Файл: Вопросы гигиены труда и профзаболеваний материалы итоговой научной конференции..pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 16.10.2024
Просмотров: 149
Скачиваний: 0
Экипажи летно-подъемного сотава, вылетающие на АХР, обес печивались бортовыми медицинскими аптечками, инструкциями по применению лекарственных средств и защитной спецодежды (ком бинезоны, очки, респираторы). Кроме того, санитарно-эпидемиоло гической службой регулярно, согласно графику, проверялись уело вия труда и быта летного состава на оперативных точках. Улучши лись бытовые условия и медицинское обслуживание летного соста ва, вместо трехразового организовано четырехразовое питание. По стоянно проверялись обеспеченность специальной одеждой н инди видуальными средствами защиты, соблюдение режима для летного состава, дневных санитарных норм полета, своевременность пред ставления летному составу еженедельных выходных дней. Во всех оперативных точках проводилась дегазация самолетов и площа док. Повышена требовательность к летному составу в отношении соблюдения ими правил техники безопасности при работе с ядохи микатами.
Выполнение всего комплекса выше перечисленных мероприя тий и привело к значительному снижению в 1972 и 1973 гг. показа телей заболеваемости с временной утратой трудоспособности и пол ной ликвидации ранее имевших место профессиональных отравле ний.
ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ СРЕДСТВ ПЫЛЕ ПОДАВЛЕН ИЯ В КАРАГАНДИНСКОМ БАССЕЙНЕ1'*
А. А. Кудрявцев, В. П. Журавлев
Рост степени механизации и интенсификации выемки угля, а также увеличение глубины разработки угольных пластов создают предпосылки к увеличению пылеобразования и запыленности воз духа в горных выработках.
Особенно высока запыленность воздуха в горных выработках при работе очистных и проходческих комбайнов. Борьба с пылью на этих источниках пылеобразования является первоочередной за дачей, поскольку при решении этой проблемы появляется возмож ность существенно снизить общий уровень запыленности воздуха в угольных шахтах.
Широко применяемые в настоящее время па шахтах средства борьбы с пылью при соблюдении оптимальных режимов и парамет ров позволяют значительно снизить запыленность воздуха, одна ко остаточная запыленность воздуха нередко все еще остается вы сокой.
Так, при работе узкозахватных очистных комбайнов при при менении типовой системы орошения ТОС—200 запыленность воз духа в условиях высоких скоростей воздушных потоков в шахтах Карагандинского бассейна не удается снизить более, чем до 300-- 900 мг/м3.
На даже такой эффект при применении типовых систем |
оро |
шения обеспечивается при расходах воды 200—250 л/мин. |
или |
Ml |
|
30—50 л/т., что приводит к излишнему переувлажнению угля, сни жению его качества, затруднению работы поверхностного комп лекса и ухудшению условий управления горным давлением в связи с ослаблением несущей способности боковых пород. Особенно от рицательно сказывается переувлажнение угля в зимний период в связи со смерзанием угля в железнодорожных вагонах.
Другим важным недостатком типовых оросительных систем является необходимость применения относительно высокого давле ния воды, на которое они рассчитаны. Потоянное поддержание дав ления порядка 20—30 кгс/см2 в оросительных системах является весьма трудоемкой задачей из-за постоянного движения фронта работ, порывов шлангов и т. д. Работа же на более низком давле нии, что практически имеет место на большинстве очистных и про ходческих комбайнов, приводит к резкому снижению эффективно сти пылеподавления.
В целях изыскания способа борьбы с пылыо, который был бы свободен от указанных недостатков, в Карагандинском бассейне в течение ряда лет лабораторией борьбы с пылью Ко ВостНИИ со
вместно с |
работниками управления округа Госгортехнадзора |
и |
комбината |
«Карагандауголь» проводятся исследования и разра |
|
ботка новых способов пылеподавления. |
|
|
В течение 1963—73 гг. разработаны и испытаны различные ва рианты применения воздушно-механической пены на очистных комбайнах. На комбайнах, имеющих щитовое перекрытие рабоче го органа («Караганда 7/15», «Карагапда-2ПП»), применение воздушно-мехнической пены высокой кратности оказалось весьма эффективным, и заложено в ТЭТ и заводские конструкции этих комбайнов. Однако, дальнейшее развитие этот способ может полу чить после разработки нетоксичных пенообразователей нужных па раметров.
С 1968 г. в бассейне разрабатывается, совершенствуется и внед ряется новый способ пылеподавления-пневмогидроорошение.
Сущность его заключается в распыливании воды в оросителях за счет энергии сжатого воздуха. Это позволяет дробить воду до капель диаметром 20—200 мкм (в среднем 50 мин.).
Большая степень дробления капель позволяет получить высо кую плотность факела форсунок при значительно меньших расхо дах воды, чем при обычном орошении водой с использованием оро сителей механического принципа действия.
Способ пылеподавления ПГО испытывался на шахтах Кирги зии и Карагандинского бассейна при работе комбайнов К-52М, К-52Ш, а также по приказам МУП СССР при работе комбайнов
КШ-ЗМ, ГШ-68, 1К-101. Испытания показали: |
ппеделах |
0,9— |
при малой скорости вентиляционной струи в |
||
1,5 м/сек и начальной запыленности воздуха |
1500—2500 |
мг/м3 |
последняя снижена до 20—30 мг/м3; |
|
|
142
при скорбсти вентилицонной струи более 2 м/сек и начальной запыленности воздуха 2500—4500 мг/м3 она снижена до 40— 120 мг/м3. Расход воды составлял от 5 до 20 л/т, расход сжатого воздуха 2—4 м3/мин. Давление воды и воздуха—4—5 кгс/см2.
В результате испытаний установлено, что пневмогидроорошение {ПГО) позволяет подавать все фракции пыли, в том числе и са
мые мелкие.
В настоящее время проводятся исследования по применению ПГО также при выемке ниш, на пунктах перегрузки и погрузки угля, при передвижке секций механизированной крепи и при про межуточной очистке воздуха.
Разработан и испытан также способ пылеподавления пенным аэрозолем, который является разновидностью пневмогпдроорошения и позволяет увеличить плотность факела и эффективность пы леподавления. Сущность этого способа заключается в том, что сжатым воздухом распыливается раствор пенообразователя кон центрации 0,2—0,5%. В настоящее время Ко ВостНИИ совместно с Казахским институтом гигиены труда и профзаболеваний выпол няется работа по гигиенической оценке способа пылеподавления пенным аэрозолем, после чего будет решен вопрос возможности его внедрения.
В настоящее время с системами ПГО работает около 55 ком байнов различных типов. В 1974 г. этими системами предусмотре но оснастить 64-очистных и 65 проходческих комбайнов на 19 шахтах бассейна.
В соответствии с решениями МУП СССР, Горловским машзаводом им. С. М. Кирова разрабатываются рабочие чертежи и бу дут изготовлены в 1974 г. системы ПГО для комбайнов КШ-ЗМ и ГШ-68, Копейским машиностроительным заводом предусмотрено разработать и с 1974 г. выпускать системы ПГО для новых про ходческих комбайнов ГПК и ПК-ЗР. Гипроуглемаш планирует ос настить системами ПГО комбайны К-Ю5 и К-120. Испытания си стемы ПГО, проведенные также в комбинатах Средазуголь и Кузбассуголь, показали его высокую эффективность в различных гор ногеологических и горно-технических условиях.
СОДЕРЖАНИЕ СЕРОТОНИНА В КРОВИ И 5-ОКСИИНДОЛУКСУСНОИ КИСЛОТЫ (5—ОИУК) В МОЧЕ У БОЛЬНЫХ ПАРКИНСОНИЗМОМ
Лапшин Н. Д.
Серотонин, являясь нейрогормональным компонентом живого организма, составляет неотъемлемую часть жизнедеятельности его и, по-видимому, в определенных условиях может быть причиной возникновения или поддержания патологических реакций как в центральной нервной системе, так и на периферическом уровне.
Широкое физиологическое действие серотонина и его участие в
149
регуляции деятельности опорно-двигательной системы определяет то большое внимание, которое уделено изучению этого амина при патологии мышц.
Однако исследованию метаболизма серотонина при паркинсо низме посвящены лишь единичные работы.
Нами изучался уровень серотонина в крови и величина экскре ции его метаболита—5-оксииндолуксусной кислоты (5-ОИУК) с мочой у 51 больного паркинсонизмом в возрасте от 24 до 71 года. Среди обследованных было 29 мужчин и 22 женщины. Длитель ность заболевания колебалась от 5 до 17 лет.
У большинства больных (36 чел.) наблюдалась ригидно-дро жательная, у 9—дрожательная и у б—ригидная форма паркинсо низма. По тяжести заболевания больные были разделены на три группы: первая степень тяжести—у 26 больных, вторая—у 16 и третья—у 9 больных. Все больные получали лечение, направлен ное на угнетение парасимпатического (артан) и стимуляцию сим патического (мелипрамин) отделов нервной системы.
Уровень серотонина в цельной крови определяли методом био логического тестирования на спинной мышце пиявки (Г. М. Ивчен ко, 1967), экскрецию 5-ОИУК с мочой исследовали методом Юденфренда.
Как показали исследования в контрольной группе (22 человека), концентрация серотонина в крови составила в среднем 0,039± 0,003 мг%, а выделение 5—ОИУК в суточной моче—8,8±0,62 мг%.
Уровень серотонина в крови у обследовагельных больных с ин фекционным и сосудистым паркинсонизмом был снижен.
У больных артериосклеротическим паркинсонизмом содержание серотонина в крови снижено на 0,009 мг% и составило 0,031 ±0,004 мг% у больных энцефалитическим паркинсонизмом на 0,01 мг% при среднем показателе, равном 0,029±0,003 мг%.
Экскреция метаболита серотонина 5—ОИУК с мочой у больных с синдромом паркинсонизма была также понижена до 6,1 ±0,7 при артериосклеротическом и до 5,6± 0,54—при энцефалитическом пар кинсонизме.
Нами отмечено статистически достоверное снижение уровня се ротонина в крови и экскреция 5—ОИУК с мочой в зависимости от нарастания тяжести и длительности заболевания. Чем тяжелее кли ническая картина болезни, чем длительнее оно продолжается, тем глубже страдает обмен серотонина. Вместе с тем не удалось устано вить зависимость глубины нарушения обмена серотонина от преоб ладания отдельных симптомов (регидности или дрожания).
Таким образом, результаты |
наших |
исследований |
указывают |
па нарушение обмена серотонина при |
паркинсонизме, |
усугубляю |
|
щееся с увеличением тяжести |
и длительности заболевания. |
||
Выявленные изменения в содержании серотонина в крови и экск-
144
реции 5—ОИУК с суточной у больной паркинсонизмом мы склонны объяснить нейрогуморальными сдвигами, обусловленными дисфун кцией центральных регуляторных механизмов.
НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ ПАРКИНСОНИЗМА
Н. Д. Лапшин, А. С. Чабан
Целью настоящей работы было изучение функционального со стояния желез внутренней секреции у больных с синдромом пар кинсонизма.
Функциональное состояние коркового слоя надпочечников опре делялось по содержанию 17-оксикортикостероидов в плазме крови и выделению 17-оксикортикостероидов и 17-кетостсроидов с суточ ной мочой: по показателям пробы Торна и изменению выделения кор тикостероидов под влиянием нагрузки АКТГ (проба Лабхарта). О минералокортикоидной функции коры надпочечн ков судили по изменению содержания электролитов (Ка и Na) в крови и выделе нию их с мочой.
Выводы о функциональном состоянии щитовидной железы дела лись на основании исследования основного обмена и содержания холестерина в крови.
