Файл: Вопросы гигиены труда и профзаболеваний материалы итоговой научной конференции..pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 16.10.2024
Просмотров: 136
Скачиваний: 0
легких показатели равномерности вентиляции значительно Изменены и статистически достоверно отличаются от величин, полученных у здоровых людей и больных неосложненным антракосиликозом.
Разность концентраций азота увеличена у 8 (57%) больных не осложненным антракосиликозом и у 34 (63%) больных хрониче ским бронхитом и эмфиземой легких; дельта Рсо2—соответственно у 9 (64%) и 40 (74%) человек.
Равномерность вентиляции у большинства больных нарушена умеренно и лишь участи (15% всех обследованных) изменена значи тельно.
По мнению Отиса с соавт (1960), равномерность распределения вдыхаемого воздуха зависит от неодинаковой растяжимости разли
чных участков легких или |
региональных изменений |
бронхиальной |
проходимости. Станеску с |
соавт (1968), исследуя |
равномерность |
вентиляции у больных силикозом без обструктивного синдрома, на шли достоверное увеличение разности концентраций по сравнению со здоровыми людьми. То, что у обследованных нами больных неос ложненным антракосиликозом равномерность вентиляции практи чески не нарушена, может быть связано с тем, что легочная ткань у этой группы больных изменена мало, в то время как Станеску и соавт. (1968) обследовали больных с копгломеративными форма ми силикоза.
Для выяснения причин, влияющих на величину дельты Ы2 и дельты Рсо2, нами рассчитывались коэффициенты парной корреля ции между этими показателями, с одной стороны, и остаточным объ емом и объемом форсированного выдоха — с другой. Получены следующие результаты:
г—дельта N2—ОО/ОЕЛ в % = 0,65
г—дельта N2—ОФВ 1 сек. в % к ЖЕЛ = 0,46 г—дельта Рсо2—ОО/ОЕЛ в %=0,53 г—дельта Рсо2—ОФВ 1 сек. в % к Ж ЕЛ =—0,48
Результаты корреляционного анализа свидетельствуют о зависи мости дельты №2 и дельты Рс.о2 от состояния бронхиальной проходи
мости ц т т ш M i Yf ш м ш щ tltw u г т г я я и т щ а ш я ш
На основании проведенных исследований можно считать, что у больных антракосиликозом, осложненным хроническим бронхитом и эмфиземой легких, и у больных професиональным бронхитом и эмфиземой легких имеются нарушения равномерности вентиляции, зависящие от выраженности обструктивного синдрома.
КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОМПОНЕНТОВ ВОЛОКНИСТЫХ СТРУКТУР ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ПНЕВМОКОНИОЗЕ
Н. С. Карпухина
Многочисленными исследованиями доказано, что основным фак тором,определяющим агрессивность той или иной пыли, является
m
двуокись кремния. Специфичность же пневмокониотического про цесса находится в зависимости от качественного состава вдыхаемой пыли (А. Д. Гадаскина, А. И. Бурханов, 1973). Это положение в полной мере относится и к медным рудам, являющимся по своему
химическому составу, как правило, полиметаллическими. |
научно- |
|||
Работами |
с о т р у д н и к о в , |
К а з а х с к о г о |
||
исследовательского института |
гигиены труда |
и |
проф |
|
заболеваний |
установлено, что одним из наиболее |
неблагоприят |
ных факторов труда рабочих рудников, карьеров и обогатительных фабрик Джезказганского меднорудного месторождения является пылевой фактор (3. К. Тулегенов, Б. Е. Алтынбеков, 1968; А. П. Филин, Р. К. Жакенова, Т. В. Прошлякова, 1968).
Нами проведено экспериментальное изучение биологической аг рессивности промышленной пыли трех видов медных руд. Биологи ческая агрессивность пыли определяется многокомпоиентностью состава руды. Она содержит более 20 химических элементов. Хими ческий состав исследуемых образцов (в процентах) следующий:
пыль шахты «Покро-свинец» — |
свободная двуокись кремния (48, |
||
40), медь (0,70), свинец |
(2,20), |
окислы железа |
(6,72), алюминия |
(8,92) и др.; Пыль шахты |
55—своб. двуокись |
кремния (49,60), |
медь (4,66), сера (1,17), свинец (0,126), окислы железа (8,55) алю миния (9,69); пыль шахты «Покро-медь»—свободная двуокись кремния (53,92), алюминия (11,23), медь (2,10), сера (0,68), свинец (0,127) окислы железа (6,83).
Пыль вводилась однократно, интратрахеально, в количестве 50 мг на одно животное (беспородные белые крысы). Контролем служили животные, которым вводился физиологический раствор.
Известно, что после введения пыли в легких возникает более или менее интенсивный процесс роста количественных компонентов со единительной ткани, что нашло, прежде всего, свое отражение в из менении величины сухого остатка легких при воздействии,, того или иного вида пыли (таблица).
Абсолютное содержание сухого остатка легких, коллагеновых белков и гексуроновых кислот легочной ткани белых крыс при интратрахеальном введении смешанных пылей
медных рудников (в мг).
Компоненты |
Образцы |
Сухой оста |
Коллаген |
Гемсуроновые |
||
легочной ткани |
пылей |
ток легких |
кислоты |
|||
|
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
||
Контроль |
3 |
210 |
27,60±1,88 |
0,62 |
±0,31 |
|
(физиологический раст.) |
6 |
225 |
28,05+0,60 |
0,68 |
±0,18 |
115
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Пыль шахты |
3 |
334 |
74,38±3,80 |
1,13+0,21 |
«Покро-свинец» |
6 |
386 |
61,77+2,51 |
3,84±1,42 |
Пыль шахты 55 |
3 |
319 |
78,92±3,02 |
1,11 + 1,26 |
|
6 |
393 |
69,68+1,94 |
2,60+0,35 |
Пыль шахты |
3 |
378 |
46,48±0,92 |
3,53+0,25 |
«Покро-медь» |
6 |
393 |
61,47+4,42 |
3,34+0,24 |
Пыль медного |
3 |
305 |
54,68±3,51 |
1,16+0,39 |
концентрата |
6 |
313 |
59,01+3,32 |
3,01+0,78 |
Двуокись кремния |
3 |
499 |
89,29+4,34 |
6,00+0,51 |
|
6 |
611 |
17,87+1,76 |
9,30+0,09 |
Действительно, в сравнении с контрольными величинами как к 3-му, так и к 6-му месяцу опыта, наблюдается увеличение сухого ос татка легких всех животных, которым была ингалирована пыль медных руд. Но изменение сухого остатка легких во всех опытных сериях было различным. Так, уже к 3-му месяцу эксперимента от мечается резкое увеличение его в серии шахта «Покро-медь», где прирост достигает 168 мг, в то время как в серии шахта «Покро-сви- нец» — 124 мг. Однако к 6-му месяцу опыта во всех сериях величи на сухого остатка легких находилась на одном уровне.
Одной из причин роста сухого остатка легких является усиление накопления коллагена — основной составной части волокнистого белка, структура и свойства которого определяют особенности сое
динительнотканных систем животного организма |
(Джангозина |
Д. М. 1967, Елисеев В. Г., 1961; Шнайдман И. М., 1972). |
|
Определение коллагена в легочной ткани дает |
возможность по |
лучить количественную характеристику фиброзного процесса и яв ляется одним из его ведущих биохимических показателей (Л. И. Слуцкий, 1969).
В нашем исследовании к 3-му месяцу эксперимента по количест венному содержанию коллагена в легочной ткани животных опыт ные серии распределялись следующим образом: контрольная серия
— пыль шахты «Покро-медь»—пыль шахты «Покро-свинец»—пыль шахты 55. Различие с контрольными величинами было наименьшим в серии Покро-медь» (превышало контрольные цифры в 1,6 раза), в сериях «Покро-свинец» и шахта 55—более значительным (в 2,7 и 2,8 раза выше контроля).
Биосинтез белков соединительной ткани тесно связан с биосинте зом белково-углеводных компонентов межуточного вещества—гли- козаминогликуронанов, или кислых гликозаниногликанов, об изме нении которых мы судили по уровню гексуроновой кислоты.
К 3-му месяцу эксперимента наибольшее содержание гексуроно-
вых кислот обнаружено в серии «Покро-медь», где уровень коллаге на в этот срок был наименьшим. В сериях «Покро-свинец» и «Шах та 55» содержание гексуроновых кислот было одинаковым и превы
шало контрольные величины в 1,8 раза. |
определенные |
Увеличение срока опыта до 6-ти месяцев внесло |
|
коррективы в динамику количественного изменения |
компонентов |
волокнистых структур легочной ткани опытных животных. Отмечен ное к 3-му месяцу значительное накопление гексуроновых кислот в серии «Покро-медь» проявилось к более позднему сроку экспери мента накоплением коллагена (превышает контрольные цифры в 2,1 раза). В сериях «Покро-свинец» и «Шахта 55» содержание кол лагена хотя и превышает к 6-му месяцу контрольные величины, од
нако в сравнении с трехмесячным сроком не только |
наблюдалось |
его повышения, но даже отмечено незначительное |
в сравнении с |
трехмесячным сроком накопление гексуроновых кислот. Абсолют ное содержание их в серии «Покро-свинец» было 3,34 мг, а в серии «Шахта 55» — 2,60 мг, т. е. прирост к 6-му месяцу составлял 2,71
п 1,49 мг. |
В серии же «Покро-медь» |
уровень гексуроновых кислот |
|
превышая |
контрольный уровень |
в 4,9 раза, был |
однако не |
сколько ниже, чем к 3-му месяцу эксперимента. |
двух компо |
||
Таким образом, количественное изучение вменения |
нентов волокнистых структур легочной ткани—коллагена и гексу роновых кислот — при воздействии пыли сложного химического состава выявило развитие в легких процесса пневмофиброза. Сте пень его развития была различной во всех опытных сериях, что кор релирует с данными морфологических исследований: пыль всех ис следуемых руд вызвала в легких белых крыс развитие своеобразно го пневмокониоза диффузно-склеротической формы; клеточно-фиб розные узелки, отдаленно напоминающие силикотические, возника ли при возягйствни пыли шахты «Покро-медь», клеточно-пылевые очажки и единичные узелки с довольно выраженным межуточным склерозом—от пыли руды «Покро-свинец» и шахты 55.
