ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.04.2024
Просмотров: 1020
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
19. У больного хронической формой сердечной недостаточности появились отеки мягких тканей голени. Какой из патогенетических факторов отека является ведущим в данном случае?
*Повышение гидродинамического давления в капиллярах
Повышение проницаемости стенок капилляров
Повышение онкотического давления в тканях
Повышение осмотического давления в тканях
Снижение осмотического давления в плазме крови
20. У больного аллергией возник отек Квинке (генерализованный отек мягких тканей тела). Какой из патогенетических факторов отека является пусковым в данном случае?
Снижение внутритканевого гидростатического давления
Снижение онкотического давления плазмы крови
*Повышение проницаемости стенок капилляров
Повышение гидродинамического давления в капиллярах
Повышение осмотического давления в тканях
21. Значительная часть случаев алиментарного голодания сопровождается выраженными отеками. Какой из патогенетических факторов отека является ведущим в данном случае?
Снижение гидростатического давления в тканях
*Снижение онкотического давления плазмы крови
Повышение осмотического давления
Повышение онкотического давления в межклеточной жидкости
Повышение гидродинамического давления в капиллярах
22. Больному с ожоговым шоком наряду с обезболивающими препаратами жизненно необходимо вводить противошоковые растворы в связи с нарушениями водно-электролитного обмена. Какое нарушение вышеназванного обмена наиболее вероятно возникает при ожоговой болезни?
Гипоосмолярная гипогидрия
Гипоосмолярная дегидратация
*Изоосмолярная дегидратация
Гиперосмолярная дегидратация
Гиперосмолярная гипергидрия
23. У больного 35-ти лет, который перенес гепатит и продолжал принимать алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отека?
Гипокалиемия
Гипоглобулинемия
*Гипоальбуминемия
Гипохолестеринемия
Гипогликемия
24. После оперативного вмешательства по поводу кишечной непроходимости у больного появились признаки значительной дегидратации. Какие ионы крови следует определить в первую очередь для проведения коррекции водно-солевого баланса?
Хлора
Меди
*Натрия
Кальция
Магния
25. У женщины наблюдается пастозность век, губ, шеи, языка, которые возникли после того, как она съела апельсин. Раньше на апельсины возникали высыпания на коже, зуд. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии отека у женщины?
Повышение гидродинамического давления крови в капиллярах
Нарушение лимфооттока
*Повышение проницаемости капилляров
Снижение онкотического давления крови
Повышение онкотического давления тканевой жидкости
26. У сердечного больного в результате длительной физической нагрузки появилось чувство стеснения в груди, затруднение дыхания. Затем появился кашель с пенистой жидкой мокротой, выражен цианоз. Каков ведущий механизм возникшего отека?
Мембраногенный
Коллоидный
*Гидродинамический
Лимфогенный
Осмотический
27. При воспалении в сосудах микроциркуляторного русла отмечается повышение их проницаемости, увеличение гидродинамического давления. В межтканевой жидкости имеет место сдвиг рН в кислую сторону, повышение осмотической концентрации и дисперсности белковых структур. Какой вид отека будет наблюдаться в данном случае?
Мембраногенный
Гидродинамический
Коллоидно-осмотический
*Смешанный
Лимфогенный
28. У больного, страдающего сердечной недостаточностью, наблюдается увеличение печени, отеки нижних конечностей, асцит. Какой механизм является ведущим в образовании данного отека?
Застойный
Мембраногенный
Лимфогенный
Коллоидно-осмотический
*Гидродинамический
29. В отделение неотложной помощи из литейного цеха доставлен больной 23-х лет с массой тела 60 кг. Исследования водного обмена показали: общая вода 33л (55% массы тела), внеклеточный сектор 16,2 л (27,0%), внутрисосудистая жидкость 2,4л (4%), внутриклеточный сектор 14,4 л (24,0%). Р осм. – 340 мосм/л, Na+ -160 ммоль/л. Диурез 0,4 л/сут. Определите вид дисгидрии.
