Завдання для самостійної роботи під час заняття

Обгрунтувати вибір препарату, його лікарську форму, дозування, шлях введення і виписати рецепт

1. 
   Антиадренергічних засіб для лікування тахіаритмії.
   

2. 
   Ампульований препарат з групи кардіоселективних β-адреноблокаторів.
   

3. 
   Кардіоселективний β-адреноблокатор в таблетках.
   

4. 
   Симпатолітик для лікування початкової стадії гіпертонічної хвороби.
   

5. 
   Препарат для лікування тахіаритмії у хворого з бронхіальною астмою.
   

6. 
   Адреноблокуючий засіб для лікування ішемічної хвороби.
   

7. 
   α-адреноблокуючий засіб для лікування гіпертрофії передміхурової залози.
   

Заповніть таблицю «Фармакологічні ефекти антиадренергічних засобів»

Група препаратів	Альфа-адреноблокатори	Бета-адреноблокатори	Симапатолітики
Основні представники
Механізм і точка прикладання дії
Вплив на тонус периферичних судин
Вплив на роботу серця
Вплив на артеріальний тиск та швидкість настання дії
Вплив на гладкі м'язи бронхів
Вплив на міометрій
Вплив на процеси обміну
Вплив на процеси обміну
Побічні ефекти

---

Завдання 1

Препарат знижує силу і частоту серцевих скорочень, пригнічує автоматизм. Спочатку підвищує тонус кровоносних судин, потім - при подовженому застосуванні - знижує. Використовується при стенокардії, серцевих аритміях, гіпертонічній хворобі. Побічні ефекти: бронхоспазм, порушення атріовентрикулярної провідності, серцева слабкість.

А) Визначити препарат і його групову приналежність

Б) Напишіть його найбільш відомі синоніми

В) У яких лікарських формах він використовується (випишіть його в рецептах)


Завдання 2

Лікарський засіб зменшує запаси норадреналіну в адренергічних нервах, не впливає на вміст норадреналіну в центральній нервовій системі. Діє протягом часу. Звикання не виникає. Використовується для лікування гіпертонічної хвороби. Може викликати такі побічні ефекти: ортостатична гіпертензія, діарея, набряки.

А) Визначити препарат.

Б) Назвати його групову приналежність і виписати в рецепті


Завдання 3

Зниження АТ під впливом препарату відбувається за рахунок виснаження запасів медіатора в пресинаптичних закінченнях адренергічних волокон. Крім того, він пригнічує ЦНС. Протипоказаний при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, гіперацидному гастриті.

А) Визначити препарат, його фармакологічну групу

Б) Випишіть його в рецепті

С) До складу яких комбінованих препаратів входить?


Виконати тестові завдання:

1. Жінці 36 років, яка страждає на ішемічну хворобу серця, лікар спочатку призначив анаприлін. Але з'ясувавши наявність супутнього захворювання, він вирішив замінити цей засіб атенололом. Яке захворювання привело до відмови від анаприліну? A. Виразкова хвороба 12-палої кишки B. Артеріальна гіпертензія. C. Бронхіальна астма. D. Міастенія. E. Холецистит	2. Ін'єкційні препарати якої групи адренонегативних засобів можуть викликати швидке і суттєве зниження судинного опору? A. Симпатоміметики B. Неселективні бета-адреноблокатори C. Кардіоселективні бета-адреноблокатори D. Симпатолітики E. Альфа-адреноблокатори
3. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого почали з'являтися напади задухи. З чим пов'язане виникнення даного побічного ефекту? A. Блокада α-2-адренорецепторів бронхів B. Блокада бета-1-адренорецепторів бронхів C. Стимуляція бета-2-адренорецепторів бронхів D. Блокада бета-2-адренорецепторів бронхів E. Стимуляція альфа-1-адренорецепторів бронхів	4. В терапевтичне відділення поступив хворий з підвищеним артеріальним тиском, яке викликане спазмом периферичних судин. Який гіпотензивний препарат з групи альфа-адреноблокаторів найбільш доцільно призначити хворому? A Аміназин B. Каптоприл C. Празозин D. Анаприлін E. Клофелін
5. Хворому на гіпертонічну хворобу був призначений препарат для зниження артеріального тиску з групи адренотропних засобів. Через деякий час у хворого тиск нормалізувався, але розвинулася брадикардія до 50 ударів в хвилину і атріо-шлуночкова блокада. Який препарат був прийнятий? A. Мезатон B. Празозин C. Клофелін D. Анаприлін E. Верапаміл	6. Хвора 56 років, страждає на гіпертонічну хворобу, звернулася до лікаря з приводу погіршення загального стану. Їй призначили октадин. Вкажіть механізм дії цього препарату. A. Блокада бета-адренорецепторів B. Збільшення синтезу ацетилхоліну C. Виснаження запасів норадреналіну в пресинаптичній мембрані D. Блокада альфа-адренорецепторів E. Пригнічення ангіотензинперетворюючого ферменту
7. Хворий на гіпертонічну хворобу має цілий ряд супутніх захворювань: передсердна аритмія, стенокардія, хронічний бронхіт. Лікар вирішив використовувати препарат з групи бета-адреноблокаторів. Який препарат слід використати з урахуванням супутньої патології? A. Анаприлін B. Тимолол C. Метопролол D. Піндолол E. Окспренолол	8. Хворий 56 років, страждає на гіпертонічну хворобу, лікувався препаратом, механізм дії якого пов'язаний з виснаженням вивільнення норадреналіну з симпатичних нервових закінчень, а також антисеротоніновим ефектом. Визначте цей препарат. A. Дибазол B. Клофелін C. Анаприлін D. Празозин E. Резерпін
9. Анаприлін був призначений хворому з артеріальною гіпертензією та супутнім обструктивним бронхітом. Після прийому препарату у хворого розвинувся напад бронхіальної астми. Визначте причину розвитку цього побічного ефекту. A. Блокада бета-2 адренорецепторів бронхів B. Стимуляція бета-2 адренорецепторів бронхів C. Блокада бета-1 адренорецепторів бронхів D. Блокада альфа-адренорецепторів бронхів E. Стимуляція альфа-адреноблокатори бронхів	10. Вагітній жінці 23 років з підвищеним тиском, після обстеження був встановлений діагноз феохромоцитоми (доброякісна пухлина надниркових залоз, яка виробляє адреналін). Визначте, яка група препаратів може бути призначена хворій перед оперативним втручанням A. Бета-адреноблокатори B. Блокатори кальцієвих каналів C. Симпатолітики D. Альфа-адреноблокатори E. Гангліоблокатори

---

Заняття №12

Семінар

---

Тема: Засоби, що регулюють вегетативну нервову систему

Теоретичні питання до заняття:

1. 
   Класифікація і принципи дії лікарських засобів, що впливають переважно в області чутливих нервових закінчень. Практичне значення цієї групи лікарських засобів.
   
2. 
   Класифікація місцевих анестетиків, механізм дії, вплив на різні рецепторні утворення, показання до призначення. Клінічна картина гострого отруєння і міри допомоги.
   
3. 
   Поняття про адсорбуючу, обволікаючу, вяжучу, подразливу і припікаючу дії лікарських засобів. Основні показання до їх призначення. Клінічна картина гострого отруєння і міри допомоги.
   
4. 
   М-холіноміметичні засоби. Механізм дії, вплив на органи і системи організму. Заходи допомоги при отруєнні.
   
5. 
   Антихолінестеразні засоби, класифікація за механізмом дії, вплив на органи і системи організму, показання до призначення. Клінічна картина гострого отруєння і міри допомоги.
   
6. 
   М-холінолітичні засоби, їх конкурентні особливості взаємовідносин з
   М-холіноміметиками, дія на органи і системи, показання до призначення. Клінічна картина гострого отруєння і міри допомоги.
   
7. 
   Гангліоблокатори, механізм дії і класифікація за тривалістю ефекту, показаннями до призначення. Клінічна картина гострого отруєння і міри допомоги.
   
