2. особенности ухода за больными с заболеваниями органов дыхания

Прежде всего необходимо устранить контакт с аллергеном, если он известен. Легкие приступы бронхиальной астмы могут быть купированы больным самостоятельно вдыханием через рот одного из бронхорасширяющих веществ. Иногда достаточно принять препарат в таблетке (эуфиллин). Кроме этого, при приступе удушья любой тяжести применяют горячее щелочное питье, горчичные ножные ванны, горчичники (при хорошей их переносимости) на грудную клетку. Среднетяжелые и тяжелые приступы бронхиальной астмы требуют обязательного парентерального введения лекарственных препаратов и нахождения больного в стационаре. Большинство больных пользуются карманными ингаляторами (астмопент, сальбутамол, беротек). Медицинский работник должен обучить больного пользоваться дозированными ингаляторами. После вдыхания кортикостероидов больной должен обязательно прополоскать рот водой. Это предотвратит возможное развитие кандидоза полости рта.

4. особенности ухода за больными с заболеваниями органов пищеварения

Наблюдение и уход за пациентами с заболеваниями органов пищеварения должны проводиться в двух направлениях.

1. Общие мероприятия - мероприятия по наблюдению и уходу, в которых нуждаются пациенты с заболеваниями различных органов и систем: наблюдение за общим состоянием больного, термометрия, наблюдение за пульсом и АД, заполнение температурного листа, обеспечение личной гигиены больного, при необходимости подача судна и др.

2. Специальные мероприятия - мероприятия по наблюдению и уходу, направленные на помощь больным с симптомами, которыми проявляются заболевания органов пищеварения.

Больные с патологией пищеварительной системы (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, панкреатит, энтерит, колит и др.) составляют значительную часть пациентов терапевтических отделений. Разнообразные проявления болезней системы пищеварения требуют правильной их оценки.

Лечебное питание - это рациональное питание больного человека, которое является самостоятельным лечебным фактором наравне с медикаментозным или физиотерапевтическим лечением.

Рациональное питание - научно обоснованное питание людей, подразумевающее правильно организованный прием пищи с соблюдением всех гигиенических правил.

---

Основное отличие лечебного питания от рационального состоит в необходимости исключения (или добавления) определенных продуктов из повседневного рациона в зависимости от заболевания, а также в способе их приготовления.

Лечебное питание – обязательный компонент комплексной терапии. Лечебное питание и медикаментозное лечение взаимодополняют друг друга, что повышает эффективность лечения.

6. особенности ухода за больными ортопедотравматологического профиля в пожилом возрасте

- Профилактика пролежней, как самого частого и серьезного осложнения.

- Профилактика гипостатических пневмоний.

- Нормализация и регуляция самостоятельной дефекации и мочеиспускания.

- Полноценное, богатое кальцием (творог, рыба, сыр, молоко) питание.

Реабилитация с первых дней после травмы:

- физические упражнения для здоровых конечностей в положении лежа и сидя;

- специальные комплексы для больной конечности (позвоночника) с учетом характера травмы с привлечением инструктора ЛФК.

При отсутствии противопоказаний больного необходимо переводить из горизонтального положения в положение стоя с помощью костылей и сопровождающего лица, минуя несколько стадий:

- положение сидя на кровати;

- с посторонней помощью стояние около кровати;

- обучение использования костылей без опоры на больную нижнюю конечность, с дозированной нагрузкой на больную конечность;

- использование трости;

- отказ от дополнительных средств опоры при полном восстановлении функции.

Трудотерапия необходима с целью психотерапевтического воздействия, возможна в виде занятий, которые больной может выполнять лежа или сидя в постели (шитье, вязание, рисование, плетение и т.д.).

В первые 2-ое суток после травмы согревающие процедуры противопоказаны.

7. особенности ухода за больными, страдающими сахарным диабетом

Сестринский процесс за взрослыми и пожилыми диабетиками имеет свои особенности. В список забот медицинских сестер входят следующие ежедневные обязанности:

• 
  Контроль уровня глюкозы.
  
• 
  Замер давления, пульса, температуры, выводимой жидкости.
  
• 
  Создание режима отдыха.
  
• 
  Контроль за приемом лекарств.
  
• 
  Введение инсулина.
  
• 
  Осмотр стоп на наличие трещин, незаживающих ран.
  
