Файл: Гамидов Ф.А. Охрана труда механизаторов. Техника безопасности и профилактика сельскохозяйственного травматизма.pdf

рая часть электроэнергии переходит в хи­ мическую, а это сопровождается расщеп­ лением воды с образованием газа, что

ческого тока на организм заключается в его угнетающем действии на нервную сис­ тему, что может привести к нарушению дыхания и кровообращения, поэтому наи­ более опасным является электрический удар, который может привести к парали­ чу сердца и дыхательного центра.

Опасность поражения током в боль­ шой мере зависит от физического и пси­ хического состояния человека в момент несчастного случая. Влажные руки, пот­ ное тело, сырая одежда и обувь увеличи­ вают опасность поражения током.

После легких электротравм наблюдает­ ся головокружение, общая подавлен­ ность, в более тяжелых случаях появля­ ются бред, галлюцинации, повышение

. тонуса мускулатуры, судороги, шок.

При электротравмах нередко состоя­ ние глубокого шока трудно отличить от смерти (мнимая смерть). Это необходимо учитывать во всех случаях, когда человек, пораженный электрическим током, произ­

29

водит впечатление умершего. В таких слу­ чаях необходимо немедленно приступить к искусственному дыханию, которое дол­ жно производиться ритмично и длитель­ но. Одновременно рекомендуется расти­ рать тело пострадавшего винным спир­ том, а к носу поднести вату, смоченную нашатырным спиртом.

Поражение электрическим током мо­ жет произойти как в случае непосредст­ венного прикосновения незащищенной ру­

электромотора, кожуху рубильников и к

наступить независимо от того, включены электроприборы в сеть под напряжением, или нет.

Поэтому необходимо, чтобы металли­ ческие части, расположенные вблизи электроприборов, были заземлены. Пос­ леднее производится путем соединения корпусов машин или электроаппарату­ ры с металлическими трубами, забитыми

вземлю.

Ограждение всех токоведущих частей

и защитные заземления должны нахо­ диться в исправном состоянии.

30

ная ее эксплуатация, надежное защитное заземление и зануление корпусов электро­ установок, применение низковольтного бе­ зопасного напряжения ^соблюдение мер личной безопасности—таковы основные профилактические мероприятия по предупреждению электротравм.

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДПОМОЩИ В СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННОМ ПРОИЗВОДСТВЕ

Организация травматической помощи в колхозах, совхозах и РТС является ос­ новной задачей органов здравоохранения на селе. В связи с особенностями сель­ скохозяйственного травматизма, а также условиями работы различных звеньев ле­ чебной’сети, травматическую помощь на­ селению нужно проводить поэтапно (от полевого^стана до районной больницы).

санитарные посты, снабженные простей­ шей аптечкой со средствами, необходи-

31

мыми для оказания первой помощи. В аптечке содержатся: иод, бинты, индиви­ дуальные перевязочные пакеты, матерча­ тый жгут, фанера для шин, вата гигро­ скопическая и т. д.

Санитарные посты обслуживаются ак­ тивистами Общества Красного креста из состава работников полевых бригад, ферм ит. д.

Подготовка санпостовцев должна про­ водиться врачами райбольницы и участ­ ковыми фельдшерами по специальной программе, предусматривающей приобре­ тение знаний и навыков в оказании пер­ вой помощи при травмах и других нес­ частных случаях. Однако, независимо от наличия санитарного поста, каждый сельскохозяйственный рабочий и колхоз­ ник должен уметь самостоятельно оказы­ вать первую помощь себе и товарищу. Поэтому работникам сельского.хозяйства рекомендуется всегда иметь при себе ин­

нить, что она не может заменить помощи, оказываемой медицинским персоналом, и что пострадавший обязательно должен обратиться в лечебное учреждение (в

32

Лёгких случаях после работы, а в тяжё­ лых—немедленно).

Чем раньше пострадавший обратится в лечебное учреждение, тем лучше будет исход и короче срок лечения. Позднее об­ ращение за помощью вызывает отрица­ тельные последствия (могут быть разры­ вы внутренних органов и внутреннее кро­ воизлияние, от которых больной может погибнуть).

При работе в поле важно установить очередность оказания первой помрщи. Немедленной эвакуации на пункт меди­ цинской помощи подлежат раненые с на-- ложениым жгутом, проникающими ране­ ниями живота, грудной клетки, черепа, а также раненые, находящиеся в состоя­ нии шока.

При транспортировке пострадавшему должно быть обеспечено наиболее по­ койное и удобное положение. При этом могут -быть использованы различные транспортные средства—автомашины, по­ возки т.. д. Для предотвращения ослож­ нений следует подкладывать под больно­ го подстилку—слой соломы, сена, листь­ ев, а также защищать больного от холо­ да, жары, пыли, ветра и дождя.

