ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.04.2024
Просмотров: 33
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
- введение карантинных мероприятий по эпидемиологическим показаниям;
- планирование достаточного количества помещений с большим набором подсобных помещений;
- создание «асептических» операционных с эффективной вентиляцией и кондиционированием;
-планирование централизованного стерилизационного отделения;
-выделение 4-5 операционных залов на каждые 100 хирургических коек.
-рациональное размещение отделений по этажам;
-правильное зонирование территории.
Санитарно-технические мероприятия:
-эффективная искусственная и естественная вентиляция;
-создание нормативных условий водоснабжения и водоотведения;
-правильная воздухоподача;
-кондиционирование, применение ламинарных установок;
-создание регламентированных параметров микроклимата, освещения, шумового режима;
-соблюдение правил накопления, обезвреживания и удаления отходов лечебных учреждений.
28. Неспецифические методы профилактики ВБИ: санитарно-противоэпидемические, дезинфекционно-стерилизационные, их характеристика.
Саниатарно-противоэпидемические мероприятия:
-Санитарно-просветительная работа среди персонала и больных:
Все сотрудники должны периодически повышать свою квалификацию на курсах подготовки и переподготовки меди по программам, составленным с учетом последних достижений медицинской науки.
Санитарное просвещение в стационаре дает информацию о правильном гигиеническом поведении во время пребывания в больнице. Санитарно-просветительная работа осуществляется на всех этапах пребывания больного в стационаре:
-
в палате - индивидуальная или групповая беседа; -
в холлах больничных отделений - дискуссия в соответствии с нозологической формой заболевания; -
при выписке - беседа с вручением памятки, содержащей гигиенические рекомендации.
-Контроль за санитарным состоянием и режимом стационара
Ответственным за организацию и выполнение профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий в лечебной организации является руководитель данной организации;
-Контроль за бактериальной обсемененностью внутрибольничной среды;
Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия направлены на уничтожение возбудителей на предметах, материалах, инструментах:
-Применение химических средств(галоидосодержащие, кислородосодержащие, поверхностно-активные вещества, гуанидины, альдегидосодержащие, спирты, фенолосодержащие, кислоты);
-Применение физических методов борьбы(обеззараживание путем воздействия физических агентов: ультрафиолетового облучения, сухого горячего воздуха, водяного пара, кипячения);
-Механическая обработка (удаление микроорганизмов с объектов или их обеззараживание путем встряхивания, протирания, проветривания, вентиляции,стирки, мытья, очистки).
30. Общие мероприятия повышения эффективности профилактики ВБИ.
- использование компьютерных технологий для повышения эффективности анализа эпидемиологической ситуации в стационаре;
- рационализация системы проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- в родильных домах (отделениях) введение прогрессивных форм и методов работы (новая семейно-ориентированная технология родовой помощи-организация индивидуальных родильных залов и/или палат, присутствие мужа при родах, совместное пребывание матери с новорожденным в одной палате, ранняя выписка, патронаж рожениц и грудных детей на дому);
- ограничение числа инвазивных диагностических и лечебных процедур (согласно данным ВОЗ и результатам наблюдений С.И. Гаркавый и соавт.2015 г./ 30% инвазивных процедур на обоснованы);
- использование новых эффективных средств дезинфекции и стерилизации;
- расширение применения в группах риска иммунномодуляторов;
- вакцинация медицинского персонала , как стратегическое направление в борьбе с гепатитом В, дифтерией и столбняком;
- неуклонное соблюдение правил индивидуальной защиты медицинского персонала для предупреждения заражения;
- эффективное диспансерное обследование персонала и создание базы данных и заболеваемости и проведенных лечебных мероприятиях;
- внедрение в ЛПУ политики рационального применения антибиотиков для профилактики и лечения ВБИ;
- создание государственной программы профилактики ВБИ, включающей приоритетные направления борьбы с этими инфекциями.
31. Правила индивидуальной защиты медицинского персонала с целью профилактики ВБИ.
Уровень заболеваемости ВБИ среди медработников зависит от разных факторов: организации работы в ЛПУ, используемых медицинских технологий и инструментов, обеспеченности медицинского персонала индивидуальными средствами защиты, а также от понимания медработниками проблемы ВБИ и осознание риска инфицирования.
1. Мытье и/или антисептика рук является простейшей и очень эффективной мерой предупреждения распространения нозокомиальных инфекций. Мытье рук необходимо до и после любых манипуляций или контакта с каждым пациентом, до и после снятия перчаток, после прикосновения к окружающим предметам, которые могут быть загрязнены микроорганизмами.
2. Большое значение в профилактике инфицирования медицинского персонала имеет использование СИЗ: перчаток, масок, очков и защитной медицинской одежды. Использование перчаток необходимо при выполнении манипуляций , во время которых возможен контакт с кровью, биологическими жидкостями или выделениями, т.е. субствратами, которые всегда должны рассматриваться как потенциально опасные для здоровья медперсонала , а также слизистыми оболочками, поврежденной кожей и ранами. Использованные перчатки необходимо обрабатывать и утилизировать согласно требованиям.
Маски-необходимы для предупреждения воздушно-капельного переноса микроорганизмов , а также при вероятности попадания в рот и нос жидких субстанций организма. Маски должны полностью закрывать рот и нос. Их нельзя опускать на шею. Слизистая оболочка глаз является «входными воротами» для инфекции. Поэтому в операционных, процедурных, перевязочных и других помещениях для защиты глаз от попадания брызг крови, биологических жидкостей и прочего необходимо использовать защитные очки, щитки.
Для защиты волос от попадания на них микроорганизмов должны использоваться медицинские шапочки.
При проведении хирургических операций , а также лечебных и диагностических манипуляций, которые сопровождаются массовым загрязнением одежды медицинского персонала кровью и биологическими жидкостями, должны быть использованы водонепроницаемые халаты и фартуки. Для этого идеально подходят одноразовые медицинские халаты, имеющие водоотталкивающий эффект и надежно защищающие медработников от инфицирования.
Большое профилактическое значение имеет вакцинация медицинских работников от гепатита В, дифтерии, кори, эпидемического паротита, краснухи, полиомиелита и др.
Для профилактики инфицирования медработников возбудителями ВБИ очень важно соблюдение всего комплекса предупреждающих мер, включая использование индивидуальных средств защиты, иммуннизации, проведение регулярных медицинских осмотров, а также соблюдение правил техники безопасности.