Файл: Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине клиническая фармакология.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.10.2024

Просмотров: 236

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Вопросы:

Указать препараты выбора для лечения фибринолитического кровотечения.
Задача 9.

Пациент, 61 год, в течение 5 месяцев получает тиклопидин 250 мг 2 раза в сутки в качестве антиагрегантной терапии стабильной ИБС. В общем анализе крови, взятом сегодня, содержание нейтрофилов составило 1.0·109/л.

Вопросы:

Укажите возможную причину, обусловившую такое содержание нейтрофилов в периферической крови, и предложите дальнейшую тактику.
Задача 10.

Больному, 57 лет, страдающему ИБС и постоянной (более трех лет) мерцательной аритмией участковый врач увеличил дозу ацетисалициловой кислоты с 75 до 325 мг/сутки однократно внутрь.

Вопросы:

Оцените тактику терапевта. Показаны ли пациенту непрямые антикоагулянты?
Практические задания для проверки практических навыков

  • Анализ данных клинического обследования и дополнительных методов исследования при проведении обоснования диагноза конкретного больного

  • Проведение дифференциального диагноза у конкретного больного.

  • Назначение лечения с учетом фармакокинетики и фармакодинамики ЛС, оценка взаимодействия ЛС, эффективности проводимой терапии, побочных эффектов ЛС.


Тема № 7: Особенности выбора, режим дозирования, оценка эффективности и безопасности лекарственных средств, применяемых в лечении бронхиальной астмы. Мониторинг концентрации теофиллина.

Формы текущего контроля успеваемости - тестирование, устный опрос, решение проблемно-ситуационных задач, представление реферата и презентации, проверка практических навыков.

Оценочные материалы текущего контроля успеваемости

Вопросы для устного опроса:

  1. Этиология, патогенез бронхиальной астмы.

  2. Классификация лекарственных средств применяемых при бронхиальной астме..

  3. Фармакокинетические и фармакодинамические особенности отдельных
    групп препаратов (β-адреномиметики, холинолитики, ГКС, метилксантины, мембраностабилизаторы, антагонисты лейкотриеновых рецепторов).

  4. Способы доставки лекарственных препаратов при бронхиальной астме.

  5. Алгоритм назначения и комбинации препаратов, используемых при бронхальной астме в зависимости от степени тяжести и сопутствующей патоло-
    гии,

  6. Методы контроля за эффективностью фармакотерапии.

  7. Особенности фармакотерапии бронхиальной астмы у детей

  8. Способы коррекции осложнений ГКС-терапии.



Тестовые задания

  1. Увеличение ц-АМФ в клетке вызывает следующий препарат:

  1. пропранолол

  2. ипратропия бромид

  3. сальбутамол

  4. бекламетазон

  1. Какой из перечисленных ингаляционных препаратов в меньшей степени всасывается в системный кровоток:

  1. ипратропия бромид

  2. сальбутамол

  3. беротек

  4. бекламетазон

  1. Синдром “запирания” может развиться при использовании следующих препаратов:

  1. глюкокортикоидов

  2. адреналина

  3. ипратропия бромида

  4. эуфиллина

  5. β2 – адреностимуляторов

  1. Передозировать эуфиллин при одновременном назначении можно с:

  1. ципрофлоксацином

  2. барбитуратами

  3. рифампицином

  4. фенилбутазоном

  1. Какой препарат, назначенный вместе с преднизолоном, способствует развитию аритмий:

  1. ипратропия бромид

  2. гипотиазид

  3. панангин

  4. супрастин

  1. К базисным средствам для лечения бронхиальной астмы относится:

  1. глюкокортикостероиды

  2. β2-стимуляторы

  3. мембраностабилизаторы

  4. муколитики

  1. Какой из перечисленных ингаляционных препаратов применяется для купирования приступов бронхиальной астмы:

  1. динатрияхромогликат

  2. сингуляр

  3. беротек

  4. бекламетазон

  1. Укажите препарат, который не используется в ингаляционной форме:

  1. динатрияхромогликат

  2. будесонид

  3. теопек

  4. сальбутамол

  5. ипратропия бромид

  1. Биотрансформация эуфиллина ускоряется при одновременном назначении:

  1. фенобарбитала

  2. эритромицина

  3. циметидина

  4. ципрофлоксацина

  1. Какой из перечисленных препаратов, используемых при лечении бронхообструктивного синдрома, не оказывает влияния на ЖКТ:

  1. преднизолон

  2. теопек

  3. кетотифен

  4. эуфиллин

  1. Какая группа лекарственных препаратов требует проведения лекарственного мониторинга:

  1. стабилизаторы мембран тучных клеток

  2. теофиллины

  3. ингибиторы лейкотриенов

  4. ингаляционные β2 –миметики

  5. все вышеперечисленные

  1. Действие какого препарата потенцируется при совместном использовании с β2 – адреномиметиками:

  1. будесонида

  2. пропранолола

  3. сальбутамола

  4. амброксола


  1. Для лечения синдрома “запирания” используют:

  1. эуфиллин

  2. гидрокортизон

  3. адреналин

  4. атропин

  5. сальбутамол

  1. Клиренс какого препарата существенно возрастает у курильщиков:

  1. атропин

  2. эуфиллин

  3. беротек

  4. ипратропия бромид

  5. эфедрин

  1. Укажите комбинированный препарат:

  1. симбикорт

  2. пульмикорт

  3. теопек

  4. беротек

  5. интал

  1. Уменьшает выработку бронхиального секрета:

  1. спирива

  2. амброксол

  3. эуфиллин

  4. бекламетазон

  1. Какой ингаляционный бронхолитик начинает действовать через 25 минут:

  1. ипратропия бромид

  2. сальбутамол

  3. пульмикорт

  4. беротек

  1. Сочетание теофиллина с этилендиамином это:

  1. теопек

  2. ипратропия бромид

  3. эуфиллин

  4. теофедрин

  1. Для какого препарата характерны бронхоспазм, дисфония и осиплость голоса:

  1. бекламетазон

  2. ипратропия бромид

  3. беротек

  4. форадил

  1. Селективно стимулирует β2 – адренорецепторы:

  1. формотерол

  2. фликсотид

  3. атровент

  4. бекламетазон

  1. Беродуал – это:

  1. беротек + будесонид

  2. беротек + ипратропия бромид

  3. будесонид + формотерол

  4. бекламетазон + ипратропия бромид

  1. При ингаляции какого препарата часто развивается кандидоз полости рта:

  1. ипратропия бромида

  2. динатрияхромогликата

  3. бекламетазона

  4. сальбутамола

  1. Универсальным стимулятором адренергической системы является:

  1. эуфиллин

  2. сальметерол

  3. беротек

  4. сальбутамол

  5. адреналин

  1. Серетид – это:

  1. эфедрин + теофиллин

  2. теофиллин + этилендиамин

  3. будесонид+ фенотерол

  4. флютиказон + сальметерол

  1. Какой из препаратов, применяемых для лечения бронхообструктивного синдрома, может привести к повышению артериального давления:

  1. эуфиллин

  2. ипратропия бромид

  3. беротек

  4. преднизолон

  1. К пролонгированным β2 – стимуляторам относится:

  1. будесонид

  2. кетотифен

  3. эфедрин

  4. сальбутамол

  5. формотерол

  1. Действие каких препаратов могут ослабить глюкокортикоиды при совместном назначении:


  1. холинолитиков

  2. антидиабетических

  3. эуфиллина

  4. симпатомиметиков

  5. всех перечисленных

  1. Уменьшение чувствительности β2 – рецепторов можно купировать с помощью:

  1. сальбутамола

  2. формотерола

  3. динатрияхромогликата

  4. преднизолона

  5. всех перечисленных

  1. Побочные эффекты какого препарата может усиливать преднизолон при совместном назначении:

  1. эуфиллина

  2. беротека

  3. гипотиазида

  4. изоптина

  1. Какое лекарственное средство может ухудшить течение сахарного диабета:

