Файл: 2 Педиатрический профиль, крок 22010.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 19.03.2024

Просмотров: 46

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


B Муковисцидоз

C Дисбактериоз кишечника

D Хронический энтерит

E Дисахаридная недостаточность

103. У ребенка с хроническим кардитом, НК IIА, который находится на лечении дигоксином, нарасла брадикардия, появились тошнота, рвота, головокруже-ние, нарушение сна. На ЭКГ - экстрасистолия, PQ - 0,22сек. Наиболее веро-ятная причина данного состояния?
A * Передозировка сердечных гликозидов

B Отек легких

C Гиперкалиемия

D Острая кишечная инфекция

E Гипокалиемия

104. Девочка 6 мес. поступила в клинику с жалобами на вялость, анорексию, снижение массы тела. Нестойкость стула появилась после введения в прикорм каши. Установлен диагноз целиакии. Что является причиной развития целиакии?
A *Непереносимость глютена

B Непереносимость лактозы

C Муковисцидоз

D Интестинальная лимфангиоэктазия

E Аллергия на белок коровьего молока

105. У ребенка 13 лет сочетанный порок митрального клапана с преобладание

недостаточности. На фоне ОРВИ усилилась одышка, общая слабость, появи-лось чувство стеснения в груди, сухой кашель. В легких выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы. Печень у края реберной дуги. Какое неотложное состояние развилось у ребенка?
A *Острая левожелудочковая сердечная недостаточность

B Острая правожелудочковая сердечная недостаточность

C Острая тотальная сердечная недостаточность

D Хроническая левожелудочковая недостаточность

E Острая сосудистая недостаточность

106. Ребенок 9 лет в течение 4 лет лечится с диагнозом хронический гломерулонефрит. Находится на диспансерном учете. Какое обследование необходимо провести для изучения клубочковой фильтрации?
A * Клиренс эндогенного креатинина

B Проба Зимницкого

C Суточная протеинурия

D Общий анализ мочи

E Уровень остаточного азота и мочевины в крови

107. У ребенка 7 мес. на фоне гастроэнтерита возникли симптомы острой почечной недостаточности. Уровень креатинина 0.380 ммоль / л. Ваша так-тика.
A *Гемодиализ

B Преднизолон

C Инфузионная терапия

D Диуретики

E Гепарин
108. У мальчика 10 лет после укуса пчелы появился отек в параорбитальной области, который сопровождался гиперемией и зудом. Какой наиболее вероятный диагноз?
A* Отек Квинке

B Анафилактический шок

C Дерматомиозит

D Атопический дерматит

E Крапивница


109. Девочка 11 лет заболела остро: появились боль в поясничной области, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, температура 39,00С. Объективно: живот мягкий, болезненный при пальпации в области поясницы. В общем анализе мочи значительная лейкоцитурия, бактериурия. Из мочи высеяна кишечная палочка. Ваш диагноз?

A * Острый пиелонефрит

B Острый аппендицит

C Хронический гломерулонефрит

D Острый вульвовагинит

E Острый гломерулонефрит
110. Мальчик 10 лет доставлен в клинику после укуса пчелы: появился отек губы, лица, шеи, ощущение жара и нехватки воздуха. Дыхание затруднено, шумное, пенистые выделение изо рта, кашель. Кожа бледная, холодная. Брадипное. Тоны сердца глухие, аритмичные. Пульс нитевидный. Какой диагноз поставит врач-реаниматолог?
A * Анафилактический шок

B Отек Квинке

C Бронхиальная астма

D Острая сердечно-сосудистая недостаточность

E Церебральная кома
111. У ребенка 3-х лет наблюдаются приступы, сопровождающиеся цианозом, резким беспокойством, приседанием на корточки. Деформация фаланг пальцев в виде «барабанных палочек», ногти в форме «стекол часов». Границы сердечной тупости смещены влево и вправо, во II межреберье у левого края грудины определяется систолическое дрожание, выслушивается грубый систолический шум с р.max. во II межреберье, II тон на верхушке сердца ослаблен. На рентгенограмме сердце в виде "деревянного башмака", легочный рисунок выражен слабо. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?
A *Тетрада Фалло

