• 
  повышение активности АЛаТ
  
• 
  повышение активности АСаТ
  
• 
  +повышение тимоловой пробы
  
• 
  снижением уровня альбумина
  
• 
  повышением уровня холестерина
  

#26

• 
  !Быстрое уменьшение размеров печени и ее болезненность в период разгара острого вирусного гепатита свидетельствует о:
  

• 
  гепатоцеллюлярной карциноме
  
• 
  хроническом гепатите
  
• 
  циррозе печени
  
• 
  +острой печеночной энцефалопатии
  
• 
  выздоровлении
  

#27

*! Мужчине, 38 лет, выставлен вероятный диагноз «ККГЛ». Обнаружение каких

специфических противовирусных антител служит для подтверждения ККГЛ?
* IgA

*+IgM+

* IgG

* IgE

* IgA и IgG

#28

*! Какой основной принцип включения инфекций в группу карантинных инфекций
* тяжесть течения

*+контагиозность

* возможность применения в качестве биологического оружия

* заболевание и животных и людей

* вирусная природа заболевания
#29

*! Больные контагиозными ООИ госпитализируются:
* в терапевтической отделение

* в реанимационное отделение

*+в специально подготовленный бокс

* в общую палату инфекционного отделения

* в сопровождении родственников
#30

*! Пациенту с предположительным диагнозом «Чума, бубонная форма» ставится вероятный случай чумы при наличии:
* употребление сырой воды

* употребление сырого молока

* уход за домашним скотом

* плавание в открытом водоеме

*+контакт с грызунами
#31

*! Воздушно-капельному (пылевому) пути заражения при чуме обычно соответствует следующая форма заболевания:
*+пневмоническая

* бубонная

* первично-генерализованная

* ангинозная

* абдоминальная
#32

*! У болного с диагнозом «Клещевой энцефалит» на фоне лихорадки и общемозговых симптомов отмечается симптом «свисающей на грудь головы».

Какая форма заболевания у данного больного?
* лихорадочная

* менингитная

* менингоэнцефалитическая

*+полиомиелитическая

* полирадикулоневритическая
#33

*! Какой симптом при клещевом энцефалите свидетельствует о раздражении клеток передних рогов шейного и верхнегрудного отдела спинного мозга?
* симптом Бабинского

* симптом Кернига

*+свисающая на грудь голова

* ригидность затылочных мышц

* симптом Брудзинского
#34

*! Какая форма является специфичной (характерной) только для туляремии?
* ангинозно-бубонная

* кожно-бубонная

*+глазо-бубонная

---

* бубонная

* пневмоническая
#35

*! Алиментарному пути заражения при чуме обычно соответствует следующая форма:
* ангинозная

* бубонная

* пневмоническая

* первично-генерализованная

*+абдоминальная
#36

*! Трансмиссивному пути заражения при чуме обычно соответствует следующая форма:
* абдоминальная

*+бубонная

* ангинозная

* пневмоническая

* первично-генерализованная
#37

*! Контактному (раневому) пути заражения при чуме обычно соответствует следующая форма:
* пневмоническая

*+кожная

* первично-генерализованная

* ангинозная

* абдоминальная
#38

*! При трансмиссивном пути заражения чумой обычно бубоны локализуются в следующей области:
* подмышечной

* локтевой

*+паховой

* шейной

* брюшной полости
#39

*! При контактном пути заражения чумой обычно бубоны локализуются в следующей области:
*+подмышечной

* шейной

*локтевой

* паховой

* брюшной полости
Инфекционные болезни*2*86*3*
#1

*!Мужчина 24 лет, доставлен бригадой СМП в приемный покой ЦРБ с диагнозом: острая кишечная инфекция. Заболел остро, 2 дня назад. Жалобы на тошноту, рвоту 2 раза, послабление стула 1 раз, постоянная усиливающаяся боль в нижнем правом квадранте живота. При осмотре определяется резкая болезненность и напряжение в правой подвздошной области без симптомов раздражения брюшины, выслушиваются кишечные шумы. Количество лейкоцитов 18,0х10⁹/л. Активность амилазы сыворотки в пределах нормы. Анализ кала на скрытую кровь отрицательный.

С каким заболеванием НАИБОЛЕЕ целесообразно провести дифференциальную диагностику?

• 
  перитонит
  
• 
  острый панкреатит
  
• 
  +острый аппендицит
  
• 
  острый холециститм
  
• 
  ущемление паховой грыжи
  

#2

*!Женщина 65 лет доставлена бригадой СМП в приемный покой ЦРБ с диагнозом острая кишечная инфекция. Заболела остро. Жалобы на тошноту, рвоту до 3 раз, жидкий стул до 2 раз, одышку, тяжесть в эпигастрии, АД 90/50 мм.рт.ст. пульс 105 в мин.

