женщина 27 лет. Роды 2 месяца назад. Кормление грудью регулярное, ночной перерыв не превышает 4 часов. Менструальная функция не восстановилась. Половая жизнь в течение 1 месяца после родов. До родов с целью контрацепции принимала Линдинет 20. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразен?

*лактационная аменорея

* мини-пили

* спермициды

* презервативы

* календарный метод
62 Женщина состоит на диспансерном учете у врача акушера-гинеколога. Срок беременности 20 недель. При объективном обследовании высота стояния дна матки соответствует сроку гестации. Врачом назначено УЗИ плода. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная цель назначения УЗИ?

* Для определения положения плода

*Для определения ВПР

* Для уточнения срока беременности

* Для выявления маловодия

* Для определения пола плода
63 При какой форме туберкулеза НАИБОЛЕЕ целесообразно прервать беременность:

* очаговый туберкулез легких

* фиброзно-кавернозный туберкулез легких

* диссеминированный туберкулез легких

* туберкулезное поражение костей

* эксудативный плеврит
64 У беременной выявлено гипертензия 150/90 мм.рт.ст. в сроке беременности 39 недель, в анализе мочи протеинурия -0,33г/л. В анамнезе 2 родов путем операции кесарева сечения. Укажите НАИБОЛЕЕ подходящий уровень стационара для госпитализации и почему:



*госпитализация на 3 уровень, т.к. имеется преэклампсия тяжелой степени

*госпитализация на 2 уровень, т.к. срок беременности 39 недель

*госпитализация на 2 уровень, т.к. имеется преэклампсия легкой степени

*госпитализация на 2 уровень, имеется преэклампсия легкой степени и срок

беременности 39 недель

* на 3 уровень, т.к. имеются 2 рубца на матке
65 Под контролем какого гормонального фактора наиболее вероятно находится секреция пролактина?

* тиреотропного рилизинг – гормона

* пролактин ингибирующего фактора - дофамина

* адренокортикотропного релизинг–гормона

* гонадотропного релизинг гормона

* соматотропного релизинг гормона
66 Повторнобеременная первородящая женщина 28 лет, пришла на прием к врачу женской консультации с доношенной беременностью. Накануне была проведена кардиотокография. Определены следующие параметры: базальная ЧСС- 138- 142 уд/мин, частота осцилляций 5 в 1 мин., амплитуда осцилляций 12 в 1 мин., отмечаются спорадические акцелерации, децелерации отсутствуют.

Какая оценка сердечной деятельности плода НАИБОЛЕЕ вероятная?

*Нормальное состояние плода

* Начальные признаки нарушения

* Умеренные признаки нарушения

* Выраженные изменения состояния плода

* Критическое состояние плода
67 Женщина, 29 лет, впервые обратилась в женскую консультацию при сроке беременности 29-30 нед. Предъявляет жалобы на жажду, кожный зуд, повышенное мочеотделение. В беременности не заинтересована. Данная беременность вторая; первая 1,5 года назад закончилась преждевременными родами мертвым плодом при сроке 29-30 нед., рожала в сельской местности. Объективно: рост 159 см, масса 71 кг, АД 110\70 мм рт.ст., ОЖ – 96 см, ВДМ – 29 см. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода 136 уд, в мин., ритмичное.

Какой диагноз является НАИБОЛЕЕ вероятным?

* Беременность 29-30 недель. ОАА.

*Беременность 29-30 недель. Сахарный диабет. Ожирение. ОАА.

* Беременность 29-30 недель. Ожирение. Крупный плод. ОАА.

* Беременность 29-30 недель. Ожирение. ОАА.

* Беременность 29-30 недель. Преэклампсия легкой степени. ОАА.

68 Повторнобеременная женщина 36 лет, встала на диспансерный учет в сроке беременности 10 недель. В анамнезе: 1 роды в сроке 28 недель, 2 выкидыша в сроке 19-20 недель беременности.

Учитывая анамнез женщины, какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*Акушерский пессарий


*Ушивание шейки матки в сроке 17-18 недель беременности

*Профилактическое применение прогестерона вместе с измерением длины шейки матки

*Ушивание шейки матки в сроке 12-14 недель беременности

*Серийное измерение длины шейки матки каждые 2 недели с 16 недель беременности
69 У беременной со сроком беременности 30 недель на приеме в женской консультации повысилось АД до 160/110 мм.рт.ст. Жалобы на головную боль, уменьшение диуреза.

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной повышения АД?

* Гипертоническая болезнь

* Преэклампсия

* Хронический гломерулонефрит

* Хронический пиелонефрит

* Нейроциркуляторная дистония
70 У беременной при сроке 15-16 недель появились боли в костях, мышцах, в пояснице, изменение походки, болезненность в костях таза, лонного сочленения. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Поясничный радикулит

* Cимфизиопатия

* Остеопатия

* Остеохондроз

* Угроза прерывания беременности
71 Беременная Н., 24 лет, обратилась в женскую консультацию при сроке беременности 6-7 недель. Жалоб при обращении нет. Данная беременность – третья, две первые – закончились самопроизвольными выкидышами в сроке 12-13 и 15-16 недель с выскабливанием полости матки. Из анамнеза выяснено, что в детстве часто болела ангиной; менархе с 15 лет, месячные через 42-45 дней, по 3-4 дня. Последние месячные 2,5 месяца тому назад. Объективно: рост 168 см, масса 60 кг, рост волос на верхней губе, в области сосков, по белой линии живота. После выкидышей в женскую консультацию не обращалась.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* Беременность 6-7 недель. ОАА. Угрожающий выкидыш

*Беременность 6-7 недель. Привычное невынашивание. Гирсутизм.

* Беременность 6-7 недель. Начавшийся выкидыш.

* Беременность 6-7 недель. ОАА. Начавшийся выкидыш.

* Беременность 6-7 недель. Гирсутизм.
72 Повторнобеременная, повторонородящая., 25 лет, встала на учет по беременности в женской консультации при сроке 11-12 недель. Данная беременность – пятая. Первая закончилась срочными родами крупным плодом, были разрывы родовых путей. Три последующие беременности - самопроизвольными выкидышами во втором триместре с выскабливанием полости матки. На зеркалах; слизистые цианотичны, имеется старый неушитый разрыв шейки матки длиной 1,5 см. При бимануальном исследовании: шейка матки цилиндрическая, канал проходим для одного пальца. Внутренний зев пропускает кончик пальца. Матка увеличена до 11-12 недель беременности.


Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная врачебная тактика?

* назначить спазмолитики

* назначить препараты прогестерона

* взять мазки на бактериальную флору
*обследовать и направить в стационар на истмикоррафию
* амбулаторное наблюдение с измерением длины шейки матки

73 При УЗИ у беременной в сроке 33-34 недель выявлено маловодие. Размеры плода соответствуют сроку гестации, видимых пороков не обнаружено. ЧСС плода 155-160 ударов в минуту.

Какая дальнейшая акушерская тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

* Экстренное родоразрешение

* Обследование на инфекции

* Скрининг на выявление сахарного диабета

* Консультация генетика

* Консультация неонатолога
74 Первобеременная Н. 20 лет, срок беременности 7 - 8 недель, предъявляет жалобы на тошноту, рвоту до 10 раз в день, уменьшение массы тела на 2 кг. Состояние удовлетворительное, апатия, снижение работоспособности, АД 110/70 мм.рт.ст, пульс 80 уд в мин. В общем анализе крови – норма. Диурез не изменен. Какой лабораторный критерий НАИБОЛЕЕ информативный?

* Изменение остаточного азота в крови

* Изменение мочевины в крови

* Изменение лейкоцитов в крови

* Появление ацетона в моче

* Увеличение уровня гематокрита
75 Женщина 27 лет обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в течение 2 месяцев. С 20 лет состоит на диспансерном учете по поводу хронического персистирующего гепатита. Последний месяц отмечает появление боли в области печени при ходьбе, физической нагрузке, в последние дни - тошноту и рвоту. Данная беременность первая по данным УЗИ соответствует 6 неделям. В биохимическом анализе крови: общий биллирубин- 45 ммоль/л, АЛТ – 7 МЕ/л, АСТ-12 МЕ/л. Врач - гепатолог консультировавший беременную дал следующее заключение: хронический персистирующийй гепатит, активная фаза. Какая тактика врача акушера-гинеколога женской консультации НАИБОЛЕЕ целесообразна?

* направить в перинатальный центр

* госпитализировать в родильный дом

* направить на прерывание беременности

* госпитализировать в терапевтический стационар

* направить в республиканский центр матери и ребенка
76 Женщина 27 лет обратилась в женскую консультацию по поводу отсутствия менструации в течение 2 месяцев. С 20 лет состоит на диспансерном учете по поводу хронической анемии. Данная беременность первая, по данным УЗИ соответствует 6 неделям. В общем анализе крови: Hb – 85 г/л; эритроциты – 3,7х1012/л; тромбоциты – 150,0х109