B Дефект межжелудочковой перегородки

C Дефект межпредсердной перегородки

D Первичный бактериальный эндокардит

E Дилатационная кардиомиопатия

112. Больная А., 3 лет находится на лечении в реанимационном отделении с диагнозом: Острая почечная недостаточность, олигоанурическая стадия. На ЭКГ: высокий зубец Т, расширение комплекса QRS, смещение интервала S-Т ниже изолинии. О каком нарушение электролитного баланса можно думать?
A *Гиперкалиемия

B Гипокалиемия

C Кипокальциемии

D Гиперкальциемия

E Гиперфосфатемия

113. В больницу скорой помощи доставлен мальчика 7-ми лет. Жалобы на неприятные ощущения в области сердца, боли в эпигастрии, головокру-жение, рвота. При осмотре: выраженная бледность кожных покровов, одышка, пульсация яремных вен. Границы сердца в пределах нормы. Тоны сердца ясные, ЧСС-170 уд / мин, пульс малого наполнения. АД-90/50 мм.рт.ст. На ЭКГ: пароксизм желудочковой тахикар-дии. Для снятия парок-сизма педиатр назначила:
A * Лидокаин

B Морфин

C Эналаприл

D Нифедипин

E Строфантин
114. У мальчика 4-х месяцев через 15 минут после второй прививки вакциной АКДС были зафиксированы признаки отека Квинке. Какой препарат использовать для проведения ребенку неотложной помощи?


A * Преднизолон

B Гепарин

C Адреналин

D Фуросемид

E Седуксен

115. Ребенок в возрасте 10 месяцев с целью снижения температуры получал сироп парацетамола, через 2:00 температура не снизилась и мать дала ребенку аспирин в дозе 0,1 г. Через 20 минут у ребенка появился отек лица, папуллезная сыпь, затруднение дыхания. Из анамнеза известно, что дедушка мальчика не переносит аспирин. Заподозрен отек Квинке. Что необходимо назначить ребенку в первую очередь?
A *ГКС в/в

B Анальгин в/м

C Эуфиллин в/в

D Сердечные гликозиды в/в

E Антигистаминные энтерально

\

116. Ребенку 8 месяцев. Физическое и нервно-психическое развитие соответ-ствует возрасту. К этому времени не болел. Какое количество молочных зубов должно быть у ребенка?
A *4

B 1

C 2

D 3

E 5

117. Мальчик, 10 лет. Состояние здоровья: жалоб нет, самочувствие хорошее, физическое развитие нормальное; ЖЕЛ и экскурсия грудной клетки несколько снижены, на протяжении учебного года болел острыми распираторными заболеваниями 4 раза. К какой медицинской группе по физическому воспитанию следует заниматься мальчику?
A *Оcновная

B Подготовительная

C Специальная

D Лечебная физкультура

E Освобордить от занятий
118. Мальчик 8 лет год назад переболел гепатитом В. Последние два месяца жалуется на повышенную утомляемость, нарушение сна, ухудшение аппетита, тошноту, особенно утром. Кожные покровы без желтухи, печень и селезенка пальпируются на 1 см ниже реберного края, безболезненны. Активность АЛТ 2,2 мкмоль / л. Данное состояние можно расценить как:
A *Развитие хронического гепатита

B Рецидив вирусного гепатита В

C Дискинезия желчевыводящих путей

D Остаточные явления перенесенного гепатита В

E Развитие цирроза печени


119. После беседы с матерью 7-ми месячного мальчика, который находится на естественном вскармливании, педиатр выяснил, что кормят его 7 раз в сутки. Какое количество кормлений необходимо для ребенка данного возраста?
A * 5 раз

B 3 раза

C 4 раза

D 6 раз

E 7 раз

120. В стационаре после перенесенной пневмонии ребенку 5 месяцев, находящ-емуся на естественном вскармливании, врач рекомендует матери ввести первый прикорм. Какие из приведенных продуктов следует рекомендовать в качестве первого прикорма?
A * Овощное пюре

B Кисломолочные продукты

C Тертое яблоко

D Манная каша

E Гречневая каша

121. Мальчик 3 месяцев, вскармливается коровьим молоком. Хорошо набирает массу, профилактика рахита витамином Д не проводилась. Ребенок потеет, затылок уплощен, краниотабес, волосы на затылке выкатаны, плохо спит. В крови - высокий уровень щелочной фосфатазы. Ваш диагноз?

