Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Тест 4 Больному Ф., 62 лет, с предварительным диагнозом: язвенная болезнь желудка, активная фаза, проведено рентгенисследование желудка. При обследовании выявлена «ниша». ФГДС больному противопоказана. Какой метод исследования поможет подтвердить наличие Helicobacter pylori?

E. дыхательный Тест

Тест 5 Больная Д., 44 лет, жалуется на периодическую локальную боль в эпигастральной области через 15—20 минут после еды, тошноту, иногда рвоту пищей, приносящую облегчение. Болеет около 3-х лет. Обострение заболевания преимущественно осенью. Объективно: язык обложен белым налётом. Живот мягкий, локальная болезненность в эпигастральной области .Выберите наиболее вероятный диагноз.

C. язвенная болезнь желудка, активная фаза, с локализацией язвы в теле или кардиальном отделе

Тест 6 Больной Р., 37 лет, жалуется на периодические ноющие боли в левой половине эпигастральной области, усиливающиеся после еды. Иногда рвота пищей, приносящая облегчение. Беспокоит тошнота, изжога, отрыжка воздухом. Отмечает боли в околопупочной области, вздутие живота. Стул — до 3 раз/сутки, жидкий, с остатками непереваренной пищи. Слабость, утомляемость, нарушение сна. Объективно: пониженного питания, трещины в углах рта («заеды»). Язык густо обложен белым налётом. Живот мягкий, безболезненный. Глубокая пальпация затруднена из-за вздутия. Отмечается болезненность в эпигастральной области, в околопупочной области. Печень +4 см, уплотнена, чувствительна. При ФГДС обнаружена язва желудка. Выставлен диагноз: язвенная болезнь желудка, активная фаза. Выберите ведущий синдром для проведения дифференциальной диагностики данного заболевания с хроническим панкреатитом.

B. болевой

Тест 7 В санпропускник обратился больной В., 64 лет, с жалобами на интенсивные боли в эпигастральной области. Год назад лечился по поводу язвенной болезни ДПК. После осмотра терапевта заподозрена язвенная болезнь, осложнённая перфорацией. Укажите дальнейшую тактику терапевта.

D. вызвать на консультацию хирурга

Тест 8 У больного Ч., 35 лет, диагностирована язвенная болезнь ДПК с локализацией язвы в луковице. Какую диету нужно назначить больному?

A. №1

Тест 9 Больному О., 52 лет, по поводу язвенной болезни ДПК, а/ф, ассоциированной с Helicobacter pylori (+++) проведено лечение препаратами первой линии. Состояние больного улучшилось. При контрольной ФГДС язва зарубцевалась, однако дыхательный Тест оказался положительным. Что необходимо делать в этом случае?

B. назначить терапию второй линии: ингибитор протонной помпы + препарат висмута + тетрациклин + фуразолидон

Тест 10 Больному К., 39 лет, после дообследования выставлен диагноз: язвенная болезнь ДПК, активная фаза, с наличием язвы в луковице ДПК, ассоциированная с Helicobacter pylori (++). Какой прогноз в отношении жизни у данного больного?

E. благоприятный (при отсутствии осложнений)

Тест 1 У больной Т., 22 лет, в анамнезе заболевания выявлена сезонность болей в эпигастральной области. О каком заболевании следует думать?

B. язвенной болезни

Тест 2 Больная О., 51 года, жалуется на боли в эпигастральной области натощак. Отмечает ноющие боли в правом и левом подреберьях после еды. Беспокоят тошнота, изжога, отрыжка воздухом. Объективно: субиктеричность склер. Язык влажный, обложен белым налётом. При глубокой пальпации отрезки толстой кишки обычных свойств; локальная болезненность в пилородуоде- напьном отделе, болезненность под мечевидным отростком, в зоне Шоффара. Симптомы Кера, Ортнера — положительные. Выберите из данных объективного осмотра признаки, характерные для язвенной болезни ДПК.

