Файл: rpd_31_08_69_chelyustno-licevaya_hirurgiya_2019.pdf

Г. Не жалейте времени на тщательный осмотр и обследование больного на месте происшествия, тщательно и неторопливо проведите пальпацию, аускультацию и перкуссию живота и грудной клетки. Поставив диагноз, обеспечьте транспортировку больного в отделение абдоминальной хирургии.

27.Первая помощь при проникающем ранении в брюшную полость. Назовите правильный вариант ответа.

А. Обработайте кожу вокруг раны йодной настойкой. Не вправляйте обратно выпавшие наружу внутренности. Прибинтуйте внутренности к животу (используйте стерильный перевязочный пакет) и закройте рану повязкой. Транспортируйте на носилках в лечебное учреждение.

Б. Обработайте кожу вокруг раны антисептиком. Вправьте обратно выпавшие наружу внутренности. Забинтуйте рану (используйте стерильный перевязочный пакет).

В. Не жалейте времени на осмотр и обследование больного на месте происшествия, тщательно и неторопливо проведите пальпацию, аускультацию и перкуссию живота и грудной клетки. Поставив диагноз, обеспечьте транспортировку больного в отделение абдоминальной хирургии.

Г. Пострадавший должен немедленно транспортироваться в горизонтальном положении с приподнятым ножным концом носилок. Избегайте введения препаратов для обезболивания до того, как больной будет осмотрен хирургом.

28.Перечислите, пожалуйста, наиболее частые причины переломов таза. Выберите правильный вариант ответа.

А. Авиакатастрофы, несчастные случаи во время купального сезона.

Б. Падение с ног на пол в результате потери равновесия, железнодорожные крушения. В. Наезды транспортных средств на пешеходов, падение с высоты на ступни ног, автодорожные аварии, обвалы.

Г. Ножевые ранения, электротравмы, поражение ударной волной при взрыве.

29.Первая помощь при переломах таза. Выберите правильный ответ.

А. Необходима быстрая перевозка в дежурную больницу в положении сидя.

Б. Аккуратно, в несколько пар рук, по команде, избегая смещений туловища и конечностей, переложите больного спиной на жѐсткий щит, разведите и согните колени, положите под согнутые колени валик. Во время транспортировки приподнимите ножной конец щита.

В. Положите пострадавшего на носилки, обеспечьте проходимость дыхательных путей, во время транспортировки следите за давлением и пульсом.

Г. Переложите пострадавшего на жѐсткий щит, избегая смещения туловища, головы и конечностей во время перекладки (работайте коллективно, в несколько пар рук). Зафиксируйте туловище пострадавшего на щите перед транспортировкой.

30.Опишите клинические признаки переломов костей верхних и нижних конечностей. Выберите правильный ответ.

А. Припухлость и деформация суставов, локальная боль, ограничение движений и пружинистость.

Б. Боль, припухлость, кровоподтѐк в месте ушиба, боль при движениях.

В. Конечность парализована, нарушена чувствительность, произвольные движения невозможны.

Г. Невыносимая боль при попытке движения повреждѐнной конечностью, припухлость вокруг места повреждения, деформация или укорочение конечности, крепитация костных фрагментов.

31.Назовите причины синдрома длительного сдавления (синдром позиционного сдавления). Выберите правильный ответ.

А. Причинами этого состояния являются остановка дыхания и утрата сознания.

Б. Причинами этого состояния являются длительное сдавление тканей в результате обвала (землетрясение, взрывы домов, несчастные случаи на земляных работах) или

сдавления конечности под весом собственного тела в результате потери сознания (чаще всего алкогольная кома) с последующим синдромом ишемии-реперфузии.

В. Причинами этого состояния является утопление в болоте, песке и сыпучих веществах.

Г. Причинами этого состояния являются последствия комы и параличи при мозговых инсультах.

32.Опишите порядок оказания первой помощи при переломах конечностей. Выберите правильный ответ.

А. Снимите с пострадавшего одежду, обувь, перчатки и шляпу. Придайте вашему лицу умный и безмятежный вид и без колебаний начинайте выполнять репозицию перелома прямо на месте происшествия. Тут же наложите и гипс.

Б. Не снимайте с пациента одежду, если нет необходимости наложить медицинский жгут или перевязать рану. Не пытайтесь выполнять репозицию, особенно при открытых переломах. Ваша задача – правильно наложить транспортную шину перед перевозкой больного в дежурную больницу.

