Файл: Л, Нв 140 гл, цп 0,9, лейкоц. 8,2х10.docx

8. У хворого із злоякісною пухлиною легень згодом були виявлені новоутворення і іншої локалізації. Наслідком якого процесу є спостерігаєме явище?

A. *Метастазування

B. Експансивного росту

C. Інфільтративного росту

D. Анаплазії

E. Метаплазії

9. У больного при операции обнаружили опухоль желудка в первичном очаге малигнизации (в пределах слизистой оболочки). Метастазы в лимфатических узлах и отдаленные метастазы отсутствуют. Какой этап развития патогенеза опухоли имеется в данном случае?

A. *Промоции

B. Инициации

C. Трансформации

D. -

E. Иммунного подавления опухоли

10. У больного с лейкозом резко увеличилось число бластных клеток в крови, появились

лейкемоидные инфильтраты в печени. Указанные изменения обусловлены переходом

моноклоновой стадии заболевания в поликлоновую. Какой стадии канцерогенеза

соответствуют эти изменения?

A. *Прогрессии

B. Инициации

C. Трансформации

D. Промоции

E. Латентной

11. Женщине поставлен диагноз эрозия шейки матки, которая является предопухолевой патологией. Какой защитный механизм может предупредить развитие опухоли?

А. Упрощение антигенного состава тканей

B. Высокодозовая иммунологическая толерантность

C. Увеличение активности лизосомальних ферментов

D. *Увеличение естественных киллеров (NK-клеток)

E. Низкодозовая иммунологическая толерантность

12. Женщина 67-ми лет, страдает раком желудка с метастазами в печень. Какое свойство опухолевых клеток обусловливает их способность к метастазированию?

А. Быстрый рост

B. Биохимический атипизм

C. *Инфильтративний рост

D. Автономность

E. Антигенная анаплазия

13. Клиническое обследование больного позволило установить предварительный диагноз рак печени. Наличие какого белка в сыворотке крови позволит подтвердить диагноз?

А. Пропердина

B. *Альфа-фетопротеина

C. Парапротеина

D. С-реактивного протеина

E. Гамма-глобулина

14. Установлено, что при развитии гепатомы в ней часто прекращается синтез жёлчных

кислот. О каком виде анаплазии это свидетельствует?

A. Биохимической

B. Энергетической

C. Морфологической

D. *Функциональной

E. Физико- химической

15. Чоловік 58-ми років, страждає раком сечового міхура. У процесі трудової діяльності мав контакт з канцерогенними речовинами. Дія якого з нижче перелічених канцерогенів

---

найбільш вірогідна у данному випадку?

A. *В - нафтіламін

B. 20 - метілхолантрен

C. Бензапірен

D. Діметіламіноазобензол

E. Ортоаміноазотолуол

16. Проводиться медичний огляд робітників цеху по виробництву анілінових барвників.

Наявність пухлини якої локалізації може бути оцінене як професійне захворювання,

внаслідок контакту з бета-нафтіламіном?

A. Нирок

B. Стравоходу

C. Печінки

D. *Сечового міхура

E. Легень

17. У хворого карієс ускладнився пульпітом, що супроводжувався нестерпним болем. Яке

явище при запаленні пульпи є основною причиною виникнення цього болю?

A. *Ексудація

B. Первинна альтерація

C. Ішемія

D. Еміграція лейкоцитів

E. Проліферація

18. Больной обратился с жалобами на боли саднящего характера на верхнем небе,

затрудненное глотание. В последнее время появилась общая слабость, потерял в весе.

При обследовании был диагностирован рак слизистой оболочки рта с метастазами в

лимфоузлы. Каков механизм развития кахексии у данного больного?

A. *Снижение пластических и энергетических резервов

B. Нарушение желудочной секреции

C. Нарушение трофической функции нервной системы

D. Нарушение функции эндокринной системы

E. Усиление гликонеогенеза

19. У хворого на хронічний мієлолейкоз виникли ознаки виразково-некротичного стоматиту. При біопсії слизової оболонки виявлені лейкозні клітини. З якою ланкої патогенезу пухлини пов’язане ураження ротової порожнини ?