A * Рахит легкий, период разгара, острое течение

B Рахит легкий, начальный период, острое течение

C Рахит легкий, период разгара, подострое течение

D Гипервитоминоз D

E Рахит средней тяжести, период разгара, острое течение

122. Ребенок 10 месяцев доставлен в больницу в тяжелом состоянии с одышкой экспираторного характера, сухим кашлем. Известно, что болеет неделю - был насморк, температура 38,00С. При обследовании над легкими перку-торно тимпанит, аускультативно - много сухих свистящих и единичных влажных хрипов с обеих сторон. Ваш диагноз?
A * Острый обструктивный бронхит

B Пневмония

C Бронхиальная астма

D Коклюш

E Острый бронхит

123. У ребенка в возрасте 3 месяца появилось облысение затылка, беспокойный сон, повышенная потливость. О какой болезни можно думать?
A * Рахит

B Спазмофилия

C Анемия

D Фосфат-диабет

E Хондродистрофия  

124. У ребенка 2,5 месяцев появились гипотония мышц, потливость, облысение затылка. Наряду с массажем и лечебной гимнастикой назначен витамин Д. укажите его дозировку и кратность введения.
A * 3000 МЕ ежедневно

B 500 МЕ ежедневно

C 1000 МЕ ежедневно

D 500 МЕ через день

E 1000 МЕ через день

125. Девочка 14 лет во время собрания потеряла сознание, накануне жаловалась на головную боль. Кожа бледная конечности холодные, дыхание поверхностное, тоны сердца ослаблены, ЧСС-51 в мин, АТ-90/50 мм.рт.ст. Живот мягкий. Менингиальные симптомы отрицательные. Поставьте предварительный диагноз.
A* Коллапс

B Обморок

C Острая левожелудочковая недостаточность

D Острая правожелудочковая недостаточность

E Дыхательная недостаточность

126. Девочка 6 лет поступила с жалобами на повышение температуры тела до 37,20С, частые и болезненные мочеиспускания, которые появились после переохлаждения. В общем анализе мочи: моча мутная, удельный вес - 1012, белок 0,033 ‰, микроскопия: лейкоциты 40-45 в п / з, эритроциты 8-9 в п / з (свежие), эпителий плоский: 5-8 в п / з, слизь. Какой этиологический фактор в данном случае наиболее вероятен?
A * Кишечная палочка

B Стафилококк

C Клебсиелла

D Протей

E Кандида
127. На ЭКГ у ребенка 10-ти лет резкое ускорение сердечного ритма – 180/мин., зубец P наслаивается на T, деформирует его, умеренное удлинение интер-вала PQ, комплекс QRS не изменен. Какая патология у ребенка?

A * Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

B Пароксизмальная желудочковая тахикардия

C Трепетание предсердий

D Мерцательная аритмия


E Екстрасистолия
128. Девочка 10 лет госпитализирована в отделение с проявлениями кардита. В анамнезе: две недели назад было обострение хронического тонзиллита. Какой наиболее вероятный этиологический фактор в этом случае?
A* Стрептококк

B Стафилококк

C Пневмококк

D Клебсиелла

E Протей
129. У 1-месячного мальчика с симптомами возбуждения окружность головы составляет 37 см, размеры большого родничка 2x2 см. Ребенок срыгивает после кормления малыми порциями молока; стул нормальный по составу и объему. Мышечный тонус в норме. Какой диагноз наиболее вероятен?
A * Пилороспазм

B Менингит

C Пилоростеноз

D Микроцефалия

E Краниостеноз