A) лейкоконцентратты зерттеу

B) трепанобиопсия

C) лимфотүйіннің биопсиясы

D) стерналды пункция+

E) компьютерлік томография
462. Сүйек кемігінің плазмалық инфильтрациясы қандай ауруға тән?

A) жедел лейкоз

B) миеломды ауру+

C) апластикалық анемиялар

D) созылмалы миелолейкоз

E) созылмалы лимфолейкоз
463. Жедел лейкозды нақтылап дигнозды қою үшін бластты клеткалардың деңгейі қандай болуы керек?

A) 5%

B) 10%

C) 15%

D) 30%+

E) 50%
464. Ер, 53 жаста, мал дәрігері, айқын спленомегалиямен түсті. ЖҚА: эр. 3,2 х1012 /л, Нв – 98 г/л, лейк.- 120 х109 /л, промиелоциттер – 12%, миелоциттер – 10%, п/я-12%, с/я-32%, лимф.-19%, баз.-7%, эоз.-8%, ЭТЖ-42 мм/ч. Реакция Райта және Хеддельсона- теріс. Қандай болжама диагноз болуы МҮМКІН?:

A) жедел лейкоз

B) созылмалы лимфолейкоз

C) созылмалы миелолейкоз+

D) созылмалы бруцеллез

E) эритремия
465. Ер, 65 жаста, лимфоаденопатия. Қан анализінде - лейкоцитоз абсолютті лимфоцитозбен, Боткина – Гумпрехта денешіктері. Қандай болжама диагноз болуы МҮМКІН?:

A) жедел лейкоз

B) лимфогранулематоз

C) лимфосаркома

D) созылмалы лимфолейкоз+

E) созылмалы миелолейкоз
466. Миеломды ауру кезінде басты цитостатик қандай:

A) хлорбутин (лейкеран)

B) сарколизин (алкеран, мелфалан)

C) миелосан (милеран)

D) миелобромол

E) адриабластин
467. Миелодиспластикалық синдромның радикалды емі:

A) эритроцитарлы массаларды және тромбоконцентраттардың транcфузиясы

B) аллогенді сүйек кемігінің трансплантациясы

C) цитостатикалық химиотерапия

D) колониеынталандыратын факторлар

E) дифференцияланатын препараттар
468.Ерлерде темір тапшылықты анемияның жиі себебі болып табылады:

A) асқазан - ішек жолдарынан қан кету

B) асқазан - ішек жолдарының ісіктері

C) алкогольды гепатит

D) гломерулонефриттің гематуриялық түрі

E) қан түкіру

469.Жедел ревматикалық қызба шақырылады:

А) стафилококпен

B) С тобының β-гемолитикалық стрептококкпен

C) пневмококкпен

D) А тобының β-гемолитикалық стрептококкпен

E) энтерококкпен
470. Алдында стрептококкты жұқпасы болғанын дәлелдейтін мәліметтерге жатады:

A)Араннан (глотка) алынған оң стрептококкты орта +

B) Зәрден алынған оң стрептококкты орта

C) Қаннан алынған оң стрептококкты орта

D) Баспамен 2-3 апта бұрын ауырғаны туралы анамнездік мәліметтер

E) Баспамен 2-3 күн бұрын ауырғаны туралы анамнездік мәліметтер
471.Стрептококкты инфекциямен ауырғаннан соң жедел ревматикалық қызба қашан дамиды:

---

A) 2-3 жыл

B) 2-3 апта

C) 2-3 күн

D) 2-3 ай

E) 6 ай
472.Ревматикалық полиартритқа ТӘН емес:

A)буындардың тұрақты деформациясы+

B) полиартриттің ұзақтығы 7-10 күн

C) ірі және ұсақ буындардың зақымдануы

D) ауыру сезімінің ұшпалы болуы

E) ауыру сезімдері ҚҚСЕП қабылдағаннан соң басылады
473.Біріншілік ревмокардитке КӨБІРЕК тән:

A) жүрек ұшында экстрасистолия және систолалық шу

B) жүрек ұшында систолалық шу және жүрекшелік- қарыншалық өткізгіштіктің бұзылысы+

C) жүрекшелік- қарыншалық өткізгіштіктің бұзылысы және жүрек ұшында протодиастолалық шу