ИЗМЕНЕНИЕ УРОВНЯ МЕДИ В ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ БЕЛЫХ КРЫС ПРИ ИНТРАТРАХЕАЛЬНОМ ВВЕДЕНИИ ПЫЛИ МЕДНЫХ РУД И МЕДНОГО КОНЦЕНТРАТА
Н. С. Карпухина.
Изменение содержания меди в биосубстратах отмечено целым ря дом исследователей. Таю имеется таблица «Минералы, обнаружен ные в животных тканях», где медь расположена в графе «необхо димых». В литературе имеются указания на то, что медь принимает участие в патогенезе фиброзных реакций (Ким Тайин, 1963; О. Н. Сыровадко. Т. А. Кочеткова. 1961; Б. А. Кацнельсон и соавт., 1970) и вызывает определенные специфические обменные нарушения (С. Г. Ерамян и соавт., 1964). Н. С. Ефимовой и А. М. Кропачевым (1970) отмечается снижение содержания меди в легких при сели-
козе по сравнению с нормой в три раза и увеличение меди при туберкулезе — в четыре раза. В то же время в более ранних иссле дованиях С. Е. Квасовым (1966) при спектральном определении меди у больных силикозом показано увеличение ее в сыворотке крови в два раза. Изучая содержание медьсодержащего белка— церулоплазмина—в сыворотке крови прн заболевании пылевой па тологии, особенно при хронических бронхитах и пневмокониозах, было отмечено увеличение его уровня (И. В. Семанькив, 1970). С возникновением и прогрессированием пылевых бронхитов и пневмокониоза содержание меди повышалось пропорционального тя жести заболевания. С. Е. Квасов рекомендует определение меди в качестве критерия наличия и степени тяжести кониотичсского процесса.
Л. Т. Аликешева (1960) при изучении действия пыли агломера ционного цеха медеплавильного завода с высоким содержанием ме ди, свинца и цинка наблюдала обогащение легких крыс этими ме таллами.
Нами проведено количественное изучение накопления меди в ле гочной ткани белых крыс после интратрахеального введения про мышленных пылей: трех медных руд (химический анализ дан в со общении 1) и медного концентрата, получаемого на Джезказган ской обогатительной фабрике при переработке медных руд. В срав нении с рудами концентрат содержит весьма незначительный про цент свободной двуокиси кремния — 3,20 (в руде содержание сво бодной двуокиси кремния от 48 до 53%). В то же время значитель но возрастает содержание таких соединений, как медь (до 60,00%),
сера (до 23%), |
в концентрате |
также |
определены |
свинец |
||
(0,8%), |
окислы |
железа (9,33%), |
алюминия (4,5%), |
магния |
||
(3,6%), кальция |
(0,63%). |
|
|
|
|
|
Учитывая, что |
целью работы является изучение накопления |
в |
||||
соединительной ткани легких именно меди, |
считаем необходимым |
|||||
отметить, |
резко различное количество меди, ингалированной живот |
|||||
ным. При введении всем животным стандартной дозы в 50 мг |
жи |
вотным вводилось меди с пылью шахты «Покро-свинец»—0,35 мг, шахты «Покро-медь» — 1,05 мг, шахты 55 — 2,33 мг. медного кон центрата — 30.00 мг.
Нами также определялась растворимость образцов этих пылей в растворах с pH, близких таковым биосредам организма (табли ца 1). Анализ данных этой таблицы показывает, что из всего ко личества растворимой пыли в раствор переходит большее количест во меди в кислой среде, кроме пыли шахты «Покро-медь», где одинаковые количества меди наблюдаются в растворах как с ней
тральней, так и кислой реакцией среды. Растворимость меди |
по |
срокам во всех сериях возрастает. Исключение составляют |
пыль |
шахты «Покро-медь» (кислая среда) и пыль медного концентрата