• 
  Выполнение предписаний врача о физических нагрузках, даже минимальных.
  
• 
  Создание комфортной среды в палате.
  
• 
  Смена белья лежачим больным.
  
• 
  Контроль за питанием, соблюдением диеты.
  
• 
  Дезинфекция кожного покрова, при наличии ран на теле, ногах, руках пациента.
  
• 
  Очистка ротовой полости диабетика, профилактика стоматита.
  
• 
  Забота об эмоциональном спокойствии пациента.
  

---

8. особенности ухода при болезни Паркинсона

Это заболевание относится к группе заболеваний головного мозга с выраженной нейродегеративностью. Причины полностью ее не выявлены, но на первое место выходит наследственность, потом поражения головного мозга инфекциями и опухолями.

Симптомы ее многообразны и отличаются разной степенью тяжести:

• 
  Во время покоя могут дрожать кисти и подбородок, но это проходит при активности.
  
• 
  Потом дрожание может возникать при действиях, требующих концентрации или аккуратности, например, бритье.
  
• 
  Застывание лица во время разговора, характерная маска сердитого лица с немигающим взглядом.
  
• 
  Частое сглатывание или неконтролируемое слюнотечение.
  
• 
  Невнятная речь, проблемы с произношением сложных слов.
  
• 
  Непроизвольные мочеиспускание и даже дефекация.
  
• 
  Снижение уровня мышления и внимания, при сохранении памяти и общих интеллектуальных способностей. Человек выпадает из беседы, не может грамотно ответить на вопрос.
  
• 
  Снижение обоняния, повышение потливости и проблемы с мытьем.
  
• 
  Шаркающая походка и нарушение равновесия.
  
• 
  Все эти симптомы могут нарастать или проявляться одновременно.
  

Основные принципы ухода в домашних условиях

Первые годы основную часть времени больной может и должен находится в привычных условиях – дома, но под пристальным контролем близких.

Контролируя своевременное принятие таблеток, ухаживающий должен следить за общим поведением и при появлении любого подозрительного симптома, типа приступов агрессии, кражи и неразумных тратах денег, нарочитого демонстрирования своей сексуальности – немедленно связаться с лечащим врачом.

Также сразу надо грамотно оборудовать жилое пространство – убрать острые углы, очистить середину комнаты, убрать стеклянное и максимально закрыть пол коврами. Это уменьшит вероятность травматизма. Также в местах особой опасности – ваннах, туалетах, лестницах нужно закрепить специальные ручки, помогающие удержатся.

Все бытовые приборы – щетки, бритвы, чайники лучше заменить на электрические.

Такие деликатные проблемы, как трудности с мочеиспусканием и стулом нельзя замалчивать, так как они могут привести к развитию инфекций и заболеваний.

Питание больного тоже должно контролироваться, не надо допускать перееданий и голодания. Не нужно осуждать за крошки или обращать повышенное внимание на выпадающую пищу, а напитки и измельченные супы лучше вообще предложить пить через трубочку

---

В дальнейшем важно обеспечить человека тростью, ходунками и инвалидным креслом для прогулок.

Врач или медсестра могут обучить тех, кто обеспечивает уход за больными Паркинсона на дому простым, но эффективным способам поддержания здоровья:

• 
  Легкая лечебная гимнастика и растирание конечностей.
  
• 
  Теплые ванны с успокаивающими травами.
  
• 
  Ежедневные прогулки и максимальная активность в течении дня.
  
• 
  Тщательно проводимые гигиенические процедуры.
  
• 
  Длительное общение, с покойный тон и положительные эмоции.
  

9. особенности ухода при болезни Альцгеймера

Уход в домашних условиях

Существует целый ряд правил, как вести себя с больным и что делать, чтобы помочь близкому самостоятельно дома. Ниже более детально рассказано о правилах поведениях и наблюдения.