С каким заболеванием НАИБОЛЕЕ целесообразно провести дифференциальную диагностику?

• 
  перитонит
  
• 
  +инфаркт миокарда
  
• 
  острый панкретитм
  
• 
  острый холецистит
  
• 
  острый аппендицит
  

#3

*!Женщина, 40 лет обратилась к терапевту на 1-ый день болезни. Заболела остро через сутки после пре­бывания в гостях: боли в эпигастрии, вокруг пупка тошнота, рвота 4-5 раз, жидкий стул до 7-8 раз. При поступлении: температура - 38ºС. Живот не вздут, при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. Спазма кишечника нет. АД - 100/60. Пульс - 90 уд.в мин. Мочится. Стул обильный, со слизью, темно-зеленоватого цвета, зловонный.

---

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

• 
  холера
  
• 
  +сальмонеллез
  
• 
  острая дизентерия
  
• 
  острыйгастроэнтероколит
  
• 
  пищеваятоксикоинфекция
  

#4

*!Мужчина, 26 лет обратился к терапевту на 2-й день болезни. Заболел остро через 8 часов после пре­бывания в гостях: боли в эпигастрии, вокруг пупка тошнота, рвота до 6-8 раза, частый жидкий стул до 10-15 раз. При поступлении: температура - 38ºС. Живот не вздут, при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. Спазма кишечника нет. АД - 80/50. Пульс - 100 уд.вмин. Мочится. Стул обильный, со слизью, темно-зеленоватого цвета, зловонный. Больного госпитализировали в стационар.

Какие клинические показаниея для госпитализации данного больного согласно постановлению (№33)?

• 
  затяжные диареи
  
• 
  диарея со рвотой
  
• 
  диареи у пожилых
  
• 
  +диареи с тяжелым обезвоживанием
  
• 
  Диарея и сахарный диабет
  

#5

!Мужчина 20 лет, студент, проживает в общежитии, в комнате 5 человек, обратился в поликлинику. В анамнезе-язвенная болезнь желудка. Заболел остро через 6 часов после после обеда в столовой: боли в эпигастрии, вокруг пупка; тошнота, рвота 3-4 раза, частый жидкий стул. При поступлении: температура – 38,8С. Живот не вздут, при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. Спазма кишечника нет. АД - 90/60. Пульс - 100 уд.в мин. Мочится. Стул обильный, со слизью темно зеленоватого цвета, зловонный. Госпитализирован в инфекционный стационар.

Какие эпидемиологические показания для госпитализации данного пациента согласно постановления (№33)?

• 
  студент
  
• 
  питание в столовой
  
• 
  +проживание в общежитии
  
• 
  молодой возраст
  
• 
  язвенная болезнь желудка
  

#6

*!Мужчина, 30 лет обратился в поликлинику на 2-ой день болезни. Заболел остро через сутки после употребления дома плохо прожаренной яичницы. Стали беспокоить боли в эпигастрии, вокруг пупка, тошнота, рвота 6-8 раза, частый жидкий стул до 15 раз в сутки. При поступлении: температура - 38ºС. Живот при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. АД - 100/70 мм.рт.ст. Мочится. Стул обильный, водянистый, темно-зеленоватого цвета, зловонный.

Какая из клинических форм (вариант) сальмонеллеза является НАИБОЛЕЕ вероятным в данном случае?

---

• 
  тифоподобный
  
• 
  гастритический
  
• 
  септикопиемический
  
• 
  +гастроэнтеритический
  
• 
  гастроэнероколитический
  

#7

*!Женщина 25 лет, осмотрена на 2-ой день болезни в приемном покое инфекционной больницы. Жалобы на схватко­образные боли в животе, головную боль, жидкий стул до 20 раз в сутки, тенезмы, ложные позывы. При осмотре: температура тела - 39,0°С, АД - 100/70 мм рт. ст. Пульс - 110 уд.в мин. При пальпации живота: боль в левой подвздошной области, сиг­мовидная кишка спазмирована. Стул бескаловый, слизь с прожилками крови. В OAK: эр.-4,0х10¹² /л, НЬ -145 г/л, лейк.-11,4x10⁹ /л, э - 1, п - 2, с - 75, л - 18, м - 5. СОЭ - 17мм/

Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

• 
  холера
  
• 
  салмонеллез
  
• 
  +острый шигеллез
  
• 
  пищевая токсикоинфекция
  
• 
  брюшной тиф
  

#8

! Студент, 18 лет, живет в общежитии, заболел остро с повышения температуры тела до 39 С, озноба, головной боли, слабости. Почти одновременно появились схваткообразные боли в животе, 1 раз была рвота, стул – частый, жидкий до 15 раз в сутки. Живот мягкий, болезненный в левой подвздошной области. Стул жидкий, скудный, со слизью и прожилками крови.

Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* амебиаз

*+острый шигеллез

* сальмонеллез

* пищеваятоксикоинфекция

* хронический гастроэнтерит, обострение
#9

! Женщина 27 лет, заболела остро с тошноты, многократной рвоты, болей вокруг пупка, частого водянистого стула, на третий день болезни температура – 38,5⁰С, слабость, живот болезненный в левой подвздошной области, определяется спазмированная болезненная сигма, стул скудный, слизистый.

Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* сальмонеллез, генерализованная форма, септический вариант

* +острая дизентерия, гастроэнтероколитический форма

* острая дизентерия, колитическая форма

* пищеваятоксикоинфекция

* эшерихиоз, дизентериеподобная форма
#10

*!Мужчина, 31 года поступил в инфекционное отделение с жалобами на повышение температуры тела, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, желтушность кожи и склер. Болеет в течение 10 дней. Через неделю от начала болезни обратил внимание на желтушность кожи и склер; отмечает случаи заболеваний с желтушным синдромом в детском садике у ребенка 4 лет.Объективно: общее состояние средней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые желтушной окраски. Язык обложен беловатым налетом. Живот мягкий, чувствмтельный в правом подреберье. Печень ниже края реберной дуги на 1,0 см,плотноватая. Стул ахоличный. Моча темная. В анализах АЛТ 440Ед/л, АСТ 264Ед/л, общий билирубин 65,0 ммоль/л, прямой 48,0 ммоль/л.

---

Наличиекакого маркера НАИБОЛЕЕ информативно для подтверждения предварительного диагноза в данном случае?

• 
  HbsAg
  
• 
  аnti-HbeAg
  
• 
  +anti-HAVIgM
  
• 
  anti-HAVIgG
  
• 
  anti-HDVIgM
  

#11

*!Женщина 45 лет доставлена на 2-ой день болезни бригадой скорой помощи в областную больницу. Заболела остро через сутки часов после употребления плохо прожаренной курицы-гриль, купленной на вокзале. Появились боли в эпигастрии, вокруг пупка, тошнота, рвота 3-4 раза, частый жидкий стул до 10 раз в сутки. При поступлении: температура – 36,5ºС, РS – 106 в мин. Живот при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. АД - 60/40 мм рт.ст. Мочится самостоятельно, диурез снижен. Стул обильный, со слизью, темно-зеленоватого цвета, зловонный. Врач предположил у больного наличие сальмонеллеза.

Какое НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение развилось у больной?

• 
  ДВС-синдром
  
• 
  Кишечное кровотечение
  
• 
  +Инфекционно-токсический шок
  
• 
  Острая почечная недостаточность
  
• 
  Острая печеночная недостаточность
  

#14

*!Женщина 25 лет осмотрена на 2-ой день болезни в приемном покое инфекционной больницы. Жалобы на схватко­образные боли в животе, тошноту, головную боль, жидкий стул до 10 раз в сутки, тенезмы, ложные позывы. При осмотре: температура тела - 36,0°С, АД - 90/60 мм рт. ст. Пульс - 110 уд.в мин. При пальпации живота: боль в левой подвздошной области, сиг­мовидная кишка спазмирована. Стул бескаловый, со слизью и прожилками крови. В OAK: эр.-4,0х10¹² /л, Нb -147 г/л, лейк.-11,4x10⁹ /л, э – 1%, п – 2%, с – 75%, л/ф – 18%, мон. – 5%. СОЭ – 15 мм/ч

Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

• 
  Холера
  
• 
  Салмонеллез
  
• 
  +Острая дизентерия
  
• 
  Пищевая токсикоинфекция
  
• 
  Острый гастроэнтероколит
  

#15

*!Девушка18 лет, обратилась в поликлинику с жалобами боли в эпигастрии, тошноту, многократную рвоту, частый жидкий стул, судороги в конечностях. Из анамнеза: заболела остро через 4 часа после обеда в столовой на барахолке. При осмотре: температура - 37,5°С, бледная, глаза запавшие. Живот не вздут, при пальпации болезненный в эпигастрии. Спазма кишечника нет. АД - 90/60 мм рт. ст., пульс - 120 уд.в мин. Мочи не было. Стул обильный, водянистый, цвета "мясных по­

---

Смотрите также файлы

• Задачи 1. На основании нижеприведенных данных.docx

• Н. Макиавелли в свое книге Государь руководствуется концепцией политического реализма. Он дает практические советы для того, чтобы добиться и удержать власть в различных условиях.docx

• Событийноориентированное программирование.pptx

• 1 История института банкротства в России 5.doc

• Н. Макиавелли в свое книге Государь руководствуется концепцией политического реализма. Он дает практические советы для того чтобы добиться и удержать власть в различных условиях.docx