Функциональное состояние инсулинового аппарата поджелудоч ной железы оценивалось по гликемическим кривым после двойной сахарной нагрузки.
В условиях стационара было обследовано 135 больных в воз расте от 21 до 70 лет, с преобладанием лиц старше 50-ти лет (ПО больных). Мужчин—48, женщин—87. Продолжительность заболе вания—от 1 до 20 лет.
Комплексное изучение функционального состояния желез внут ренней секреции показало нарушение функции одной или несколь ких из них у ряда больных с синдромом паркинсонизма.
Наиболее частыми и однотипными оказались нарушения секре торной функции коркового слоя надпочечников, проявлявшиеся в угнетении активности пучковой и сетчатой зон. О недостаточности андрогенной функции коры надпочечников свидетельствовало вы раженное снижение выделения 17-кетостероидов с суточной мочой (у 103 больных); глюкокортикоидная функция надпочечников ока залась сниженной у 48 больных. При исследовании электролитов в биологических жидкостях отмечена трансминерализация—снижение концентрации натрия и повышения калия в сыворотке крови и на оборот—повышение содержания нартия и снижение концентрации калия в эритроцитах. Экскреция натрия с мочой при паркинсонизме была слегка повышена, в то время как выделение калия существен но не изменялось,
О недостаточности функциональной активности коры надпочеч ников свидетельствовала нерезко выраженная эозинопеническая реакция, которая оказалась положительной у 51 больного. Однако, следует отметить, что последняя является низко специфичной, так как лишь у небольшого количества больных паркинсонизмом дан ные реакции совпадали с выделением кортикостероидов (в 22% случаев с показателями экскреции 17-ОКС, в 35%—17-КС).
У 68 из обследованных нами больных наличные функциональ ные резервы коры надпочечников оказались сохраненными, так как одноразовая стимуляция андренокортикотропным гормоном вызва ла увеличение экскреции кортикостероидов. У 31 больного отмече на инертная реакция на введение АКТГ, что свидетельствовало о слабой реактивности и снижении наличных функциональных ре зервов коры надпочечников. Извращенная реакция коры надпочеч ников на внутримышечное введение АКТГ наблюдалась у 27 боль ных, при этом содержание кортикостероидов в суточной моче даже несколько понижалось по сравнению с исходными. Следует отме тить, что парадоксальная реакция коры надпочечников в ответ на стимуляцию АКТГ наблюдалась у больных с высоким исходным уровнем кортикостероидов в суточной моче, что указывало на мак симальное функциональное напряжение коры надпочечников и при дальнейшей стимуляции АКТГ'—в этих условиях возникала пара доксальная реакция.
Клиническим проявлением неполноценной функции коркового слоя надпочечников служили признаки астенического синдрома: общая слабость, артериальная гипотония, быстрая утомляемость, адинамия.
Нарушение функции щитовидной железы также оказалось до вольно частым, характер этих нарушений в большинстве случаев свидетельствовал о ее измененной функциональной способности. Если в соответствии с данным таблиц, разработанными Гаррисом и Бенедиктом, за норму основного обмена принять 1394±11,9 ккал, то у обследованных нами больных цифровой показатель обмена оказался увеличенным в среднем до 1731 ±3,6 ккал (р =0,1%). Отме чен параллелизм между глубиной поражения основного обмена и тяжестью заболевания. Если у больных с легкими клиническими проявлениями паркинсонизма основной обмен был слегка понижен или нормален, то при тяжелом течении заболевания он оказался увеличенным в 1,4 раза. Снижение величины основного обмена до нормы под влиянием лечения у больных с дрожательной формой паркинсонизма, у которых до лечения он был повышен, также по зволяет думать об изменении основного обмена у больных паркин сонизмом в зависимости от клинических форм синдрома паркинсо низма.
Функциональное нарушение инсулярного аппарата поджелудоч ной железы у 93 человека проявилось в торпидном или диабетиче