Файл: Цель данной работы заключается в анализе системы бухгалтерского учета в медицинском учреждении Основной задачей.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 24.04.2024
Просмотров: 8
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ВВЕДЕНИЕ
Для любого государства стабильное положение системы здравоохранения является одной из главных задач. Уровень медицинского обслуживания – показатель благосостояния страны в целом.
В современных условиях особую практическую значимость приобретают исследования в области повышения эффективности функционирования системы здравоохранения. Важность указанных проблем определила выбор и основные направления проработки темы исследования.
Общепризнанно, что бухгалтерский учет в бюджетных учреждениях должен осуществляться по определенным правилам. Проблема заключается в установлении такой совокупности правил, реализация которых обеспечила бы максимальный эффект от ведения учета. При этом под эффектом в данном случае понимается своевременное формирование финансовой и управленческой информации, ее достоверность и полезность для широкого круга заинтересованных пользователей.
Актуальность работы обусловлена тем, что методологически и организационно бухгалтерский учет медикаментов является неотъемлемым элементом всей системы управления в учреждении здравоохранения, что обуславливает органическое единство формирующихся в нем показателей с первичной документацией и учетными регистрами, Следует отметить, что значение учетной политики недооценивается многими организациями, в которых к разработке учетной политики относятся формально, не изучают последствия применения тех или иных ее элементов.
Цель данной работы заключается в анализе системы бухгалтерского учета в медицинском учреждении
Основной задачей данной работы является анализ системы бухгалтерского учета медикаментов, как инструмента принятия управленческого решения и выработки, на этой основе, практических рекомендаций и выводов, изучение системы ведения учета операций по поступлению и выбытию медикаментов, отражению их в учетной политики
1. Организационно-экономическая характеристика медицинского учреждения
Областной кардиологический центр является
юридически самостоятельным учреждением здравоохранения, находящимся в ведении Администрации области. В своей деятельности ОКЦ взаимодействует с областным управлением статистики, налоговой инспекцией, аптеками и другими учреждениями. Схема внешнего документооборота ОКЦ отражена на рис. 2.1.
Рис. 1. Схема внешнего документооборота ОКЦ
ОКЦ осуществляет организационно-методическое руководство и координацию деятельности медицинских учреждений области (центры, отделения и кабинеты), оказывает организационно-методическую помощь лечебно-профилактическим учреждениям, лечения и центрного наблюдения за больными, проводит мероприятия по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала.
ОКЦ строит свою деятельность на основе договоров с Территориальным медицинским объединением (ТМО) об оказании медицинской помощи населению и договоров с предприятиями и организациями об оказании им медицинских услуг кардиологического профиля. Кроме того, ОКЦ заключает хозяйственные договора и трудовые соглашения с организациями, научными учреждениями, учебными заведениями и отдельными специалистами на выполнение исследований и разработок, повышение квалификации кадров, оказание дополнительных медицинских и социальных услуг. областной кардиологический центр представляет собой больнично-поликлинический комплекс, включающий в себя поликлинику, стационар на 570 коек, лечебно-диагностическую службу, подчиненную непосредственно зам. главного врача по лечебной части, администрацию и хозяйственные службы. Организационная структура ОКЦ представлена на рис. 2.2.
Рис. 2.2. Структура областного кардиологического центра
Учреждение является некоммерческой организацией, финансируемой полностью или частично за счет средств бюджета на основе сметы, внебюджетных средств территориального фонда обязательного медицинского страхования, и средств полученных от предпринимательской деятельности.
Таблица 1.