D) экстрасистолия және жүрекшелік- қарыншалық өткізгіштіктің бұзылысы

E) жүрекшелік- қарыншалық өткізгіштіктің бұзылысы және жыпылықтаушы аритмия
474.Ревматикалық эндокардит үшін КӨБІРЕК тән:

A) вальвулит+

B) ақаулардың түзілуі

C) атриовентрикулярлы өткізгіштіктің бұзылысы

D) ЭКГда теріс Т тісшесі

E) ST сегментінің инвериясы
475. Жедел ревматикалық қызбаның «үлкен» диагностикалық критерийлеріне жатады:

A. Полиартрит +

В. Температураның жоғарлауы

С. Лимфоаденопатия

D. Тахикардия

E. Антистрептококкты антиденелер титрінің жоғарылауы

476. Ревматикалық қызбаның «үлкен» диагностикалық критерийлеріне ЖАТПАЙДЫ?

А. Кардит

В. Полиартрит

С. Хорея

D.Температураның жоғарылауы+

E.Сақина тәрізді эритема
477. Жедел ревматикалық қызбаға ТӘН терілік синдром:

А) бетте «көбелек» тәрізді эритематозды бөртпелер

В) тері индурациясы

С) сақина тәрізді эритема +

D)тері атрофиясы

Е) түйінді эритема
478.Для хореи при острой ревматической лихорадке НАИБОЛЕЕ характерны:

A) Полимиозит

B) Гиперкинезы +

C) Энцефалопатия

D) Сосудистая дистония

E) Внутричерепная гипертензия
479. Ревматикалық қызбаға тән лабораторлы көрсеткіштер:

A) Лейкопения

B) Моноцитоз

C) Эозинофилия

D) фибриноген дәрежесінің артуы

E) Повышение титров антистрептокиназа, антигиалуронидаза титрлерінің артуы+
480. Ревматикалық қызбада антибактериальды препараттардың қай топтары қолданылады?

A) Фторхинолондар

B) Тетрациклиндер

C) Сульфаниламидтер

D) Бензилпенициллиндер+

E) Аминогликозидтер
481. Жедел ревматикалық қызбада патогенетикалық (қабынуға қарсы) емге тағайындалады:

A) Бензилпенициллин

B) Азитромицин

C) Цефазолин

D) Диклофенак +

E) Гентамицин

---

482.Аталған препараттардың қайсысы (СЕҚҚП-дан басқа) ревматикалық үрдістің жоғары дәрежесімен науқасқа КӨБІРЕК көрсетілген:

A) колхицин метипред

B) D – пеницилламин

C) преднизолонпенициллин+

D) доксициклин преднизолон

E) ципрофлоксацин.
483. Митральды стенозды хирургиялық емдеу үшін митральды тесіктің тарылуының көрсеткіші:

A) 6 см²

B) 5 см²

C) 4 см²

D) 2 см²

E) 1,5 см²+
484.Жүрекке барлық оперативтік шараларды қайталамалы ревматикалық қызбадан соң қанша уақытта жүргіхзген жөн:

A)1 ай

B) 3 ай+

C) 6 ай

D) 12ай

E) 2 жыл
485. Митралдық стенозға тән ЕМЕС:

A) Өкпелік гипертензия

B) Сол жақ жүрекшенің гипертрофиясы

C) Оң жақ қарыншаның типертрофиясы

D) Жүрек белінің тегістелуі

E) Аортаның шығару жолының кеңеюі
486. Митралды қақпақшаның жеткіліксіздігінің көрінісі болып табылады:

A) Оң жақ 2 қабырғааралықтағы дөрекі систолалық шуыл

B) жүрек ұшында диастолалық шуыл

C) Грэхем – Стил шуылы

С) Флинт шуылы

E) Жүрек ұшындағы систолалық шуыл+
487. Қандай ақауға тән: аортада және V тындау нүктесіндегі диастолалық шуыл, жүрек ұшындағы І тонның бәсеңдеуі, аортада ІІ тонның бәсеңдеуі?

A) митралді қақапақшаның жеткіліксіздігі

B) митралді қақапақшаның стенозы

C) қолқа қақпақшаның жеткіліксіздігі+

D)қолқа қақпақшаның стенозы

E)Үшжармалы қақпақашаның жеткіліксіздігі
488. Қандай ақауға тән: V Боткин-Эрба нүктеде және төстің тұсындағы оң жақтағы екінші қабырғааралықтағы систолалық шуыл, ІІ қабырғааралықтағы систолалық діріл, аортада ІІ тонның бәсеңдеуі?