A. *Пухлинна прогресія

B. Мутаційний механізм трансформації

C. Епігеномний механізм трансформації

D. Промоція

E. Ініціація

20. Эпидемиологическое исследование распространения опухолей выявило высокую

корреляцию развития опухолей легких с табакокурением. С действием какого

химического канцерогена наиболее вероятно возникновение данного вида патолгии?

A. *3,4-бензпирена

B. Ортоаминоазотолуола

C. Афлатоксина

D. Метилхолантрена.

E. Диэтилнитрозамина

21. У хворого на саркому нижньої щелепи в біотичному матеріалі знайдено явище

метаплазії. Що означає дане явище?

A. Набуття пухлинною тканиною властивостей іншої тканини

B. Втрата здатності до диференціювання

C. Посилений поділ клітин пухлини

D. Пухлинна прогресія

E. Зворотне перетворення пухлинних клітин в нормальні

22. Із анамнезу пацієнта, у якого виявлено рак легень, відомо, що протягом 20 років він

викурював до 30 цигарок на добу. До якої групи належать канцерогени тютюнового диму?

---

A. *Поліциклічні ароматичні вуглеводні

B. Аміноазосполуки

C. Нітрозаміни

D. Аміни

E. Гетероциклічні вуглеводні

ПАТОЛОГИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА. ОТЕК.

1. Вынужденное питье концентрированных солевых растворов, морской воды приводят к появлению жажды, нарушениям вплоть до появления комы, увеличению ОЦК, развитию сердечной недостаточности, появлению отека легких и конечностей. Какое нарушение водного обмена имеет место в данном случае?

Изоосмолярная гипергидратация

Гипоосмолярная гипергидратация

*Гиперосмолярная гипергидратация

Изотоническая гипергидрия

Гипотоническая гипергидрия

2. При осмотре выявлена выраженная припухлость в области левого предплечья, которая возникла после укуса пчелы. Назовите ведущий патогенетический механизм этого отека:

Гидродинамический

Коллоидный

Осмотический

Лимфогенный

*Мембраногенный

3. У больного с сердечной декомпенсацией при пункции брюшной полости получена прозрачная лимонно-желтого цвета жидкость, относительная плотность – 1012, альбуминов – 1%, глобулинов – 0,2%, фибриногена нет, единичные эритроциты, 1-3 лейкоцита в поле зрения. Назовите ведущий патогенетический механизм образования этой жидкости:

*Гидродинамический

Мембраногенный

Лимфогенный

Коллоидный

Осмотический

4. При лечении обезвоживания бессолевыми растворами на фоне резко сниженной выделительной функции почек появилось ухудшение общего состояния, спутанность сознания, судорожная готовность, явления отека мозга. Какое нарушение водного обмена имеет место?

Гиперосмолярная гипергидратация

Гипертоническая гипергидратация

Изоосмолярная гипергидрия

Изотоническая гипергидрия

*Гипоосмолярная гипергидрия

5. Больной 40-ка лет жалуется на общую слабость, одышку, сердцебиение, отеки на ногах, увеличение размеров живота. При осмотре: ЧД – 32/мин., цианоз, асцит, пульс – 124/мин., АД – 170/90 мм рт.ст. Каков ведущий фактор патогенеза отека у данного больного?

Повышение онкотического давления межклеточной жидкости

Повышение проницаемости сосудистой стенки

*Повышение гидродинамического давления крови в кариллярах

Нарушение лимфооттока

Липопротеинемия

6. У пациента, который длительное время питался только растительной пищей, возникли отеки. Какова непосредственная причина такого состояния?

---

Гипоаминоацидемия

*Гипопротеинемия

Уменьшение количества микроэлементов в крови

Гипогликемия

Анемия

7. Обезвоживание организма развивается у больных несахарным диабетом и у больных с усиленной потерей пота или желудочного сока, при этом трата воды превышает трату электролитов. Изменения какого из перечисленных показателей будут разнонаправленными при этих видах патологии?

