Файл: 1. Медицинская этика и деонтология. Взаимоотношения медицинских работников с пациентами и между собой (основные принципы, модели). Внешний вид медицинского работника.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 28.04.2024
Просмотров: 67
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
- на ФБС необходимо взять: полотенце, препараты, которыми Вы регулярно пользуетесь при болях в сердце, удушье (нитроглицерин, ингалятор и др.)
- перед исследованием обязательно предупредите врача, выполняющего исследование о наличии у Вас серьезных заболеваний или непереносимости препаратов для анестезии
- перед исследованием необходимо расстегнуть ворот рубашки, который может затруднять дыхание во время исследования.
- перед исследованием по назначению врача выполняется в/м или в/в инъекция лекарственного препарата, после которой Вы можете ощутить дремоту, небольшое учащение сердцебиения, сухость во рту.
Ирригоскопия – один из методов рентгеноконтрастного исследования кишечника с введением через задний проход бариевой смеси.
В основном при помощи ирригоскопии исследуется толстый кишечник, его концевые отделы, так как заполнение бариевой смесью идет от прямой кишки к более высоким отделам (ретроградное заполнение кишечника).
Примечание: Перед обследованием следует на 2-3 дня поменять свой рацион, исключив из него продукты, провоцирующие газообразование, обильный стул и вздутие кишечника
65. Подготовка к исследованию сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, Эхо-КГ, функциональные нагрузочные тесты).
Электрокардиогра́фия — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Электрокардиография представляет собой относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии.
Прямым результатом электрокардиографии является получение электрокардиограммы (ЭКГ)
Подготовка пациента
Пациенту желательно выспаться, отказаться от утренних упражнений, принять душ и не наносить на тело лосьоны и кремы
Легкий завтрак, без кофе, чая и энергетических напитков за 1,5–2 часа до исследования
Не позднее чем за 1,5–2 часа до исследования исключить курение и физические нагрузки
Все лекарственные препараты пациент должен принимать без изменений
Эхокардиогра́фия (греч. ἠχώ — отголосок, эхо + καρδία — сердце + γράφω — писать, изображать) — метод УЗИ, направленный на исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата. Основан на улавливании отражённых от структур сердца ультразвуковых сигналов.[1]
ПОДГОТОВКА К ЭХО-КГ Как правило, при проведении одно- и двухмерной эхокардиографии, а также допплерэхокардиографии, в какой-либо особой подготовке нет необходимости. В том случае, если назначается чреспищеводное исследование, существует ряд ограничений. Так, последний прием пищи должен быть не позже, чем за шесть часов до процедуры. Пить тоже не рекомендуется. Непосредственно перед проведением манипуляции следует снять зубные протезы.
Функциональные (нагрузочные) тесты дают более полное представление о состоянии органов кровообращения в сравнении с тестами, определяемыми в покое.
Что нужно знать, когда Вы собираетесь идти в больницу (поликлинику) для проведения нагрузочного тестирования
В день, когда вам назначено обследование:
Не ешьте, не употребляйте алкогольные напитки, не курите в течении 4 часов перед процедурой.
Когда Вы пришли:
Наденьте свободную одежду, подходящую для проведения тестирования: легкие или спортивные брюки (шорты). Наденьте носки и обувь с резиновой подошвой типа кроссовок или теннисных туфель.
Если у Вас длинные волосы, заколите их или свяжите лентой.
66. Подготовка пациента к исследованию функции внешнего дыхания.
К исследованию ФВД приступают натощак или не ранее 1-1,5 часа после приема пищи. Перед проведением исследования запрещаются нервные, физические перенапряжения, физиопроцедуры. Обследование ФВД проводят в положении сидя. Пациент выполняет несколько дыхательных маневров, после чего проводится компьютерная обработка и выдача результатов исследования. Желательно проводить процедуру натощак, после опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
67. Подготовка пациента к выполнению магнитно-резонансной томографии.
Специальной подготовки к МРТ не требуется. Исключение составляет только МРТ печени и желчного пузыря, которые проводятся строго натощак, желательно утром. Пациент должен быть готов к тому, что ему придется довольно значительное время (от 15 минут до почти часа в зависимости от вида исследования) пробыть внутри тоннеля томографа. При этом установка производит ощутимый шум (это неизбежное следствие используемой технологии).
68. Классификация повязок. Виды повязок по назначению и способам фиксации перевязочного материала. Правила бинтования.
Классификация повязок
По виду перевязочного материала.
· повязка из марли;
· повязки из тканей;
· гипсовые повязки;
· шинирование;
· специальные повязки (цинк-желатиновая повязка при лечении трофических язв и пр.).
Классификация повязок по назначению
№п\п | Вид повязки | Функция |
| Защитная (асептическая) | Профилактика вторичного инфицирования раны |
| Лекарственная | Обеспечение постоянного доступа лекарственного вещества к ране |
| Компрессная (разновидность лекарственной повязки) | Длительное воздействие на ткани лекарственного вещества |
| Давящая (гемостатическая) | Остановка кровотечений |
| Иммобилизирующая | Обездвиживание конечности или его сегмента |
| Повязка с вытяжением | Вытяжение костных отломков |
| Коррегирующая | Устранение деформации |
| Окклюзионная | Герметизация раны |
Классификация повязок по способу фиксации перевязочного материала
Классификация повязок по способу фиксации перевязочного материала представляет разделение всех повязок на две большие группы: безбинтовые и бинтовые. Виды безбинтовых повязок: - клеевая; - лейкопластырная; - косыночная; - пращевидная; - Т-образная; - повязка из трубчатого эластического бинта. Бинтовые повязки разделяются по способу наложения туров бинта; - циркулярная; - спиральная; - ползучая; - крестообразная (восьмиобразная); - черепашья; - возвращающаяся; - колосовидная.
Общие правила
Накладывайте каждый следующий слой бинта, перекрывая предыдущий на треть своей ширины
В начале бинтования натягивайте бинт, а с каждым новым витком слегка ослабляйте натяжение
Максимальное давление должно быть в наиболее узкой области, минимальное – в наиболее широкой
Накладывайте повязку максимально аккуратно, без складок и просветов между тканями
69. Общие правила применения лекарственных средств. Наружное применение лекарственных средств. Энтеральное введение лекарственных средств.
Общие правила применения лекарственных средств
-
Прежде чем дать пациенту лекарство, необходимо тщательно вымыть руки, внимательно прочитать надпись на этикетке, проверить срок годности, назначенную дозу, затем проконтролировать прием пациентом лекарственного препарата (он должен принять лекарство в присутствии медсестры). -
Если лекарственный препарат назначен для приема несколько раз в день, с целью поддержания постоянной концентрации его в крови следует соблюдать правильные временные интервалы. -
Лекарственные препараты, назначенные для приема натощак, нужно раздать утром за 30-60 мин до завтрака. Если врач рекомендовал принимать лекарство до еды, больной должен получить его за 15 мин до приема пищи. Лекарство, назначенное во время еды, пациент принимает с пищей. Средство, назначенное после еды, больной должен выпить через 15-20 мин после приема пищи. Снотворные лекарственные препараты выдают пациентам за 30 мин до сна.
1. Наружный способ:
на кожу;
в уши;
на конъюнктиву глаз, слизистую оболочку носовой полости и влагалища.
70. Парентеральный способ введения лекарственных веществ. Инъекции. Возможные осложнения использования лекарственных средств и их профилактика. Доврачебная помощь при аллергических реакциях
Парентера́льноевведениелекарственныхсредств (от др.-греч. παρά «мимо»+ ἔντερᾰ «кишечник») — пути
введениялекарственныхсредств в организм, при которых они минуют желудочно-кишечный тракт, в отличие от перорального способа применения лекарств. Это прежде всего инъекции и ингаляции.
Первая помощь при аллергической реакции
Если сознание сохранено.
1. Закапать капли от насморка (сосудосуживающие капли) в ранку от укуса насекомого или инъекции, можно в нос по 5–6 капель в каждую ноздрю.
2. Принять таблетку антигистаминного препарата (супрастин, тавегил, кларетин и т.п.).
3. Приложить холод к месту укуса насекомым или инъекции лекарственного препарата.
4. Обратиться к врачу.
При приступе бронхиальной астмы: полусидячее положение, горячие ручные и ножные ванны, горчичники на грудь, принять любой антиастматический препарат (выписанный ранее врачом) и таблетку супрастина.
При потере сознания.
1. Вызвать «скорую помощь».
2. Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.
3. Повернуть пострадавшего на живот.
4. Закапать в нос капли от насморка.
5. Приложить холод к голове и к месту инъекции.
Если у пострадавшего нет признаков жизни, то необходимо срочно приступить к реанимации и вызвать «скорую помощь».
Надо .Выделяют пять видов уборки помещения операционной.
Предварительная уборка – Ежедневно утром перед началом работы. Главной её целью является удаление осевшей за ночь пыли на горизонтальных поверхностях предметов и самой операционной. При этом сначала протирают чистой сухой ветошью полированные и никелированные поверхности мебели и оборудования. Затем влажной ветошью протирают операционные столы и завершают уборку подтиранием пола.
Текущая уборка – выполняют во время операции. Несмотря на то, что около операционного стола ставят тазик для использованного материала, на пол могут упасть салфетки, инструменты и использованное операционное бельё, их тотчас убирают в специальные ёмкости. При выполнении операции на органах живота на пол попадает содержимое брюшной полости, которое убирают чистой ветошью. После этого пол протирают дезинфицирующим раствором.
Послеоперационная уборка – По завершении оперативного вмешательства. Она состоит в удалении из операционной всего, что использовали во время операции и не потребуется в дальнейшей работе. Меняют бельё на операционном столе, приводят в порядок состояние не стерильных столов, пополняют запасы растворов. В заключение протирают пол влажной ветошью, подготавливая таким образом помещение к следующей операции.