A) митралді қақапақшаның стенозы

B) митралді қақапақшаның жеткіліксіздігі

C) қолқа қақпақшаның жеткіліксіздігі

D) қолқа қақпақшаның стенозы+

E)Үшжармалы қақпақашаның жеткіліксіздігі
489.Диспансерлік бақылау кезінде жүректің созылмалы рематикалық ауруымен науқастарға қандай лабораторлы тексерулер жүргізіледі?

A) қанның жалпы анализі, фибриноген, серомукоид, антистрептолизин+

B) қанның жалпы анализі, зәрдің жалпы анализі

C) қандағы электролиттер, калий, натрий, кальций анықтау

D) қандағы холестерин, триглицеридтерді анықтау

E) трансаминазаларға, билирубинге қан анализі
490.Жүректің митральды ақауы түзілуімен болған жедел ревматикалық қызбамен ауырған пациентке екіншілік профилактиканың ұзақтығы:

---

A) 3 жыл

B) 5 жыл

C) 7 жыл

D) 10 жыл

E) өмір бойы+
491. Жас жігіт, 17 жаста, оң жақ тізе буындағы ауру сезіміне және ісінуіне, дене қызуының 37,6 градусқа көтерілуіне, денедегі бөртпелердің пайда болуына шағымдармен дәрігерге қаралды. Анамнезінен: 3 апта бұрын баспамен ауырды, баспадан кейін 2 аптадан соң жоғары айтылған шағымдар пайда болды. Қарап тексергенде: оң жақ тізе буынның артриті, кеуденің терісінде, алақанында қызыл түсті сақина тәрізді бөртпелер.

Қандай болжама диагноз болуы МҮМКІН?:

A.Ревматоидты артрит.

B. Жедел ревматикалық қызба.+

C. Дерматит.

D. Реактивті артрит

E. Түйінді периартериит
492. Қызбала, 16 жаста, тізе буындарының ауру сезіміне, ісінуіне, терідегі бөртпелерге, қызбаға, тамақтың жыбырлауына шағымданды. Қарап тексергенде: денеде – сақина тәрізді эритема, тізе буындарының ісінуі. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында систолалық шуыл, тахикардия. Артериалды қан қысымы 110/70 мм с.б.б.

ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ қосымша зерттеу қандай?

A. Ревматоидты фактор

B. Нативті ДНК антиденелер

C.Антистрептолизин «О»+

D. Райт-Хеддельсон реакциясы

E. С- реактивті белок
493. Қыз бала, 18 жаста, жүрек тұсындағы жайсыздыққа және тұйық ауру сезіміне, тізе буындардағы ісіну мен ауру сезіміне, дене қызуының субфебрилді көтерілуіне шағымданады. 20 күн бұрын іріңді баспамен ауырған. Қарап тексергенде: жүректің салыстырмалы тұйықталу шекаралары солға қарай 1,5 см ығысқан. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс, ұшында систолалық шуыл. Жалпы қан анализінде: ЭТЖ – 34 мм/сағ, лейкоциттер – 15,0×10⁹/л, фибриноген – 6,8 г/л, антистрептолизин «О» 1:625 б. Электрокардиограммада - ритмі синусті, жүрек жиырылу жиілігі– минутына 60 рет, атрио-вентрикулярлы блокада I дәрежесі.

Қандай болжама диагноз болуы МҮМКІН?:

A. Ревматоидты артрит

B. Қайталмалы ревматикалық қызба, митралды қақпақшаның жетіспеушілігі, Қанайналым Жетіспеушілігі (ҚЖ) IIА

C. Ревматикалық емес миокардит, жеделдеу ағымы. ҚЖ І

D. Жедел ревматикалық қызба, кардит, полиартрит, ҚЖІ+

E. Жүйелі қызыл жегі, полиартрит, кардит, ҚЖІ
494. Ер адам, 47 жаста, тізе буындардағы ауру сезіміне, жүрек тұсындағы қысып ауруына, жүрек қағуына, тұншығу ұстамасына, әлсіздікке деген шағымдармен ауруханаға келді. Анамнезінде – созылмалы тонзиллит. Қарап тексергенде: тері жамылғылары бозғылт. Сирақтарда– ісіктер. Буындар өзгермеген. Жүректің салыстырмалы тұйықталу шекаралары: оң жақ – төстің оң жақ қырынан 2 см сыртқа қарай, жоғарғы – ІІ қабырға, сол жақ – ортаңғы бұғана сызығынан 2 см сыртқа қарай. Жүрек ұшында І тон күшейтілген, систолалық және пресистолалық шуыл, өкпе артериядағы ІІ тонның акценті. Пульс – минутына 92 рет. Бауыр қабырға доғасынан 4см төмен.