В. Сбегайте в ближайшую аптеку и приобретите для пострадавшего анальгин и костыли. Пусть самостоятельно идѐт на костылях в ближайший травматологический пункт с сопровождающим лицом.

Г. Дайте пострадавшему спиртного с целью утоления болевого синдрома, положите его на носилки, отнесите в ближайший травматологический пункт.

33.Транспортная иммобилизация. Какие суставы и части тела необходимо блокировать при переломе бедренной кости? Назовите правильный вариант ответа.

А. Необходимо блокировать голеностопный, коленный и тазобедренный сустав.

Б. Необходимо блокировать голеностопный, коленный и тазобедренный сустав, поясничную часть позвоночника.

В. Необходимо блокировать голеностопный и коленный сустав.

Г. Необходимо блокировать коленный и тазобедренный сустав, поясничную часть позвоночника.

34.Транспортная иммобилизация. Какие суставы необходимо блокировать при переломе костей голени? Назовите правильный вариант ответа.

А. Необходимо блокировать голеностопный и коленный сустав. Б. Необходимо блокировать коленный и тазобедренный сустав.

В. Необходимо блокировать тазобедренный и голеностопный сустав.

Г. Необходимо блокировать коленный и тазобедренный сустав, поясничную часть позвоночника.

35.Транспортная иммобилизация. Какие суставы необходимо блокировать при переломе костей предплечья? Назовите правильный вариант ответа.

А. Необходимо блокировать лучезапястный и плечевой сустав. Б. Необходимо блокировать лучезапястный и локтевой сустав.

В. Необходимо блокировать плечевой, лучезапястный и локтевой сустав. Г. Необходимо блокировать плечевой и лучезапястный сустав.

36.Транспортная иммобилизация. Какие суставы и части тела необходимо блокировать при переломе плечевой кости? Назовите правильный вариант ответа.

А. Необходимо на стороне повреждения блокировать плечевой, локтевой, лучезапястный суставы длинной шиной Крамера (от угла противоположной лопатки до кисти на стороне повреждения), мягкой повязкой Дезо, повязкой-косынкой или перевязью.

Б. Необходимо блокировать на стороне повреждения плечевой, локтевой, лучезапястный суставы короткой шиной Крамера или гипсовой повязкой Дезо.

В. Необходимо блокировать на стороне повреждения плечевой, локтевой шиной Крамера средней длины.

Г. Необходимо блокировать локтевой и лучевой сустав гипсовой лонгетой и повесить повреждѐнную конечность на свободную петлю из бинта через шею пострадавшего.

37. Опишите порядок оказания первой помощи при синдроме длительного сдавления. Выберите правильный вариант ответа.

А. Освободите сдавленные конечности, вытащите пострадавшего из-под завалов, дайте ему обильное питьѐ, транспортируйте в дежурную клинику.

Б. Перед освобождением сдавленных конечностей и извлечения из-под завалов пострадавшего, дайте ему обильное питьѐ, наложите жгуты для предотвращения венозного возврата на сдавленные конечности. После этого извлекайте пострадавшего, выполняйтѐ транспортную иммобилизацию и транспортируйте на носилках в дежурную больницу.

В. Перед освобождением сдавленных конечностей и извлечения из-под завалов пострадавшего, дайте ему обильное питьѐ, наложите кровоостанавливающие жгуты на сдавленные конечности. После этого извлекайте пострадавшего, выполняйтѐ транспортную иммобилизацию и транспортируйте на носилках в дежурную больницу.

Г. Перед освобождением сдавленных конечностей и извлечения из-под завалов пострадавшего, дайте ему обильное питьѐ, наложите жгуты для предотвращения венозного возврата на сдавленные конечности. После этого извлекайте пострадавшего и транспортируйте на носилках в дежурную больницу.

38.Опишите клиническую картину венозного кровотечения. Выберите правильный ответ.

А. Кровь вытекает пульсирующей струѐй ярко-красного цвета.

Б. Кровь вытекает пульсирующей струѐй, имеющей тѐмно-вишнѐвый цвет.

В. Кровь вытекает постепенно, с постоянной скоростью, имеет тѐмно-вишнѐвый цвет. Г. Кровь вытекает постепенно, с постоянной скоростью, имеет ярко-красный цвет.

39.Опишите клиническую картину артериального кровотечения. Выберите правильный ответ.

А. Кровь вытекает пульсирующей струѐй ярко-красного цвета.

Б. Кровь вытекает пульсирующей струѐй, имеющей тѐмно-вишнѐвый цвет.

В. Кровь вытекает постепенно, с постоянной скоростью, имеет тѐмно-вишнѐвый цвет. Г. Кровь вытекает постепенно, с постоянной скоростью, имеет ярко-красный цвет.

40.Опишите способ и используемые средства для остановки венозного кровотечения при оказании первой помощи. Выберите правильный ответ.

А. Остановка кровотечения выполняется путѐм наложения резинового жгута, максимального сгибания конечности или за путѐм прижимания артерии к костным выступам пальцами.

Б. Остановка кровотечения выполняется путѐм наложения давящей бинтовой повязки. Холод на рану.

В. Остановка кровотечения выполняется путѐм наложения резинового жгута или импровизированного жгута-закрутки.

Г. Транспортная иммобилизация конечности автоматически влечѐт прекращение венозного кровотечения.

41.Опишите способ и используемые средства для остановки артериального кровотечения при оказании первой помощи. Выберите правильный ответ.

А. Остановка кровотечения выполняется путѐм наложения резинового жгута, максимального сгибания и фиксации конечности или за счѐт прижатия артерии к костным выступам пальцами.

Б. Остановка кровотечения выполняется путѐм наложения давящей бинтовой повязки. Холод на рану.

В. Остановка кровотечения выполняется путѐм наложения резинового жгута или импровизированного жгута-закрутки.

Г. Транспортная иммобилизация конечности автоматически влечѐт прекращение артериального кровотечения.

42. Опишите правила наложения резинового медицинского жгута для остановки артериального кровотечения. Выберите правильный ответ.

А. Наложите жгут прямо на кожу повреждѐнной конечности. Время наложения жгута не имеет особой важности.

Б. При наложении жгута на повреждѐнную конечность, необходимо защитить поверхность кожи мягкой тканью. Проверьте отсутствие пульса ниже наложения жгута. Необходимо прикрепить записку с указанием времени наложения жгута.

В. Наложите жгут на повреждѐнную конечность, прикрыв заранее кожу куском мягкой ткани. Время наложения жгута не имеет особой важности.

Г. Наложите жгут прямо на кожу повреждѐнной конечности. Необходимо под жгут положить записку с указанием времени наложения жгута.

44.Опишите клинические признаки ожога второй степени. Выберите правильный ответ.

А. Сильная боль в месте ожога, пузыри с желтоватой жидкостью. Б. Жжение в месте ожога, покраснение и припухлость кожи.

В. Сильная боль в месте ожога, плотный тѐмный струп.

Г. Сильная боль в месте ожога, обугливание кожи и глубжележащих тканей.

45.Опишите клинические признаки ожога третьей А степени. Выберите правильный ответ.

А. Сильная боль в месте ожога, пузыри с геморрагической жидкостью. Б. Жжение в месте ожога, покраснение и припухлость кожи.

В. Сильная боль в месте ожога, плотный тѐмный струп.

Г. Сильная боль в месте ожога, обугливание кожи и глубжележащих тканей.

46.Опишите клинические признаки ожога третьей Б степени. Выберите правильный ответ.

А. Сильная боль в месте ожога, пузыри с геморрагической жидкостью. Б. Жжение в месте ожога, покраснение и припухлость кожи.

В. Сильная боль в месте ожога, плотный тѐмный струп.

Г. Сильная боль в месте ожога, обугливание кожи и глубжележащих тканей.

47.Опишите клинические признаки отморожения первой степени. Выберите правильный ответ.

А. Область отморожения имеет бледный цвет на морозе, после отогревания становится красной и отѐчной. После отогревания ощущается чувство покалывания и боль в отмороженной области.

Б. Область отморожения бледнеет и немеет на морозе, после согревания покрывается пузырями с желтоватой жидкостью, иногда с примесью крови. Интенсивная боль в области отморожения после оттаивания.

В. Область отморожения бледнеет и немеет на морозе, после согревания превращается в глубокую зону некроза, включающие в себя область кожи на всю толщину и глубжележащие ткани. Интенсивная боль в области отморожения после оттаивания.

Г. Область отморожения бледнеет и немеет на морозе, после согревания превращается в глубокую зону некроза, включающие в себя область кожи на всю толщину и глубжележащие ткани, включая костную ткань. Интенсивная боль в области отморожения после оттаивания.