Файл: Вопросы гигиены труда и профзаболеваний материалы итоговой научной конференции..pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 16.10.2024

Просмотров: 136

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

легких показатели равномерности вентиляции значительно Изменены и статистически достоверно отличаются от величин, полученных у здоровых людей и больных неосложненным антракосиликозом.

Разность концентраций азота увеличена у 8 (57%) больных не­ осложненным антракосиликозом и у 34 (63%) больных хрониче­ ским бронхитом и эмфиземой легких; дельта Рсо2—соответственно у 9 (64%) и 40 (74%) человек.

Равномерность вентиляции у большинства больных нарушена умеренно и лишь участи (15% всех обследованных) изменена значи­ тельно.

По мнению Отиса с соавт (1960), равномерность распределения вдыхаемого воздуха зависит от неодинаковой растяжимости разли­

чных участков легких или

региональных изменений

бронхиальной

проходимости. Станеску с

соавт (1968), исследуя

равномерность

вентиляции у больных силикозом без обструктивного синдрома, на­ шли достоверное увеличение разности концентраций по сравнению со здоровыми людьми. То, что у обследованных нами больных неос­ ложненным антракосиликозом равномерность вентиляции практи­ чески не нарушена, может быть связано с тем, что легочная ткань у этой группы больных изменена мало, в то время как Станеску и соавт. (1968) обследовали больных с копгломеративными форма­ ми силикоза.

Для выяснения причин, влияющих на величину дельты Ы2 и дельты Рсо2, нами рассчитывались коэффициенты парной корреля­ ции между этими показателями, с одной стороны, и остаточным объ­ емом и объемом форсированного выдоха — с другой. Получены следующие результаты:

г—дельта N2—ОО/ОЕЛ в % = 0,65

г—дельта N2—ОФВ 1 сек. в % к ЖЕЛ = 0,46 г—дельта Рсо2—ОО/ОЕЛ в %=0,53 г—дельта Рсо2—ОФВ 1 сек. в % к Ж ЕЛ =—0,48

Результаты корреляционного анализа свидетельствуют о зависи­ мости дельты №2 и дельты Рс.о2 от состояния бронхиальной проходи­

мости ц т т ш M i Yf ш м ш щ tltw u г т г я я и т щ а ш я ш

На основании проведенных исследований можно считать, что у больных антракосиликозом, осложненным хроническим бронхитом и эмфиземой легких, и у больных професиональным бронхитом и эмфиземой легких имеются нарушения равномерности вентиляции, зависящие от выраженности обструктивного синдрома.

КОЛИЧЕСТВЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОМПОНЕНТОВ ВОЛОКНИСТЫХ СТРУКТУР ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ПНЕВМОКОНИОЗЕ

Н. С. Карпухина

Многочисленными исследованиями доказано, что основным фак­ тором,определяющим агрессивность той или иной пыли, является

m


двуокись кремния. Специфичность же пневмокониотического про­ цесса находится в зависимости от качественного состава вдыхаемой пыли (А. Д. Гадаскина, А. И. Бурханов, 1973). Это положение в полной мере относится и к медным рудам, являющимся по своему

химическому составу, как правило, полиметаллическими.

научно-

Работами

с о т р у д н и к о в ,

К а з а х с к о г о

исследовательского института

гигиены труда

и

проф­

заболеваний

установлено, что одним из наиболее

неблагоприят­

ных факторов труда рабочих рудников, карьеров и обогатительных фабрик Джезказганского меднорудного месторождения является пылевой фактор (3. К. Тулегенов, Б. Е. Алтынбеков, 1968; А. П. Филин, Р. К. Жакенова, Т. В. Прошлякова, 1968).

Нами проведено экспериментальное изучение биологической аг­ рессивности промышленной пыли трех видов медных руд. Биологи­ ческая агрессивность пыли определяется многокомпоиентностью состава руды. Она содержит более 20 химических элементов. Хими­ ческий состав исследуемых образцов (в процентах) следующий:

пыль шахты «Покро-свинец» —

свободная двуокись кремния (48,

40), медь (0,70), свинец

(2,20),

окислы железа

(6,72), алюминия

(8,92) и др.; Пыль шахты

55—своб. двуокись

кремния (49,60),

медь (4,66), сера (1,17), свинец (0,126), окислы железа (8,55) алю­ миния (9,69); пыль шахты «Покро-медь»—свободная двуокись кремния (53,92), алюминия (11,23), медь (2,10), сера (0,68), свинец (0,127) окислы железа (6,83).

Пыль вводилась однократно, интратрахеально, в количестве 50 мг на одно животное (беспородные белые крысы). Контролем служили животные, которым вводился физиологический раствор.

Известно, что после введения пыли в легких возникает более или менее интенсивный процесс роста количественных компонентов со­ единительной ткани, что нашло, прежде всего, свое отражение в из­ менении величины сухого остатка легких при воздействии,, того или иного вида пыли (таблица).

Абсолютное содержание сухого остатка легких, коллагеновых белков и гексуроновых кислот легочной ткани белых крыс при интратрахеальном введении смешанных пылей

медных рудников (в мг).

Компоненты

Образцы

Сухой оста­

Коллаген

Гемсуроновые

легочной ткани

пылей

ток легких

кислоты

 

1

2

3

4

5

Контроль

3

210

27,60±1,88

0,62

±0,31

(физиологический раст.)

6

225

28,05+0,60

0,68

±0,18

115


1

2

3

4

5

Пыль шахты

3

334

74,38±3,80

1,13+0,21

«Покро-свинец»

6

386

61,77+2,51

3,84±1,42

Пыль шахты 55

3

319

78,92±3,02

1,11 + 1,26

 

6

393

69,68+1,94

2,60+0,35

Пыль шахты

3

378

46,48±0,92

3,53+0,25

«Покро-медь»

6

393

61,47+4,42

3,34+0,24

Пыль медного

3

305

54,68±3,51

1,16+0,39

концентрата

6

313

59,01+3,32

3,01+0,78

Двуокись кремния

3

499

89,29+4,34

6,00+0,51

 

6

611

17,87+1,76

9,30+0,09

Действительно, в сравнении с контрольными величинами как к 3-му, так и к 6-му месяцу опыта, наблюдается увеличение сухого ос­ татка легких всех животных, которым была ингалирована пыль медных руд. Но изменение сухого остатка легких во всех опытных сериях было различным. Так, уже к 3-му месяцу эксперимента от­ мечается резкое увеличение его в серии шахта «Покро-медь», где прирост достигает 168 мг, в то время как в серии шахта «Покро-сви- нец» — 124 мг. Однако к 6-му месяцу опыта во всех сериях величи­ на сухого остатка легких находилась на одном уровне.

Одной из причин роста сухого остатка легких является усиление накопления коллагена — основной составной части волокнистого белка, структура и свойства которого определяют особенности сое­

динительнотканных систем животного организма

(Джангозина

Д. М. 1967, Елисеев В. Г., 1961; Шнайдман И. М., 1972).

Определение коллагена в легочной ткани дает

возможность по­

лучить количественную характеристику фиброзного процесса и яв­ ляется одним из его ведущих биохимических показателей (Л. И. Слуцкий, 1969).

В нашем исследовании к 3-му месяцу эксперимента по количест­ венному содержанию коллагена в легочной ткани животных опыт­ ные серии распределялись следующим образом: контрольная серия

— пыль шахты «Покро-медь»—пыль шахты «Покро-свинец»—пыль шахты 55. Различие с контрольными величинами было наименьшим в серии Покро-медь» (превышало контрольные цифры в 1,6 раза), в сериях «Покро-свинец» и шахта 55—более значительным (в 2,7 и 2,8 раза выше контроля).

Биосинтез белков соединительной ткани тесно связан с биосинте­ зом белково-углеводных компонентов межуточного вещества—гли- козаминогликуронанов, или кислых гликозаниногликанов, об изме­ нении которых мы судили по уровню гексуроновой кислоты.

К 3-му месяцу эксперимента наибольшее содержание гексуроно-


вых кислот обнаружено в серии «Покро-медь», где уровень коллаге­ на в этот срок был наименьшим. В сериях «Покро-свинец» и «Шах­ та 55» содержание гексуроновых кислот было одинаковым и превы­

шало контрольные величины в 1,8 раза.

определенные

Увеличение срока опыта до 6-ти месяцев внесло

коррективы в динамику количественного изменения

компонентов

волокнистых структур легочной ткани опытных животных. Отмечен­ ное к 3-му месяцу значительное накопление гексуроновых кислот в серии «Покро-медь» проявилось к более позднему сроку экспери­ мента накоплением коллагена (превышает контрольные цифры в 2,1 раза). В сериях «Покро-свинец» и «Шахта 55» содержание кол­ лагена хотя и превышает к 6-му месяцу контрольные величины, од­

нако в сравнении с трехмесячным сроком не только

наблюдалось

его повышения, но даже отмечено незначительное

в сравнении с

трехмесячным сроком накопление гексуроновых кислот. Абсолют­ ное содержание их в серии «Покро-свинец» было 3,34 мг, а в серии «Шахта 55» — 2,60 мг, т. е. прирост к 6-му месяцу составлял 2,71

п 1,49 мг.