D. локальная болезненность в пилородуоденальном отделе

ТестЗ Какое дополнительное обследование необходимо выполнить больной Е., 42 лет, с предварительным диагнозом: язвенная болезнь желудка?

A. ФГДС с проведением уреазного Теста

Тест 4 Больному Б., 54 лет, с язвенной болезнью проведено рентгенисследование желудка, при котором обнаружена трёхслойность в язвенной «нише» (бариевая взвесь, жидкость, воздух). О чём это свидетельствует?

B. о пенетрации

Тест 5 Больная К., 20 лет, жалуется на боли в эпигастральной области, усиливающиеся натощак. После еды боль исчезает. Беспокоит тошнота, рвота съеденной пищей, приносящая облегчение. При осмотре: язык влажный, обложен белым налётом. Живот мягкий, локальная болезненность в пилородуоденальной зоне. Ваш предварительный диагноз:

A. язвенная болезнь ДПК, активная фаза

Тест 6 У больной В., 35 лет, после сбора жалоб, анамнеза, проведения объективного осмотра выделен ведущий синдром для проведения дифференциальной диагностики: поздняя боль в эпигастральной области. С каким заболеванием не надо проводить дифференциальный диагноз у этой больной?

E. ГЭРБ

Тест 7 Больной С., 55 лет, обратился в санпропускник с жалобами на интенсивные боли в эпигастральной области. При объективном осмотре выявлено исчезновение печёночной тупости при перкуссии живота. О чём это свидетельствует?

A. о перфорации язвы желудка или ДПК

Тест 8 Больному Н., 43 лет, впервые выставлен диагноз: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, активная фаза, ассоциированная с Helicobacter pylori (++). Назначен курс эрадикационной терапии. Какая продолжительность этого курса?

B. 1 неделя

Тест 9 У больной И., 62 лет, на фоне приёма нестероидных противовоспалительных препаратов появились боли в эпигастральной области. При ФГДС обнаружена язва желудка. Какому препарату следует отдать предпочтение при назначении лечения?

C. ингибитор протонной помпы

Тест 10 Больной Ц., 36 лет, по специальности — программист. Ему был выставлен диагноз: язвенная болезнь ДПК в фазе начинающейся ремиссии, с наличием рубцующейся язвы в луковице ДПК. Какой прогноз в отношении трудоспособности у этого больного?

D. может работать по данной специальности

Гэрб (конечныйуровень)

Тест 1 Больной А., 33 лет, выставлен диагноз ГЭРБ. Какой наиболее характерный симптом встречается при данном заболевании?

B. изжога

Тест 2 Больную Я., 59 лет, беспокоит горький привкус во рту, отрыжка воздухом, усиливающиеся после употребления газированных напитков. Влияет ли положение тела на проявление этих симптомов?

D. усиливаются в горизонтальном положении

ТестЗ Больному П., 46 лет, с жалобами на изжогу, тошноту проведен объективный осмотр: язык влажный, слегка обложен белым налётом. Живот вздут, отмечается разлитая болезненность в эпигастральной области, под мечевидным отростком, в правом и левом подреберьях. Какой признак, выявленный при объективном осмотре, может способствовать усилению жалоб?

C. метеоризм

Тест 4 Больной С., 31 года, отмечает тошноту, изжогу, иногда отрыжку кислым. Болеет около 2 лет. Какие данные объективного осмотра возможны у этого больного с учётом предполагаемого заболевания?

A. эпигастральная область безболезненна

Тест 5 Больной Б., 23 лет, выставлен диагноз: ГЭРБ с наличием пептического эзофагита. Какие показатели биохимического анализа крови можно ожидать у этой больной?

Е. в пределах нормы

Тест 6 Больному М., 51 года, выставлен диагноз: ГЭРБ. Какой метод обследования поможет провести дифференциальный диагноз с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы?