Осмолярности мочи

Объема циркулирующей крови

Концентрации натрия в моче

*Осмолярности крови

Концентрации натрия в плазме крови

8. У больного гипертоническим кризом возник отек легких. Что является главным фактором в патогенезе этого состояния?

Повышение артериального давления

Повышение проницаемости сосудов малого круга

*Повышение гидродинамического давления в капиллярах легких

Повышение сопротивления легочных сосудов

Снижение онкотического давления плазмы крови

9. Какой из перечисленных процессов не имеет значения в патогенезе отеков?

Повышение онкотического давления в тканевой жидкости

*Повышение онкотического давления в плазме крови

Повышение осмотического давления в тканевой жидкости

Снижение осмотического давления в плазме крови

Повышение гидродинамического давления в капиллярах

10. У работника горячего цеха вследствие усиленного потоотделения возникла жажда, которую он утоляет питьем воды без соли. Какое нарушение водно-электролитного обмена может при этом возникнуть?

Изоосмолярная гипогидратация

Гиперосмолярная гипергидратация

Гиперосмолярная гипогидратация

*Гипоосмолярная гипогидрия

Гипоосмолярная гипергидрия

11. У больного с сердечной недостаточностью по левожелудочковому типу появились клинические признаки отека легких. Какой из перечисленных патогенетических механизмов является первичным при данной патологии?

Коллоидно-осмотический

*Гидродинамический

Лимфогенный

Мембраногенный

Токсический

12. Пациент 72-х лет, который 8 лет страдает гипертонической болезнью, последние три недели имеет проявления энтероколита в виде интенсивной и частой диарреи. Появились отеки на лице и нижних конечностях. Что явилось причиной развития отеков?

Дегидратация

Увеличение реабсорбции натрия

Артериальная гипертензия

*Гипопротеинемия

Увеличение венозного давления

13. Вследствие заболевания почек у пациента отмечаются отеки. В анализах мочи значительное количество белка. Каким механизмом можно объяснить возникновение отеков у такого пациента?

---

Снижением онкотического давления лимфы

Снижением фильтрационного давления в почках

*Снижением онкотического давления плазмы крови

Снижением онкотического давления интерстиция

Повышением осмотического давления плазмы крови

14. У больного сахарным диабетом возникла значительная жажда, полиурия, дисфония, дисфагия и нарушение психической деятельности. Какой тип расстройства водно-электролитного баланса характеризует появление указанных признаков?

Дегидратация изоосмолярная

*Дегидратация гиперосмолярная

Гипергидратация гипоосмолярная

Дегидратация гипоосмолярная

Гипергидратация изоосмолярная

15. Умужчины 42-х лет на коже тыльной поверхности предплечья отмечается покраснение, отек, припухлость, температура кожи повышена. Диагностирован местный воспалительный процесс. Каков патогенез возникшего при этом отека?

Гидродинамический

Коллоидно-осмотический

Мембраногенный

Лимфогенный

*Смешанный

16. Женщину 32-х лет ужалила оса. На коже левой щеки ( в месте укуса ) – отек и гиперемия. Какой механизм отека является первичным в данном случае?

Снижение онкотического давления крови

*Повышение проницаемости капилляров

Затруднение лимфооттока

Повышение гидродинамического давления крови в капиллярах

Повышение онкотического давления тканевой жидкости

17. У мужчины 32-х лет, который в течение 4 лет страдает хроническим гломерулонефритом, отмечаются явные отеки на лице, в последнее время появились отеки на ногах и туловище. Какой из перечисленных механизмов наиболее характерен для развития отеков у этого больного?

Повышение онкотического давления тканевой жидкости

Затруднение лимфооттока

*Снижение онкотического давления крови

Повышение гидродинамического давления крови в капиллярах

Повышение проницаемости капилляров

18. Мужчина 64-х лет жалуется на одышку, частое сердцебиение, быструю утомляемость. К вечеру появляются отеки на нижних конечностях. Что из нижеперечисленного является патогенетическим фактором этих отеков?

Повышение онкотического давления тканевой жидкости

Нарушение лимфооттока

Снижение онкотического давления крови

*Повышение гидродинамического давления крови в венозных частях капилляров

Повышение проницаемости капилляров

---