. Вовремя оказанная первая помощь,

33

правильная транспортировка и своевре­ менное обращение к врачу способствуют благополучному исходу травмы и умень­ шают количество дней нетрудоспособ­ ности.

ВИДЫ ПОВРЕЖДЕНИЯ И ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. РАНЫ.

Ранами называются повреждения тела,

оружия различают резаные, колотые, рваные, ушибленные раны, а также ра­ ны от укуса животных.

По отношению к внутренним полостям организма различают раны проникающие

связи с сопутствующими им повреждени­ ями внутренних органов и возможностью осложнений (кровотечение, воспаление

в немедленной эвакуации на медицинский пункт, где ему можно оказать хирурги­ ческую помощь.

34

Опасность при ранениях в оснбвноМ состоит в возможности заражения крови

. путем проникновения в рану микробов. Поэтому нельзя омывать рану водой или касаться ее пальцами, так как вода мо­ жет быть носителем инфекций.

' При оказании первой помощи постра­ давшему следует освободить тело в ок­ ружности раны от одежды, затем перед наложением повязки очистить кожу вок­ руг раны бензином (протиранием кожи от краев раны) и смазать кожу раство­ ром иода, причем надо следить, чтобы иод не затекал в рану.

Перваяпомощь при ссадинах, уколах и мелких ранах заключается главным об­ разом в смазывании поврежденного мес­ та пятипроцентной настойкой иода или бриллиантовой зеленью и наложении стерильной повязки, Повязка должна быть плотной ң, тугой.

В полевых условиях на рану наклады­ вается повязка с использованием пере­ вязочного пакета скорой помощи.

Всякое ранение сопровождается раз­ дражением нервов и их окончаний. Боль, чрезмерное раздражение нервной систе­ мы может обусловить развитие травмати­ ческого шока. Шок—тяжелое общее сос­

35

тояние больного, выражающееся в угне­ тении функций всех систем организма, глубокого торможения высших отделов, нервной системы.

Пострадавшие, находящиеся в состоя­ нии шока, обычно не привлекают к себе внимание криками или жалобами; тело у них холодное, лицо бледное, пульс еле прощупывается. Поэтому они нуждают­ ся в особенно внимательном отношении при оказании первой помощи и при тран^ спортировке.

' Шок часто развивается у раненных про­ никающими ранениями головы, груди, а также при ранении половых органов, в связи с большой болезненностью их при повреждении/

При оказании первой помощи (до вра­ ча), для предупреждения шока, необхо­ димо возможно скорее остановить крово­ течение и не допускать охлаждения ране­ ного; желательно напоить пострадавшего горячим чаем, кофе или дать ему выпить вина (при проникающих ранениях живо­ та поить и кормить нельзя).

36

К р о в о т е ч е н и е и п е р в а я п о м о щ ь

- В организме взрослого человека име­ ется в- среднем пять литров крови. Поте­ ря половины этого количества смертель­ но для пострадавшего, потеря одной трети—опасно для жизни раненого. Боль­ шая опасность при кровотечениях зак­ лючается в том, что организм раненого не успевает отвечать защитными компен­ саторными реакциями, в связи с чем рез­ ко падает кровяное давление.

При каждом ранении кровотечение всегда появляется в большей или мень­ шей степени.

Кровотечением называется выхождение крови из поврежденного кровеносного со­ суда. В зависимости от характера пов­ режденного сосуда кровотечение может быть артериальное, когда кровь в виде струи выбрасывается из раны с силой, причем,высота струи крови не постоянна, она увеличивается одновременно с каж­ дым сокращением сердца; венозное, ког­ да кровь вытекает непрерывной струей и течет под невысоким давлением. Кроме артериального и венозного кровотечений, различают еще капиллярные кровотече-

37:

жать артерию центральнее места ране­ ния, причем пальцевое прижатие долж­ но продолжаться до 'момента наложения жгута. Преимущество пальцевого прижа­ тия артерии заключается в быстроте это­ го способа временной остановки кровоте­ чения.

При сильных артериальных кровотече­ ниях из сосудов конечностей применяет­ ся жгут.

Различают эластические жгуты, зак­ рутки и жгуты из подручного материала.

В полевых условиях, при отсутствии стандартных жгутов, используют имею­ щиеся под руками материалы: косынку, полотенце, рубашку, свернутые' в виде жгута, а также ремни.

При ранениях верхней конечности жгут накладывают на верхнюю треть пле­ ча, при ранениях нижней конечности—на верхнюю половину бедра.

Правильность наложения жгута конт­ ролируется по исчезновению пульса.

Жгутнельзя накладывать больше чем на полтора-два часа, потому что дли­ тельное прекращение питания тканей мо­ жет привести к их омертвлению.

Раненые со жгутом подлежат немед­ ленной отправке на пункт медицинской

39