C. рентгенисследование пищевода в положении по Тренделенбур17

Тест 7 Больного Ф., 48 лет, в течении года беспокоит изжога, усиливающаяся после еды, в горизонтальном положении. В последнее время присоединилась боль при глотании и при прохождении твёрдой пищи с локализацией в области мечевидного отростка; несколько раз была рвота, уменьшающая изжогу и боль. При объективном осмотре: небольшая бледность кожных покровов, язык влажный. Живот мягкий, выраженная болезненность под мечевидным отростком. Выберите предварительный диагноз.

B. ГЭРБ с наличием эрозивного эзофагита

Тест 8 Больной Д., 37 лет, был обследован по поводу изжоги. Выставлен диагноз: ГЭРБ с наличием пептического эзофагита. Больной прошёл курс лечения с улучшением. Однако, он продолжал курить, употреблять газированные напитки. Вновь появилась изжога. Больной периодически принимал антациды с положительным эффектом. В последнее время больной стал отмечать уменьшение изжоги, но появилось ощущение затруднения при глотании пищи. О каком осложнении ГЭРБ можно думать в данном случае?

A. стриктура пищевода

Тест 9 После проведения ФГДС больному Э., 52 лет, был подтверждён диагноз: ГЭРБ с наличием эрозивного эзофагита. Назначьте больному лечение.

D. ингибитор протонного насоса + антацид

Тест 10 Какие рекомендации по питанию Вы дадите больной Н., 65 лет, с диагнозом: ГЭРБ с наличием пептического эзофагита, для предупреждения рецидива заболевания?

B. повысить в пищевом рационе содержание белков

Тест 1 Больную А., 25 лет, беспокоит изжога после переедания. Курит. При объективном осмотре повышенного питания. Выставлен предварительный диагноз: ГЭРБ. Какая жалоба ещё возможна у этой больной при данной патологии?

B. отрыжка кислым

Тест 2 Больную 3., 47 лет, беспокоит горькая отрыжка. Каким рефлюксом это обусловлено?

D. дуодено-гастрально-эзофагеальным

Тест 3 У больного Н., 33 лет, ГЭРБ осложнилась кровотечением из язвы пищевода. Что будет обнаружено при объективном осмотре этого больного?

A. бледность кожных покровов

Тест 4 Больной Ю., 64 лет, имеет длительный анамнез (около 6 лет) ГЭРБ. Какое обследование необходимо ему провести для исключения диагноза: пищевод Барретта?

C. ФГДС с биопсией

Тест 5 Больную Ж., 42 лет, беспокоит изжога, усиливающаяся в горизонтальном положении. При ФГДС патологии не выявлено. Каким образом можно подтвердить эндоскопически негативную ГЭРБ?

A. использование рабепразолового Теста

Тест 6 Больной Е., 47 лет, с жалобой на изжогу произведена ФГДС, при которой выявлено следующее: слизистая верхней и средней трети пищевода бледно- розовая. В нижней трети набухшая, гиперемирована. Z-линия не чёткая. Слизистая желудка ярко гиперемирована, сосудистый рисунок не визуализируется. Луковица ДИК правильной формы. Слизистая её умеренно гиперемирована. Перистальтика сохранена. Выберите диагноз, объясняющий жалобу больной.

E. ГЭРБ с наличием пептического эзофагита

Тест 7 Больному С., 55 лет, с диагнозом ГЭРБ произведена ФГДС, при которой выявлена язва луковицы ДНК. Какой общий симптом наблюдается при этих заболеваниях?

Смотрите также файлы

Udachi_na_ekzamene_33.docx

Решение было получено и оформлено с помощью сервиса Умножение двоичных чисел.rtf

Рефератрецензия Название дисциплины Государственная и муниципальная служба в Российской Федерации.doc

Рубежный контроль к разделу 2 по дисциплине Методология научных исследований.docx

Измерение и оценка микроклимата в производственных условиях.doc

Файл: терапия ВСЕ ТЕСТЫ.doc

Гэрб (конечныйуровень)

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно