Файл: Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине клиническая фармакология.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.10.2024

Просмотров: 250

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

  1. Выберите дозу преднизолона, соответствующую фоновой выработке ГКС в надпочечниках:

  1. 10 мг

  2. 5мг

  3. 20 мг

  4. 15мг

  5. 40 мг

  1. Максимальная секреция ГКС в течение суток:

  1. 17 часов

  2. 20 часов

  3. 24 часа

  4. 3-4 часа

  5. 6-8 часов

  1. Противовоспалительный эффект ГКС осуществляется через:

  1. блокаду ЦОГ

  2. блокаду ЛОГ

  3. блокаду лейкотриеновых рецепторов

  4. активацию фосфолипазы А2

  5. блокаду фосфолипазы А2

  1. Что не относится к побочным эффектам ГКС:

  1. задержка натрия и воды

  2. повышение глюкозы плазмы

  3. катаболизм белков

  4. задержка калия

  5. противовоспалительный эффект

  1. Выберите препарат с наиболее выраженным противоаллергическим действием:

  1. триамцинолон

  2. гидрокортизон

  3. бетаметазон

  4. + преднизолон

  5. дексаметазон

  1. Выберите ГКС в наибольшей степени стимулирующий аппетит

  1. преднизолон

  2. дексаметазон

  3. триамцинолон

  4. бекламетазон

  5. метилпреднизолон

  1. Укажите ингаляционный ГКС, обладающий наименьшей биодоступностью:

  1. бекламетазон

  2. флютиказон

  3. будесонид

  4. бетаметазон

  5. дексаметазон

  1. Какой из ГКС в наибольшей мере способствует развитию миопатии:

  1. дексаметазон

  2. триамцинолон

  3. бетаметазон

  4. метилпреднизолон

  5. преднизолон

  1. Минералкортикоидный эффект в наибольшей степени характерен для:

  1. гидрокортизона

  2. преднизолона

  3. метилпреднизолона

  4. триамцинолона

  5. бетаметазона

  1. Минералкортикоидная активность отсутствует у:

  1. кортизона

  2. гидрокортизона

  3. дексаметазона

  4. преднизолона

  5. метилпреднизолона

  1. Выберите правильный ответ:

  1. практически не влияют на липидный обмен

  2. способствуют задержке кальция

  3. усиливают эффект пероральных противодиабетических средств

  4. являются континсулярными гормонами

  5. способствуют выведению натрия и воды

  1. Влияние ГКС на обмен кальция:

  1. улучшают всасывание кальция в кишечнике

  2. способствуют накоплению кальция в костной ткани

  3. вызывают гипокальциемию и гиперкальцийурию

  4. нарушают почечную экскрецию кальция

  5. увеличивают накопление кальция в костях


  1. Какую фазу воспаления угнетают ГКС:

  1. альтерацию

  2. экссудацию

  3. пролиферацию

  4. все перечисленное

  5. ничего из перечисленного

  1. Верно одно из утверждений: Глюкокортикостероиды:

  1. угнетают экссудацию

  2. угнетают экссудацию и альтерацию

  3. угнетают экссудацию и пролиферацию

  4. угнетают альтерацию и пролиферацию

  5. угнетают все фазы воспаления

  1. Глюкокортикоиды вызывают:

  1. лимфоцитопению

  2. моноцитопению

  3. эозинопению

  4. стимулирует образование эритроцитов и тромбоцитов

  5. все перечисленное

  1. При приеме внутрь ГКС всасываются:

  1. быстро и практически полностью в тощей кишке

  2. постепенно на протяжении всего кишечника около 70%

  3. медленно в течение 2-3 часов, пища нарушает всасывание

  4. быстро, но прием пищи уменьшает всасывание на 50%

  5. ГКС полностью всасываются в желудке

  1. Выберите неправильное утверждение: Отрицательное влияние ГКС на костно-мышечную систему проявляется:

  1. миопатией

  2. патологическими переломами

  3. компрессионными переломами позвонков

  4. остеосклерозом

  5. остеопорозом

  1. Выберите ложное утверждение: Негативное влияние глюкокортикостероидов на ЦНС проявляется:

  1. неустойчивым настроением

  2. психозом

  3. синдромом псевдоопухоли мозга

  4. понижением судорожного порога

  5. бессонницей

  1. Негативное влияние ГКС на метаболизм проявляется:

  1. гипогликемией

  2. снижением аппетита

  3. снижением липидов

  4. катаболизмом белков

  5. всем перечисленным

  1. Отрицательное влияние ГКС на эндокринную систему может проявляться:

  1. ускорением полового созревания

  2. ускорением роста у детей

  3. усилением функции надпочечников

  4. усилением полового влечения

  5. дис- и аменореей

  1. Угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не происходит при приеме преднизолона в дозе:

  1. мг/сутки

  2. 40 мг/сутки

  3. 20 мг/сутки

  4. мг/сутки

  5. 5 мг/сутки

  1. Полное восстановление функции коры надпочечников при курсе ГКС 2-3 недели происходит:

  1. сразу после отмены

  2. через 2-недели

  3. 3-4 недели

  4. 2-3 месяца

  5. 6-12 месяцев

  1. В наибольшей степени угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковоую систему:


  1. преднизолон

  2. метилпреднизолон

  3. гидрокортизон

  4. дексаметазон

  5. бекламетазон

  1. Меры профилактики надпочечниковой недостаточности при лечении ГКС:

  1. соблюдать циркадный ритм назначения

  2. использовать альтернирующую терапию

  3. постепенно снижать дозу при курсе более 2 недель

  4. использовать наименьшие эффективные дозы

  5. все ответы верны

  1. Заместительная терапия подразумевает применение ГКС:

  1. один раз в день

  2. 2\3 утром и 1\3 в обед

  3. 1\3 утром и 2\3 в обед

  4. 1\3 утром, в обед и вечером

  5. кратность приема не имеет значения

  1. Супрессивная терапия ГКС при адреногенитальном синдроме подразумевает:

  1. 1\3 дозы кортизона утром, 2\3 дозы вечером

  2. 2\3 дозы кортизона утром, 1\3 вечером

  3. вся доза кортизона утром

  4. вся доза кортизона вечером

  5. время приема не имеет значения

  1. Выберите неверный ответ: Пульс-терапия – это:

  1. неотложная терапия тяжелых, угрожающих жизни заболеваний

  2. быстрый эффект, возможность последующего использования низкой поддерживающей дозы

  3. быстрый эффект, но в последующем нужны более высокие дозы

  4. высокие (до 3000 мг\сутки) дозы преднизолона

  5. все утверждения верны

  1. Относительными противопоказаниями для преднизолона являются все, кроме:

  1. сахарного диабета

  2. язвенной болезни желудка

  3. тяжелой артериальной гипертензии

  4. астматического статуса

  5. тяжелой сердечной недостаточности

  1. При проведении пульс-терапии более предпочтителен:

  1. преднизолон

  2. метилпреднизолон

  3. дексаметазон

  4. бетаметазон

  5. флютиказон

  1. При назначении на длительный срок предпочтительнее использовать:

  1. дексаметезон

  2. метилпреднизолон

  3. преднизолон

  4. триамцинолон

  5. любой из перечисленных

  1. Выберите ГКС, противопоказанный при дерматомиозите:

  1. дексаметазон

  2. триамцинолон

  3. преднизолон

  4. метилпреднизолон

  5. бетаметазон

  1. Альтернирующая терапия ГКС предполагает использование:

  1. невысоких доз стероидов с периодическим их увеличением

  2. одного препарата через день в виде одной удвоенной дозы

  3. двух препаратов попеременно (с уменьшением дозы вдвое)

  4. высоких доз стероидов коротким курсом

  5. системных ГКС с переходом на ингаляционные формы


  1. Механизм действия ГКС при бронхиальной астме выражается в следующем, кроме:

  1. уменьшения продукции антител

  2. блокирования биологически активных веществ

  3. уменьшения отека

  4. выраженного бронхолитического действия

  5. всего перечисленного

  1. Перечислите показания к короткому курсу ГКС:

  1. надпочечниковая недостаточность

  2. снятие аллергического воспаления

  3. аутоиммунный процесс

  4. тяжелая степень бронхиальной астмы

  5. гломерулонефрит

  1. Глюкокортикостероидная терапия является основным методом лечения при:

  1. системной красной волчанке

  2. бронхиальной астме

  3. дерматомиозите

  4. неинфекционном активном гепатите

  5. всех перечисленных заболеваниях

  1. К ГКС длительного действия относится:

  1. преднизолон

  2. гидрокортизон

  3. кортизон

  4. дексаметазон

  5. бекламетазон

  1. Укажите препарат с наименьшим ульцерогенным действием:

  1. преднизолон

  2. триамцинолон

  3. бетаметазон

  4. дексаметазон

  5. метилпреднизолон

  1. Выберите ГКС, наиболее часто вызывающий остеопороз:

  1. преднизолон

  2. дексаметазон

  3. триамцинолон

  4. бетаметазон

  5. метилпреднизолон

  1. Какие симптомы могут появиться после резкой отмены ГКС:

  1. коллапс

  2. рвота

  3. боли в животе

  4. артралгии

  5. все перечисленные

  1. Укажите эффекты взаимодействия преднизолона и эстрогенных препаратов:

  1. усиление эффектов ГКС

  2. задержка натрия

  3. усиление отеков

  4. ускорение свертывания крови

  5. все перечисленное

  1. Отметьте ГКС с наибольшей минералкортикоидной активностью:

  1. преднизолон

  2. гидрокортизон

  3. триамцинолон

  4. метилпреднизолон

  5. дексаметазон

  1. Наиболее ранними нежелательными эффектами ГКС являются:

  1. катаракта

  2. стероидная язва

  3. остеопороз

  4. кушингоидный синдром

  5. надпочечниковая недостаточность

  1. Укажите препарат для лечения гипертензии на фоне длительной терапии ГКС:

  1. гипотиазид

  2. метопролол

  3. нифедипин-retard

  4. рамиприл

  5. индапамид


  1. Какой путь выведения имеют все ГКС:

  1. фильтрация в почках

  2. печеночный метаболизм

  3. секреция канальцами почек

  4. выделение с желчью

  5. все перечисленные

  1. Выберите наиболее активный глюкокортикостероид:

  1. триамцинолон

  2. преднизолон

  3. гидрокортизон

  4. дексаметазон

  5. метилпреднизолон

  1. Какой ГКС содержит дипроспан:

  1. преднизолон

  2. триамцинолон

  3. дексаметазон

  4. бетаметазон

  5. гидрокортизон

  1. Показаниями к проведению пульс-терапии ГКС являются:

  1. реакция отторжения трансплантата

  2. дерматомиозит

  3. системная красная волчанка

  4. рассеянный склероз

  5. все перечисленные

  1. Какой способ введения ГКС относят к месной терапии:

  1. ингаляционный

  2. интраартикулярнй

  3. внутрикожный (в рубцы)

  4. внутриполостной (внутриплевральный и др.)

  5. все перечисленные

  1. Укажите противопоказание для назальных форм ГКС:

  1. аллергический ринит

  2. повторные носовые кровотечения

  3. полипоз носа

  4. искривление носовой перегородки

  5. артериальная гипертензия

  1. Выберите порошковый ИГКС:

  1. беклометазон

  2. флютиказон

  3. будесонид

  4. бетаметазон

  5. метилпреднизолон

  1. Выберите ГКС для внутрисуставного введения:

  1. гидрокортизона ацетат

  2. депо-медрол

  3. дипроспан

  4. кеналог-40

  5. все перечисленные

  1. Отметьте продолжительность действия дипроспана при внутримышечном введении:

  1. 3-4 недели

  2. 5-6 недель

  3. 2-3 месяца

  4. 0,5 года

  5. дней

  1. Системная фармакодинамическая терапия ГКС подразумевает:

  1. мг преднизолона утром

  2. 20 мг преднизолона по альтернирующей схеме

  3. 40 мг в 2 приема в первой половине дня

  4. «пульс-терапия» 1000 мг\сутки в течение трех дней

  5. все перечисленное

  1. Отметьте эквивалентные дозы преднизолона и дексаметазона per os соответственно:

  1. 5 мг и 0, 75 мг

  2. 1 мг и 0,5 мг

  3. 10 мг и 0,5 мг

  4. 2 мг и 0,75 мг

  5. 1 мг и 0,5 мг


Ситуационные задачи

Задача 1

Сорокалетняя женщина обратилась к врачу с жалобой на боли в коленных суставах. При осмотре выявлено: припухлость, покраснение, гипертермию в области этих суставов. Лабораторное исследование показало положительные ревмопробы.