*Гиперосмолярная гипогидратация
Гипоосмолярная гипергидратация
Изоосмолярная гипергидратация
Гиперосмолярная гипергидратация
Дисгидрии нет
30. У больного содержание Na в плазме крови 100ммоль/л. Чем может проявиться такое состояние?
*Отеками
Аритмиями
Дегидратацией организма
Остановкой сердца
Тахикардией
31. У больного с острым пульпитом отмечается болезненность зуба и отек нижней половины лица на стороне больного зуба. Какой механизм развития отека является ведущим при данном заболевании?
*Нарушение микроциркуляции в очаге поражения
Нарушение трофической функции нервной системы
Гипопротеинемия
Нарушение нервной регуляции водного обмена
Повышение продукции альдостерона
32. У больного имеет место внеклеточный отек тканей (увеличены размеры мягких тканей конечностей, печени и т.д.). Уменьшение какого параметра гомеостаза является наиболее вероятной причиной развития отека?
*Осмотического давления плазмы крови
Онкотического давления плазмы крови
Вязкости
Гематокрита
рН
33. Больному с циррозом печени вместе с лекарственными препаратами внутривенно ввели 500,0 мл 5% раствора глюкозы. Какое нарушение водного баланса наиболее вероятно может возникнуть у больного?
Изоосмолярная гипогидратация
Гипоосмолярная дегидратация
*Гиперосмолярная гипергидратация
Изоосмолярная гипергидратация
Гипоосмолярная гипергидратация
34. Больной 34-х лет 3 года назад был поставлен диагноз хронического гломерулонефрита. За последние 6 месяцев появились отеки. Что лежит в основе их развития?
*Протеинурия
Гиперальдостеронизм
Нарушение белковообразующей функции печени
Гиперпродукция вазопрессина
Гиперосмолярность плазмы
35. При полном (с водой) алиментарном голодании развились генерализованные отеки. Какой из патогенетических факторов в этом случае является ведущим?
Снижение осмотического давления плазмы крови
Повышение онкотического давления межклеточной жидкости
Повышение осмотического давления межклеточной жидкости
Снижение гидростатического давления межклеточной жидкости
*Снижение онкотического давления плазмы крови
36. У больного 56-ти лет с сердечной недостаточностью наблюдается отек стоп и голеней, кожа в месте отека бледная и холодная. Какое ведущее звено патогенеза отека у данного больного?
Положительный водный баланс
Нарушение лимфооттока
Уменьшение онкотического давления в капиллярах
*Повышение гидродинамического давления в венулах
Повышение проницаемости капилляров
37. Больной поступил в инфекционное отделение с диагнозом холера. Какое нарушение водно-электролитного баланса, наиболее вероятно, возникает при данном заболевании?
Гипоосмотическая гипогидратация
*Изоосмотическая гипогидротация
Гипоосмотическая гипергидратация
Гиперосмотическая гипергидратация
Гиперосмотическая гипогидротация
38. Подопытной крысе внутрибрюшинно введено 10 мл 40% раствора глюкозы. Через 60 минут у крысы развилось коматозное состояние вследствие дегиратации. Какой механизм развития этого состояния?
*Увеличение осмотического давления внеклеточной жидкости
Уменьшение секреции вазопрессина
Нарушение кислотно – основного состояния
Потеря солей и воды
Увеличение онкотического давления внеклеточной жидкости
39. У экспериментальных крыс, длительно получавших только углеводную еду, наблюдалось накопление воды в тканях. Какой патогенетический механизм является главным в развитии отека в данном лучае?
*Гипоонкотический
Лимфогенный
Дисрегуляторный
Мембраногенный
Гиперосмолярный
40. У больного энтеритом, сопровождающимся значительной диареей, наблюдается уменьшение количества воды во внеклеточном пространстве, увеличение ее внутри клеток и снижение осмолярности крови. Как называют такое нарушение водно- электролитного обмена?