---

Қандай болжама диагноз болуы МҮМКІН?:

A. Тонзилогенді миокардиодистофия, Қанайналым жетіспеушілігі (ҚЖ) ІIА

B. Жедел ревматикалық қызба, кардит, ҚЖ ІIА

C. Жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, қосарланған митралды ақау, ҚЖ IIБ+

D. Висцералды көріністермен ревматоидты артрит, кардит, ҚЖ ІIА

E. Ревматикалық емес миокардит, өршейтін ағымы, ҚЖ IIБ
495. Ер адам, 40 жаста, аздаған физикалық жүктемеден кейін пайда болатын ентігуге, аяқтағы ісіктеріне, беттің қызаруына шағымданады. Жүректің салыстырмалы тұйықталуы солға қарай, жоғары қарай ығысқан, ұшында диастолалық діріл. Аускультацияда: жүрек ұшында І тон күшейген, диастолалық шуыл, дұрыс ритмді. Бауыр қабырға доғасынан 3 см төмен ұлғайған, сирақтарда ісіктер байқалады.

Жоғарыда аталған аускультативті белгілер қандай ақауға ЕҢ ТӘН?

A. Митралды қакпақшаның жеткіліксіздігі

B. Митралды қақпақшаның стенозы+

C. Аорта қақпақшаның жеткіліксіздігі

D. Үшжармалы қақпақшаның жеткіліксіздігі

E. Өкпе артериясының стенозы
496. Ер адам, 45 жаста, ревматологта диспансерлік есепте тұрады. 18 жастан бастап жүрек ақауы анықталды. 42 жастан бастап бауыры ұлғайған, аяқтары кезеңді ісінеді, асцит. Үнемі верошпиронды қабылдайды. Қарағанда: акроцианоз. Жүректі тындағанда І тон күшейген, митралды қақпақшаның ашылу тоны, жүрек ұшында диастолалық шуыл, семсер тәрізді өсінді тұсындағы систолалық шуыл. ЭКГ – мерцалды аритмия, жүректің электрлік осі вертикалды, оң жақ қарыншаның гипертрофиясы. ЭТЖ – 6 мм/сағ., С- реактивті белок теріс.

Ең ықтимал диагноз қандай?

A. Қайталмалы ревматикалық қызба, митралді стеноз. Қанайналым жетіспеушілігі (ҚЖ) ІІА

B. Қарыншааралық перденің кемістігі, ҚЖ ІІІ

C.Жүректің созылмалы ревматикалық ауруы, митралді стеноз. Үшжармалы қақпақашаның салыстырмалы жеткіліксіздігі. ҚЖ ІІБ +

D. Қайталмалы Ревматикалық қызба, митралді қақапақшаның жеткіліксіздігі, ҚЖ ІІІ

E. Қайталмалы Ревматикалық қызба, митралді қақапақшаның жеткіліксіздігі. Үшжармалы қақпақашаның салыстырмалы жеткіліксіздігі. ҚЖ ІІІ

497. Ер адам, 56 жаста, дәрігерге ентігуіне, аяқтардың ісінуіне шағымданып келді. Қарағанда жүректің салыстырмалы тұйықталуы төстің оң жақ қырынан 2,5 см сыртқа қарай ұлғайған, эпигастралды пульсациясы, ІV тындау нүктесінде І тонның бәсеңдеуі және систолалық шуыл.

Ең ықтимал жүрек ақауы қандай?

A. аорталді жеткіліксіздігі

B. митралді жеткіліксіздігі

C. Лютамбаше синдромы

D. Үшжармалы жеткіліксіздігі+

E. Қарыншааралық перденің кемістігі

---

Смотрите также файлы

• Тесты Темы Ринолалия. Нарушения голоса.docx

• Реферат По дисциплине История государства и права России.docx

• 2. Что является существенным свойством философии в отличие от религии.docx

• Недели Миром правит доброта.docx

• Содержание статьи.doc