Файл: Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине клиническая фармакология.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 18.10.2024
Просмотров: 236
Скачиваний: 0
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вопросы:
Указать препараты выбора для лечения фибринолитического кровотечения.
Задача 9.
Пациент, 61 год, в течение 5 месяцев получает тиклопидин 250 мг 2 раза в сутки в качестве антиагрегантной терапии стабильной ИБС. В общем анализе крови, взятом сегодня, содержание нейтрофилов составило 1.0·109/л.
Вопросы:
Укажите возможную причину, обусловившую такое содержание нейтрофилов в периферической крови, и предложите дальнейшую тактику.
Задача 10.
Больному, 57 лет, страдающему ИБС и постоянной (более трех лет) мерцательной аритмией участковый врач увеличил дозу ацетисалициловой кислоты с 75 до 325 мг/сутки однократно внутрь.
Вопросы:
Оцените тактику терапевта. Показаны ли пациенту непрямые антикоагулянты?
Практические задания для проверки практических навыков
-
Анализ данных клинического обследования и дополнительных методов исследования при проведении обоснования диагноза конкретного больного -
Проведение дифференциального диагноза у конкретного больного. -
Назначение лечения с учетом фармакокинетики и фармакодинамики ЛС, оценка взаимодействия ЛС, эффективности проводимой терапии, побочных эффектов ЛС.
Тема № 7: Особенности выбора, режим дозирования, оценка эффективности и безопасности лекарственных средств, применяемых в лечении бронхиальной астмы. Мониторинг концентрации теофиллина.
Формы текущего контроля успеваемости - тестирование, устный опрос, решение проблемно-ситуационных задач, представление реферата и презентации, проверка практических навыков.
Оценочные материалы текущего контроля успеваемости
Вопросы для устного опроса:
-
Этиология, патогенез бронхиальной астмы. -
Классификация лекарственных средств применяемых при бронхиальной астме.. -
Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных
групп препаратов (β-адреномиметики, холинолитики, ГКС, метилксантины, мембраностабилизаторы, антагонисты лейкотриеновых рецепторов). -
Способы доставки лекарственных препаратов при бронхиальной астме. -
Алгоритм назначения и комбинации препаратов, используемых при бронхальной астме в зависимости от степени тяжести и сопутствующей патоло-
гии, -
Методы контроля за эффективностью фармакотерапии. -
Особенности фармакотерапии бронхиальной астмы у детей -
Способы коррекции осложнений ГКС-терапии.
Тестовые задания
-
Увеличение ц-АМФ в клетке вызывает следующий препарат:
-
пропранолол -
ипратропия бромид -
сальбутамол -
бекламетазон
-
Какой из перечисленных ингаляционных препаратов в меньшей степени всасывается в системный кровоток:
-
ипратропия бромид -
сальбутамол -
беротек -
бекламетазон
-
Синдром “запирания” может развиться при использовании следующих препаратов:
-
глюкокортикоидов -
адреналина -
ипратропия бромида -
эуфиллина -
β2 – адреностимуляторов
-
Передозировать эуфиллин при одновременном назначении можно с:
-
ципрофлоксацином -
барбитуратами -
рифампицином -
фенилбутазоном
-
Какой препарат, назначенный вместе с преднизолоном, способствует развитию аритмий:
-
ипратропия бромид -
гипотиазид -
панангин -
супрастин
-
К базисным средствам для лечения бронхиальной астмы относится:
-
глюкокортикостероиды -
β2-стимуляторы -
мембраностабилизаторы -
муколитики
-
Какой из перечисленных ингаляционных препаратов применяется для купирования приступов бронхиальной астмы:
-
динатрияхромогликат -
сингуляр -
беротек -
бекламетазон
-
Укажите препарат, который не используется в ингаляционной форме:
-
динатрияхромогликат -
будесонид -
теопек -
сальбутамол -
ипратропия бромид
-
Биотрансформация эуфиллина ускоряется при одновременном назначении:
-
фенобарбитала -
эритромицина -
циметидина -
ципрофлоксацина
-
Какой из перечисленных препаратов, используемых при лечении бронхообструктивного синдрома, не оказывает влияния на ЖКТ:
-
преднизолон -
теопек -
кетотифен -
эуфиллин
-
Какая группа лекарственных препаратов требует проведения лекарственного мониторинга:
-
стабилизаторы мембран тучных клеток -
теофиллины -
ингибиторы лейкотриенов -
ингаляционные β2 –миметики -
все вышеперечисленные
-
Действие какого препарата потенцируется при совместном использовании с β2 – адреномиметиками:
-
будесонида -
пропранолола -
сальбутамола -
амброксола
-
Для лечения синдрома “запирания” используют:
-
эуфиллин -
гидрокортизон -
адреналин -
атропин -
сальбутамол
-
Клиренс какого препарата существенно возрастает у курильщиков:
-
атропин -
эуфиллин -
беротек -
ипратропия бромид -
эфедрин
-
Укажите комбинированный препарат:
-
симбикорт -
пульмикорт -
теопек -
беротек -
интал
-
Уменьшает выработку бронхиального секрета:
-
спирива -
амброксол -
эуфиллин -
бекламетазон
-
Какой ингаляционный бронхолитик начинает действовать через 25 минут:
-
ипратропия бромид -
сальбутамол -
пульмикорт -
беротек
-
Сочетание теофиллина с этилендиамином это:
-
теопек -
ипратропия бромид -