8. 
   Міорелаксанти, класифікація за механізмом дії і їх порівняльна характеристика, показання до призначення. Клінічна картина передозування міорелаксантами і міри допомоги.
   
9. 
   Адреноміметичні засоби з переважним впливом на α-адренорецептори, дія на органи і системи організму, показання до призначення. Клінічна картина гострого отруєння і міри допомоги.
   
10. 
    Адреноміметичні засоби з переважним впливом на β-адренорецептори, дія на органи і системи організму, показання до призначення, побічні ефекти.
    
11. 
    Адреноміметичні засоби, що впливають на α- і β-адренорецептори, дія на органи і системи організму, побічні ефекти і заходи допомоги.
    
12. 
    Селективні і неселективні α-адренолітики, дія на органи і системи організму, показання до призначення, побічні ефекти і заходи допомоги.
    
13. 
    Селективні і неселективні β-адренолітики, дія на органи і системи організму, показання до призначення, побічні ефекти і заходи відвертання.
    
14. 
    Симпатолітики, механізм дії, вплив на органи і системи організму, показання до призначення, побічні ефекти і заходи допомоги.
    

---

Виписати в рецепті:

Засіб для термінальної анестезії


Засіб для провідникової анестезії


Засіб для інфільтраційної анестезії;


Засіб для зменшення болю при тріщинах прямої кишки;


Засіб для промивання шлунку при отруєнні;


Засіб для полоскання рота при стоматиті;


Засіб для відволікаючої терапії при міозиті;


Засіб для рефлекторного збудження дихання;

Засіб для усунення післяопераційної атонії кишечника;


Засіб для пониження внутрішньоочного тиску при глаукомі;


Засіб для попередження і усунення післяопераційної атонії сечового міхура;


Засіб для лікування міастенії;


Засіб для усунення порушень руху після травми ЦНС;


Засіб з групи фосфорорганічних з'єднань для зниження внутрішньоочного тиску;


Засіб з групи М-холинолітиків для зменшення секреції при виразковій хворобі шлунку і 12-перстної кишки;


Засіб для усунення пилороспазма;


Засіб з групи М-холінолітиків для купірування нападу бронхіальної астми;


Засіб для усунення спазму сечових шляхів;


Засіб для профілактики морської і повітряної хвороби;


Засіб допомоги при отруєнні М-холіноміметичними засобами;


Засіб допомоги при отруєнні антихолінестеразними препаратами необоротного типу дії;

Засіб допомоги при отруєнні М-холінолітиками;


Засіб з групи гангліоблокаторів для усунення гіпертонічного кризу;


Засіб при загрозливому набряку легені;


Засіб для підвищення скорочувальної активності міометрія в період пологів;


Засіб з групи гангліоблокаторів для лікування виразкової хвороби шлунку і 12-перстної кишки;

Засіб допомоги при передозуванні гангліоблокаторами;


Засіб для усунення побічних ефектів гангліоблокаторів, пов'язаних з порушенням дії шлунково-кишкового тракту;


Засіб з групи адреноміметиків для купірування гострого нападу бронхіальної астми;


Засіб для підвищення АТ при гострому його зниженні;


Засіб для нормалізації АТ при хронічній гіпотонії;


Засіб для звуження судин і зменшення запальних явищ при вазомоторному риніті;


Засіб для профілактики нападів бронхіальної астми;


Засіб для стимуляції ЦНС при отруєнні снодійними препаратами;

---

Смотрите также файлы

• Конкурса Учитель года.doc

• Присваивающее хозяйство хозяйство с преобладающей экономической ролью охоты, собирательства и рыболовства, что соответствует самой древней стадии хозяйственнокультурной истории человечества.docx

• Антикризисное государственное регулирование.docx

• Рисунок с натуры.doc

• Лекция Формирование спроса и стимулирование сбыта. Часть 1 Задание 1 Фирма, производящая линейку продуктов из серии Здоровое питание.docx