Общая характеристика состояния и развития сети ОКЦ
| № | Показатели | Прош- лый год | Отчет-ный год | Изменение (+, -) |
| 1. | Количество больничных коек – всего в том числе: | 520 | 530 | +10 |
| 2. | Хирургические отделения (кол-во коек) Удельный вес, % | 105 20,19 | 105 19,81 | - -0,38 |
| 3. | Терапевтические отделения (кол-во коек) Удельный вес, % | 120 23,08 | 130 24,53 | +10 +1,45 |
| 4. | Неврологическое отделение (кол-во коек) Удельный вес, % | 40 7,7 | 40 7,55 | - -0,15 |
| 5. | Кардиологическое отделение (кол-во коек) Удельный вес, % | 65 12,5 | 65 12,26 | - -0,24 |
| 6. | Травматологическое отд.(кол-во коек) Удельный вес, % | 60 11,54 | 60 11,32 | - -0,22 |
| 7. | Эндокринологическое отд. (кол-во коек) Удельный вес, % | 25 4,81 | 25 4,72 | - -0,09 |
| 8. | Инфекционное отделение (кол-во коек) Удельный вес, % | 60 11,54 | 60 11,32 | - -0,22 |
| 9. | Офтальмологическое отд. (кол-во коек) Удельный вес, % | 45 8,65 | 45 8,49 | - -0,16 |
Как видно из таблицы 2.1. в составе ОКЦ имеются следующие отделения: хирургическое, терапевтическое, кардиологическое, травматологическое, неврологическое, инфекционное, офтальмологическое, количество коек в которых определяет характер работы больницы, направленность ее врачебной деятельности и возможности по приему больных на лечение.
ОКЦ является средним многопрофильным медицинским учреждением. В 2013 году мощность больницы возросла, составив 530 больничных коек. Положительным моментом является то, что ее прирост полностью обеспечен за счет увеличения коек в терапевтическом отделении – ведущем структурном подразделении здравоохранения.
Баланс исполнения сметы расходов ОКЦ составляют на основании сверенных счетов и оборотов по счетам бухгалтерского учета. Годовой баланс составляют после заключения счетов текущего учета.
Составим сводную таблицу 2. по анализу актива баланса.
Таблица 2.
Анализ актива баланса ОКЦ за 2017 год.
| Раздел | На 01.01.2017г. в рублях | На 01.01.2018г в рублях. | Удельный вес % | Изменение | ||
| На 01.01.17 | На 01.01.18 | Сумма в рублях | Уд. вес, % | |||
| 1.Основные средства и другие долгосрочные вложения | 145829393 | 152512346 | 75,5 | 74,89 | +6682953 | -0,61 |
| 2.Материальные запасы | 1827422 | 1811545 | 0,95 | 0,89 | -15877 | -0,6 |
| 4.Малоценные предметы | 4865096 | 5659331 | 2,52 | 2,78 | +794235 | +0,26 |
| 5.Средства учреждений | 1070570 | 237600 | 0,55 | 0.12 | -832970 | -0,43 |
| 6.Расчеты | 5201637 | 5116796 | 2,69 | 2,51 | -84841 | -0,18 |
| Баланс | 193028786 | 203651244 | 100 | 100 | +10622458 | - |
В разделе «Основные средства и другие долгосрочные финансовые вложения» на субсчетах 010 – 019, 031 (по строкам 0010, 0030) этого раздела соответственно показываются: наличие основных средств и безвозмездных поступлений, и средств полученных от предпринимательской деятельности, а также полученных безвозмездно; нематериальные активы.
По этому разделу в ОКЦ за счет поступления по статье машины и оборудование, библиотечный фонд и инструмент (на 66682953 руб.). В процентном соотношении этот раздел составляет значительную часть в балансе учреждения (75,5 % и 74,89 % на конец и на начало года соответственно).
На субсчетах 060 – 069 (строка 0070) раздела «Материальные запасы» отражается стоимость принадлежащих ОКЦ материалов для хозяйственной деятельности и других целей, продуктов питания, медикаментов и перевязочных средств, смазочных материалов, топлива и канцелярских принадлежностей, запасных частей к машинам и оборудованию по фактической стоимости.
Размер материальных запасов уменьшился к концу года на 15877 рублей, а в общем объеме баланса они составляют 0,95 % на начало 2013 года и 0,89 % на конец года.