  1. будесонид

  2. преднизолон

  3. ипратропия бромид

  4. эуфиллин

  1. Только для профилактики приступов удушья при бронхиальной астме используют:

  1. ингаляционные глюкокортикоиды

  2. ипратропия бромид

  3. преднизолон

  4. эуфиллин

  1. Для получения одинакового эффекта, доза какого препарата должна быть выше при в\в введении, чем при приёме внутрь:

  1. изопреналина

  2. эуфиллина

  3. адреналина

  4. верапамила

  5. преднизолона

  1. . Эффекты какого препарата усиливаются после ингаляции β2 – миметиков:

  1. верапамила

  2. беклометазона

  3. ипратропия бромида

  4. пропранолола

  1. Для профилактики бронхиальной астмы лучше использовать:

  1. холинолитики

  2. симпатомиметики

  3. антигистаминные лекарственные средства

  4. ингаляционные глюкокортикостероиды

  1. Хромогликат натрия является препаратом выбора у больных с:

  1. тяжёлой формой бронхиальной астмы

  2. неатопической формой астмы

  3. аспириновой астмой

  4. атопической бронхиальной астмой

  1. При интермиттирующем течении атопической бронхиальной астмы назначение хромогликата натрия целесообразно:

  1. при появлении первых симптомов

  2. за 2-3 дня до ожидаемого обострения

  3. за 1-2 недели до ожидаемого обострения

  4. за 3-4 недели до ожидаемого обострения

  1. К побочным эффектам кетотифена относится:

  1. бронхоспазм после приёма препарата

  2. сонливость

  3. нарушение сна и раздражительность

  4. раздражение слизистой оболочки дыхательных путей

  5. раздражение слизистой желудка

  1. Антибиотики у больных хроническим бронхитом следует назначать:


  1. при наличии гнойной мокроты

  2. при кровохарканьи

  3. в осенне-зимний период

  4. у лиц пожилого возраста

  1. К значимым фармакодинамическим эффектам кортикостероидов относятся все, кроме:

  1. торможения синтеза и высвобождения медиаторов аллергического воспаления

  2. потенцирования эффектов эндогенных катехоламинов

  3. торможения М - холинергической стимуляции бронхов

  4. прямого бронходилатирующего действия

  1. Безопасность применения ингаляционных кортикостероидов зависит от:

  1. афинности к кортикостероидным рецепторам

  2. интенсивности пресистемного метаболизма

  3. объёма распределения препарата

  4. кратности назначения

  1. Клинический эффект от назначения ингаляционных кортикостероидов больным с бронхиальной астмой обычно отмечается через:

  1. 1-2 часа

  2. 1-2 дня

  3. 5-7 дней

  4. 4-6 недель

  1. Ипратропия бромид отличается от ингаляционных β2 – агонистов:

  1. более длительным бронходилатирующим эффектом

  2. более выраженным бронходилатирующим эффектом

  3. быстрее наступающим эффектом

  4. большей эффективностью купирования приступа бронхиальной астмы

  1. К пролонгированным адреномиметикам относятся все препараты, кроме:

  1. сальбутамол

  2. сальметерол

  3. формотерол

  4. сальбутамол-retard (сальтос)

  1. Фармакодинамические эффекты теофиллина включают все, кроме:

  1. бронходилатирующего действия

  2. увеличения мукоцилиарного клиренса

  3. способности стимулировать дыхание и сердечную деятельность

  4. способности повышать давление в малом круге кровообращения

  1. При назначении теофиллина курильщику:

  1. назначается стандартная доза препарата

  2. доза может быть увеличена

  3. доза может быть уменьшена

  4. назначения препарата необходимо избегать

  1. Какой из комбинированных бронходилататоров опасно применять больному с “аспириновой” астмой:

  1. беродуал

  2. симбикорт

  3. бронхолитин

  4. теофедрин

  5. беродуал

  1. При каком заболевании бронхов более эффективны ингаляционные формы холинолитиков:

  1. бронхиальной астме

  2. хроническом обструктивном бронхите