эуфиллин -
теофедрин
-
Для какого препарата характерны бронхоспазм, дисфония и осиплость голоса:
-
бекламетазон -
ипратропия бромид -
беротек -
форадил
-
Селективно стимулирует β2 – адренорецепторы:
-
формотерол -
фликсотид -
атровент -
бекламетазон
-
Беродуал – это:
-
беротек + будесонид -
беротек + ипратропия бромид -
будесонид + формотерол -
бекламетазон + ипратропия бромид
-
При ингаляции какого препарата часто развивается кандидоз полости рта:
-
ипратропия бромида -
динатрияхромогликата -
бекламетазона -
сальбутамола
-
Универсальным стимулятором адренергической системы является:
-
эуфиллин -
сальметерол -
беротек -
сальбутамол -
адреналин
-
Серетид – это:
-
эфедрин + теофиллин -
теофиллин + этилендиамин -
будесонид+ фенотерол -
флютиказон + сальметерол
-
Какой из препаратов, применяемых для лечения бронхообструктивного синдрома, может привести к повышению артериального давления:
-
эуфиллин -
ипратропия бромид -
беротек -
преднизолон
-
К пролонгированным β2 – стимуляторам относится:
-
будесонид -
кетотифен -
эфедрин -
сальбутамол -
формотерол
-
Действие каких препаратов могут ослабить глюкокортикоиды при совместном назначении:
-
холинолитиков -
антидиабетических -
эуфиллина -
симпатомиметиков -
всех перечисленных
-
Уменьшение чувствительности β2 – рецепторов можно купировать с помощью:
-
сальбутамола -
формотерола -
динатрияхромогликата -
преднизолона -
всех перечисленных
-
Побочные эффекты какого препарата может усиливать преднизолон при совместном назначении:
-
эуфиллина -
беротека -
гипотиазида -
изоптина
-
Какое лекарственное средство может ухудшить течение сахарного диабета:
-
будесонид -
преднизолон -
ипратропия бромид -
эуфиллин
-
Только для профилактики приступов удушья при бронхиальной астме используют:
-
ингаляционные глюкокортикоиды -
ипратропия бромид -
преднизолон -
эуфиллин
-
Для получения одинакового эффекта, доза какого препарата должна быть выше при в\в введении, чем при приёме внутрь:
-
изопреналина -
эуфиллина -
адреналина -
верапамила -
преднизолона
-
. Эффекты какого препарата усиливаются после ингаляции β2 – миметиков:
-
верапамила -
беклометазона -
ипратропия бромида -
пропранолола
-
Для профилактики бронхиальной астмы лучше использовать:
-
холинолитики -
симпатомиметики -
антигистаминные лекарственные средства -
ингаляционные глюкокортикостероиды
-
Хромогликат натрия является препаратом выбора у больных с:
-
тяжёлой формой бронхиальной астмы -
неатопической формой астмы -
аспириновой астмой -
атопической бронхиальной астмой
-
При интермиттирующем течении атопической бронхиальной астмы назначение хромогликата натрия целесообразно:
-
при появлении первых симптомов -
за 2-3 дня до ожидаемого обострения -
за 1-2 недели до ожидаемого обострения -
за 3-4 недели до ожидаемого обострения
-
К побочным эффектам кетотифена относится:
-
бронхоспазм после приёма препарата -
сонливость -
нарушение сна и раздражительность -
раздражение слизистой оболочки дыхательных путей -
раздражение слизистой желудка
-
Антибиотики у больных хроническим бронхитом следует назначать:
-
при наличии гнойной мокроты -
при кровохарканьи -
в осенне-зимний период -
у лиц пожилого возраста
-
К значимым фармакодинамическим эффектам кортикостероидов относятся все, кроме:
-
торможения синтеза и высвобождения медиаторов аллергического воспаления -
потенцирования эффектов эндогенных катехоламинов -
торможения М - холинергической стимуляции бронхов -
прямого бронходилатирующего действия
-
Безопасность применения ингаляционных кортикостероидов зависит от:
-
афинности к кортикостероидным рецепторам -
интенсивности пресистемного метаболизма -
объёма распределения препарата -
кратности назначения
-
Клинический эффект от назначения ингаляционных кортикостероидов больным с бронхиальной астмой обычно отмечается через:
-
1-2 часа -
1-2 дня -
5-7 дней -
4-6 недель
-
Ипратропия бромид отличается от ингаляционных β2 – агонистов:
-
более длительным бронходилатирующим эффектом -
более выраженным бронходилатирующим эффектом -
быстрее наступающим эффектом -
большей эффективностью купирования приступа бронхиальной астмы
-
К пролонгированным адреномиметикам относятся все препараты, кроме:
-
сальбутамол -
сальметерол -
формотерол -
сальбутамол-retard (сальтос)
-
Фармакодинамические эффекты теофиллина включают все, кроме:
-
бронходилатирующего действия -
увеличения мукоцилиарного клиренса -
способности стимулировать дыхание и сердечную деятельность -
способности повышать давление в малом круге кровообращения
-
При назначении теофиллина курильщику:
-
назначается стандартная доза препарата -
доза может быть увеличена -
доза может быть уменьшена -
назначения препарата необходимо избегать
-
Какой из комбинированных бронходилататоров опасно применять больному с “аспириновой” астмой:
-
беродуал -
симбикорт -
бронхолитин -
теофедрин -
беродуал
-
При каком заболевании бронхов более эффективны ингаляционные формы холинолитиков:
-
бронхиальной астме -
хроническом обструктивном бронхите