На субсчетах раздела “Средства учреждений” показываются остатки бюджетных средств и средств, полученных за счет внебюджетных источников, на счетах, в кассе, а также в прочих денежных документах.
Сумма на счетах средств учреждения на конец года уменьшилась на 832970 рублей и в структуре баланса такие средства составляют 0,12 % на конец года.
На субсчетах раздела “Расчеты” показываются суммы дебиторской или кредиторской задолженности: с поставщиками, подрядчиками и заказчиками за выполненные работы и оказанные услуги; с подотчетными лицами; с разными дебиторами и кредиторами; по оплате труда и стипендиям; по обязательному страхованию и социальной защите населения. Все незаконченные к концу года расчеты показываются в балансе раздельно: в активе – дебиторская задолженность, а в пассиве – кредиторская задолженность.
На субсчете 160 “Расчеты с подотчетными лицами” (по строкам 02900 и 0800) показываются суммы задолженности подотчетных лиц по выданным им авансам в российской валюте в соответствии с установленным порядком.
На субсчетее 173 “Расчеты по платежам в бюджет” (по строкам 0330 и 820) показываются суммы задолженности по начисленным и удержанным налогам из заработной платы; налогам и платежам, установленным налоговым законодательством.
На субсчете 175 “Расчеты по прочим средствам на содержание учреждения” (по строкам 0340, 0840) показываются суммы дебиторской и кредиторской задолженности по начисленным суммам платежей от физических и юридических лиц, а также задолженность сотрудников ОКЦ за пользованием общежитием.
На субсчсете 177 «Расчеты с депонентами» (по строке 0850) показываются суммы заработной платы, не полученные в установленный срок.
На субсчете 178 «Расчеты с прочими дебиторами и кредиторами» (по строкам 0350 и 0860) показываются суммы дебиторской и кредиторской задолженности по расчетам с прочими дебиторами и кредиторами.
На субсчсете 180 «Расчеты по оплате труда» (по строке 0870) показываются суммы начисленных и невыплаченных: заработной платы; пособий по временной нетрудоспособности, ежемесячных пособий по уходу за ребенком и других пособий, материальной помощи и других выплат.
На субсчетах 183 – 187 «Расчеты с работниками по безналичным перечислениям» (по строкам 0360 – 0890) показывается задолженность по удержаниям из заработной платы работников: сумм по вкладам в кредитные организации, взносов по договорам добровольного страхования, сумм членских профсоюзных взносов, суммы, удержанные по исполнительным листам и другим документам.
По субсчетам раздела «Расчеты» выявлено снижение к концу 2013 года на 84841 рубль. В структуре баланса этот раздел составляет 2,51 %.
На субсчете 200 «Расходы по бюджету на содержание учреждения и другие мероприятия» (по строке 0430) показываются суммы фактических расходов, произведенных за счет бюджетного финансирования за отчетный период. По окончании года расходы с кредита субсчета 200 списываются дебет субсчета 140.
Расходы в структуре баланса на начало года составляли 17,74 % и к концу года структура увеличилась на 18,81 %, на общую сумму 4078958 рублей.
Для анализа пассива баланса составим таблицу 3.
Таблица 3.
Анализ пассива баланса ОКЦ за 2017 год.
| Раздел | На 01.01.2017г. в рублях | На 01.01.2018г в рублях. | Удельный вес % | Изменение | ||
| На 01.01.04 | На 01.01.05 | Сумма в рублях | Уд. вес, % | |||
| 1.Финансирование из бюджета | 1 | 501 | - | - | +500 | - |
| 2. Фонды и средства целевого назначения | 151740367 | 158803607 | 78,61 | 77,98 | +7063240 | -0,63 |
| 3. Расчеты | 41264026 | 44845832 | 21,4 | 22,02 | +3581806 | +0,62 |
| | | | | | | |
| Баланс | 193028786 | 203651244 | 100 | 100 | +10622458 | - |