В серии же «Покро-медь»

уровень гексуроновых кислот

превышая

контрольный уровень

в 4,9 раза, был

однако не­

сколько ниже, чем к 3-му месяцу эксперимента.

двух компо­

Таким образом, количественное изучение вменения

нентов волокнистых структур легочной ткани—коллагена и гексу­ роновых кислот — при воздействии пыли сложного химического состава выявило развитие в легких процесса пневмофиброза. Сте­ пень его развития была различной во всех опытных сериях, что кор­ релирует с данными морфологических исследований: пыль всех ис­ следуемых руд вызвала в легких белых крыс развитие своеобразно­ го пневмокониоза диффузно-склеротической формы; клеточно-фиб­ розные узелки, отдаленно напоминающие силикотические, возника­ ли при возягйствни пыли шахты «Покро-медь», клеточно-пылевые очажки и единичные узелки с довольно выраженным межуточным склерозом—от пыли руды «Покро-свинец» и шахты 55.

ИЗМЕНЕНИЕ УРОВНЯ МЕДИ В ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ БЕЛЫХ КРЫС ПРИ ИНТРАТРАХЕАЛЬНОМ ВВЕДЕНИИ ПЫЛИ МЕДНЫХ РУД И МЕДНОГО КОНЦЕНТРАТА

Н. С. Карпухина.

Изменение содержания меди в биосубстратах отмечено целым ря­ дом исследователей. Таю имеется таблица «Минералы, обнаружен­ ные в животных тканях», где медь расположена в графе «необхо­ димых». В литературе имеются указания на то, что медь принимает участие в патогенезе фиброзных реакций (Ким Тайин, 1963; О. Н. Сыровадко. Т. А. Кочеткова. 1961; Б. А. Кацнельсон и соавт., 1970) и вызывает определенные специфические обменные нарушения (С. Г. Ерамян и соавт., 1964). Н. С. Ефимовой и А. М. Кропачевым (1970) отмечается снижение содержания меди в легких при сели-


козе по сравнению с нормой в три раза и увеличение меди при туберкулезе — в четыре раза. В то же время в более ранних иссле­ дованиях С. Е. Квасовым (1966) при спектральном определении меди у больных силикозом показано увеличение ее в сыворотке крови в два раза. Изучая содержание медьсодержащего белка— церулоплазмина—в сыворотке крови прн заболевании пылевой па­ тологии, особенно при хронических бронхитах и пневмокониозах, было отмечено увеличение его уровня (И. В. Семанькив, 1970). С возникновением и прогрессированием пылевых бронхитов и пневмокониоза содержание меди повышалось пропорционального тя­ жести заболевания. С. Е. Квасов рекомендует определение меди в качестве критерия наличия и степени тяжести кониотичсского процесса.

Л. Т. Аликешева (1960) при изучении действия пыли агломера­ ционного цеха медеплавильного завода с высоким содержанием ме­ ди, свинца и цинка наблюдала обогащение легких крыс этими ме­ таллами.

Нами проведено количественное изучение накопления меди в ле­ гочной ткани белых крыс после интратрахеального введения про­ мышленных пылей: трех медных руд (химический анализ дан в со­ общении 1) и медного концентрата, получаемого на Джезказган­ ской обогатительной фабрике при переработке медных руд. В срав­ нении с рудами концентрат содержит весьма незначительный про­ цент свободной двуокиси кремния — 3,20 (в руде содержание сво­ бодной двуокиси кремния от 48 до 53%). В то же время значитель­ но возрастает содержание таких соединений, как медь (до 60,00%),

сера (до 23%),

в концентрате

также

определены

свинец

(0,8%),

окислы

железа (9,33%),

алюминия (4,5%),

магния

(3,6%), кальция

(0,63%).

 

 

 

 

Учитывая, что

целью работы является изучение накопления

в

соединительной ткани легких именно меди,

считаем необходимым

отметить,

резко различное количество меди, ингалированной живот­

ным. При введении всем животным стандартной дозы в 50 мг

жи­

вотным вводилось меди с пылью шахты «Покро-свинец»—0,35 мг, шахты «Покро-медь» — 1,05 мг, шахты 55 — 2,33 мг. медного кон­ центрата — 30.00 мг.

Нами также определялась растворимость образцов этих пылей в растворах с pH, близких таковым биосредам организма (табли­ ца 1). Анализ данных этой таблицы показывает, что из всего ко­ личества растворимой пыли в раствор переходит большее количест­ во меди в кислой среде, кроме пыли шахты «Покро-медь», где одинаковые количества меди наблюдаются в растворах как с ней­

тральней, так и кислой реакцией среды. Растворимость меди

по

срокам во всех сериях возрастает. Исключение составляют

пыль

шахты «Покро-медь» (кислая среда) и пыль медного концентрата