Обеспечиваем безопасные условия

Проблемы с памятью могут стать причиной травм, поэтому крайне важно обеспечить все условия для безопасности человека:

• 
  подальше убрать все вещи, которыми пациент может себя травмировать – ножницы, ножи, пилочки, вилки и прочее;
  
• 
  спрятать медикаменты, уксус и токсичные химические составы;
  
• 
  перепроверить устойчивость той мебели, которой активно пользуется человек;
  
• 
  разместить специальные защелки на окна, запирающиеся ключом;
  
• 
  в ванной комнате постелить противоскользящие ковры и обеспечить поручни;
  
• 
  как только больной остается в одиночестве, перекрывать газовые трубы;
  
• 
  обеспечить постоянное освещение комнаты больного, коридора, ванной комнаты;
  
• 
  поддерживать постоянную температуру в помещении, где пребывает пациент;
  
• 
  не делать в доме перестановку, чтобы не нарушать привычный для человека распорядок.
  

Такие простые правила помогут больному с комфортом пребывать в доме.

Поддерживаем общение

Прогрессирование болезни приводит к появлению трудностей в коммуникации. С течением времени пропадает слух и зрение, процессы запоминания. Важно постоянно проверять зрение человека и его слуховой аппарат. При ухудшении врач подберет очки либо специальные устройства.

При постоянном общении с человеком необходимо придерживаться ряда правил:

• 
  ни в коем случае не кричать и не повышать голос на пациента, а также просто в его присутствии;
  
• 
  каждый раз при общении больного называть строго по имени;
  
• 
  регулярно прислуживаться к жалобам человека, обращать внимание не жесты и мимику, чтобы понять его пожелания;
  
• 
  демонстрировать свое доброе отношение, нежно прикасаясь к нему во время разговора;
  
• 
  больной не должен услышать отзывы о заболевании Альцгеймера;
  
• 
  включать в комнате спокойную классическую музыку.
  

---

Такие простые правила успокоят больного.

3. Психологическая поддержка родственников и ближайшего окружения, ухаживающих за тяжелобольными пациентами. Профилактика эмоционального выгорания.

К категории «семья с тяжелобольным человеком» относятся те семьи, в которых минимум один из членов страдает любым серьезным соматическим или нервно-психическим заболеванием.

Болезнь одного из членов семьи сопровождается эмоциональным напряжением. Потребность в дополнительном уходе, помимо физической нагрузки, вынуждает одного или нескольких членов семьи лишать себя социальной жизни, часто уход за больным лишает и личной жизни.

Такое лишение несет дополнительную нагрузку и совсем не способствует улучшению отношений между больным и другими членами. В тех ситуациях, когда больной убегает из дома, со временем дом превращается в «учреждение закрытого типа» и сопровождается дополнительным контролем.

Трудности, с которыми сталкивается семья больного, можно разделить на объективные и субъективные.

К объективным относят:

• 
  увеличение материальных расходов семьи;
  
• 
  ухудшение психического состояния членов семьи;
  
• 
  ухудшение физического состояния членов семьи;
  
• 
  изменения в худшую сторону распорядка семьи;
  
• 
  в зависимости от заболевания может измениться и социальный статус семьи;
  
• 
  присутствие/частое посещение дома медперсоналом.
  

К субъективным относят переживания и эмоциональные реакции:

• 
  постоянное чувство тревоги;
  
• 
  чувство беспомощности, вины, ответственности;
  
• 
  чувство страха за собственное здоровье, здоровье близких;
  
• 
  депрессия;
  
• 
  разочарование;
  
• 
  ярость, сменяющаяся бессилием, и бессилие, сменяющееся яростью.
  

Такие реакции семьи нормальны и естественны, важно не вытеснять их, а позволять себе по возможности адекватно к ним относиться. Это не значит, что нужно срывать злость на близких, но важно понимать, что у Вас есть на то причины.

Сама структура семьи претерпевает изменения. Взаимоотношения между ее членами меняются в зависимости от сплоченности или разрозненности в обычной жизни. Но даже в самых сплоченных семьях происходит разделение, как правило, на три подгруппы с различным уровнем вовлеченности.

---

Смотрите также файлы

• Отчет по учебной практике Студент 2 курса гр. До921 специальности Дошкольное образование.docx

• Задача 1 звучит следующим образом Пусть дано натуральное число n. Составить программу вычисления n.docx

• И лиц с ограниченными возможностями здоровья.doc

• Контрольная работа по дисциплине Экономика Вариант 2 Выполнил студент бзф (дот) Группы УгП(б)з42 1 года обучения Проверил.doc

• Урока по русскому языку 8 кл 25, 23 Тема урока Труд в жизни человека Дата фио учителя Класс.docx