Гипоосмолярная гипергидрация
Гиперосмолярная гипергидрация
Гиперосмолярная гипогидрация
Изоосмолярная гипогидрация
*Гипоосмолярная гипогидрация
41. Пациента на даче ужалила пчела. При осмотре: кисть левой руки горячая, розовая, отечная, в месте укуса пчелы большой красный волдырь. Какой из механизмов является ведущим в развитии такого отека?
Снижение осмотического давления в ткани
*Повышение проницаемост сосудов
Снижение кровенаполнения сосудов
Повреждение сосудов во время ужаливания
Снижение онкотического давления ткани
42. У крысы воспроизведен токсический отек легких с помощью раствора хлорида аммония. Каков ведущий патогенетический фактор этого отека?
Усиление лимфооттока
Снижеие кллоидно- осмотического давления
Повышение венозного оттока
*Повышение проницаемости каппиляров
Расстройства нервной и гуморальной регуляции
43. У больного с пневмосклерозом развилась легочная гипертензия и правожелудочковая сердечная недостаточность с асцитом и отеками. Каков основной патогенетический механизм развития отеков у этого больного?
Уменьшение онкотического давления крови
Повышение проницаемости стенок сосудов
Увеличение онкотического давления межклеточной жидкости
Уменьшение онкотического давления крови
*Увеличение гидростатического давления крови в венах
44. У юноши 20-ти лет спустя 2 недели после перенесенной лакунарной ангины появились жалобы на общую слабость, отеки под глазами. После обследования у больного обнаружен гломерулонефрит. Что из указанного является подтверждением диагноза?
Натрийурия
Цилиндрурия
*Протеинурия
Наличие свежих эритроцитов
Пиурия
45. Больной 50-ти лет обратился в клинику с жалобами на общую слабость, потерю аппетита, аритмию сердца. Наблюдается гипотония мышц, вялые параличи, ослабление перистальтики кишечника. Причиной такого состояния может быть:
Гиперкалиемия
Гипонатриемия
Гипофосфатемия
Гипопротеинемия
*Гипокалиемия
46. Женщине 36-ти лет после хиррургического вмешательства внутревенно ввели концентрированный раствор альбумина. Это обусловило усиленное движение воды в таком направлении:
Из каппиляров в межклеточную жидкость
*Из межклеточной жидкости в каппиляры
Из клеток в межклеточную жидкость
Из межклеточной жидкости в клетки
Изменения движения воды не будет
47. При лабораторном исследовании крови пациента 44-х лет обнаружено, что содержание белков в плазме составляет 40 г/л. Как это повлияет на транскапиллярный обмен воды?
*Увеличивается фильтрация, уменьшается реабсорбция
Обмен не меняется
Уменьшается фильтрация, увеличивается реабсорбция
Уменьшаются фильтрация и реабсорбция
Увеличиваются фильтрация и реабсорбция
48. У больного, страдающего тяжелой формой нарушения водно-солевого обмена, наступила остановка сердца в диастоле. Каков наиболее вероятный механизм остановки сердца в диастоле?
Гипонатриемия
Дегидратация организма
*Гиперкалиемия
Гипокалиемия
Гипернатриемия
49. Больному внутревенно ввели гипертонический раствор глюкозы. Это усилит движение воды:
*Из межклеточной жидкости к капиллярам
Из клеток в межклеточную жидкость
Из каппиляров в межклеточную жидкость
Изменения движения воды не будет
Из межклеточной жидкости в клетки
50. У больного в результате значительной кровопотери, которая составляла 40% объема крови, возникла анурия. Каков ведущий механизм ее возникновения в данном случае?
A. Снижение давления в капсуле клубочков
B. Повышение онкотического давления крови
C. Повышение давления в капсуле клубочков
D. Уменьшение количества функционирующих клубочков
E. *Снижение гидростатического давления в капиллярах клубочков
51. У ребенка с выраженной гипотрофией возникли отеки на нижних конечностях, асцит. Каково ведущее звено патогенеза кахектичного отека?
A. Повышение онкотического давления межклеточной жидкости
